Wortlaut

Il Consiglio federale comunica ogni anno, nel mese di settembre, l’ammontare del premio medio dell’assicurazione malattie obbligatoria che sarà riscosso l’anno seguente e il tasso di variazione rispetto all’anno in corso. Sulla base dei comunicati stampa diffusi ogni anno dal Consiglio federale, menzioniamo qui sotto il tasso annuale di variazione dei premi a partire dal 2012.

Indichiamo inoltre il tasso annuale di variazione dei costi della sanità nell’assicurazione malattie obbligatoria nello stesso arco temporale. Le percentuali ci sono state fornite su nostra richiesta dall’Ufficio federale della sanità pubblica.

Anno Premi Costi

2012 2,2 % 2,9 %

2013 1,5 % 6,8 %

2014 2,2 % 0,9 %

2015 4 % 3,9 %

2016 4 % 3,8 %

2017 4,5 % 1,6 %

2018 4 % 0,1 %

2019 1,2 % 4,0 %

2020 0,2 % 0,2 %

2021 0,5 % 4,5 %

2022 - 0,2 % 2,6 %

2023 6,6 % 4,6 %

1. Colpisce il fatto che i tassi di aumento dei costi tendono a variare bruscamente da un anno all’altro, sia al rialzo che al ribasso, sia prima che dopo la pandemia di COVID-19. Come spiega il Consiglio federale queste forti oscillazioni annuali?

2. Raramente è possibile cogliere una correlazione tra la variazione annuale dei premi e la variazione annuali dei costi. Anche ammettendo un certo margine d’errore nel calcolo dei premi, questo non basta a giustificare l’ampiezza e la regolarità dello scarto tra i premi e i costi. Come spiega il Consiglio federale gli scarti ricorrenti tra i premi e i costi, sia prima che dopo la pandemia di COVID-19?

3. Ritiene che i premi annuali siano calcolati in maniera trasparente, rigorosa, comparabile sul lungo termine e comprensibile per l’opinione pubblica?

Stellungnahme des Bundesrates

1. L’evoluzione dei costi finanziati dai premi dipende da una serie di fattori, tra cui i cambiamenti demografici, i nuovi medicamenti e trattamenti, nonché la domanda di prestazioni sanitarie. Ad avere inoltre un impatto significativo sono le modifiche concernenti le autorizzazioni dei fornitori di prestazioni (p. es. il nuovo disciplinamento sugli psicologi-psicoterapeuti in vigore dal 1° luglio 2022), le tariffe (p. es. la riduzione delle tariffe delle analisi di laboratorio dal 1° agosto 2022) e le tariffe da parte dei Cantoni (p. es. l’aumento dei prezzi di base o dei valori del punto tariffale). Tra il 2012 e il 2022, i costi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie sono aumentati in media del 2,7 per cento all’anno (cfr. il grafico disponibile in francese e tedesco dei premi e dei costi dell’assicurazione malattie su dashboardassurancemaladie.admin.ch; fonte: UFSP Conti d’esercizio e bilanci degli assicuratori-malattie secondo la LAMal).

2. I premi devono coprire i costi. In occasione della loro approvazione, si garantisce che l’importo stimato dagli assicuratori per i premi che saranno incassati l’anno successivo corrisponda a quello dei costi finanziati dai premi. La tabella di seguito illustra questo aspetto con un esempio fittizio, in cui i premi stimati corrispondono ai costi stimati di 100 franchi. Il tasso percentuale relativo all’aumento dei premi e dei costi per l’anno successivo dipende in gran parte dal valore iniziale dei premi e dei costi nell’anno in corso. Se i costi dell’anno in corso ammontano a 95 franchi e sono stimati a 100 franchi per l’anno successivo, ne consegue un aumento dei costi di circa il 5,3 per cento. Se i premi dell’anno in corso ammontano a 90 franchi, è necessario un aumento dei premi dell’11,1 per cento per coprire i costi di 100 franchi per l’anno successivo.

Anno in corsoStime degli assicuratori per l’anno successivoAumento per l’anno successivoCostiCHF 95CHF 1005,3 %PremiCHF 90CHF 10011,1 %

In linea di principio, i premi seguono i costi. Dal 2015 al 2022, il divario tra i costi e i premi ammontava complessivamente a 110 milioni di franchi, per un totale di premi fatturati pari a 246 miliardi di franchi. In questo periodo, la differenza tra i costi finanziati dai premi e i premi era dunque di appena lo 0,05 per cento (cfr. grafico disponibile in francese e tedesco dei premi e dei costi dell’assicurazione malattie su dashboardassurancemaladie.admin.ch; fonte: UFSP Conti d’esercizio e bilanci degli assicuratori-malattie secondo la LAMal).

3. I premi sono fissati dagli assicuratori e necessitano dell’approvazione dell’autorità di vigilanza. Se le prescrizioni legali sono rispettate, i premi vengono approvati. Il Dipartimento federale dell’interno e l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), in qualità di autorità di vigilanza, si adoperano per illustrare al pubblico l’evoluzione dei premi in maniera trasparente. Prima di comunicare l’approvazione dei premi, l’UFSP si consulta intensamente con i Cantoni per chiarire le differenze cantonali. Oltre al comunicato stampa sui premi, vengono pubblicate numerose informazioni aggiuntive sotto forma di schede informative (cfr. p. es. il comunicato stampa sui premi delle casse malati 2024 del 26 settembre 2023 su www.admin.ch > Documentazione > Comunicati stampa). Inoltre, dal 2022, prima della conferenza stampa si tiene un incontro «tecnico» con i media riguardante i premi, per rispondere in modo più dettagliato alle domande del pubblico per garantire una maggiore trasparenza.