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Ordinanza del DFI sulla dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell’essere umano (ODMT) del 1° dicembre 2015 (Stato 6 maggio 2026)

Il Dipartimento federale dell’interno (DFI),

visto l’articolo 19 dell’ordinanza del 29 aprile 2015 ¹ sulle epidemie (OEp),

ordina:

Art. 1 Oggetto

La presente ordinanza disciplina quali osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell’essere umano devono essere dichiarate da:

1. medici, ospedali e altre istituzioni pubbliche e private del settore sanitario;
2. laboratori;
3. autorità cantonali competenti;
4. conduttori di navi e piloti di aeromobili.

Essa stabilisce i contenuti della dichiarazione, i criteri, il momento, i termini, le modalità di dichiarazione e le modalità di trasmissione della dichiarazione.

Art. 2² Dichiarazioni di referti clinici

I referti clinici da dichiarare sono menzionati nell’allegato 1.

Le persone soggette all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto clinico, i seguenti dati personali:

1. nome e cognome;
2. numero GLN (Global Location Number), se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica;
3. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
4. indirizzo postale dell’azienda in cui lavorano;
5. numero d’identificazione delle imprese (IDI) e numero d’identificazione del Registro delle imprese e degli stabilimenti (numero RIS) dell’azienda in cui lavorano, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica.

Le istituzioni soggette all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto clinico, i seguenti dati:

1. denominazione dell’istituzione, eventualmente del reparto e della funzione della persona dichiarante;
2. IDI e numero RIS dell’istituzione, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica;
3. nome e cognome della persona preposta a fornire informazioni (art. 12 cpv. 2 OEp);
4. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
5. indirizzo postale.

Art. 3 Dichiarazioni complementari di referti clinici

I referti clinici da dichiarare a titolo complementare sono menzionati nell’allegato 2.

Le persone soggette all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i dati di cui all’articolo 2 capoversi 2 e 3.

Art. 4³ Dichiarazioni di referti delle analisi di laboratorio

I referti delle analisi di laboratorio da dichiarare sono menzionati nell’allegato 3.

I laboratori soggetti all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto delle analisi di laboratorio, i seguenti dati:

1. denominazione del laboratorio;
2. nome e cognome del capo laboratorio responsabile;
3. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
4. indirizzo postale;
5. ⁴ IDI e numero RIS del laboratorio.

Devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto delle analisi di laboratorio, i seguenti dati sul medico committente:

1. nome e cognome;
2. ⁵ numero GLN;
3. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
4. indirizzo postale dell’azienda in cui lavora il medico committente;
5. ⁶ IDI e numero RIS dell’azienda in cui lavora il medico committente.

Art. 4a⁷

Art. 5⁸

Art. 5a⁹ Dichiarazioni di referti epidemiologici

I referti epidemiologici da dichiarare sono menzionati nell’allegato 5.

Le persone soggette all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto epidemiologico, i seguenti dati personali:

1. nome e cognome;
2. numero GLN, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica;
3. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
4. indirizzo postale dell’azienda in cui lavorano;
5. IDI e numero RIS dell’azienda in cui lavorano, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica.

Le istituzioni soggette all’obbligo di dichiarazione devono trasmettere, insieme alla dichiarazione del referto epidemiologico, i seguenti dati:

1. denominazione dell’istituzione, eventualmente del reparto e della funzione della persona dichiarante;
2. IDI e numero RIS dell’istituzione, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica;
3. nome e cognome della persona preposta a fornire informazioni (art. 12 cpv. 2 OEp);
4. numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
5. indirizzo postale.

Art. 6 Dichiarazioni di osservazioni che indicano un pericolo per la salute pubblica

Le autorità cantonali competenti nonché i conduttori di navi e i piloti di aeromobili devono dichiarare eventi quali casi di malattia, decesso o contaminazione insoliti, inaspettati o concentrati che indicano un pericolo per la salute pubblica in applicazione dello strumento decisionale di cui all’allegato 2 del Regolamento sanitario internazionale (2005) del 23 maggio 2005 ¹⁰ (RSI).

