Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

La legge sull'assicurazione malattie obbligatoria (LAMal) permette ad ogni assicuratore di graduare i premi secondo le regioni all'interno di ogni Cantone (art. 76 cpv. 3 LAMal). Questi premi devono essere giustificati da differenze dei costi (art. 61 cpv. 2 LAMal e art. 91 OAMal). Ogni assicuratore può determinare i limiti geografici di queste regioni se stabilisce che i costi non sono identici.

Al momento della prima revisione parziale della LAMal il Parlamento ha deciso, modificando l'art. 61 cpv. 2 in fine a partire dal 1° gennaio 2001, che queste regioni di premi dovevano essere fissate in modo uniforme per tutti gli assicuratori. Ha incaricato l'Ufficio federale delle assicurazioni sociali (UFAS) di stabilire questi limiti. Questa nuova delimitazione delle regioni dei premi è stata resa pubblica dall'UFAS il 30 maggio 2002. Essa poggia su studi scientifici fondati sui costi annunciati dagli assicuratori-malattie. Gli autori di questi studi hanno preso in considerazione criteri quali la divisione in tre regioni al massimo per Cantone, l'omogeneità dei costi e il rispetto della solidarietà tra assicurati. Per delimitare le regioni dei premi sono stati consultati anche i Cantoni e santésuisse, l'organo mantello degli assicuratori-malattie.

L'UFAS raccomanda agli assicuratori-malattie di conformarsi alla divisione delle regioni dei premi che ha definito, lasciando loro la libertà di applicarla solo in certi Cantoni, il che permetterà agli assicuratori di attenuare le conseguenze finanziarie negative per alcuni dei loro assicurati. Inoltre le loro esperienze nella prassi permetteranno se necessario di adeguare la delimitazione delle regioni prima di un'entrata in vigore definitiva. Il premio unitario per assicuratore e per Cantone, con questo modello, potrebbe essere una realtà in 15 Cantoni (AG, AI, AR, BS, GE, GL, JU, NE, NW, OW, SO, SZ, TG, UR, ZG). Rimarrebbero 5 Cantoni con due regioni di premi (BL, FR, SH, TI, VS) e 6 Cantoni con tre regioni di premi (BE, GR, LU, SG, VD, ZH), in cui le differenze dei costi sono tali che la fissazione di una sola regione avrebbe comportato aumenti dei premi troppo importanti.

Il Consiglio federale reputa ragionevole procedere a tappe, affinché i vantaggi di una trasparenza accresciuta grazie a regioni uniformi non provochino aumenti di premi sproporzionati. Non può perciò dare seguito, per il momento, alla proposta del postulato di introdurre un premio unitario per Cantone.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.