Wortlaut

In considerazione del fatto che si assiste a uno spostamento sempre più consistente delle prestazioni dal settore ospedaliero verso quello ambulatoriale, il Consiglio federale è incaricato di esaminare una ripartizione dei costi per la chirurgia ambulatoriale, come lo ha già fatto per il settore ospedaliero.

Begründung

La chirurgia ambulatoriale è sempre più utilizzata in un numero elevato di casi ben definiti che sono in costante aumento. L'evoluzione di queste diverse tecniche mediche e chirurgiche permette ai pazienti di rientrare a casa il giorno stesso dell'intervento, consentendo un ampio contenimento dei costi del settore ospedaliero.

Nella ripartizione dei costi, cui partecipano i cantoni e le assicurazioni malattie, quelli ambulatoriali sono totalmente a carico delle assicurazioni e si ripercuotono quindi sui premi, mentre le spese del settore ospedaliero vengono suddivise tra i cantoni e le assicurazioni.

Ne consegue che il trasferimento di alcuni interventi chirurgici dal settore ospedaliero a quello ambulatoriale determina un incremento del numero e dell'importo delle fatture a carico delle assicurazioni. Ciò comporta l'aumento dei premi delle assicurazioni malattie e del numero degli assicurati che beneficiano di un sussidio. La ripartizione dei costi ambulatoriali tra i cantoni e le assicurazioni permetterebbe una distribuzione più equa del denaro pubblico, che potrebbe essere utilizzato per ridurre i premi di tutti gli assicurati.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

L'autore del postulato chiede l'esame di un ordinamento finanziario uniforme per le prestazioni fornite a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). L'autore del postulato ritiene che le prestazioni ospedaliere e quelle ambulatoriali debbano essere finanziate su base duale dall'AOMS e dai cantoni. Un simile finanziamento è già stato discusso dalla Commissione delle sicurezza sociale e della sanità del Consiglio degli Stati (CSSS-S) nel quadro della revisione parziale della LAMal incentrata sul nuovo ordinamento del finanziamento ospedaliero, ma è stato successivamente respinto.

Il Consiglio federale condivide l'opinione dell'autore del postulato, secondo cui, per principio, le prestazioni ambulatoriali e ospedaliere dovrebbero essere finanziate allo stesso modo e uniformemente. Il governo si è già espresso in modo analogo nella sua risposta del 27 novembre 2009 alla mozione Parmelin (09.3853, LAMal. Nuovo tentativo di sbloccare una situazione insostenibile per gli assicurati). Tuttavia, contrariamente a quanto sostiene l'autore del postulato, il governo vuole che tale finanziamento uniforme si realizzi su base monistica e non duale. Entro la fine del 2010 presenterà al Parlamento un rapporto in merito basato sulla mozione CSSS-S (06.3009, Finanziamento uniforme delle prestazioni ospedaliere e ambulatoriali; 04.061), integrandovi anche l'esame chiesto nel presente postulato.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.