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12.4051 · Postulato · 2012-12-04

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di studiare insieme ai cantoni come risolvere il problema del finanziamento residuo delle degenze in case di cura extracantonali per garantire alle persone bisognose di cure la libera scelta dell'istituto.

Begründung

Il finanziamento residuo delle degenze in case di cura al di fuori del cantone di domicilio crea problemi. Le disposizioni di applicazione del nuovo ordinamento del finanziamento delle cure e le tasse di cura possono variare da cantone a cantone e questo può portare a una sottocopertura se i cantoni interessati non riescono ad accordarsi sulla presa a carico dei costi. Ne sono colpiti persino i beneficiari di prestazioni complementari (PC), visto che in caso di trasferimento del domicilio è il cantone di origine a versare le PC. Un beneficiario di PC che per motivi familiari sceglie di farsi trasferire in una casa di cura extracantonale può pertanto accusare una sottocopertura finanziaria. Urgono concordati intercantonali, ma c'è una situazione di stallo e sembra difficile trovare una base comune. A quanto pare sussiste una lacuna legislativa che dovrebbe essere colmata dalla Confederazione o con il suo aiuto. In base alla libertà di domicilio sancita dalla Costituzione federale, ogni persona di cittadinanza svizzera, e quindi anche chi è ricoverato in una casa di cura, può stabilirsi in qualsiasi luogo del Paese. Nessun comune può opporsi a un trasferimento di domicilio. I cantoni sono responsabili del finanziamento residuo dei costi di cura, ma la Confederazione è responsabile delle condizioni quadro per il finanziamento delle cure. È inammissibile che i cantoni elaborino soluzioni diverse e che il pericolo di una sottocopertura finanziaria limiti il diritto alla libera scelta del domicilio. Per questa ragione, e tenuto conto delle difficoltà dei cantoni nel giungere a un concordato intercantonale, i problemi del finanziamento residuo devono essere risolti in comune dai cantoni con la partecipazione della Confederazione.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

La risposta del Consiglio federale è valida anche per il postulato Bruderer Wyss 12.4099.

Il Consiglio federale è a conoscenza del problema del finanziamento residuo delle degenze in case di cura extracantonali, una questione che è già stata trattata con i cantoni in seno al Dialogo sulla politica nazionale della sanità. In questo ambito è stato proposto che l'Ufficio federale della sanità pubblica e la Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanità proseguano le discussioni ed esaminino questa problematica nel rispetto del quadro legale e della sistematica della legge federale del 18 marzo 1994 sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10). Il Consiglio federale ritiene in particolare che il finanziamento residuo debba essere assicurato dai cantoni, conformemente alla volontà del legislatore. Propone pertanto di accogliere il postulato ed è disposto a riconsiderare la questione sulla base di proposte sostenute dai cantoni e conformi alla LAMal.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.