Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di prendere misure affinché l'aumento dei sussidi federali destinati all'assicurazione malattie sia almeno uguale all'incremento medio nazionale dei premi dell'assicurazione malattie.

Begründung

Dall'entrata in vigore della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal), i sussidi destinati agli assicurati sono uno degli aspetti che hanno suscitato le maggiori aspettative tra gli assicurati, i quali sono però rimasti particolarmente delusi dopo averne costatato i reali effetti scaturiti nell'ambito dell'applicazione. Le promesse del Consiglio federale fatte nel 1994 nel corso della campagna in vista della votazione sulla legge, secondo cui i premi dell'assicurazione non avrebbero superato l'8 per cento del reddito familiare, manifestamente non sono state mantenute. Gli assicurati hanno quindi la sensazione, a ragione, di essere stati ingannati. Per raggiungere gli scopi prefissati, il Consiglio federale aveva annunciato importi per un ammontare superiore a 2 miliardi di franchi all'anno (art. 106 LAMal) che tuttavia non furono mai interamente attribuiti.

L'evoluzione dei sussidi federali nel periodo tra il 1996 e il 2003 è stata la seguente:

1996 2470,5 milioni

1997 2716,0 milioni - aumento del 9,9 per cento

1998 2972,5 milioni - aumento del 9,4 per cento

1999 3270,0 milioni - aumento del 10 per cento

2000 3319,5 milioni - aumento dell'1,5 per cento

2001 3369,0 milioni - aumento dell'1,5 per cento

2002 3420,0 milioni - aumento dell'1,5 per cento

2003 3471,0 milioni - aumento dell'1,5 per cento

Ciò corrisponde ad un incremento totale del 35,3 per cento.

Tenendo presenti i suddetti importi, la media federale degli aumenti dei premi è stata la seguente: 12 per cento nel 1997 / 4,85 per cento nel 1998 / 2,83 per cento nel 1999 / 3,8 per cento nel 2000 / 5,5 per cento nel 2001 / 9,7 per cento nel 2002 / 9,6 per cento nel 2003.

Il che equivale ad un aumento totale del 48,28 per cento.

Queste cifre provano che in realtà vi è una diminuzione dei sussidi destinati all'assicurazione malattie dovuta al fatto che il loro aumento non segue quello dei premi, con la conseguenza di un continuo deterioramento delle condizioni degli assicurati.

La situazione è addirittura peggiore se si tiene conto del fatto che gli importi realmente versati sono inferiori a quelli previsti: 1996 = 1 493,5 mio / 1997 = 1 994,2 mio / 1998 = 2446,5 mio / 1999 = 2689,7 mio / 2000 = 2545,3 mio / 2001 = 2657,2 mio / 2002 = 2890,0 mio. Ciò rappresenta globalmente un divario di circa 4,5 miliardi di franchi.

Per poter correggere questa evoluzione è necessario che l'importo dei sussidi federali sia aumentato ogni anno almeno della stessa percentuale dell'incremento dei premi. Si tratta di una misura che potrà compensare solo parzialmente l'onere supplementare già sopportato dagli assicurati dall'entrata in vigore della LAMal, a causa del divario esistente tra l'evoluzione dei premi e quella dei sussidi. Tale provvedimento dovrebbe garantire che i mezzi destinati a ridurre tale onere non siano ridotti a causa dell'aumento dei premi, superiore ai mezzi a disposizione per aiutare gli assicurati più bisognosi.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Nel messaggio del 26 maggio 2004, il Consiglio federale propone una riforma del sistema di riduzione dei premi dell'assicurazione malattie per gli assicurati che vivono in condizioni economiche modeste. Il disegno - che riprende in grandi linee il modello discusso nel quadro della 2a revisione LAMal - è caratterizzato da una definizione più precisa della cerchia degli aventi diritto e dall'introduzione di uno scopo sociale, concretizzato da un alleggerimento scaglionato dei premi che prevede una differenziazione tra famiglie e altri beneficiari. Ogni Cantone deve definire almeno quattro categorie di reddito e concedere aiuti alle famiglie in modo che la loro partecipazione scaglionata raggiunga un tasso percentuale massimo tra il 2 e il 10 per cento del loro reddito, se si tratta di una famiglia, e di un tasso percentuale massimo tra il 4 e il 12 per cento negli altri casi. I Cantoni, d'altra parte, possono fissare un tetto massimo di reddito per poter beneficiare di una riduzione dei premi. La concessione del diritto alla riduzione dei premi dipende, da un lato, dai premi di riferimento cantonali fissati dal Consiglio federale e, dall'altro, dal reddito netto stabilito in base alla legislazione fiscale federale e corretto da un fattore che tenga conto della sostanza imponibile conformemente al diritto cantonale.

Nella misura in cui la realizzazione dello scopo sociale implica un aumento dei crediti pubblici destinati alla riduzione dei premi, il Consiglio federale propone, parallelamente alla modifica della legge, un disegno di decreto federale sui sussidi federali nell'assicurazione malattie che tenga conto di un aumento dei sussidi federali di 200 milioni di franchi ripartiti su 3 anni e di un adattamento annuale dell'1,5 per cento.

Tale disegno è all'esame delle Camere (04.033). Il Parlamento dispone quindi degli strumenti per mettere in atto le misure chieste dall'autrice della mozione nel quadro della riforma in corso e per procedere, se del caso, ad altri adeguamenti.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.