Wortlaut

Il Consiglio federale è invitato a modificare la legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal) ed eventualmente altre basi legali in modo che nessuna economia domestica debba spendere più del 10 per cento del proprio reddito lordo per i premi dell'assicurazione malattie obbligatoria.

La modifica non deve avere ripercussioni negative sulle economie domestiche che già oggi beneficiano di riduzioni di premio.

Begründung

Con l'entrata in vigore della LAMal, nel 1996 è stata introdotta anche la riduzione individuale dei premi dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS), fissati indipendentemente dal reddito, quale ammortizzatore sociale per gli assicurati di condizioni economiche modeste. Attualmente, la Confederazione partecipa al finanziamento della riduzione dei premi con il 7,5 per cento dei costi lordi dell'AOMS. Il disciplinamento concreto della riduzione dei premi e il resto del finanziamento sono di competenza dei Cantoni.

Dall'introduzione della LAMal i premi delle casse malati hanno subito un netto incremento e gravano notevolmente sul budget delle economie domestiche. Secondo i rapporti dell'Ufficio federale della sanità pubblica, le famiglie e le persone sole spendono oltre il 20 per cento del loro reddito per i premi dell'AOMS. D'altra parte, i Cantoni gestiscono in modo assai eterogeneo la riduzione dei premi e in molti di essi i fondi destinati a tal fine sono oggetto di misure di risparmio, il che impedisce il buon funzionamento di questo strumento. Per garantire il finanziamento sociale dell'assicurazione di base voluto dal legislatore è pertanto necessario definire requisiti minimi nazionali più chiari che fissino un onere finanziario massimo, in particolare per gli assicurati a reddito medio, mantenendo però l'attuale sgravio dei redditi più bassi. Nell'elaborazione della LAMal, il Consiglio federale aveva posto l'obiettivo di limitare all'8 per cento dei costi delle economie domestiche l'onere massimo dei premi dell'AOMS. L'evoluzione dei costi della salute e i diversi sistemi di finanziamento dei trattamenti ospedalieri e di quelli ambulatoriali, tuttavia, hanno fatto sì che questo obiettivo sia tuttora ben lungi dall'essere raggiunto.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale concorda con gli autori della mozione sul fatto che l'aumento dei premi dell'assicurazione malattie gravi in maniera problematica sulle economie domestiche. Diviene quindi sempre più importante contenere l'aumento dei costi della salute. Nel marzo del 2018, il Consiglio federale ha perciò adottato un programma di contenimento dei costi sulla base di un rapporto allestito da un gruppo di esperti.

Per quanto riguarda la riduzione dei premi come correttivo sociale del premio per capite, il Consiglio federale ha proposto di accogliere il postulato Humbel 17.3880, "Riesaminare il finanziamento della riduzione dei premi", e il postulato del Gruppo dei Verdi 17.3877, "Migliorare e uniformare le riduzioni dei premi delle casse malati". Nel suo parere in risposta a questi postulati constata che negli ultimi anni diversi Cantoni hanno diminuito la loro partecipazione ai contributi per la riduzione dei premi e ritiene che questo calo della partecipazione rappresenti un problema per il finanziamento delle riduzioni dei premi.

Il Consiglio nazionale ha accolto il postulato Humbel. Come indicato nel parere in risposta a questo postulato, il Consiglio federale verificherà quindi l'efficacia del sistema di riduzione dei premi e formulerà proposte per migliorarne l'impostazione e il finanziamento, tenendo conto dei lavori attualmente condotti con i Cantoni per adempiere la mozione della Commissione delle finanze del Consiglio nazionale 13.3363, "Separazione dei compiti tra Confederazione e Cantoni". La stesura del rapporto in adempimento del postulato Humbel è prevista nel 2019. Conviene dunque attendere i risultati di questa analisi prima di adottare ulteriori misure in materia.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.