Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di presentare al Parlamento le modifiche di legge necessarie affinché le prestazioni di cura fornite su delega di un medico da personale in possesso di una formazione complementare in pratica infermieristica avanzata («Advanced Practice Nursing», APN) possano essere fatturate all’AOMS.

Begründung

Nelle cure ambulatoriali, numerosi esami standard vengono eseguiti dai medici di famiglia. Tuttavia, personale infermieristico diplomato, con un’adeguata formazione complementare (CAS in APN), può effettuare il triage iniziale e fornire le cure necessarie per i quadri clinici standard in modo altrettanto efficace di un medico. Dal punto di vista operativo, invece, per queste attività è richiesta una definizione precisa dei compiti e delle competenze. Nella pratica, tuttavia, il sistema può funzionare soltanto se l’infermiere può fatturare queste prestazioni direttamente e in modo indipendente. A tal fine dovrà essere introdotta una tariffa AOMS ridotta. Questa nuova suddivisione dei compiti presenta i seguenti vantaggi: a) sgravio per i medici, che possono concentrarsi sui trattamenti e sulle diagnosi che richiedono le loro competenze specifiche; b) valorizzazione della professione infermieristica grazie a maggiori competenze e a un’accresciuta indipendenza secondo la formazione; c) riduzione dei costi grazie a una tariffa ridotta; d) riduzione dei tempi di attesa per i pazienti.

Antrag des Bundesrates

Respingere

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale condivide l’opinione che gli infermieri specializzati (Advanced Practice Nurses, APN) possono fornire un importante contributo nella medicina di base. Attualmente non vi sono normative federali che definiscano le competenze richieste e l’ambito di impiego degli infermieri APN. Per questo motivo nel quadro della 2^a tappa di attuazione dell’iniziativa sulle cure infermieristiche occorre valutare l’opportunità di disciplinare, mediante una revisione della legge federale sulle professioni sanitarie (RS 811.21), a) le competenze richieste per il master in cure infermieristiche e b) le condizioni per l’esercizio della professione di infermiere APN. Il master in cure infermieristiche sarebbe una delle condizioni per l’autorizzazione all’esercizio della professione di infermiere APN sotto la propria responsabilità professionale. In caso di valutazione positiva, verranno formulate opportune proposte di disciplinamento. In questo contesto è necessario chiarire in particolare i seguenti punti:

- i compiti che gli infermieri APN dovranno assumere in futuro, soprattutto nell’assistenza sanitaria ambulatoriale, considerando in particolare il valore aggiunto che questi compiti possono apportare all’assistenza in termini di qualità, economicità ecc.;

- le competenze da acquisire con il titolo di studio per esercitare in qualità di infermiere APN e quindi per esercitare i propri compiti sotto la propria responsabilità.

Sulla base di queste informazioni, il Consiglio federale verificherà quali prestazioni soddisfino i requisiti per l’assunzione dei costi da parte dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) e in quale forma possa essere introdotta nella legge federale sull’assicurazione malattie l’autorizzazione di un nuovo fornitore di prestazioni. Pertanto, secondo il Consiglio federale è prematuro prendere una decisione sulla possibilità per gli infermieri APN di fatturare a carico dell’AOMS.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.