Der Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (Spitalverbund, SVAR) ist eine selbständige öffentlich-rechtliche Anstalt des Kantons mit Sitz in Herisau.
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812.11
gestützt auf Art. 48 der Verfassung des Kantons Appenzell A.Rh. vom 30. April 1995[1],
Der Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (Spitalverbund, SVAR) ist eine selbständige öffentlich-rechtliche Anstalt des Kantons mit Sitz in Herisau.
… *
Der SVAR trägt zur medizinischen Versorgung der Bevölkerung bei. Er hat dabei stationäre Leistungen der Grundversorgung nach Massgabe der Vorgaben der Spitalplanung anzubieten. *
Der SVAR erbringt die ihm vom Kanton zusätzlich übertragenen Aufgaben, insbesondere gemeinwirtschaftliche Leistungen. *
Soweit die Erfüllung dieser Aufgaben nicht beeinträchtigt wird, kann sich der SVAR im Gesundheitswesen unternehmerisch frei betätigen.
Organe des SVAR sind:
Der Verwaltungsrat ist das oberste Leitungsorgan des SVAR.
Er ist verantwortlich für die strategische Unternehmensführung. Er stellt die Erfüllung der gesetzlichen Aufgaben des SVAR sicher. *
Der Verwaltungsrat besteht aus fünf bis sieben Mitgliedern. *
Der Regierungsrat delegiert ein Mitglied in den Verwaltungsrat.
Die Amtsdauer beträgt vier Jahre. Wiederwahl ist möglich. Der Regierungsrat kann aus wichtigen Gründen ein Mitglied des Verwaltungsrates abberufen.
Die Direktorin oder der Direktor nimmt in der Regel an den Sitzungen des Verwaltungsrates mit beratender Stimme teil und hat ein Antragsrecht. Der Verwaltungsrat kann weitere Mitglieder der Geschäftsleitung sowie Dritte zu seinen Beratungen beiziehen.
Der Verwaltungsrat:
Die Geschäftsleitung:
Die Direktorin oder der Direktor hat den Vorsitz der Geschäftsleitung. Sie oder er vertritt die Geschäftsleitung gegenüber dem Verwaltungsrat und den Behörden.
Die medizinischen Fachbereiche und der Fachbereich Pflege sowie die Verwaltung müssen in der Geschäftsleitung angemessen vertreten sein.
Die Personalkommission vertritt gemäss Art. 7 Abs. 4 des Personalgesetzes[2] die Anliegen und Interessen der Mitarbeitenden gegenüber Geschäftsleitung und Verwaltungsrat.
Sie besteht aus mindestens fünf Mitgliedern, die alle zwei Jahre durch die Mitarbeitenden des SVAR gewählt werden. Wiederwahl ist möglich.
Der Revisionsstelle obliegt die Rechnungsprüfung.
Sie erfüllt ihre Aufgaben nach den Grundsätzen des Finanzhaushaltsgesetzes[3] sowie den anerkannten Regeln der Revisionstätigkeit.
Sie erstattet dem Verwaltungsrat die Prüfberichte. Zuhanden des Regierungsrates und der zuständigen kantonsrätlichen Kommissionen erstattet sie einen Bestätigungsbericht über die Prüfung der Jahresrechnung.
Der Kantonsrat:
Der Regierungsrat:
Er übt die Aufsicht des Kantons über den SVAR aus.
Das Departement Gesundheit und Soziales bereitet die Geschäfte vor, die aufgrund dieses Gesetzes in die Zuständigkeit des Regierungsrates fallen. *
Im Übrigen richtet sich seine Aufsichtstätigkeit nach dem Gesundheitsgesetz[4]. *
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Die Arbeitsverhältnisse im SVAR bestimmen sich nach dem Personalgesetz und der Besoldungsverordnung. Der Verwaltungsrat erlässt die Ausführungsbestimmungen dazu. *
Für die Besoldung der Ärzteschaft, der Geschäftsleitung und spezialisierter Angestellter kann der Verwaltungsrat eine von der Besoldungsverordnung abweichende Entlöhnung festlegen. *
Der Verwaltungsrat regelt die personalrechtlichen Zuständigkeiten und Aufgaben. *
Die Angestellten des SVAR sind bei der Pensionskasse von Appenzell Ausserrhoden gemäss dem Pensionskassenrecht[5] versichert.
Die Behandlungen von Patientinnen und Patienten durch Angestellte des SVAR unterstehen dem öffentlichen Recht.
