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05.3628 · Postulato · 2005-10-06

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di elaborare un rapporto che illustri in che modo l'assistenza e le cure alle persone della terza e quarta età possano essere garantite nei prossimi decenni. Il rapporto dovrà:

- inventariare l'attuale offerta nell'ambito dell'assistenza e delle cure e le diverse reti di cura desti-nate agli anziani;

- quantificare il bisogno supplementare di posti letto in vista dell'aumento dei beneficiari di rendite della terza e quarta età che vivono soli;

- presentare la strategia con la quale il Consiglio federale intende rispondere al bisogno crescente di assistenza e di cure da parte delle persone della terza e quarta età;

- definire in che misura le reti sociali di cure a domicilio debbano essere ampliate per poter fornire l'assistenza e le cure necessarie alla generazione del baby boom;

- presentare la strategia che il Consiglio federale intende adottare per ovviare al calo dell'aiuto co-siddetto informale nell'ambito delle cure dovuto all'evoluzione demografica;

- definire i settori (case per anziani, spitex, familiari, aiuto da parte dei vicini, altre reti) che dovran-no essere particolarmente promossi e sviluppati;

- precisare con quali mezzi e provvedimenti la Confederazione intende promuovere i singoli settori;

- valutare l'ammontare dei costi previsti e il bisogno supplementare di personale.

Begründung

In futuro, gli anziani avranno meno parenti prossimi rispetto alle persone attualmente in pensione. Due i motivi che spiegano questa evoluzione: la diminuzione del numero di bambini e il numero crescente di divorzi. Si può prevedere sin d'ora un aumento del numero di "single anziani" che non potranno contare su parenti prossimi. Secondo le stime dell'Ufficio federale di statistica entro il 2010 il numero di economie domestiche costituite da una sola persona avrà già fatto registrare una crescita del 20 percento. Si può supporre inoltre che questa tendenza si confermerà anche in seguito. Questa evoluzione comporterà cambiamenti radicali per le persone della terza e quarta età bisognose di cure, soprattutto quando la generazione del baby boom avrà raggiunto l'età in cui si necessita di una presa a carico. Sulla base dei dati attuali, entro il 2010 il numero di persone bisognose di cure aumenterà del 15 percento (Pflegebedürftigkeit in der Schweiz. Prognosen und Szenarien für das 21. Jahrhundert, François Höpflinger, Valérie Hugentobler). Entro il 2050 il numero di persone della terza e quarta età bisognose di cure potrebbe addirittura triplicare.

Oggigiorno sono spesso i parenti che si occupano dei familiari bisognosi di cure. Questo forma di cura, cosiddetta informale, è spesso fornita da donne. Non remunerato, oltrepassa ampiamente le prestazioni spitex. Il suo valore è stato stimato a 1,2 miliardi di franchi. Con l'aumento delle economie domestiche costituite da un unico individuo e il calo del numero di parenti prossimi, probabilmente questo tipo di aiuto diminuirà vieppiù col passare del tempo. L'assistenza a persone della terza e quarta età dovrà tuttavia essere garantita anche in futuro. Il Consiglio federale deve dunque sviluppare per tempo una strategia al fine di istituire nuove reti sociali e nuove forme di assistenza che permettano di colmare le lacune venutesi a creare.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

L'allestimento dell'infrastruttura necessaria all'assistenza medica della popolazione incombe per principio ai cantoni. Questo vale anche per quanto concerne il settore delle cure, nel quale i cantoni devono garantire alle persone che ne hanno bisogno l'accesso alle prestazioni delle case di cura e alle cure a domicilio (spitex), nonostante l'articolo 112c capoverso 2 della Costituzione federale, accettato in occasione del voto popolare del 28 novembre 2004, conferisca alla Confederazione una competenza parziale nell'ambito dell'aiuto agli anziani e ai disabili. Se nei prossimi decenni dovesse verificarsi un passaggio dall'aiuto familiare alle prestazioni istituzionali fornite da spitex e dalle case per anziani, i cantoni dovranno fare il necessario per poter rispondere al bisogno crescente di queste prestazioni.

Il compito della Confederazione è invece di disciplinare il finanziamento delle prestazioni di cura e di assistenza attraverso le assicurazioni sociali (assicurazione malattie, assegni per grandi invalidi dell'AVS/AI e prestazioni complementari in funzione del bisogno). Nel messaggio del 16 febbraio 2005 concernente la legge federale sul nuovo ordinamento del finanziamento delle cure il Consiglio federale ha sottoposto al Parlamento le sue proposte in quest'ambito (v. FF 2005 1839 segg.). La grande utilità dell'aiuto fornito dai familiari, accanto alle cure istituzionali, era già stata riconosciuta anni fa, motivo per il quale con la 10a revisione AVS erano stati introdotti gli accrediti per compiti assistenziali per coloro che si occupano di familiari bisognosi di cure che vivono nella stessa economia domestica. In questo modo l'aiuto informale è stato riconosciuto nel quadro del sistema delle assicurazioni sociali. Inoltre, nella prossima revisione AVS si procederà ad un ulteriore suo rafforzamento grazie a condizioni di diritto meno esigenti (v. a questo proposito la risposta del Consiglio federale all'interpellanza Joder 04.3698).

La chiara suddivisione delle competenze a livello federale depone a sfavore dell'elaborazione da parte della Confederazione di un rapporto orientato alla strategia in un ambito essenzialmente di competenza dei cantoni.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

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