AS 2021 440
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Ordinanza del DFI sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (Ordinanza sulle prestazioni, OPre)
Modifica del 23 giugno 2021
Il Dipartimento federale dell’interno (DFI) ordina:
I L’ordinanza del 29 settembre 19951 sulle prestazioni è modificata come segue:
Art. 4, frase introduttiva e lett. c, frase introduttiva L’assicurazione assume i costi delle seguenti prestazioni prescritte dai chiropratici autorizzati ai sensi dell’articolo 44 OAMal o dalle organizzazioni di chiropratica au- torizzate ai sensi dell’articolo 44a OAMal: c. mezzi e apparecchi diagnostici o terapeutici:
Art. 5 cpv. 1, frase introduttiva 1 L’assicurazione assume i costi delle seguenti prestazioni dei fisioterapisti autorizzati ai sensi dell’articolo 47 OAMal o delle organizzazioni di fisioterapia autorizzate ai sensi dell’articolo 52 OAMal, se effettuate previa prescrizione medica e nell’ambito del trattamento di malattie del sistema muscoloscheletrico o neurologico o di malattie dei sistemi degli organi interni e dei sistemi vascolari, sempreché possano essere trat- tate con la fisioterapia:
Art. 6 cpv. 1, frase introduttiva 1 L’assicurazione assume i costi delle prestazioni effettuate previa prescrizione me- dica dagli ergoterapisti autorizzati ai sensi dell’articolo 48 OAMal o dalle organizza- zioni di ergoterapia autorizzate ai sensi dell’articolo 52a OAMal, sempreché:
1 RS 832.112.31
2021-2225 RU 2021 440
Ordinanza sulle prestazioni RU 2021 440
Art. 9b cpv. 1, frase introduttiva 1 I dietisti autorizzati ai sensi dell’articolo 50a OAMal e le organizzazioni di dietetica autorizzate ai sensi dell’articolo 52c OAMal prestano consulenza, previa prescrizione medica o su mandato medico, ai pazienti affetti dalle malattie seguenti:
Art. 10, frase introduttiva I logopedisti autorizzati ai sensi dell’articolo 50 OAMal e le organizzazioni di logo- pedia autorizzate ai sensi dell’articolo 52b OAMal curano, previa prescrizione me- dica, i pazienti affetti da turbe del linguaggio, dell’articolazione, della voce, della di- zione e della deglutizione conseguenti a:
1 L’assicurazione assume i costi delle prestazioni diagnostiche effettuate, previa pre- scrizione medica, da neuropsicologi autorizzati ai sensi dell’articolo 50b OAMal o da organizzazioni di neuropsicologia autorizzate ai sensi dell’articolo 52d OAMal.
Titolo prima dell’art. 11b Sezione 6: Psicoterapia praticata da psicologi
1 L’assicurazione assume i costi delle prestazioni della psicoterapia praticata da psi- cologi e delle relative prestazioni di coordinamento fornite da psicologi psicoterapeuti autorizzati ai sensi dell’articolo 50c OAMal o da organizzazioni di psicologi psicote- rapeuti autorizzate ai sensi dell’articolo 52e OAMal, se sono rispettati i principi di cui all’articolo 2 e le prestazioni sono fornite come segue: a. su prescrizione di un medico con un titolo di perfezionamento federale o con un titolo di perfezionamento estero riconosciuto in medicina interna generale, in psichiatria e psicoterapia, in psichiatria e psicoterapia infantile o in pedia- tria o di un medico con formazione interdisciplinare approfondita in medicina psicosomatica e psicosociale dell’Accademia svizzera di medicina psicoso- matica e psicosociale; b. nel quadro di interventi in caso di crisi o per terapie brevi su pazienti con gravi malattie al momento della diagnosi o in una situazione di pericolo di morte: su prescrizione di un medico con un titolo di perfezionamento di cui alla let- tera a o con un altro titolo di perfezionamento. 2 Per le prestazioni di cui al capoverso 1 lettera a l’assicurazione assume al massimo i costi di 15 sedute d’accertamento e di terapia per ogni prescrizione medica. Prima del termine delle sedute prescritte, lo psicologo psicoterapeuta redige un rapporto all’attenzione del medico che prescrive la terapia. 3 Se la psicoterapia per le prestazioni di cui al capoverso 1 lettera a deve proseguire a carico dell’assicurazione dopo 30 sedute, la procedura di cui all’articolo 3b si applica per analogia. Il medico che prescrive la terapia redige un rapporto con la proposta di
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proseguire la psicoterapia. Esso contiene una valutazione del caso da parte di un me- dico specialista con un titolo di perfezionamento in psichiatria e psicoterapia o in psi- chiatria e psicoterapia infantile e adolescenziale. 4 Per le prestazioni di cui al capoverso 1 lettera b l’assicurazione assume al massimo i costi di 10 sedute d’accertamento e di terapia.
Titolo prima dell’art. 11c Sezione 7: Podologia
1 L’assicurazione assume i costi delle prestazioni fornite, previa prescrizione medica, dai podologi autorizzati ai sensi dell’articolo 50d OAMal o dalle organizzazioni di podologia autorizzate ai sensi dell’articolo 52f OAMal, sempreché: a. le prestazioni siano dispensate a persone affette da diabete mellito con un ri- schio elevato di sindrome del piede diabetico determinato da uno dei seguenti fattori di rischio:
1. polineuropatia, con o senza arteriopatia obliterante periferica (AOP),
2. ulcera diabetica preesistente,
3. amputazione effettuata a causa dia diabete mellito, indipendentemente
dalla presenza di una neuropatia o di unʼangiopatia; e b. si tratti delle prestazioni seguenti:
1. controllo di piedi, pelle e unghie,
2. cure protettive, segnatamente eliminazione incruenta di duroni e cura in-
cruenta delle unghie,
3. istruzioni e consulenza ai pazienti in merito alla cura dei piedi, delle un-
ghie e della pelle e alla scelta delle scarpe e dei mezzi ortopedici ausiliari,
4. verifica della calzata delle scarpe.
2 L’assicurazione assume, per anno civile, i costi per il numero massimo di sedute seguente: a. per persone con diabete mellito e polineuropatia:
1. senza AOP: quattro sedute,
2. con AOP: sei sedute;
b. per persone con diabete mellito dopo un’ulcera diabetica o dopo un’amputa- zione causata da diabete: sei sedute. 3 Una nuova prescrizione medica è necessaria per il proseguimento della pedicure me- dica a carico dell’assicurazione dopo la fine di un anno civile.
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Art. 16 cpv. 1, frase introduttiva 1 L’assicurazione assume i costi delle seguenti prestazioni delle levatrici autorizzate ai sensi dell’articolo 45 OAMal o delle organizzazioni di levatrici autorizzate ai sensi dell’articolo 45a OAMal:
Art. 40 Abrogato
Disposizione transitoria della modifica del 19 marzo 20212 Abrogata
II Disposizione transitoria della modifica del 23 giugno 2021 L’assicurazione assume i costi delle prestazioni di psicoterapia delegata fino a un mas- simo di sei mesi dall’entrata in vigore della modifica del 23 giugno 2021.
III 1 Fatto salvo il capoverso 2, la presente ordinanza entra in vigore il 1° gennaio 2022.
2 L’articolo 11b entra in vigore il 1° luglio 2022.
23 giugno 2021 Dipartimento federale dell’interno: Alain Berset
2 RU 2021 189