Devono trasmettere i seguenti dati:

1. tipo di evento;
2. denominazione dell’autorità o nome e cognome del conduttore della nave o del pilota dell’aeromobile;
3. numero di volo o di nave;
4. ¹¹ numero di telefono e indirizzo di posta elettronica;
5. ¹² indirizzo postale.

Art. 7 Laboratorio soggetto all’obbligo di dichiarazione

È soggetto all’obbligo di dichiarazione il laboratorio che effettua la prima analisi.

Se dell’analisi è stato incaricato un laboratorio all’estero, all’obbligo di dichiarazione è soggetto il laboratorio committente.

Art. 8¹³ Criteri di dichiarazione

I criteri specifici per l’agente patogeno utilizzati nelle dichiarazioni di referti clinici, le dichiarazioni complementari di referti clinici, le dichiarazioni di referti delle analisi di laboratorio e le dichiarazioni di referti epidemiologici sono elencati negli allegati 1–3 e 5.

Art. 9 Momento della dichiarazione

Un’osservazione deve essere dichiarata non appena sono soddisfatti i criteri di dichiarazione specifici per l’agente patogeno secondo l’allegato 1, 2, 3 o 5. ¹⁴

Un’osservazione deve essere dichiarata anche se mancano alcuni dati sull’osservazione o sulla persona. I dati mancanti devono essere dichiarati il più presto possibile.

Art. 10¹⁵ Termine di dichiarazione

Un’osservazione deve essere dichiarata entro il termine specifico per l’agente patogeno secondo l’allegato 1, 2, 3 o 5. I termini di dichiarazione con indicazione delle ore valgono anche al di fuori dei giorni feriali.

Se il medico cantonale deve inoltrare una dichiarazione all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), valgono i seguenti termini:

1. per dichiarazioni di referti clinici, i termini specifici per gli agenti patogeni previsti nell’allegato 1;
2. per dichiarazioni complementari di referti clinici, una settimana;
3. per dichiarazioni di referti epidemiologici, i termini specifici per le osservazioni previsti nell’allegato 5.

Art. 11 Modalità di dichiarazione per referti clinici

I referti clinici devono essere dichiarati al medico cantonale del Cantone di domicilio o di dimora della persona interessata. Se il luogo di domicilio o di dimora della persona interessata non è noto, il referto deve essere dichiarato al medico cantonale del Cantone in cui è stata eseguita l’osservazione soggetta all’obbligo di dichiarazione.

L’allegato 1 stabilisce gli altri referti clinici che devono essere dichiarati direttamente all’UFSP.

Le dichiarazioni elettroniche devono essere inviate esclusivamente all’UFSP; quest’ultimo le inoltra senza indugio ai medici cantonali.

Art. 12¹⁶ Modalità di dichiarazione per referti delle analisi di laboratorio

I referti delle analisi di laboratorio devono essere dichiarati all’UFSP in formato elettronico secondo le direttive dell’UFSP. L’UFSP trasmette i referti senza indugio al medico cantonale del Cantone di domicilio o di dimora della persona interessata tramite il sistema d’informazione di cui all’articolo 60 della legge del 28 settembre 2012 ¹⁷ sulle epidemie (LEp). Se il luogo di domicilio o di dimora della persona interessata non è noto, il referto deve essere dichiarato al medico cantonale del Cantone in cui è stata eseguita l’osservazione.

I referti delle analisi di laboratorio di campioni ambientali devono essere dichiarati all’UFSP e contemporaneamente al medico cantonale del Cantone in cui è avvenuto il prelievo.

Art. 13¹⁸

Art. 13a¹⁹ Modalità di dichiarazione per referti epidemiologici

I referti epidemiologi devono essere dichiarati al medico cantonale del Cantone in cui risiede il medico o ha sede l’ospedale o l’istituzione sanitaria pubblica o privata che ha eseguito l’osservazione.

