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18.1058 · Interrogazione · 2018-09-27

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale può stimare (in franchi e in percentuale), almeno nell'ordine di grandezza, l'evoluzione dei premi dell'assicurazione malattie obbligatoria che conseguirebbe a un aumento della riduzione di premio accordata per la scelta di una franchigia opzionale al 100 rispettivamente 120 per cento del rischio assunto dagli assicurati (art. 95c OAMal)?

Stellungnahme des Bundesrates

Le franchigie opzionali hanno segnatamente l'obiettivo di rafforzare la responsabilità individuale degli assicurati, inducendoli a ricorrere alle prestazioni mediche con maggiore parsimonia. Chi ne sceglie una accetta di pagare di tasca propria una quota maggiore dei propri costi della salute e beneficia in cambio di una riduzione del premio. Come risulta dal rapporto del Consiglio federale del 28 giugno 2017 sulla partecipazione ai costi nell'assicurazione malattie obbligatoria ("Participation aux coûts dans l'assurance obligatoire des soins", www.ofsp.admin.ch > L'OFSP > Publications > Rapports du Conseil fédéral, non disponibile in italiano), in generale sono gli assicurati in buona salute a scegliere le franchigie più elevate.

L'assicurazione sociale malattie si basa sul principio della solidarietà tra gli assicurati malati e quelli sani. Questi ultimi devono quindi contribuire ai costi della salute degli altri assicurati. Fino al 2004, la riduzione di premio per anno civile poteva corrispondere all'intero rischio supplementare di partecipare ai costi assunto dagli assicurati che avevano scelto una franchigia più elevata. La concessione di una riduzione del 100 per cento di questo rischio annulla la responsabilità individuale e il principio di solidarietà; con uno sconto del genere, infatti, l'assicurato che sceglie una franchigia elevata non corre alcun rischio finanziario, perché la totalità dei costi della salute supplementari di cui accetta di farsi carico è compensata dalla riduzione del premio. A maggior ragione è controproducente per la responsabilità individuale una riduzione del 120 per cento, poiché l'assicurato le cui spese superano la franchigia beneficerebbe di una riduzione superiore ai costi supplementari che paga di tasca propria.

Accogliendo due mozioni di identico tenore nel 2017 (17.3633 e 17.3637, Sconto massimo per le franchigie opzionali. Non penalizzare gli assicurati che si comportano in modo responsabile), il Parlamento ha deciso di mantenere lo sconto massimo al 70 per cento del rischio supplementare assunto per tutte le franchigie opzionali. Non vi è dunque alcuna ragione di procedere al calcolo richiesto dall'autore dell'interrogazione.

Risposta del Consiglio federale.