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08.3948 · Mozione · 2008-12-19

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di completare la legge federale sull'assicurazione malattie con disposizioni che permettano ai pazienti di difendere effettivamente i loro interessi nei confronti degli autori di errori medici. In particolare si chiede: un'autorità cui appellarsi, un accesso facilitato per i pazienti, un'assistenza specializzata e la gratuità delle procedure per l'attuazione della protezione giuridica concernente l'obbligo di assicurazione. Questa autorità potrebbe essere gestita sia dagli assicuratori malattie, sia da un organismo totalmente indipendente, federale o cantonale.

Begründung

Nonostante l'elevata qualità del sistema sanitario svizzero, gli errori medici rimangono una realtà. All'anno se ne contano a migliaia. Oltre alle conseguenze per le persone che ne sono vittime, è spesso molto difficile per i pazienti far valere i propri diritti a una qualsiasi riparazione. In realtà, il potere esercitato dal corpo medico è enorme e i rapporti di forza tra il medico o l'istituzione sanitaria e il paziente di fatto non sono equilibrati. Per ciò, i pazienti hanno regolarmente l'impressione di trovarsi dinnanzi a un muro. La loro situazione di debolezza è determinata da diversi fattori, quali la difficoltà di gestire le informazioni mediche, la presenza di una cultura del "segreto", le procedure lunghe e costose. Provare un errore medico è un esercizio arduo, laborioso e rischioso.

D'altra parte le attuali associazioni dei pazienti non hanno lo scopo di difendere i pazienti lesi o convinti di esserlo e non dispongono nemmeno dei mezzi effettivi per assumere i costi processuali. Manifestamente manca un'autorità in grado di soddisfare questo bisogno. Gli assicuratori malattie potrebbero ad esempio esercitare tale funzione perché da un lato sono chiamati ad assumere i costi delle cure (o delle conseguenze di errori medici) e dall'altro sono già partner privilegiati degli assicurati.

Tra i principi e gli obiettivi su cui dovrebbe poggiare una tale autorità vanno menzionati: l'accesso e il sostegno dei pazienti nel quadro di azioni contro errori medici, la gratuità delle procedure e il finanziamento di una protezione giuridica obbligatoria, inclusa nel premio d'assicurazione, e il diritto all'informazione.

Un'organizzazione efficace per la protezione dei pazienti in materia di errori medici costituirebbe anche un contributo al potenziamento della qualità delle cure nel nostro Paese.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Lo scopo della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal) è garantire a tutta la popolazione l'accesso a prestazioni mediche di elevata qualità mediante l'assunzione delle spese di trattamento per coprire le conseguenze finanziarie di una malattia. Evitare errori di trattamento e dunque garantire la sicurezza del paziente sono elementi importanti di tali prestazioni, tanto più che esse devono essere economiche. In questo senso la Confederazione ha da un lato sostenuto l'istituzione della Fondazione per la sicurezza dei pazienti, indipendente da essa, la quale promuove progetti volti a evitare errori di trattamento e a incrementare la sicurezza dei pazienti a diversi livelli. D'altro lato, in seguito alla presentazione del rapporto relativo al ruolo della Confederazione nella garanzia della qualità, redatto dalla Commissione della gestione del Consiglio degli Stati, il governo sta attualmente elaborando una relativa strategia e chiarendo quali misure vadano adottate per aumentare la qualità e di conseguenza la sicurezza del paziente. Inoltre, i fornitori di prestazioni che violano le prescrizioni legali e contrattuali in materia di qualità possono essere sanzionati e la loro attività può addirittura essere esclusa dalla presa a carico dei costi da parte dell'assicurazione malattie.

L'obiettivo della mozione è proteggere il singolo assicurato da un comportamento errato di un fornitore di prestazioni mediante la creazione di un'autorità di riferimento accessibile a tutti e l'introduzione di un'assicurazione di protezione giuridica inclusa nella LAMal. Il Consiglio federale non ritiene però vi sia la possibilità di introdurre un siffatto sistema e respinge pertanto la mozione. La pretesa individuale di un assicurato vittima di errori di trattamento a beneficiare gratuitamente di rimedi giuridici oltrepasserebbe i limiti di un'assicurazione sociale.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.