Le dichiarazioni elettroniche devono essere inviate esclusivamente all’UFSP; quest’ultimo le inoltra senza indugio ai medici cantonali.

Art. 14 Modalità di dichiarazione per osservazioni che indicano un pericolo per la salute pubblica

Se il conduttore di una nave effettua un’osservazione che indica un pericolo per la salute pubblica, ne informa il gestore dell’impianto portuale. Il gestore dell’impianto portuale inoltra la dichiarazione al medico cantonale competente. Quest’ultimo ne informa l’UFSP.

Se il pilota di un aeromobile del traffico aereo commerciale internazionale effettua un’osservazione che indica un pericolo per la salute pubblica, ne informa il servizio di controllo del traffico aereo. Il servizio di controllo del traffico aereo inoltra la dichiarazione all’esercente dell’aeroporto e al medico aeroportuale di confine competente. Quest’ultimo ne informa l’UFSP. L’UFSP ne informa il medico cantonale.

Art. 15²⁰ Strumenti di dichiarazione

I referti clinici secondo l’allegato 1 devono essere trasmessi per posta, corriere o fax mediante i formulari messi a disposizione dall’UFSP oppure per via elettronica nel sistema designato dall’UFSP.

I referti delle analisi di laboratorio secondo l’allegato 3 devono essere trasmessi per via elettronica tramite il sistema designato dall’UFSP.

I referti clinici e delle analisi di laboratorio che secondo gli allegati 1 e 3 devono essere dichiarati entro due ore vanno comunicati telefonicamente.

I conduttori di navi e i piloti di aeromobili del traffico aereo commerciale internazionale devono utilizzare per la dichiarazione della loro osservazione lo strumento di comunicazione più efficiente a loro disposizione.

Art. 16 Verifica dei contenuti delle dichiarazioni

Se necessario, ma almeno una volta all’anno, l’UFSP verifica in collaborazione con i medici cantonali i contenuti delle dichiarazioni dal punto di vista della necessità e dell’opportunità.

Art. 17 Abrogazione di un altro atto normativo

L’ordinanza del DFI del 13 gennaio 1999 ²¹ concernente le dichiarazioni di medici e laboratori è abrogata.

Art. 18 Entrata in vigore

La presente ordinanza entra in vigore il 1° gennaio 2016.

Allegato 1²²

(art. 2 cpv. 1)

Dichiarazioni di referti clinici

Elenco delle osservazioni che i medici, gli ospedali e le altre istituzioni pubbliche o private del sistema sanitario devono dichiarare ai medici cantonali competenti.

