Wortlaut

Derzeit können Ärztinnen und Ärzte einfache Laboranalysen in ihren Praxen durchführen. Und das zu einem höheren Preis, als wenn ein anerkanntes externes Labor die gleichen Analysen durchführen würde.

Wie hoch sind die jährlichen Gesamtkosten dieser Analysen in Arztpraxen auf nationaler Ebene, wie hoch wären die Kosten, wenn diese Analysen in einem externen Labor durchgeführt würden, und wie hoch ist der jeweilige Anteil der Analysen pro Art, die in Arztpraxen und die in einem unabhängigen Labor durchgeführt werden?

Stellungnahme des Bundesrates

Die Tarifierung der 33 Schnellen Analysen für ärztliche Praxislaboratorien ist am 1. Januar 2015 in Kraft getreten. Diese Massnahme wurde in Umsetzung des Masterplans «Hausarztmedizin und medizinische Grundversorgung» eingeführt. Mit den Schnellen Analysen kann der Arzt oder die Ärztin während der Konsultation sofort die richtigen diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen treffen (Diagnose im Beisein des Patienten oder der Patientin). Die Ergebnisse von Analysen, die in einem praxisexternen Auftragslaboratorium durchgeführt werden, liegen in der Regel erst am Tag nach der Probenentnahme vor. Die rasche Verfügbarkeit von Analyseergebnissen ermöglicht eine Optimierung der Patientenbehandlung, indem therapeutische Massnahmen rascher ergriffen oder unnötige vermieden werden, was wiederum die Kosten zulasten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) senkt.Unterschiedliche Produktionsbedingungen und Kostenstrukturen rechtfertigen die höhere Tarifierung für Praxislaboratorien im Vergleich zu Auftragslaboratorien. Bei den Tarifen der Schnellen Analysen den Praxislaboratorien können keine weiteren Zuschläge oder Taxen abgerechnet werden. Bei Analysen in Auftragslaboratorien wird hingegen zusätzlich zum Analysetarif eine Auftragstaxe von 21,6 Franken verrechnet. Bei einer kleineren Anzahl Analysen pro Auftrag kann es daher sein, dass die Kosten in einem Praxislaboratorium insgesamt tiefer ausfallen als in einem Auftragslaboratorium. Demgegenüber sind Einsparungen möglich, wenn mehrere (ab rund 4) Analysen in einem Auftrag zusammengefasst werden. Beispielsweise kostet eine einzelne Glukoseanalyse im Praxislaboratorium 7,9 Franken. In einem Auftragslaboratorium kostet die gleiche Analyse 23,9 Franken (2,3 Franken für die Analyse und 21,6 Franken Auftragstaxe).Ein Direktvergleich zwischen den Gesamtkosten der Schnellen Analysen und den Gesamtkosten der gleichen Analysen im Auftragslaboratorium ist schwierig, denn die Kosten der in Auftragslaboratorien durchgeführten Analysen schwanken je nach Analysenmenge pro Auftrag.Die Gesamtkosten der Schnellen Analysen in Praxislaboratorien belaufen sich auf 482 Millionen Franken, was 24,5 Prozent der Gesamtkosten der Analysenliste im Jahr 2022 (1960 Mio. Franken) entspricht. Die in Praxislaboratorien durchgeführten Schnellen Analysen machten 35,8 Prozent des Gesamtvolumens der Analysen im Jahr 2022 aus (44,5 Mio. von insgesamt 124 Mio. Analysen).