AS 2007 3581

Ordinanza del DFI sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (Ordinanza sulle prestazioni, OPre)

Modifica del 28 giugno 2007

Il Dipartimento federale dell’interno ordina:

I L’ordinanza del 29 settembre 19951 sulle prestazioni è modificata come segue:

Art. 2 Concerne soltanto il testo francese.

Art. 3 Concerne soltanto il testo francese.

Concerne soltanto il testo francese.

1 RS 832.112.31

2007-1196 3581

Ordinanza sulle prestazioni RU 2007

Art. 12, lett. k, cifra 2 L’assicurazione assume, oltre ai costi delle diagnosi e delle terapie, quelli delle misure mediche di prevenzione seguenti (art. 26 LAMal2):

Provvedimento Condizione

… k. Vaccinazione contro l’epatite B 2. Vaccinazione secondo le raccoman- dazioni stabilite nel 1997 dall’UFSP e dalla CFV (Allegato al Bollettino dell’UFSP 5/98 e Complemento del Bollettino 36/98), secondo il «Piano svizzero delle vaccinazioni», curato dall’UFSP e dalla CFV3. …

Art. 20 Principio L’assicurazione assume una determinata rimunerazione dei mezzi e degli apparecchi che servono alla cura o alla diagnosi per sorvegliare il trattamento e le conseguenze di una malattia, consegnati previa prescrizione medica dai centri di consegna secon- do l’articolo 55 OAMal e utilizzati dalla persona assicurata da sola o con l’aiuto di una persona non professionista che collabora alla diagnosi e alla cura.

Art. 20a Elenco dei mezzi e degli apparecchi 1 I mezzi e gli apparecchi sono definiti per metodi e per gruppo nell’allegato 2.

2 I mezzi e gli apparecchi che sono impiantati nel corpo o utilizzati da fornitori di prestazioni secondo l’articolo 35 capoverso 2 LAMal4 nel quadro della loro attività a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie non figurano nell’elenco. La loro rimunerazione e quella della corrispettiva diagnosi o cura sono stabilite nelle convenzioni tariffali. 3 L’elenco dei mezzi e degli apparecchi non è pubblicato né nella Raccolta ufficiale delle leggi federali (RU) né nella Raccolta sistematica del diritto federale (RS). È pubblicato di regola ogni anno.5

2 RS 832.10 3 Supplementum VIII, (raccoglitore «malattie infettive – diagnosi e prevenzione»). Ufficio federale della sanità pubblica, Berna 2006. 4 RS 832.10 5 L’elenco dei mezzi e degli apparecchi è ottenibile presso l’Ufficio federale delle costruzioni e della logistica, Vendita di pubblicazioni federali, 3003 Berna e può essere consultato presso l’Ufficio federale della sanità pubblica, assicurazione malattie e infortunio, 3003 Berna o mediante il seguente collegamento ipertestuale

Ordinanza sulle prestazioni RU 2007

Art. 21 Domanda La domanda d’ammissione nell’elenco di nuovi mezzi e apparecchi e della corrispet- tiva rimunerazione va presentata all’UFSP. L’UFSP esamina la domanda e la sotto- pone alla Commissione federale delle analisi, dei mezzi e degli apparecchi.

Art. 35b rubrica e cpv. 1 frase introduttiva Riesame entro 36 mesi

1 In caso di riesame di un preparato originale giusta l’articolo 65a capoverso 1

OAMal, il titolare dell’omologazione deve fornire all’UFSP, entro 30 mesi dall’am- missione del preparato originale nell’elenco delle specialità, i documenti seguenti:

1 L’allegato 1 è modificato secondo la versione qui annessa.

2 L’allegato 2 «Elenco dei mezzi e degli apparecchi»6 è applicabile nel suo tenore del 1° agosto 2007. 3 L’allegato 3 «Elenco delle analisi»7 è applicabile nel suo tenore del 1° agosto 2007.

III 1 Fatto salvo il capoverso 2, la presente modifica entra in vigore il 1° agosto 2007.

2 L’articolo 21 entra in vigore il 1° gennaio 2008.

28 giugno 2007 Dipartimento federale dell’interno: Pascal Couchepin

6 Non pubblicato nella RU (art. 20a).

7 Non pubblicato nella RU (art. 28).

Ordinanza sulle prestazioni RU 2007

Allegato 1 (art. 1)

Cifre 1, 2, 6 e 9

Provvedimento Rimunera- Condizioni Decisione zione obbli- valida gatoria a partire dal

1 Chirurgia

…

1.4 Urologia e proctologia

… Stent urologici Sì Se un intervento chirurgico è contro- 1.8.2007 indicato per comorbidità, per gravi limitazioni fisiche o per motivi tecnici. …

2 Medicina interna

2.5 Oncologia

… Immunoterapia speci- No 1.8.2007 fica attiva nell’ambito del trattamento adiu- vante del carcinoma del colon in stadio II …

6 Oftalmologia

… Cura del cheratocono Sì Per correggere l’astigmatismo irregolare 1.8.2007 mediante anelli intra- in caso di cheratocono, unicamente se stromali una correzione con occhiali o lenti a contatto non è possibile oppure se vi è incompatibilità con le lenti a contatto. Esecuzione in centri/cliniche del tipo A, B e C (secondo la lista FMH dei centri di perfezionamento in oftalmologia riconosciuti) …

Ordinanza sulle prestazioni RU 2007

Provvedimento Rimunera- Condizioni Decisione zione obbli- valida gatoria a partire dal

9 Radiologia

…

9.3 Radiologia di intervento

… Irradiazione tera- Sì In valutazione 1.1.2002/ peutica con protoni Le spese vengono coperte soltanto 1.7.2002/ previa garanzia speciale 1.8.2007 dell’assicuratore e previo esplicito fino al accordo del medico di fiducia. 31.12.2010 Se non è possibile irradiare a sufficienza con fotoni a causa di una stretta vici- nanza con organi sensibili alle radia- zioni, o di una particolare esigenza di protezione dell’organismo del bambino o dell’adolescente. Indicazioni: – tumori del cranio (chordoma, chon- drosarcoma, spinalioma, adenocarci- nomi e carcinomi adenocistici, lin-foepitelioma, carcinomi mucoepi- dermoidi, neuroestesioblastomi, sarcoma dei tessuti molli e delle ossa, tumori rari come ad esempio paragangliomi) – tumori del cervello e delle meningi (gliomi Low Grade 1 e 2; meningiomi) – tumori al di fuori del cranio nelle regioni della colonna vertebrale, del tronco e delle estremità (sarcoma dei tessuti molli e dell’osso) – tumori nei bambini e negli adolescenti Esecuzione presso l’Istituto Paul Scherrer, Villigen Piano di valutazione unitario con statistica delle quantità e dei costi …

Ordinanza sulle prestazioni RU 2007