Osservazione	Criteri di dichiarazione	Termine di dichiarazione, ev. strumento di dichiarazione specifico	Informazioni sull’osservazione soggetta all’obbligo di dichiarazione	Informazioni sulla persona interessata	Dichiarazione anche all’UFSP	Commenti
Concentrazione di referti clinici*	Casi di malattia o decesso che sono superiori all’entità attesa per un determinato periodo di tempo o luogo, e sono presumibilmente attribuibili a malattie trasmissibili, e potrebbero richiedere misure di protezione della salute pubblica.	24 ore	diagnosi e manifestazione numero di persone interessate diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure nome e indirizzo dell’istituzione eventualmente interessata	nome, cognome, indirizzo; eventualmente luogo di dimora** data di nascita, sesso**	no	Vale anche per i referti che nel caso specifico non sono soggetti all’obbligo di dichiarazione o non vi sono soggetti entro 24 ore. Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP.
Referto clinico insolito*	Referto clinico o caso di 0decesso, che faccia pensare a una malattia trasmissibile insolita o inattesa (agente patogeno, livello di gravità)**, e potrebbe richiedere misure di protezione della salute pubblica	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure nome e indirizzo dell’istituzione eventualmente interessata	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	si	vale anche per i referti che nel caso specifico non sono soggetti all’obbligo di dichiarazione o che non vi sono soggetti entro 2 ore. a seconda dell’agente patogeno presunto si devono osservare le necessarie disposizioni concernenti imballaggi e spedizioni.
Aids	Criteri clinici soddisfatti*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	codice nome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità Paese di origine numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	secondo la definizione europea di caso di AIDS (decisione 2002/253/CE23)
Antrace	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Botulismo	Sospetto clinico e somministrazione dell’antitossina	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	Non dichiarare: botulismo da ferita e botulismo del lattante. I campioni vanno inviati a uno dei laboratori all’estero raccomandati dall’UFSP.
Brucellosi	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Enterobacteriaceaeproducenti carbapenemasi	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	Non dichiarare: referti positivi della stessa specie nel medesimo paziente dopo la prima dichiarazione (controlli del decorso)
Chikungunya	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Colera	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Malattia di Creutzfeldt-Jakob	Sospetto clinico di una forma di malattia di Creutzfeldt-Jakob (MCJ)*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	Vanno notificate tutte le forme di MCJ (vMCJ, sMCJ, fMCJ, iMCJ), secondo la definizione europea di caso di MCJ (decisione 2002/253/CE24) nonché le definizioni di caso complementari del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie. In caso di sospetto di vMCJ, i campioni o i cadaveri vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Febbre dengue	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Difterite	Sospetto clinico e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno oppurereferto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Febbre di Ebola	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. Si devono osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Infezione da Escherichia coli enteroemorragica (EHEC, STEC o VTEC)	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Meningoencefalite da zecche (TBE)	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Febbre gialla	Sospetto clinico* oppure decesso dovuto a febbre gialla	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Gonorrea	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Febbre da Hantavirus	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Haemophilusinfluenzae, malattia invasiva	Referto positivo delle analisi di laboratorio*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
Epatite A	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Epatite B	Referto positivo delle analisi di laboratorio e invito da parte del medico cantonale a dichiarare il caso*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale Paese di origine numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	se non è ancora presente una dichiarazione sul referto clinico.
Epatite C	Referto positivo delle analisi di laboratorio e invito da parte del medico cantonale a dichiarare il caso*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale Paese di origine numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	se non è ancora presente una dichiarazione sul referto clinico.
21a Epatite E	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	in caso di esame PCR
Infezione da HIV	Referto positivo confermato delle analisi di laboratorio*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure referto delle analisi di laboratorio*	codice nome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	secondo le indicazioni delle linee guida di test HIV dell’UFSP (referto di laboratorio con carica virale e resistenza), inoltre numero di cellule T CD4.
Influenza A HxNy (nuovo subtipo)	Sospetto clinico*, e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno**	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. Criteri definiti a seconda dell’epidemia. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Febbre Crimea-Congo	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. Si devono osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Febbre Lassa	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. Si devono osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Legionellosi	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure referto delle analisi di laboratorio*	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	se il test è stato eseguito nel laboratorio di uno studio medico.
Listeriosi	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Malaria	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione misure referto delle analisi di laboratorio*	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità Paese di origine numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	se il test è stato eseguito nel laboratorio di uno studio medico.
Febbre di Marburg	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. Si devono osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Morbillo	Sospetto clinico provocato dalla triade*: febbre, esantema maculo-papuloso, tosse, rinite o congiuntivite	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	Su richiesta del medico cantonale, occorre inviare un campione per la genotipizzazione al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Malattia invasiva da meningococchi	Sospetto clinico edisposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno* **	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina). o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
MERS-Coronavirus	Sospetto clinico* e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno e legame epidemiologico**	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. criteri definiti a seconda dell’epidemia.
Peste	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Malattia invasiva da pneumococchi	Referto positivo delle analisi di laboratorio*	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
Vaiolo	Sospetto clinico e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno*	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Mpox	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Poliomielite	Sospetto clinico*	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
36a Febbre Q	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Rosolia	Sospetto clinico*	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	Su richiesta del medico cantonale, occorre inoltrare un campione per la genotipizzazione al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
SARS	Sospetto clinico* e consultazione di uno specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagnostica di laboratorio specifica per l’agente patogeno, e legame epidemiologico* **	2 ore, telefonicamente	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta esposizione misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. criteri definiti a seconda dell’epidemia. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Sifilide	Referto positivo delle analisi di laboratorio oppure inizio di un trattamento antibiotico della sifilide	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Tetano	Diagnosi clinica	1 settimana	diagnosi e manifestazione decorso esposizione stato vaccinale misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Trichinellosi	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Rabbia	Sospetto clinico*	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d’infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	sì	I campioni vanno inviati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Tubercolosi	inizio di una terapia* con ≥ 3 antitubercolotici diversi** oppure rilevamento di micobatteri del complesso tubercolare nel materiale clinico	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso misure esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio referto delle analisi di laboratorio	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità Paese di origine numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	Non dichiarare: diagnosi o terapia dell’infezione latente (reazione positiva alla tubercolina o test del rilascio di interferone gamma positivo). o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio.
Tularemia	Referto positivo delle analisi di laboratorio	1 settimana	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione misure	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Tifo addominale / paratifo	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono data di nascita, sesso, nazionalità attività professionale numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Febbre del Nilo occidentale	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no
Febbre da virus Zika	Referto positivo delle analisi di laboratorio	24 ore	diagnosi e manifestazione diagnostica di laboratorio disposta decorso esposizione comportamenti a rischio o fattori di rischio stato vaccinale misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso, nazionalità numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	no	i campioni prelevati da donne incinte vanno inoltrati a un centro di riferimento indicato dall’UFSP.

