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23.4153 · Mozione · 2023-09-28

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di avviare un monitoraggio dell’evoluzione dei costi e del volume delle prestazioni che, dal 1° luglio 2022, è soggetta all’impatto dell’introduzione della possibilità per gli psicoterapeuti psicologi di esercitare la professione autonomamente e per proprio conto a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) e di presentare all’inizio del 2024 un primo rapporto di monitoraggio che sarà poi pubblicato a cadenza semestrale.

Begründung

Dal 1° luglio 2022, gli psicoterapeuti psicologi possono esercitare la professione autonomamente e per proprio conto a carico dell’AOMS. In occasione dell’introduzione del modello della prescrizione, il Consiglio federale aveva annunciato l’intenzione di verificarne gli effetti tramite un monitoraggio. In un comunicato del 19 marzo 2021 si legge che «[…] per sorvegliare le ripercussioni del nuovo disciplinamento sui costi e sull’approvvigionamento e, se necessario, per adeguare la normativa, nei prossimi anni si dovrà svolgere un monitoraggio […]». Nel 2022, il Consiglio federale ha fatto preparare un modello d’impatto come base per il monitoraggio.

Più di un anno dopo l’introduzione, il 1° luglio 2022, del modello della prescrizione manca ancora una panoramica ufficiale dell’impatto di questa misura, nonostante diversi interrogativi sulla qualità, l’assistenza, la formazione continua e la valutazione dei casi siano tuttora irrisolti, e non vi sia nemmeno una tariffa definitiva. Ma il modello continua a essere applicato. La situazione dell’assistenza non è chiara, specialmente per i gruppi della popolazione e le aree periferiche che, secondo il Consiglio federale, dovrebbero beneficiare di una miglior copertura. Secondo le stime, inoltre, già nel 2023 l’aumento dei costi sarà probabilmente il doppio di quello previsto e comunicato dall’UFSP nel 2021 (170 milioni di franchi).
Non è quindi appropriato che il monitoraggio sia disponibile soltanto tra qualche anno e che la sua concezione sia ritardata per la mancanza di una tariffa.
Per seguire da vicino l’attuazione del modello della prescrizione ed eventualmente adottare le misure necessarie, occorre poter disporre tempestivamente di dati di monitoraggio affidabili e rilevati a intervalli brevi e regolari. La presente mozione garantisce che dal 2024 ogni sei mesi sia presentato al Parlamento, e successivamente al pubblico, un rapporto di monitoraggio.
Il monitoraggio dovrebbe fornire in particolare le seguenti informazioni:
• Evoluzione dei costi semestrale rispetto al 2020 e rispetto al 2021 e al 2022
• Statistiche relative alle persone che lavorano nel settore ambulatoriale nell’ambito della psicoterapia psicologica
• Numero di studi medici aperti dall’introduzione del modello della prescrizione
• Numero di nuovi numeri di codice creditore (RCC) assegnati dall’inizio del 2020
• Distribuzione geografica degli specialisti nell’ambito della psichiatria e della psicoterapia psicologica in Svizzera, soprattutto per quanto riguarda l’assistenza nelle regioni periferiche e di montagna
• Distinzione tra le prestazioni fornite agli adulti e quelle fornite a bambini e adolescenti

Antrag des Bundesrates

Respingere

Stellungnahme des Bundesrates

L’Ufficio federale della sanità pubblica sta già predisponendo un monitoraggio concernente la nuova regolamentazione della psicoterapia praticata da psicologi. Durante una fase di transizione tra luglio e dicembre del 2022, sono stati utilizzati in parallelo i modelli della delega e della prescrizione. I dati sulla situazione del mero modello della prescrizione possono quindi essere raccolti soltanto a partire dal gennaio del 2023. Inoltre, dato che vi è un ritardo di almeno sei mesi per disporre di dati di fatturazione sufficientemente completi e che molti assicurati trasmettono le fatture soltanto a fine anno, non è stato ancora possibile effettuare valutazioni corrispondenti nella qualità richiesta. Un primo monitoraggio sarà pubblicato presumibilmente nella primavera del 2024. Sono previsti un monitoraggio annuale e ulteriori approfondimenti delle ripercussioni sull’offerta di cure e degli eventuali problemi di attuazione, delle azioni da intraprendere e delle possibili misure di adeguamento nel quadro della valutazione del 2025. Il Consiglio federale ritiene che un monitoraggio e una valutazione annuali siano sufficienti per ottenere dati significativi e individuare gli eventuali adeguamenti necessari a livello di regolamentazione. Un monitoraggio semestrale non fornirebbe alcun valore aggiunto in tal senso.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.