Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di avviare un programma nazionale di ricerca (PNR) riguardante "l'eccessivo ricorso alle cure e alle visite mediche" attraverso il Fondo nazionale svizzero.

Begründung

Le visite mediche contribuiscono al miglioramento della nostra salute. Ma è davvero sempre così? La letteratura medica avanza sempre più spesso dubbi in merito. Una percentuale elevata dei costi sanitari riguarda visite e trattamenti che non contribuiscono al miglioramento della prognosi dei pazienti. Ciò potrebbe in parte spiegare ad esempio perché i Paesi Bassi, grazie a un'assistenza sanitaria di base ben organizzata, si trovino in prima posizione per la qualità delle cure nonostante il Paese spenda la metà di quanto investito dagli Stati Uniti. Per quale motivo alcune visite mediche non migliorano la salute dei pazienti o addirittura la peggiorano? Nelle indicazioni di una visita non deve essere considerato soltanto il guadagno ottenuto attraverso la diagnosi ma vanno sempre più considerate tutte le conseguenze dei diversi risultati possibili.

Recentemente sono state avviate diverse iniziative allo scopo di valutare questo problema, quali ad esempio la serie "Less is more" negli Archives of Internal Medicine o l'iniziativa "Choosing wisely" dell'American Board of Internal Medicine. Tali iniziative mirano a individuare visite e trattamenti ai quali sia possibile in molti casi rinunciare senza gravi conseguenze per i pazienti, o talvolta anche a loro beneficio. In un editoriale del Forum Medico Svizzero (2013;13(10):196) il professor Rodondi dell'Inselspital di Berna critica la grave mancanza in Svizzera di dati sul confronto dell'efficacia nella pratica delle misure diagnostiche o terapeutiche. La ricerca sul settore sanitario e sul confronto dell'efficacia si trova ancora in una fase embrionale. Anche l'Accademia svizzera delle scienze mediche ha ripreso questo argomento nella sua roadmap sulla medicina sostenibile (feuille de route "Médecine durable").

Un PNR sulla situazione in Svizzera è più che mai necessario e i risultati costituirebbero la base di una riforma a favore di un settore sanitario sostenibile. Medici di cliniche e ospedali devono collaborare per ridurre il problema dell'eccessivo ricorso alle cure mediche, per far si che il nostro Paese possa ancora offrire ai pazienti cure di elevata qualità, mantenendo premi assicurativi accessibili.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Come già illustrato nella risposta all'interpellanza 11.4190, "Quo vadis Svizzera? Rafforzare la medicina di famiglia", il Consiglio federale valuta positivamente le ulteriori attività di ricerca svolte nel campo dell'assistenza medica di base. Nell'ambito del Masterplan "medicina di famiglia e medicina di base" e conformemente alla strategia del Consiglio federale nel settore sanitario "Sanità 2020" l'Ufficio federale della sanità pubblica ha incaricato l'Accademia svizzera delle scienze mediche di elaborare un programma nazionale per la ricerca sull'assistenza. Tale programma è stato concepito quale base per un programma nazionale di ricerca (PNR) relativo alla ricerca sui servizi sanitari che consideri fra le sue priorità questioni relative a "medicina di famiglia e medicina di base". La situazione delineata nella mozione in riferimento all'elaborazione di dati scientifici sul confronto dell'efficacia delle misure diagnostiche e terapeutiche in Svizzera può essere inserita in tale contesto.

Il Consiglio federale ritiene appropriate e già oggi realizzabili le iniziative "Choosing wisely" e "Less is more". Alcune associazioni professionali del settore medico hanno inoltre già compiuto i primi passi in questa direzione.

Per quanto riguarda la scelta concreta relativa al lancio di un tale PNR valgono le procedure di verifica illustrate nell'ordinanza sulla promozione della ricerca e dell'innovazione (RS 420.11). La mozione può dunque essere accolta se vengono soddisfatte tali disposizioni.

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.