AS 2006 105

Verordnung des EDI über Arzt- und Labormeldungen

Änderung vom 16. Januar 2006

Das Eidgenössische Departement des Innern verordnet:

I Die Verordnung des EDI vom 13. Januar 19991 über Arzt- und Labormeldungen wird wie folgt geändert:

Art. 4a Übergangsbestimmung zur Änderung vom 16. Januar 2006 Für alle Ärztinnen und Ärzte sowie die Laboratorien gilt bis zum 30. September

2006 hinsichtlich derjenigen Beobachtungen, die gemäss den Anhängen 2 und 3

innert zwei Stunden zu melden sind, eine Meldefrist von einem Tag.

II Die Anhänge 1–4 erhalten die neue Fassung gemäss Beilage.

III Diese Änderung tritt am 1. Februar 2006 in Kraft.

16. Januar 2006 Eidgenössisches Departement des Innern: Pascal Couchepin

1 SR 818.141.11

2005-2214 105

Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Anhang 1 (Art. 1)

Personenidentifizierende Meldungen (Stand Februar 2006)

Liste der Meldungen, bei denen Ärztinnen oder Ärzte und Laboratorien immer per- sonenidentifizierende Angaben (mit Name und Vorname der betroffenen Person) machen müssen.

Arzt-Erstmeldung Labormeldung

– Anthrax – Bacillus anthracis – Botulismus – Clostridium botulinum – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae – Epiglottitis – Haemophilus influenzae – Gonorrhoe – Neisseria gonorrhoeae – Invasive Meningokokken-Erkrankung – Neisseria meningitidis – Influenza A HxNy (neuer Subtyp) – Influenza A-Virus (neuer Subtyp, HxNy) – Masern – Masernvirus – Pest – Yersinia pestis – Pocken (Variola/Vaccinia) – Pockenviren (Variola/Vaccinia) – Poliomyelitis – Poliovirus – SARS (Schweres Akutes Respiratoris- – SARS-Coronavirus ches Syndrom) – Syphilis – Treponema pallidum – Tollwut – Rabiesvirus – Tuberkulose – Mycobacterium tuberculosis- Komplex – Tularämie – Francisella tularensis – Virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieberviren Fieber/Gelbfieber

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Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Arzt-Erstmeldung Labormeldung

– Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus – Hepatitis-C-Virus – Legionella – Salmonella – West-Nile-Virus

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Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Anhang 2 (Art. 2)

Erstmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte (Stand Februar 2006)

Liste der Beobachtungen, welche die in Spitälern tätigen Ärztinnen oder Ärzte von sich aus den zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzten melden müssen.

Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben

Innert zwei Stunden melden; telefonisch Anthrax Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik. Botulismus Klinischer Verdacht mit Veranlassung einer Labor- diagnostik bei hospitalisierten Patienten. Influenza A HxNy Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- (neuer Subtyp) lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik; Epidemiologischer Link. Pest Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik. Pocken Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik. SARS (Schweres Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- Akutes Respiratorisches lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik; Syndrom) Epidemiologischer Link. Virale hämorrhagische Klinischer Verdacht nach Rücksprache* und Veran- Fieber: Ebola, Marburg, lassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik. Krim-Kongo-Fieber, Lassa- und andere Arenaviren * mit einer Kollegin/einem Kollegen mit einem FMH Facharzt-Titel in Infektiologie (oder Tropen- und Reisemedizin)

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Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Liste der Beobachtungen, die Ärztinnen oder Ärzte von sich aus den zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzten melden müssen.

Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben

Innerhalb eines Tages melden Diphtherie Antitoxingabe. Epiglottitis Trias: 1. Fieber, 2. Halsweh, 3. inspiratorischer Stridor (Pseudokrupp nicht melden). Häufung ≥ 2 unerwartete (wegen Saison, Person u.a.) oder bedrohliche Fälle vom gleichen Ort, auch wenn der Erreger nicht meldepflichtig ist. Masern Trias: 1. Fieber, 2. makulopapulöses Exanthem,

