Stellungnahme des Bundesrates

Lo stesso argomento viene trattato anche negli interventi Gysin (96.3523) e Hochreutener (96.3483).

La LAMal regola solo l'assicurazione malattie sociale, vale a dire l'assicurazione di base.

In virtù del catalogo delle prestazioni secondo la LAMal, gli assicuratori devono assumersi solo i costi dell'assicurazione di base riguardanti il trattamento medico e la degenza nei reparti comuni di un ospedale autorizzato. Le assicurazioni complementari che coprono i costi di un soggiorno nel reparto privato o semiprivato di un ospedale, e questa è una novità, sono state sottoposte al diritto concernente l'assicurazione privata.

In caso di degenza in un reparto privato o semiprivato, secondo l'opinione prevalente, gli assicurati ricevono il contributo che sarebbe spettato loro in caso di ospedalizzazione nel reparto comune, se l'ospedale in questione è riconosciuto secondo la LAMal. Problemi di interpretazione sull'obbligo di offrire prestazioni devono essere giudicati dai tribunali competenti. Questa regola vale anche per la questione controversa tra Cantoni e assicuratori se il Cantone deve pagare il suo contributo (sovvenzioni a ospedali, contributi a trattamenti al di fuori del Cantone) indipendentemente dal reparto nel quale è avvenuta la degenza. Il Consiglio federale è disposto, visti i conflitti sorti tra Cantoni e assicuratori, a far elaborate una definizione giuridicamente particolareggiata riguardo l'obbligo dei Cantoni di versare i contributi. Dopo il Consiglio federale sarà in grado di decidere se sia possibile precisare con un'ordinanza i punti in questione della LAMal.

Risposta del Consiglio federale.