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AS 2010 2755

AS 2010 2755

Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV)

Änderung vom 14. Juni 2010

Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) verordnet:

I Die Krankenpflege-Leistungsverordnung vom 29. September 19951 wird wie folgt geändert:

Ersatz von Ausdrücken In der ganzen Verordnung wird «Schweizerischen Impfplan 2009» durch «Schwei- zerischen Impfplan 2010» ersetzt.

Die Versicherung übernimmt die Kosten für folgende Massnahmen zur frühzeitigen Erkennung von Krankheiten bei bestimmten Risikogruppen unter folgenden Voraus- setzungen:

Massnahme Voraussetzung

d. Mammografie Mammakarzinom bei Mutter, Tochter oder Schwester. Häufigkeit nach klini- schem Ermessen, bis zu einer präventi- ven Untersuchung pro Jahr. Nach einem umfassenden Aufklärungs- und Bera- tungsgespräch vor der ersten Mammo- grafie, das dokumentiert werden muss. Die Mammografie muss von einem Arzt oder einer Ärztin, der/die speziell in medizinischer Radiologie ausgebildet ist, durchgeführt werden. Die Sicherheit der Geräte muss den EU-Leitlinien von

1996 entsprechen (European Guidelines

for quality assurance in mammography screening. 2nd edition).

1 SR 832.112.31

2010-0570 2755

Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2010

II

1 Anhang 1 wird gemäss Beilage geändert.

2 Anhang 2 «Mittel- und Gegenständeliste» wird geändert.2

3 Anhang 3 «Analysenliste» wird geändert.3

III Diese Änderung tritt am 1. Juli 2010 in Kraft.

14. Juni 2010 Eidgenössisches Departement des Innern: Didier Burkhalter

2 In der AS nicht veröffentlicht (Art. 20a). Die Änderung kann beim Bundesamt für Gesundheit (BAG) unter der Internetadresse http://www.bag.admin.ch/themen/ krankenversicherung/00263/00264/04184/index.html?lang=de eingesehen werden.

3 In der AS nicht veröffentlicht (Art. 28). Die Änderung kann beim Bundesamt für

Gesundheit (BAG) unter der Internetadresse http://www.bag.admin.ch/themen/ krankenversicherung/00263/00264/04185/index.html?lang=de eingesehen werden.

Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2010

Anhang 1

Ziff. 1, 2 und 9

Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht

1 Chirurgie

1.2 Transplantationschirurgie

… Pankreas- nach Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2010 Nierentransplantation Zürich, Hôpitaux Universitaires de Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Isolierte Pankreas- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 31.8.1989/ transplantation Zürich, Hôpitaux Universitaires de 1.4.1994/ Genève, sofern sie am SwissTransplant- 1.7.2002/ Register teilnehmen. 1.7.2010 Kombinierte simul- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2010 tane Insel- und Zürich, Hôpitaux Universitaires de Nierentransplantation Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Insel- nach Nieren- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2010 transplantation Zürich, Hôpitaux Universitaires de Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Isolierte Allotrans- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2002/ plantation der Lan- Zürich, Hôpitaux Universitaires de 1.7.2010 gerhans’schen Inseln Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Isolierte Autotrans- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2002/ plantation der Lan- Zürich, Hôpitaux Universitaires de 1.7.2010 gerhans’schen Inseln Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Isolierte Dünndarm- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2002/ transplantation Zürich, Hôpitaux Universitaires de 1.7.2010 Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. Leber-Dünndarm- Ja In folgenden Zentren: Universitätsspital 1.7.2002/ und multiviszerale Zürich, Hôpitaux Universitaires de 1.7.2010 Transplantation Genève, sofern sie am SwissTransplant- Register teilnehmen. …

Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2010

Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht

2 Innere Medizin

2.1 Allgemein

… Kapselendoskopie Ja Zur Abklärung des Dünndarms vom 1.1.2004/ Ligamentum Treitz bis zur Ileozökal- 1.1.2006 klappe bei – Blutungen unbekannter Ursache – chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dünndarms. Nach vorgängig durchgeführter negativer Gastroskopie und Kolonoskopie. Kostenübernahme nur auf vorgängige besondere Gutsprache des Versicherers und mit ausdrücklicher Bewilligung des Vertrauensarztes oder der Vertrauens- ärztin. …

2.2 Herz- und Kreislauferkrankungen, Intensivmedizin

… Fernüberwachung von Nein 1.7.2010 kardiologischen Patienten und Implan- taten …

2.3 Neurologie inkl. Schmerztherapie und Anästhesie

… Allgemeinnarkose zur Ja Wenn diagnostische und therapeutische 1.7.2010 Ermöglichung von Eingriffe wegen einer schweren geistigen diagnostischen oder oder körperlichen Behinderung ohne therapeutischen Narkose nicht möglich sind. Eingriffen (inkl. zahnmedizinischen Eingriffen) …

9 Radiologie

9.1 Röntgendiagnostik

… Knochendensito- metrie – mit Doppelenergie- Ja – bei einer klinisch manifesten Osteopo- 1.3.1995 Röntgen- rose und nach einem Knochenbruch Absorptiometrie bei inadäquatem Trauma (DEXA) – bei Langzeit-Cortisontherapie oder Hypogonadismus

Krankenpflege-Leistungsverordnung AS 2010

Massnahmen Leistungs- Voraussetzungen gültig ab pflicht

– gastrointestinale Erkrankungen 1.1.1999/ (Malabsorption [z.B. bei HIV], 1.7.2010 Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) – primärer Hyperparathyreoïdismus (sofern keine klare Operationsindika- tion besteht) – Osteogenesis imperfecta. Die DEXA-Untersuchungskosten werden 1.3.1995 nur in einer Körperregion übernommen. Spätere DEXA-Untersuchungen werden nur übernommen, wenn eine medikamen- töse Behandlung erfolgt, und höchstens jedes zweite Jahr. – mit Ganzkörper- Nein 1.3.1995 Scanner …

9.3 Interventionelle Radiologie

… Selektive interstitielle Ja Bei inoperablen chemotherapierefraktären 1.7.2010 Radiotherapie (SIRT) Lebertumoren, bei welchen andere lokal- mit Y-90 Harzmikro- ablative Verfahren nicht möglich sind oder sphären keine Wirkung gezeigt haben. Durchführung in einem interdisziplinären, hepatobiliären Zentrum mit hepatobiliärer Sprechstunde (spezialisierte hepatobiliäre Chirurgie, interventioneller Radiologie, Nuklearmedizin und Medizinische Onko- logie). …

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