24.4421 · Interpellanza · 2024-12-18
Dipartimento dell'interno
Liquidato
Wortlaut
Gli aumenti dei premi dell’assicurazione malattie sono particolarmente difficili per la popolazione attiva, soprattutto per le famiglie. Queste ultime pagano infatti un importo totale maggiore rispetto agli assicurati più anziani, che ricevono però molte più prestazioni. Con l’invecchiamento della popolazione, lo squilibrio tra la generazione che paga i premi e quella che riceve le prestazioni è sempre più marcato. In definitiva, è l’accettazione del sistema a essere a rischio. Il Consiglio federale può stimare l’impatto che l’introduzione di una classe di età per gli over 65 avrebbe avuto per l’anno 2025? In particolare: l’impatto sul premio medio per le persone di età compresa tra i 25 e i 45 anni;l’impatto sul premio medio per le persone di più di 65 anni;l’impatto sul tasso dei contributi medi per ciascuna delle due nuove classi di età.
Antrag des Bundesrates
Accogliere
Stellungnahme des Bundesrates
1. e 2. Come già esposto nei suoi pareri in risposta alle mozioni Weichelt (23.3920) e Graf Maya (23.3981), nell’ambito dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) il Consiglio federale sostiene una strategia di finanziamento basata tra le altre cose sul principio di solidarietà. Questa comprende in particolare la solidarietà tra assicurati giovani e anziani nonché tra sani e malati. Nell’ambito di tale principio, la compensazione dei rischi bilancia pienamente i vari rischi relativi al fattore di morbilità «età» nella classe d’età degli adulti. Una classe d’età aggiuntiva per assicurati oltre i 65 anni potrebbe essere introdotta se venisse permesso di fissare premi più bassi per le persone tra i 26 e i 65 anni. A tal fine sarebbe necessaria una modifica della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10). In questo contesto la compensazione dei rischi dovrebbe essere adattata, il che rende necessaria una modifica della legge sulla vigilanza sull’assicurazione malattie (LVAMal; RS 832.12). Se la classe d’età aggiuntiva per assicurati oltre i 65 anni dovesse coprire personalmente e interamente i costi da sé generati, il suo premio medio verrebbe mediamente quasi raddoppiato (da 5400 a 9912 franchi). Al contrario, il premio medio degli assicurati tra i 26 e i 65 anni verrebbe dimezzato (da 5400 a 2655 franchi). L’introduzione di una classe d’età aggiuntiva farebbe aumentare di un terzo il numero delle tariffe dei premi, cosa che incrementerebbe a sua volta la complessità. Un maggiore aumento dei premi con il raggiungimento dei 66 anni porterebbe presumibilmente a maggiori cambiamenti e a relative modifiche degli effettivi. Allo stesso modo, il forte e brusco aumento dei premi al momento della transizione da una classe d’età all’altra potrebbe portare a problemi di finanziamento per le persone interessate e accrescere il rischio di povertà delle persone anziane, che non hanno sostanzialmente alcuna possibilità di cambiare la loro situazione reddituale. 3. In un sistema nel quale gli assicurati oltre i 65 anni dovrebbero coprire i propri costi, essi pagherebbero nettamente di più rispetto al resto degli adulti. Secondo l’articolo 65 capoverso 1 LAMal, i Cantoni accordano riduzioni dei premi (RIP) agli assicurati di condizione economica modesta. In questo modo, i Cantoni riducono di almeno l’80 per cento i premi dei minorenni e di almeno il 50 per cento quelli dei giovani adulti in formazione (art. 65 cpv. 1bisLAMal). Inoltre, nell’ambito delle disposizioni federali, i Cantoni determinano a chi concedere una riduzione e in quale misura, o quali persone ne hanno diritto. Secondo il Consiglio federale, l’introduzione di una categoria d’età aggiuntiva non avrebbe a priori alcuna conseguenza né sui costi dell’AOMS, né sul finanziamento della RIP. A causa di un più grande onere dei premi, la percentuale di assicurati oltre i 65 anni che beneficerebbero di una RIP, di prestazioni complementari o di assistenza sociale potrebbe aumentare notevolmente. Tuttavia, il modo in cui l’introduzione di una classe d’età aggiuntiva inciderebbe concretamente sulla riduzione dei premi per diversi gruppi d’età dipende dall’organizzazione concreta da parte dei Cantoni.