Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di mostrare in che modo è possibile eliminare gli ostacoli che pregiudicano la libera scelta dell'ospedale e garantire una certa concorrenza tra gli ospedali figuranti negli elenchi dei Cantoni.

In tal senso, si devono concretizzare gli obiettivi legislativi del nuovo finanziamento ospedaliero, in particolare:

- gli ospedali e le cliniche devono figurare unicamente nell'elenco degli ospedali del Cantone di residenza;

- in caso di interventi non urgenti gli assicurati devono avere accesso a tutti gli ospedali della Svizzera figuranti nei relativi elenchi e ricevere sia dal Cantone di domicilio sia dall'assicurazione malattie il contributo che spetterebbe loro in caso di trattamento nel Cantone di domicilio.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

L'estensione della libera scelta dell'ospedale per gli assicurati in caso di ricoveri ospedalieri al di fuori del Cantone di domicilio è una misura importante della revisione della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) del 21 dicembre 2007 nel settore del finanziamento ospedaliero. L'estensione della libera scelta dell'ospedale è applicata dal 1° gennaio 2012. La revisione è stata ampiamente valutata dall'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). Dalla valutazione, nella quale sono state esaminate approfonditamente le modalità di attuazione e le ripercussioni delle misure previste dalla revisione sulla concorrenza, è emerso, tra l'altro, che le tariffe di riferimento basse per i ricoveri al di fuori del Cantone di domicilio possono ostacolare l'estensione della libera scelta dell'ospedale (cfr. valutazione della revisione della LAMal nel settore del finanziamento ospedaliero: rapporto finale dell'UFSP del 25 giugno 2019 al Consiglio federale, disponibile in tedesco e francese con una sintesi in italiano: www.bag.admin.ch > Das BAG > Publikationen > Evaluationsberichte > Kranken- und Unfallversicherung > KVG-Revision Spitalfinanzierung). L'UFSP ha già discusso con gli attori il potenziale di miglioramento individuato nella valutazione.

Con la mozione CSSS-N 18.3388 "Tariffe di riferimento eque per la libera scelta dell'ospedale in tutta la Svizzera" il Parlamento ha incaricato il Consiglio federale di adeguare le basi legali dell'estensione della libera scelta dell'ospedale. Il Consiglio federale sottoporrà al Parlamento una proposta di attuazione probabilmente nel quadro del secondo pacchetto di contenimento dei costi.

Pertanto il Consiglio federale ritiene opportuno attendere l'attuazione della mozione 18.3388 e l'esito dei colloqui con gli attori prima di decidere se sottoporre l'estensione della libera scelta dell'ospedale a un riesame approfondito.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.