Allegato 2²⁵

(art. 3 cpv. 1)

Dichiarazioni complementari di referti clinici

Elenco delle osservazioni che i medici, gli ospedali e le altre istituzioni pubbliche o private del sistema sanitario devono dichiarare ai medici cantonali competenti a complemento delle relative osservazioni di cui all’allegato 1.

Osservazione	Criteri di dichiarazione	Termine di dichiarazione	Informazioni sull’osservazione soggetta all’obbligo di dichiarazione	Informazioni sulla persona interessata	Commenti
...
Morbillo	Dimissione di un paziente ospedalizzato con referto positivo delle analisi di laboratorio oppure decesso di un caso (sospetto) di morbillo	1 settimana	diagnosi e manifestazione decorso comportamenti a rischio o fattori di rischio	nome, cognome data di nascita, sesso numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica
Rosolia, congenita	Infezione da virus della rosolia durante la gravidanza e alla fine della gravidanza confermata in laboratorio* oppure infezione da virus della rosolia su neonato o nato morto confermata in laboratorio oppure Sindrome da rosolia congenita su neonato, nato morto o infante o relativo sospetto**	1 settimana	diagnosi e manifestazione decorso misure diagnostica di laboratorio disposta referto di laboratorio: tutti i risultati, incluso test di avidità delle IgG per madre e bambino	cognome, nome di madre e bambino nonché indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora sesso del bambino, data di nascita di madre ebambino numero AVS, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica	con parto, aborto spontaneo o aborto procurato anche senza conferma del laboratorio o indipendentemente da una dichiarazione sul referto clinico
Tubercolosi	Fine della terapia* e/o cambio di terapia con passaggio da agenti terapeutici di prima scelta (isoniazide, rifampicina, etambutolo, pirazinamide) a medicamenti di riserva (fluorochinoloni, amikacina, kanamicina, bedaquilina, delamanid, linezolid) e/o cambio di Cantone e/o invito da parte del medico cantonale a dichiarare il risultato della terapia	1 settimana	decorso risultato della terapia misure	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono data di nascita, sesso	Per fine della terapia si intendono: successo, interruzione o fallimento della stessa, trasferimento del paziente o decesso.

