AS 2008 3553
AS 2008 3553
Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV)
Änderung vom 26. Juni 2008
Das Eidgenössische Departement des Innern verordnet:
I Die Krankenpflege-Leistungsverordnung vom 29. September 19951 wird wie folgt geändert:
Ingress gestützt auf die Artikel 33, 36 Absatz 1, 54 Absätze 2–4, 59a, 62, 65 Absatz 3,
71 Absatz 4, 75, 77 Absatz 4 sowie 105 Absatz 1bis der Verordnung vom
27. Juni 19952 über die Krankenversicherung (KVV),
Art. 13 Bst. b und c
Massnahme Voraussetzung
b. Ultraschallkontrollen
1. in der normalen Schwangerschaft Nach einem umfassenden Aufklärungs-
eine Routineuntersuchung in der und Beratungsgespräch, das dokumen- 11.–14. Schwangerschaftswoche; tiert werden muss. eine Routineuntersuchung in der Durchführung gemäss den «Empfehlun- 20.–23. Schwangerschaftswoche gen zur Ultraschalluntersuchung in der Schwangerschaft» der Schweizerischen Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (SGUM) in der Fassung vom 15. Oktober 2002. Nur durch Ärzte oder Ärztinnen mit Fähigkeitsausweis Schwangerschafts- ultraschall (SGUM).
2008-0588 3553
Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2008
Massnahme Voraussetzung
2. in der Risikoschwangerschaft Untersuchungsintervall nach klinischem
Ermessen. Nur durch Ärzte oder Ärztinnen mit Fähigkeitsausweis Schwangerschafts- ultraschall (SGUM) . c. Präpartale Untersuchungen mittels Bei entsprechender Indikation in der Kardiotokografie Risikoschwangerschaft.
II
1 Anhang 1 wird gemäss Beilage geändert.
2 Anhang 2 «Mittel- und Gegenständeliste»3 gilt in der Fassung vom 1. August
2008.
3 Anhang 3 «Analysenliste»4 gilt in der Fassung vom 1. August 2008.
III
1 Diese Änderung tritt unter Vorbehalt von Absatz 2 am 1. August 2008 in Kraft.
2 Anhang 1 Ziffer 1.2. in Bezug auf die Lebend-Lebertransplantation tritt rückwir- kend auf den 1. Juli 2008 in Kraft.
26. Juni 2008 Eidgenössisches Departement des Innern: Pascal Couchepin
3 In der AS nicht veröffentlicht (Art. 28)
4 In der AS nicht veröffentlicht (Art. 28)
Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2008
Anhang 1
Ziff. 1–4, 6 und 9
Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht
1 Chirurgie
1.2 Transplantationschirurgie
Isolierte Nierentrans- Ja Eingeschlossen ist die Operation beim 25.3.1971/ plantation Spender oder der Spenderin samt der 23.3.1972/ Behandlung allfälliger Komplikationen 1.8.2008 sowie die Leistungen nach Artikel 14 Absätze 1 und 2 des Transplantations- gesetzes vom 8. Oktober 20045 und nach Artikel 12 der Transplantationsverordnung vom 16. März 20076. Ausgeschlossen ist eine Haftung des Versicherers des Empfängers oder der Empfängerin beim allfälligen Tod des Spenders oder der Spenderin. … Lebend- Ja In Evaluation 1.7.2002/ Lebertransplantation Kostenübernahme nur auf vorgängige 1.1.2003/ besondere Gutsprache des Versicherers 1.1.2005/ und mit ausdrücklicher Bewilligung des 1.7.2005/ Vertrauensarztes oder der Vertrauens- 1.7.2008 bis ärztin. 31.12.2011 Durchführung in folgenden Zentren: Universitätsspital Zürich, Hôpital cantonal universitaire de Genève. Eingeschlossen ist die Operation beim Spender oder der Spenderin samt der Behandlung allfälliger Komplikationen sowie die Leistungen nach Artikel 14 Absätze 1 und 2 des Transplantations- gesetzes und nach Artikel 12 der Trans- plantationsverordnung. Ausgeschlossen ist eine Haftung des Versicherers des Empfängers oder der Empfängerin beim allfälligen Tod des Spenders oder der Spenderin. Die Leistungserbringer müssen ein ein- heitliches Evaluationsregister mit jähr- lichem Bericht an das BAG führen (Monitoring: Anzahl Fälle, Indikation, Verlauf bei Empfängern/Spendern, Gesamtkosten bei Empfängern und Spendern separat).
