12.3831 · Postulato · 2012-09-26
Dipartimento dell'interno
Liquidato
Wortlaut
I registri medici sono uno strumento fondamentale per la garanzia della qualità nel sistema sanitario. Rappresentano inoltre un vantaggio economico non indifferente allorché si tratta di rafforzare l'efficienza e l'efficacia dell'assistenza sanitaria. Alla luce di questa importanza, il Consiglio federale è incaricato di verificare in quali settori dell'assistenza sanitaria svizzera tali registri sono già impiegati e quali di questi debbano essere completati e migliorati sotto l'aspetto della qualità. È altresì incaricato di stabilire quali altri registri sia opportuno allestire, perché prioritari dal punto di vista dei contenuti e delle scadenze, ai fini dell'attuazione della strategia nazionale sulla qualità della sanità pubblica e chi dovrà assumersi l'onere materiale e finanziario del loro allestimento.
Begründung
Il 25 maggio 2011, nel suo rapporto sulla concretizzazione della strategia nazionale sulla qualità della sanità pubblica, il Consiglio federale ha proposto come misura immediata l'allestimento di registri nazionali sulla qualità. Il tema prioritario scelto per un programma sulla qualità 2011-2014 è stato l'aumento della sicurezza per interventi invasivi con l'ausilio di registri nel campo della chirurgia e dell'ortopedia. Nei registri esistenti sono inoltre state riscontrate lacune in materia di copertura del territorio nazionale, di completezza e di uniformità. Nonostante l'elevata importanza dei registri medici per la qualità dell'assistenza e dei trattamenti, continuano a rimanere irrisolti problemi legati alla qualità, alla mancante disponibilità dei fornitori di prestazioni a prendere parte a tali registri, alla non obbligatorietà della loro partecipazione e al finanziamento. I registri esistenti, come AMIS Plus, i registri cantonali dei tumori, il registro AQC e altri ancora mancano di completezza e uniformità nel rilevamento dei dati. Se la Confederazione decidesse giustamente, anche su mandato del Parlamento, di prendersi maggiormente le proprie responsabilità in materia di garanzia della qualità secondo l'articolo 58 LAMal e assumesse una funzione di gestione e di coordinamento, allora dovrebbe creare anche le relative basi legali che rendano obbligatoria la partecipazione ai registri.
Antrag des Bundesrates
Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.
Stellungnahme des Bundesrates
Nel rapporto sulla concretizzazione della strategia della qualità nel sistema sanitario svizzero, approvato dal Consiglio federale il 25 maggio 2011, i registri della qualità sono indicati come uno dei diversi strumenti per l'accertamento degli indicatori di qualità. Quale misura per promuoverli è indicata l'ottimizzazione delle condizioni quadro. Oltre alla garanzia della qualità, i registri medici hanno altri scopi, quali l'epidemiologia (come fondamento per l'elaborazione e la valutazione di misure preventive e di riconoscimento precoce nonché come supporto per la pianificazione dell'assistenza) e la ricerca. La tematica dei registri medici è molto ampia, in considerazione della molteplicità degli obiettivi e degli utenti, della complessità dei processi di rilevamento dei dati, della loro raccolta e della loro protezione, ma anche della sicurezza della qualità dei registri nonché degli obblighi di rilevamento dei dati. Al contempo, deve essere tenuto conto del diritto all'autodeterminazione nell'ambito dell'informazione. Un aspetto fondamentale è l'onere per la gestione dei registri, pertanto è importante determinare con cura il rapporto costi-benefici.
Su incarico del Consiglio federale, l'Ufficio federale della sanità pubblica elabora le basi legali per una registrazione uniforme delle malattie tumorali su scala nazionale. Inoltre si sta esaminando l'opportunità, la fattibilità e la finanziabilità dell'allestimento di registri del genere per altre malattie. Da parte sua, la Federazione dei medici svizzeri FMH ha allestito una panoramica dei registri medici esistenti in Svizzera (http://www.fmh.ch/themen/qualitaet/forum_medizinische_register.cfm). Per quanto attiene alla promozione di registri medici per la garanzia della qualità, il Consiglio federale sostiene di massima l'intento dell'autrice del postulato e, conformemente alla strategia della qualità, è disposto a svolgere un'indagine concettuale su questo tema.
Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.