3. Husten, Rhinitis oder Konjunktivitis.

Poliomyelitis Klinischer Verdacht. Tollwut Klinischer Verdacht. Tularämie Klinischer Verdacht. Verdacht auf invasive Meningismus oder Störung der Gerinnung Meningokokken- (insbesondere Hautblutungen) oder anderer Organ- Erkrankung systeme (z.B. Bewusstseinstrübung, Blutdruckabfall). Gelbfieber- und andere Klinischer Verdacht. Diagnose und besuchte Länder (als oben erwähnte) angeben. Hämorrhagische Fieberviren

Innerhalb einer Woche melden AIDS Pos. HIV-Test und erste AIDS-definierende Krankheit nach Eurokriterien, sowie jeden AIDS-Todesfall. Creutzfeldt-Jakob- Stationär-neurologisch abgeklärt und nach Eurokriterien Krankheit für sporadische CJD: 1. progressive Demenz,

2. EEG-Befund, 3. ≥ 2 von 4 klinischen Zeichen.

Malaria Fieber und pos. Malariatest (mikroskopisch oder Schnelltest). Röteln Laborbestätigte Infektion bei schwangerer Frau oder Neugeborenem. Tetanus Klinische Diagnose. Tuberkulose Beginn einer Behandlung mit ≥ 3 verschiedenen Anti- tuberkulotika oder kultureller Nachweis von Myko- bakterien des M. tuberculosis-Komplexes (präventive Chemotherapie oder pos. Tuberkulinreaktion nicht melden).

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Anhang 3 (Art. 3)

Labormeldungen (Stand Februar 2006)

Liste der Beobachtungen, die Laboratorien von sich aus den zuständigen Kantons- ärztinnen oder Kantonsärzten und dem BAG melden müssen.

Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben

Innert zwei Stunden melden; telefonisch B. anthracis C GA S Entnahmedatum, Material. C. botulinum C A Entnahmedatum, Material, Typ, Toxin-Nachweis. Hämorrhagische Fieber- C GA S IgM oder Serokonversion; Erreger, viren (Ebola, Marburg, Entnahmedatum. Krim-Kongo-Fieber, Lassa- und andere Arenaviren) Influenza-A-Virus C GA Entnahmedatum, Material, Typ; Proben (neuer Subtyp mit sind an das vom BAG bezeichnete pandemischem Referenzzentrum zu senden. Potential, HxNy) Pockenviren C G E S Entnahmedatum, Material, Titeranstieg. (Variola/Vaccinia) SARS-Coronavirus C G S Entnahmedatum, Material; sowohl positive (innert 2 Std.) wie auch negati- ve Laborresultate (innerhalb eines Tages) sind zu melden; Proben sind an das vom BAG bezeichnete Referenz- zentrum zu senden. Y. pestis C GA S Serologische Methode, IgM, Titer- anstieg IgG > 4× oder Serokonversion, Entnahmedatum, Material.

Innerhalb eines Tages melden C. diphtheriae C Entnahmedatum, Material, Methode, Typ, Toxinnachweis. F. tularensis C G S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Resultat.

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Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben

Gelbfieber- und andere C G S IgM oder Serokonversion, Erreger, (als oben erwähnte) Entnahmedatum. Hämorrhagische Fieberviren Häufungb Einzelheiten: was, wer, wieviel, seit wann. H. influenzae C Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. N. meningitidis C G Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Serogruppe. Masernvirus C GA S IgM, Titeranstieg > 4×, Serokonversion; Entnahmedatum, serologische Methode. Poliovirus C G S Titeranstieg > 4×, Serokonversion; Entnahmedatum. Rabiesvirus C V. cholerae C

Innerhalb einer Woche melden Brucella C Entnahmedatum, Species, Material, Resultat. Campylobacter C Entnahmedatum, Species. C. trachomatis C GA Nur von Genitaltrakt; Entnahmedatum, Material, Methode. Hepatitis-A-Virus S Anti-HAV-IgM; Entnahmedatum. Hepatitis-B-Virus A S HBsAg und/oder anti-HBc-IgM; Entnahmedatum. Hepatitis-C-Virus GA S Anti-HCV mit positivem Bestätigungs- test und/oder PCR und/oder Core- Antigen; Entnahmedatum, Methode.

