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preparatory:AB 308163

Berset Alain · Bundesrat · Freiburg · 2022-09-27

Wortprotokoll

Merci beaucoup Monsieur Mäder pour cet encouragement à révolutionner le système, notamment sur le plan régional, en matière de santé. Je dois vous dire que le Conseil fédéral est très sceptique, je crois que vous l'avez compris, à juste titre. D'une part, il pense que le potentiel qu'offre le système dans le cadre cantonal n'est pas complètement épuisé et, d'autre part, il faut quand même constater que, lorsque les cantons ont essayé de promouvoir des collaborations par-delà les frontières cantonales, il s'est avéré qu'il était toujours très difficile de faire avancer ces projets, qui sont très complexes. Il y a également assez souvent un très grand scepticisme de la part de la population pour ce genre de projets, sauf dans certains domaines très spécifiques.

Cela nous paraît très compliqué à régler. Le Conseil fédéral mise plutôt sur l'amélioration de l'existant. Alors, c'est peut-être du pragmatisme un peu extrême, mais il nous semble que c'est le chemin qui doit nous permettre d'améliorer au mieux la situation. Si on peut rêver ou discuter de ce que pourrait signifier un système de santé réparti en six régions, force est de constater que, dans la pratique, cela se heurterait effectivement à l'autonomie cantonale, à un système dans le domaine de la santé qui a été très éprouvé et qui, même s'il n'est pas toujours le plus efficient, offre des prestations de très haute qualité.

Il nous semble donc pour le moins que, si un tel exercice devait une fois être mis sur la table, alors, l'impulsion devrait venir des cantons eux-mêmes. Il n'est pas possible de faire quelque chose qui vienne d'en haut dans ce domaine, avec une approche "top down". Je ne suis pas en train de vous dire que nous le souhaitons, mais si on devait le souhaiter, la méthode devrait être revue. On devrait compter sur la collaboration des cantons, qui sont les premiers concernés.

Comme vous l'avez justement rappelé, c'est avec cette argumentation que le Conseil fédéral propose de rejeter la motion.