Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di proporre un meccanismo di compensazione, in materia di premi di assicurazione malattia, che sostenga i Cantoni con la popolazione più anziana.

Begründung

Nei giorni scorsi sono stati resi noti gli aumenti dei premi di cassa malati per l’anno 2024. La situazione sembra ormai fuori da ogni controllo.

Per il Ticino è annunciata un’impennata del 10.5%, la più elevata della Svizzera. Trattandosi di un aumento medio, è evidente che tanti cittadini si troveranno confrontati con un salasso ben maggiore. Il Ticino è tra i Cantoni con i premi di cassa malati più elevati malgrado gli stipendi, a causa della libera circolazione delle persone, siano i più bassi del Paese, ed esposti ad una continua pressione al ribasso.

A giustificazione dell’aumento del 10.5% per l’anno prossimo viene invocato l’invecchiamento della popolazione. A tal proposito va però rilevato che parte della popolazione anziana (“cattivi rischi”, secondo il gergo degli assicuratori malattia) residente in Ticino è composta da pensionati provenienti da altri Cantoni che decidono di trascorrere la vecchiaia a sud delle Alpi.

Parimenti, un numero crescente di giovani ticinesi (“buoni rischi”) lasciano il Ticino e si trasferiscono oltregottardo alla ricerca di migliori prospettive occupazionali, sempre a seguito dei danni che la libera circolazione delle persone ha arrecato al mercato del lavoro ticinese.

Per tenere conto di questo doppio fenomeno (arrivo di anziani e partenza di giovani) che penalizza il Ticino anche sotto il profilo dei premi dell’assicurazione malattia, è necessario un meccanismo di compensazione con i Cantoni di provenienza degli anziani che si trasferiscono in Ticino, rispettivamente con quelli di destinazione dei giovani ticinesi.

Antrag des Bundesrates

Respingere

Stellungnahme des Bundesrates

A garanzia dell’equilibrio tra i Cantoni c’è già la perequazione finanziaria nazionale (PFN). La PFN consiste nella perequazione delle risorse e nella compensazione degli oneri, nonché nella collaborazione intercantonale e, nell’ambito della compensazione degli oneri, include già una componente sociodemografica che tiene conto dei costi correlati alla struttura della popolazione, tra l’altro alla struttura dell’età. Avendo un numero di residenti anziani superiore alla media di tutti i Cantoni, il Ticino riceve già contributi federali nell’ambito della compensazione degli oneri. I premi sono fissati secondo un meccanismo diverso. L’Ufficio federale della sanità pubblica approva premi sufficienti a coprire i costi cantonali in un dato anno di esercizio. I premi di un anno devono coprire i costi attesi per quell’anno in ogni singolo Cantone. Pertanto, i premi approvati per il 2024 dovranno coprire i costi attesi per il 2024 (prestazioni, compensazione dei rischi, costi amministrativi ecc.) da ciascun assicuratore in ogni singolo Cantone. L’importo dei premi dipende quindi dall’ammontare dei costi cantonali, a loro volta fortemente dipendenti dall’offerta di cure cantonale, regolamentata dal Cantone stesso; il Cantone può quindi influenzare direttamente questi costi. In Ticino il costo medio pro capite per la salute è nettamente superiore alla media svizzera e, più precisamente, in ogni classe di età, non soltanto tra la popolazione anziana. L’introduzione di un meccanismo di compensazione in base alla struttura dell’età della popolazione cantonale è estranea al sistema e contraria al principio secondo cui i costi cantonali sono coperti dai premi. Per i motivi suesposti il Consiglio federale non ritiene opportuno esaminare un nuovo meccanismo che compensi la struttura per età.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.