Allegato 3²⁶

(art. 4 cpv. 1)

Dichiarazioni di referti delle analisi di laboratorio

Elenco delle osservazioni che i laboratori devono dichiarare ai medici cantonali competenti e all’UFSP.

Osservazione	Criteri di dichiarazione	Termine di dichiarazione		Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio	Informazioni sulla persona interessata	Inoltro dei campioni	Commenti
Concentrazione di referti delle analisi di laboratorio	Referti che sono superiori all’entità attesa per un determinato periodo di tempo o luogo o che potrebbero richiedere misure di protezione della salute pubblica*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora** data di nascita, sesso**	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Vale anche per i referti che nel caso specifico non sono soggetti all’obbligo di dichiarazione o non vi sono soggetti entro 24 ore. Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP.
Referto delle analisi di laboratorio insolito	Referto insolito o inatteso che potrebbe richiedere misure di protezione della salute pubblica.*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Su richiesta dell’UFSP vanno inoltrati campioni al centro di riferimento.	a seconda dell’agente patogeno presunto si devono osservare le necessarie disposizioni concernenti imballaggi e spedizioni.
Bacillus anthracis	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo per i campioni ambientali: luogo del prelievo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Non dichiarare: referti negativi su campioni ambientali.
Brucella ssp.	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione: specie esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS	Su richiesta dell’UFSP vanno inoltrati campioni al centro di riferimento.
Campylobacter spp.	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: specie esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS	su richiesta dell’UFSP degli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Enterobacteriaceae producenti carbapenemasi	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione: specie, e se noto, caratterizzazione fenotipica o biologico-molecolare esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Per la caratterizzazione della resistenza, gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Virus della chikungunya	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	su richiesta dell’UFSP dei campioni vanno inoltrati al centro di riferimento.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici.
Chlamydia trachomatis	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Occorre dichiarare soltanto i risultati dei campioni del tratto genitale.
Clostridium botulinum	Referto positivo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome, e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati a uno dei laboratori all’estero raccomandati dall’UFSP.	Non dichiarare: botulismo da ferita e botulismo del lattante.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Corynebacterium diphtheriae e altri corinebatteri che producono tossine (C. ulcerans,C. pseudo tuberculosis)	Referto positivo*		24 ore	risultato con interpretazione: tipo, rilevamento della tossina esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo*		24 ore	risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare sempre: risultati negativi nei test sulla tossina (test PCR e/o test di Elek). Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP: risultati colturali negativi. Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
Coxiella burnetii	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione: rilevamento IgM fase II e IgG fase II esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Occorre dichiarare soltanto le infezioni acute.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP.
Virus della dengue	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	su richiesta dell’UFSP dei campioni vanno inoltrati al centro di riferimento.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Virus di Ebola	Referto positivo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		I campioni devono essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Escherichia coli,enteroemorragica (EHEC, VTEC o STEC)	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: sierotipo, tipo di tossina esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	su richiesta dell’UFSP una selezione di campioni va inoltrata al centro di riferimento.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Francisella tularensis	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS	Su richiesta dell’UFSP vanno inoltrati campioni al centro di riferimento.
Virus della febbre gialla	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici.
Hantavirus	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione: tipo, se noto esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS
Haemophilus influenzae	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione: tipo, se noto esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
Virus dell’epatite A	Referto positivo*	24 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo**	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Virus dell’epatite C	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
21a Virus dell’epatite E	Referto positivo* in caso di esame PCR	24 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Su richiesta dellʼUFSP i campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP
	Referto negativo**	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Virus HI	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione	codice nome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS	Dopo la diagnostica primaria, i campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	secondo le indicazioni delle linee guida di test HIV dell’UFSP
Virus dell’influenza (stagionale)	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione: tipo/sottotipo, se noto esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Non dichiarare: risultati mediante test rapido dell’antigene.
Virus dell’influenza A di tipo HxNy (zoonotico)	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Virus Crimea-Congo	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo*	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		I campioni devono essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Virus Lassa	Referto positivo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo*	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		I campioni devono essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Legionella spp.	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: titolo e tipo di anticorpo, se noto esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Listeriamonocytogenes	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione: tipo, se noto esame: materiale, metodo	nome cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina). In relazione a una gravidanza, anche da campione normalmente non sterile: prelievi da feto, nato morto o neonato (inclusi meconio e liquido amniotico) oppure da tessuto materno (placenta, utero, cervice, vagina).