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Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben

HIV C GA S Bestätigungslabors: Gemäss Testkon- zept (Bulletin BAG 1998, Nr. 18: 7–11; 1999, Nr. 48: 890–892 und 2004, Nr. 10: 168-170), Typ. Screeninglabors: Auf den 31. Januar des Folgejahres dem BAG melden: Anzahl aller während des Jahres durchgeführten Tests, davon Anzahl reaktiver Tests, davon Anzahl bestätigt positiver Tests. Statistik über diagnostische Tests (ohne Blutspende) und Tests im Rahmen der Blutspende getrennt aufführen. Influenzaviren (saisonale, C G A S Entnahmedatum, Material, Typ. nicht-pandemische Typen und Subtypen) Plasmodium Entnahmedatum, Species, Methode (mikroskopisch, Schnelltest). Prionen Entnahmedatum, Material, Histologie, Nachweis von PrPSc, 14-3-3 Proteine im Liquor bei Verdacht auf CJD. Legionella C GA S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Antikörper-Titer, Species, PCR. Auf den 31. Januar des Folgejahres dem BAG melden: Anzahl aller während des Jahres durchgeführten Tests (nach Methode und Entnahmematerial), davon Anzahl positiver Tests. L. monocytogenes C Entnahmedatum, Material. M. tuberculosis-Komplex C Nachweis säurefester Stäbchen im Sputum, Resistenzprüfung; Entnahme- datum, Material, Species. N. gonorrhoeae C G Entnahmedatum. Salmonella C Entnahmedatum, Material, Species, Typ. Shigella C Entnahmedatum, Species. S. pneumoniae C G Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. T. pallidum G S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Antikörper-Titer

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Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben

Verotoxin-pos. EHEC C G Entnahmedatum, Methode, Serotyp, Toxintyp. West-Nile-Virus (WNV) G S PCR; Gegebenenfalls: Unterscheidung WNV/Kunjiin, Angabe zur Abstam- mungslinie (I oder II) falls WNV. Zecken- S IgM, Titeranstieg > 4×, Serokonversion; enzephalitisvirus Entnahmedatum, Methode, Resultat. a C=Kultur/Isolat; G=Genom (DNA/RNA); A=Antigen; E=Elektronenmikroskopie; S=Serologie. b > 2 unerwartete (wegen Saison, Person u.a.) oder bedrohliche Fälle vom gleichen Ort, auch wenn der Erreger nicht meldepflichtig ist.

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Anhang 4 (Art. 4)

Ergänzungsmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte (Stand Februar 2006)

Liste der Ergänzungsmeldungen, die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte bei Ärz- tinnen oder Ärzten einholena.

Nach Arzt-Erstmeldung Nach Labormeldung

Innerhalb eines Tages melden – Anthrax – Bacillus anthracis – Botulismus – Clostridium botulinum – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae – Epiglottitis – Haemophilus influenzae – Häufung (wenn Abklärungsbedarf) – Häufung (wenn Abklärungsbedarf) – Influenza A HxNy (neuer Subtyp) – Influenza A-Virus (neuer Subtyp, HxNy) – Invasive Meningokokken-Erkrankung – Neisseria meningitidis – Pest – Yersinia pestis – Pocken (Variola/Vaccinia) – Pockenviren (Variola/Vaccinia) – Poliomyelitis – Poliovirus – Rabies – Rabiesvirus – SARS (Schweres Akutes – SARS-Coronavirus Respiratorisches Syndrom) – Tularämie – Francisella tularensis – Virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieberviren Fieber/Gelbfieber – Vibrio cholerae Innerhalb einer Woche melden – AIDS – HI-Virus – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Malaria – Plasmodium – Masern – Masernvirus – Neurosyndrom mit Verdacht auf Tetanus

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Arzt- und Labormeldungen. V des EDI AS 2006

Nach Arzt-Erstmeldung Nach Labormeldung

– Tuberkulose – Mycobacterium tuberculosis-Komplex – Röteln – enterohämorrhagische Escherichia coli – Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus – Hepatitis-C-Virus – Legionella – Neisseria gonorrhoeae – Salmonella (para)typhi – Streptococcus pneumoniae – Treponema pallidum – West-Nile-Virus – Zeckenenzephalitisvirus a Im Fall von HIV schicken die Bestätigungslaboratorien das Ergänzungsformular an den auftraggebenden Arzt oder die auftraggebende Ärztin.

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