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08.3651 · Postulato · 2008-10-03

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di:

- pronunciarsi sull'importanza che attribuisce all'osteoporosi in rapporto ad altre malattie croniche quali la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), l'asma, il diabete e l'ipertensione;

- riferire su quanto intrapreso dalla pubblicazione del rapporto dell'UFSP sullo sviluppo della cultura sanitaria della popolazione per aumentare la consapevolezza dei rischi e migliorare il comportamento preventivo, e illustrare i risultati delle misure già attuate;

- mettere a punto un catalogo di misure per l'osteoporosi che copra il periodo 2009-2012 fino alla formulazione o attuazione delle misure nel quadro dell'applicazione della legge sulla prevenzione.

Begründung

Situazione iniziale:

Dal rapporto dell'UFSP "Osteoporose und Stürze im Alter" ("Ostéoporose et chutes des personnes âgées"), pubblicato nel 2004, emerge che, dopo i 50 anni d'età, una donna su due e un uomo su cinque sono affetti da osteoporosi.

Nella sua indagine sulla salute 2007, pubblicata nel settembre del 2008, l'Ufficio federale di statistica (UST) giunge alla conclusione che proprio gli infortuni dovuti a cadute costituiscono un problema particolarmente acuto durante la vecchiaia. Oltre il 10 per cento degli uomini e più del 15 per cento delle donne in età compresa fra i 65 e i 74 anni hanno dichiarato di aver subito un infortunio dovuto a caduta nel corso degli ultimi dodici mesi.

Come dimostra il rapporto dell'UFSP citato poc'anzi, nella popolazione manca la consapevolezza del problema: sebbene il rischio di osteoporosi riguardi una donna su due dopo i 50 anni, secondo un'indagine dell'Istituto di medicina sociale e preventiva di Berna il 63 per cento delle donne in questa fascia d'età considerano tale rischio piuttosto basso.

Spese sanitarie

Oltre a limitare notevolmente la qualità di vita e la libertà di movimento, l'osteoporosi causa anche costi significativi: solo nel 2000, a causa dell'osteoporosi le donne hanno fatto registrare 300 000 giorni di degenza in ospedale per cure acute (a titolo di confronto: 130 000 giorni per la BPCO, 100 000 giorni per il cancro al seno e 50 000 giorni per il diabete). Ne sono derivate spese dirette pari a circa 710 milioni di franchi, mentre le spese indirette non sono ancora state valutate.

A seguito dell'evoluzione demografica la percentuale delle persone colpite da osteoporosi aumenterà ulteriormente, per cui si prevede che entro il 2020 le spese saliranno a circa 950 milioni di franchi all'anno, pari a quasi il 2 per cento delle spese sanitarie odierne.

Norme legislative

La prevista legge sulla prevenzione è focalizzata sulle malattie non trasmissibili. Stando alle previsioni dovrebbe entrare in vigore nel 2011. Nel messaggio concernente la nuova legge sulla prevenzione l'osteoporosi non figura nell'elenco dei principali fattori di rischio, malattia o infortunio, sebbene secondo il rapporto dell'UFSP solo nel 2000 l'8,5 per cento dei casi di decesso di persone ultracinquantenni era riconducibile alla rottura di una vertebra o dell'anca.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale è cosciente dell'importanza delle malattie muscolo-scheletriche croniche, come ad esempio l'osteoporosi, nell'ambito della politica sanitaria e sul piano economico. Per questa ragione, già nel 2003 ha lanciato un programma nazionale di ricerca (PNR 53) al fine di studiare il tema della salute muscolo-scheletrica e dei dolori cronici. Il PNR 53 sarà concluso nell'autunno del 2009. A causa dell'invecchiamento demografico della società, nei prossimi anni e decenni i casi di disturbi dell'apparato locomotore - e di tutte le malattie croniche in generale - continueranno ad aumentare in termini assoluti.

Per informare e sensibilizzare la popolazione su determinati rischi sanitari o malattie, la Confederazione dovrebbe disporre di un'esplicita base legale federale. Al momento, invece, la legislazione federale non prevede disposizioni in materia di prevenzione o diagnosi precoce delle malattie croniche non trasmissibili che le permettano di prendere provvedimenti per informare e sensibilizzare il pubblico in tema di prevenzione dell'osteoporosi. Per questa ragione, dopo la pubblicazione del rapporto sull'osteoporosi e le cadute nella terza età ("Ostéoporose et chutes des personnes âgées", disponibile soltanto in francese e in tedesco) la Confederazione non ha potuto prendere provvedimenti specifici per informare e sensibilizzare la popolazione sull'argomento.

Data la mancanza di una base legale federale, anche tutti gli altri provvedimenti concreti di profilassi dell'osteoporosi rientrano nelle competenze dei cantoni. Il Consiglio federale ritiene pertanto poco sensato elaborare un catalogo di misure l'"osteoporosi per il periodo 2009-2012" senza disporre del necessario margine di manovra.

Per i motivi esposti, il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Anche per questo motivo è stata elaborata una nuova legge federale sulla prevenzione e la promozione della salute, il cui avamprogetto è stato inviato in consultazione tra fine giugno e fine ottobre 2008. La nuova legge dovrebbe permettere alla Confederazione di prendere misure volte alla prevenzione e alla diagnosi precoce di malattie umane non trasmissibili fortemente diffuse o maligne. Essa definisce inoltre strumenti politici di gestione strategica che consentiranno di stabilire priorità negli ambiti della prevenzione e della promozione della salute. Non essendo opportuno anticipare i tempi, bisognerà attendere i risultati di questo processo di gestione strategica prima di poter dire quali dovranno essere i temi prioritari nell'ambito della prevenzione.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

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