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS,		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici.
Virus Marburg	Referto positivo*	2 ore, telefonicamente		- risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		I campioni devono essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Virus del morbillo	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni con risultato positivo alla PCR vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare sempre: risultati mediante test PCR. Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP: altri risultati negativi. Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
MERS-Coronavirus	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
SARS-CoV-2	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione: se nota, caratterizzazione della variante del genoma esame: materiale, metodo	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Una selezione di campioni va inoltrata al servizio indicato dall’UFSP. Su richiesta del medico cantonale, occorre inviare un campione per il sequenziamento a un servizio indicato dall’UFSP.	Non dichiarare: risultati mediante test rapido dell’antigene.
ComplessoMycobacterium tuberculosis	Referto positivo* ***	24 ore		risultato con interpretazione: specie, profilo di resistenza** esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Tutti gli isolati come pure i relativi risultati, incluse le resistenze preesistenti, vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Microscopia o rilevamento diretto biologico-molecolare e/o coltura Dichiarare in ogni caso: resistenza a isoniazide, rifampicina, etambutolo, pirazinamide. Un referto inizialmente positivo (p. es. da PCR o microscopia) che non può essere confermato mediante coltura è soggetto all’obbligo di dichiarazione. In caso di resistenza all’isoniazide e alla rifampicina, anche i risultati dell’esame di resistenza sono soggetti all’obbligo di dichiarazione.
Neisseria gonorrhoeae	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS
Neisseriameningitidis	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione: sierogruppo, se noto esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Gli isolati o i campioni con risultato positivo alla PCR vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
	Referto negativo* **	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP. Solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
Plasmodium spp.	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione: specie, se nota esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Virus del vaiolo (Variola-Virus/ Vaccinia-Virus)	Referto positivo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione: aumento del titolo esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		I campioni devono essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS
Virus Mpox	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione; se disponibili, cladi e sottocladi esame: materiale, metodo	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Se il clade non è noto, i campioni con risultato positivo alla PCR vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Virus della poliomielite	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione: tipo (ceppo selvaggio, ceppo vaccinale) esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP.
Prioni	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo data dell’autopsia	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso data del decesso numero AVS
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo data dell’autopsia	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso data del decesso numero AVS		Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP.
Virus della rabbia	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Virus della rosolia	Referto positivo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni con risultato positivo alla PCR vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo*	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Da dichiarare sempre: risultati mediante test PCR. Da dichiarare solo su richiesta del medico cantonale e dell’UFSP: altri risultati negativi. Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
Salmonella spp.	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: specie, tipo esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	tutti gli isolati non appartenenti dal sierotipo Enteritidis vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP. su richiesta dell’UFSP, gli isolati appartenenti al sierotipo Enteriditis vanno inoltrati al centro di riferimento.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Streptococcus pneumoniae	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione: tipo, se noto esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS	Gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.	Solo da materiale normalmente sterile (p. es. sangue, liquor, liquido sinoviale; non da urina).
SARS-Coronavirus	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Shigellaspp.	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: specie esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	Gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici.
Treponema pallidum	Referto positivo	1 settimana		risultato	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS
Trichinella spiralis	Referto positivo	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS
Vibrio cholerae	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: sierotipo e rilevamento della tossina esame: materiale, metodo	cognome, nome, indirizzo e numero di telefono, eventualmente luogo di dimora sesso, data di nascita numero AVS	Gli isolati vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Virus del Nilo occidentale	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione: tipo, se noto esame: materiale, metodo	nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Yersinia pestis	Referto positivo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
	Referto negativo	2 ore, telefonicamente		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni vanno inoltrati al centro di riferimento indicato dall’UFSP.
Virus dell’encefalite da zecche	Referto positivo*	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario.
	Referto negativo**	1 settimana		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	iniziali di nome e cognome, luogo di domicilio data di nascita, sesso numero AVS		Soltanto su richiesta dell’UFSP in vista di accertamenti epidemiologici
Virus Zika	Referto positivo	24 ore		risultato con interpretazione esame: materiale, metodo	nome, cognome e indirizzo; eventualmente luogo di dimora data di nascita, sesso numero AVS	I campioni prelevati da donne incinte vanno inoltrati a un centro di riferimento indicato dall’UFSP. Su richiesta dell’UFSP, campioni ottenuti da altri casi sospetti vanno inoltrati al centro di riferimento.