Der SVAR erstellt eine mittelfristige, jährlich fortgeführte Aufgaben- und Finanzplanung. Diese gibt insbesondere Auskunft über:
Der Kanton räumt dem SVAR auf allen Grundstücken der Spitäler Heiden und Herisau, soweit diese Grundstücke betriebsnotwendig sind, einschliesslich der mit diesen verbundenen selbständigen und dauernden Rechten, auf den Zeitpunkt der Verselbständigung des SVAR, ein Baurecht ein. Dieses ist selbständig und auf 60 Jahre befristet. Es kann von den Vertragsparteien verlängert werden.
Das Baurecht richtet sich nach den Grundsätzen der Art. 779–779l des ZGB[6].
Der Kanton überträgt im Baurecht dem SVAR alle Bauten der Spitäler Heiden und Herisau, die im Zeitpunkt der Verselbständigung Bestandteil der Grundstücke nach Abs. 1 sind, in Form einer Sacheinlage zu bedingtem Eigentum. Ausgenommen sind die geschützten Operationsstellen der Spitäler Heiden und Herisau.
Der Baurechtszins beachtet den Grundstückswert. Er wird mindestens alle zehn Jahre überprüft.
Der Kanton vermietet die betriebsnotwendigen Grundstücke und Bauten des Psychiatrischen Zentrums Appenzell Ausserrhoden dem SVAR zu marktüblichen Bedingungen.
Der Regierungsrat kann das Psychiatrische Zentrum Appenzell Ausserrhoden im Baurecht übertragen. Art. 19 wird sinngemäss angewendet.
Die Mobilien, einschliesslich der medizinischen und technischen Apparate, Anlagen und Einrichtungen, gehen mit der Selbständigkeit des SVAR als Sacheinlage in dessen Eigentum über. Der Wert der Mobilien wird unter Berücksichtigung der allgemein anerkannten Grundsätze der Rechnungslegung im Spitalwesen bestimmt.
Beschaffung, Unterhalt und Ersatz der Mobilien, einschliesslich der medizinischen und technischen Apparate, Anlagen und Einrichtungen sind Sache des SVAR.
Die vorhandenen Kunstwerke im SVAR bleiben im Eigentum des Kantons; er kann dem SVAR Kunstwerke durch Leihvertrag zur Verfügung stellen.
Der SVAR erhält vom Kanton auf den Zeitpunkt der Verselbständigung ein Dotationskapital.
Dieses wird nicht verzinst.
Der SVAR erhält auf den Zeitpunkt der Verselbständigung die für die öffentlichen Spitäler und ähnlichen Institutionen von Appenzell Ausserrhoden errichteten Fonds und Stiftungen zu Eigentum und zweckgebundener Nutzung.
Der Regierungsrat kann dem SVAR Darlehen, auch in Form von Hypothekendarlehen, gewähren.
Darlehen und Hypothekendarlehen werden marktüblich verzinst.
Einnahmen des SVAR sind namentlich:
Die Leistungen des SVAR werden nach Massgabe des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung[7] entschädigt.
Patientinnen und Patienten, die über die Grundversicherung hinausgehende Leistungen beanspruchen, entrichten besondere Leistungsentschädigungen. Ergänzend kann ein ärztliches Zusatzhonorar in Rechnung gestellt werden.
Der Verwaltungsrat erlässt eine Tarifordnung.
Der SVAR führt seine Rechnungen entsprechend den Vorgaben der Bundesgesetzgebung über die Krankenversicherung, den Grundsätzen des Finanzhaushaltsgesetzes[8], dem Finanzreglement und den im schweizerischen Spitalwesen üblichen Grundsätzen.
Für Schaden, den der SVAR, dessen Organe, Angestellte und Beauftragte verursachen, haftet der SVAR nach den Grundsätzen des Staatshaftungsrechts von Appenzell Ausserrhoden.
Der SVAR hat sich für seine Risiken angemessen zu versichern.
Der Regierungsrat regelt in einem Rahmenvertrag mit dem SVAR namentlich die Nutzung der Immobilien. *
Der Rahmenvertrag legt insbesondere fest: *
Mit dem Inkrafttreten dieses Gesetzes übernimmt der SVAR den Betrieb des bisherigen SVAR.
Auf diesen Zeitpunkt:
Die Immobilien und Mobilien der Spitäler Heiden und Herisau sowie die Mobilien des Psychiatrischen Zentrums Appenzell Ausserrhoden werden auf den Zeitpunkt der Verselbständigung bewertet.
Der daraus resultierende Aufwertungsgewinn gegenüber der Bilanz wird dem neuen Konto „Spezialfinanzierung/Vorfinanzierung“ zugeführt.
