Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale vorrebbe dapprima ricordare che la fondazione per la promozione della salute, denominata Promozione Salute Svizzera, è una fondazione la cui gestione è stata conferita dal legislatore agli assicuratori e ai Cantoni (art. 19 cpv. 2 LAMal). Sono proprio loro ad occupare in modo paritetico la maggioranza dei seggi al Consiglio di fondazione, organo direttivo dell'istituzione. La Confederazione è rappresentata dall'Ufficio federale della sanità pubblica. Il contributo degli assicurati alla fondazione viene fissato ogni anno dal Consiglio federale. Conformemente all'articolo 23 capoverso 1 OAMal, la fondazione è inoltre sottoposta alle regole definite agli articoli 20 e 21 OAMal che prevedono, come per gli assicuratori-malattie e con le stesse esigenze, l'obbligo di un controllo da parte di un organo di revisione esterno e indipendente. Oltre alla sua sede di Losanna, nell'ottobre 2000 la fondazione ha aperto uffici supplementari a Berna. Nella sua risposta all'interpellanza Rossini (01.3561) il Consiglio federale ha fornito informazioni sulla fondazione che costituiscono sicuramente un complemento d'informazione utile alla presente risposta.

Ad 1

La posizione del Consiglio federale può essere definita come pragmatica. In effetti esso ritiene che una discussione troppo accademica sulla definizione di questi due campi d'intervento possa essere solo sterile. Questa posizione è sempre stata spiegata durante le riunioni tra la fondazione e il Dipartimento federale dell'interno (DFI). Questa ottica permette di favorire le interconnessioni.

I progetti sostenuti dalla fondazione a livello nazionale, cantonale o più locale sono progetti che rientrano in uno dei tre programmi prioritari. Il primo, "Attività fisica, alimentazione e rilassamento", è stato scelto poiché ricerche internazionali mostrano che questo tipo di programma può prevenire in modo significativo malattie anche gravi. Il secondo, "Salute e lavoro", è stato scelto poiché le ripercussioni sulla salute dei cambiamenti strutturali e organizzativi del mondo del lavoro sono di grande attualità. Esse sono visibili nel ricorso ai diversi rami della sicurezza sociale e un contributo in questo campo è più che auspicabile. Con le istituzioni attive in questo ambito è stato attuato un coordinamento che riunisce tutte le parti interessate per migliorare la valutazione e la risposta ai bisogni e per utilizzare le sinergie esistenti e creare quelle mancanti. Il terzo programma prioritario è quello degli "Adolescenti e giovani adulti". Le inchieste mostrano in effetti che i problemi degli adolescenti portano a un comportamento dannoso per la loro salute (dipendenze, tentativi di suicidio, infortuni).

Ad 2

Si deve sottolineare che in questo caso non si tratta di "investimento nel settore immobiliare", ma di una scelta operata dal Consiglio di fondazione. Esso ha infatti ritenuto che l'acquisto di questa casa, destinata all'esercizio dell'attività dell'istituzione a Berna, fosse più adeguato di una locazione. A riguardo si è basato sui risultati di una perizia che sono stati sottoposti al Consiglio di fondazione.

L'aumento delle riserve nel 1998 e nel 1999 è imputabile alla partecipazione o / e alla realizzazione di un numero ristretto di progetti di portata inferiore durante il periodo di avviamento della nuova organizzazione. Nell'ambito della domanda di determinazione del contributo per il 2002, il Consiglio di fondazione ha trasmesso al Consiglio federale un piano di diminuzione delle riserve che deve portare a una situazione di normalità per la fine del 2002. Il Consiglio federale potrà valutare questo piano grazie ai documenti che il Consiglio di fondazione deve trasmettergli durante l'estate per la determinazione del contributo dei prossimi anni.

Ad 3

E' necessario precisare che la percentuale dell'8,9 menzionata dall'autrice dell'interpellanza si riferisce in realtà al primo anno d'esistenza della fondazione in quanto istituzione nazionale di promozione della salute. Solo nel 2001 la fondazione ha raggiunto la composizione necessaria, in particolare per quanto riguarda il personale, per eseguire i compiti che le sono stati attribuiti. Il periodo di creazione di un'organizzazione implica un aumento sensibile delle spese amministrative, che devono restare sempre in relazione con le prestazioni fornite al pubblico. Il Consiglio federale continuerà a richiamare l'attenzione dei responsabili della fondazione su questo punto.

Ad 4

Dopo aver rimesso completamente in discussione i suoi processi di funzionamento, la fondazione mette in atto i miglioramenti che aveva avuto occasione di presentare durante uno degli incontri con il capo del DFI. Il Consiglio federale ha insistito affinché venga introdotto uno strumento contabile competitivo e ha incaricato l'Ufficio federale delle assicurazioni sociali, in particolare la sua unità audit, di controllare l'introduzione di questa contabilità basata su centri di costo per favorire una ripartizione più dettagliata dei costi per progetto. Esso ha incaricato la fondazione di informare il DFI sull'avanzamento dei lavori. Durante l'estate il Consiglio federale esaminerà la proposta del Consiglio di fondazione per gli anni a venire.

Risposta del Consiglio federale.