Allegato 4²⁷

Allegato 5²⁸

(art. 5 a cpv. 1)

Dichiarazioni di referti epidemiologici

Osservazione	Criteri di dichiarazione	Termine di dichiarazione	Informazioni sull’osservazione soggetta all’obbligo di dichiarazione	Dichiarazione anche all’UFSP	Commenti
Focolai negli ospedali di enterococchi resistenti alla vancomicina (VRE)	≥ 3 pazienti con referto positivo delle analisi di laboratorio per la VRE e legame epidemiologico	24 ore*	Caratteristiche epidemiologiche:–inizio del focolaio,–tipizzazione dell’agente patogeno,–esposizione; numero dei pazienti contagiati; misure adottate; nome e indirizzo della struttura interessata; IDI e numero RIS della struttura interessata, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica.	no	Su richiesta del medico cantonale, informare sull’evoluzione della situazione epidemiologica nell’ospedale. Questo concerne in particolare: il numero dei pazienti contagiati, le misure adottate, la cessazione del focolaio. a partire dal referto del terzo paziente
Referto epidemiologico insolito negli ospedali	Rilevamento di un agente patogeno che rappresenta un rischio considerevole per la salute pubblica*	24 ore	Caratteristiche epidemiologiche:–data del rilevamento dell’agente patogeno,–tipizzazione dell’agente patogeno,–esposizione/fonte (se nota); numero dei pazienti contagiati e/o dei loro contatti; misure adottate; nome e indirizzo della struttura interessata; DI e numero RIS della struttura interessata, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica.	no	Su richiesta del medico cantonale, informare sull’evoluzione della situazione epidemiologica nell’ospedale. Questo concerne in particolare: il numero dei pazienti contagiati e/o dei loro contatti, le misure adottate, la data di dimissione dall’ospedale. per esempio Candida auris
Focolai insoliti negli ospedali	Focolai o concentrazione di referti clinici e/o rilevamenti di agenti patogeni di particolare importanza che: sono superiori all’entità attesa o non possono essere controllati mediante le misure correnti o la cui origine non è chiara e/o rappresentano referti insoliti.	24 ore	Caratteristiche epidemiologiche:–inizio del focolaio/dei casi,–tipizzazione dell’agente patogeno,–esposizione/fonte (se nota); numero dei pazienti contagiati; misure adottate; nome e indirizzo della struttura interessata; IDI e numero RIS della struttura interessata, se la dichiarazione è trasmessa per via elettronica.	no	Su richiesta del medico cantonale, informare sull’evoluzione della situazione epidemiologica nell’ospedale. Questo concerne in particolare: il numero dei pazienti contagiati, le misure adottate, la cessazione del focolaio/dei casi.