Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di accertarsi che i calcoli effettuati nel quadro dell’attuazione e dell’applicazione della neutralità dei costi si fondino su una base di dati stabile. È opportuno utilizzare la media degli ultimi tre anni di TARMED (2023–2025) come base di confronto con il 2026 per l’attuazione di TARDOC.

Begründung

Per l’approvazione delle nuove tariffe, il Consiglio federale ha imposto una condizione fondamentale: le nuove strutture tariffali e la fase della loro introduzione devono essere neutrali in termini di costi. I partner tariffali si sono impegnati espressamente a rispettare questo principio nel quadro di TARDOC e degli importi forfettari ambulatoriali. Anche il Parlamento considera il rispetto della neutralità dei costi essenziale e prioritario: la mozione «Garantire la neutralità dei costi delle nuove strutture tariffali ambulatoriali», che incarica il Consiglio federale di imporre la neutralità dei costi all’Organizzazione tariffe mediche ambulatoriali o ai partner tariffali nel caso in cui questi non la garantiscano, è stata accolta dalle due Camere parlamentari senza opposizione.Il Parlamento ha quindi espresso chiaramente la propria volontà per quanto riguarda la rigorosa applicazione della neutralità dei costi, che peraltro è anche nell’interesse degli assicurati e dei contribuenti. A tal fine, occorre in particolare disporre di dati comparativi stabili prima, durante e dopo l’introduzione delle nuove tariffe. La stabilità sarà garantita utilizzando la media degli ultimi tre anni di TARMED (2023–2025) come base di confronto con il 2026. Questo principio potrebbe persino essere utilizzato come strumento di gestione e di controllo dell’evoluzione dei costi.

Antrag des Bundesrates

Respingere

Stellungnahme des Bundesrates

Nel quadro dell’esame e dell’approvazione del nuovo sistema tariffale ambulatoriale composto da TARDOC e dagli importi forfettari ambulatoriali, il Consiglio federale ha prestato particolare attenzione al rispetto della neutralità dei costi. Al momento dell’approvazione parziale nel giugno del 2024, ha invitato i partner tariffali a fissare un anno di riferimento per il calcolo della neutralità dei costi, ad armonizzare i metodi di valutazione e a definire un limite per l’aumento dei costi. In occasione della sua decisione del 30 aprile 2025, il Consiglio federale ha constatato che la maggior parte delle condizioni fissate erano state soddisfatte. In tale contesto, i partner hanno convenuto di stabilire il 2025 come anno di riferimento. Pertanto, dato che non vi è mancanza di accordo tra i partner tariffali, non sussistono le condizioni per un intervento sussidiario da parte del Consiglio federale. Ad ogni modo, il rigoroso rispetto della neutralità dei costi rimane una priorità per il Consiglio federale. Poiché il limite di crescita del volume dei costi definito dai partner tariffali poteva consentire incrementi significativi senza che venissero apportate correzioni, nella sua decisione del 30 aprile 2025 il Consiglio federale ha fissato un tetto massimo del 4 per cento per l’aumento dei costi totali effettivi, soddisfacendo così i requisiti posti dalla mozione Bircher 23.4527 «Garantire la neutralità dei costi delle nuove strutture tariffali ambulatoriali». Il calcolo di questo tetto massimo si basa sull’evoluzione media dei costi per assicurato e della popolazione negli ultimi dieci anni, il che permette già di fondarsi su dati stabili. Qualora questo limite venisse superato, i partner tariffali dovranno adottare misure correttive. In questo senso, l’obiettivo della mozione è già raggiunto.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.