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18.3708 · Mozione · 2018-07-06

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di presentare una modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal) al fine di completare l'articolo 64a capoverso 7 LAMal come segue:

7 Gli assicurati che nonostante l'esecuzione non pagano i premi possono essere registrati dai Cantoni in un elenco accessibile unicamente ai fornitori di prestazioni, ai Comuni e al Cantone interessato. Su notificazione del Cantone, l'assicuratore sospende l'assunzione dei costi delle prestazioni fornite a questi assicurati, salvo nei casi d'urgenza medica, e informa l'autorità cantonale competente della sospensione delle prestazioni e dell'annullamento di tale sospensione dopo il pagamento dei crediti in arretrato da parte degli assicurati. Il Cantone definisce l'urgenza medica.

Begründung

I Cantoni che registrano in un elenco gli assicurati in mora con il pagamento dei premi, con la conseguente sospensione dell'assunzione dei costi delle prestazioni fornite a questi assicurati, dovrebbero definire per legge il termine "urgenza" nel senso di quanto ha fatto una sentenza del Tribunale delle assicurazioni di San Gallo. Il Tribunale estende nettamente la definizione di urgenza medica rispetto, ad esempio, a quanto prevedono le casse malati ÖKK e Assura. Secondo i giudici, per urgenza medica si devono intendere anche le prestazioni che rientrano nel dovere di assistenza cui sottostanno le persone che esercitano una professione medica. In altre parole, vi è urgenza se, secondo il giudizio medico, gli interessati necessitano di aiuto in maniera impellente.

Una definizione legale contribuirà a fare chiarezza. Si sono già verificati eventi problematici, vi è stato addirittura un decesso per omissione di soccorso.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.