5 SR 810.21 6 SR 810.211
Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2008
Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht
Allogene Trans- Aufgehoben plantation mit zwei- schichtigem lebendem Hautäquivalent (bestehend aus Dermis und Epidermis) Autologes Epidermis- Aufgehoben Äquivalent aus Zwei- Schritt-Verfahren Behandlung von Ja Mit autologen oder allogenen Hautäqui- 1.1.2001/ schwer heilenden valenten, die nach den entsprechenden 1.7.2002/ Wunden mittels gesetzlichen Vorschriften zugelassen sind. 1.1.2003/ gezüchteter Haut- Nach erfolgloser, lege artis durchgeführter 1.4.2003/ transplantate konservativer Therapie. 1.1.2004/ 1.1.2008/ Indikationsstellung und Wahl der Methode 1.8.2008 bzw. des Produkts gemäss den «Richt- linien zum Einsatz von Hautäquivalenten bei schwer heilenden Wunden» der Schweizerischen Gesellschaft für Dermatologie und Venerologie und der Schweizerischen Gesellschaft für Wund- behandlung vom 1. April 2008. Durchführung an Zentren, die von der Schweizerischen Gesellschaft für Dermatologie und Venerologie und der Schweizerischen Gesellschaft für Wund- behandlung zertifiziert sind.
1.3 Orthopädie, Traumatologie
… Kollagen-Meniskus- Nein 1.8.2008 Implantat …
1.4 Urologie und Proktologie
… Behandlung der Nein 1.1.2007/ überaktiven neuro- 1.8.2008 genen Blase durch cystoskopische Injektion von Botuli- numtoxin Typ A in die Blasenwand …
Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2008
Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht
2 Innere Medizin
2.1 Allgemein
… Hämatopoïetische In den durch die Zertifizierungsstelle der 1.8.2008 Stammzell- SwissTransplant-Arbeitsgruppe für Blood Transplantation and Marrow Transplantation (STABMT) qualifizierten Zentren. Durchführung gemäss den von «The Joint Accreditation Committee-ISCT & EBMT (JACIE)» und der «Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy (Fact)» herausgegebenen Normen: «International standards for cellular therapy product collection, procession and administration. Third edition» vom 19. Februar 2007. Eingeschlossen ist die Operation beim Spender oder der Spenderin samt der Behandlung allfälliger Komplikationen sowie die Leistungen nach Artikel 14 Absätze 1 und 2 des Transplantations- gesetzes und nach Artikel 12 der Trans- plantationsverordnung. Ausgeschlossen ist eine Haftung des Versicherers des Empfängers oder der Empfängerin beim allfälligen Tod des Spenders oder der Spenderin. …
3 Gynäkologie, Geburtshilfe
… Papanicolau-Test zur Ja 1.1.1996/ Früherkennung des 1.8.2008 Zervixkarzinoms Dünnschicht-Zytolo- Ja 1.4.2003/ gie zur Früherkennung 1.7.2005/ des Zervixkarzinoms 1.8.2008 mit den Methoden ThinPrep oder Auto- cyte Prep / SurePath Nachweis des Human- Nein In Evaluation 1.7.2002/ Papilloma-Virus beim 1.8.2008 Cervix-Screening …
Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2008
Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht
4 Pädiatrie, Kinderpsychiatrie
… Hüftsonografie nach Ja Durch speziell in dieser Methode aus- 1.7.2004/ Graf bei Neugebore- gebildete Ärzte und Ärztinnen. 1.8.2008 nen und Säuglingen …
6 Ophthalmologie
… Scanning-Laser- Ja Indikationen: 1.1.2004/ Ophthalmoskopie – Bei schwer behandelbarem Glaukom 1.8.2008 zur Indikationsstellung für chirurgi- schen Eingriff – Indikationsstellung für Behandlungen der Retina Untersuchung am Zentrum, an dem der Eingriff bzw. die Behandlung durchgeführt werden soll. … UV-Crosslinking der Nein 1.8.2008 Hornhaut bei Kerato- konus …
9 Radiologie
9.3 Interventionelle Radiologie
… Implantation von Ja Zur Bestrahlungsmarkierung der Prostata 1.8.2008 Goldmarkern