Die Spezialfinanzierung/Vorfinanzierung dient der Ausrichtung von Investitionsbeiträgen und Kapitalkosten an den SVAR.
Der Kanton haftet nach der Verselbständigung des SVAR für Schulden, die aufgrund eines Sachverhaltes entstanden sind oder entstehen, der sich vor der Verselbständigung des Spitalverbundes ereignet hat und dessen Kostenfolgen nicht aufgrund der bisherigen Kosten- und Beitragsregelungen gedeckt gewesen sind.
| Beschluss | Inkrafttreten | Element | Änderung | Lf. Nr. / Abl. |
|---|---|---|---|---|
| 19.09.2011 | 01.01.2012 | Erlass | Erstfassung | 1199 / 2011, S. 1104 |
| 11.05.2015 | 01.01.2016 | Art. 13 | Titel geändert | 1287 / 2015, S. 588 |
| 11.05.2015 | 01.01.2016 | Art. 13 Abs. 1 | geändert | 1287 / 2015, S. 588 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 6 Abs. 1, i) | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 6 Abs. 1, t) | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 6 Abs. 1, u) | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 12 Abs. 1, f) | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 13 Abs. 3 | aufgehoben | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 14 Abs. 1 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 14 Abs. 2 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 14 Abs. 3 | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 26.09.2016 | 01.01.2017 | Art. 15 | aufgehoben | 1317 / 2016, S. 1304 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 1 | Titel geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 1 Abs. 2 | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 2 Abs. 1 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 2 Abs. 1bis | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 4 Abs. 2 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 5 Abs. 1 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 6 Abs. 1, b) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 6 Abs. 1, c) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 6 Abs. 1, e) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 6 Abs. 1, r) | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 6 Abs. 1, v) | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 7 Abs. 1, e) | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 11 Abs. 1, a) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 11 Abs. 1, b) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 11 Abs. 1, d) | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 12 Abs. 1, b) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 12 Abs. 1, d) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 12 Abs. 1, e) | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 12 Abs. 1, fbis) | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 12 Abs. 1, i) | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 13 Abs. 1 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 13 Abs. 2 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 29 Abs. 1 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| 19.03.2018 | 01.01.2019 | Art. 29 Abs. 2 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Element | Beschluss | Inkrafttreten | Änderung | Lf. Nr. / Abl. |
|---|---|---|---|---|
| Erlass | 19.09.2011 | 01.01.2012 | Erstfassung | 1199 / 2011, S. 1104 |
| Art. 1 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | Titel geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 1 Abs. 2 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 2 Abs. 1 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 2 Abs. 1bis | 19.03.2018 | 01.01.2019 | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 4 Abs. 2 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 5 Abs. 1 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 6 Abs. 1, b) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 6 Abs. 1, c) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 6 Abs. 1, e) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 6 Abs. 1, i) | 26.09.2016 | 01.01.2017 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 6 Abs. 1, r) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 6 Abs. 1, t) | 26.09.2016 | 01.01.2017 | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 6 Abs. 1, u) | 26.09.2016 | 01.01.2017 | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 6 Abs. 1, v) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 7 Abs. 1, e) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | aufgehoben | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 11 Abs. 1, a) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 11 Abs. 1, b) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 11 Abs. 1, d) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 12 Abs. 1, b) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 12 Abs. 1, d) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 12 Abs. 1, e) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 12 Abs. 1, f) | 26.09.2016 | 01.01.2017 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 12 Abs. 1, fbis) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 12 Abs. 1, i) | 19.03.2018 | 01.01.2019 | eingefügt | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 13 | 11.05.2015 | 01.01.2016 | Titel geändert | 1287 / 2015, S. 588 |
| Art. 13 Abs. 1 | 11.05.2015 | 01.01.2016 | geändert | 1287 / 2015, S. 588 |
| Art. 13 Abs. 1 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 13 Abs. 2 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 13 Abs. 3 | 26.09.2016 | 01.01.2017 | aufgehoben | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 14 Abs. 1 | 26.09.2016 | 01.01.2017 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 14 Abs. 2 | 26.09.2016 | 01.01.2017 | geändert | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 14 Abs. 3 | 26.09.2016 | 01.01.2017 | eingefügt | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 15 | 26.09.2016 | 01.01.2017 | aufgehoben | 1317 / 2016, S. 1304 |
| Art. 29 Abs. 1 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |
| Art. 29 Abs. 2 | 19.03.2018 | 01.01.2019 | geändert | 1357 / 2018, S. 421 |