Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di adeguare le disposizioni della legge federale del 18 marzo 1994 sull'assicurazione malattie (LAMal) affinché le prestazioni di programmi di gestione dei pazienti erogate nel quadro di progetti pilota possano essere remunerate dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie a determinate condizioni.

Begründung

In seguito all'aumento delle malattie croniche e alla penuria di personale che si sta delineando, oggi le forme di assistenza, talvolta poco coordinate e fortemente orientate alle cure acute, sono messe a dura prova. Quando si critica l'immobilismo nello sviluppo di nuovi modelli di assistenza, i fornitori di prestazioni e gli assicuratori si giustificano sempre allo stesso modo, appigliandosi agli ostacoli e ai limiti della LAMal. Al centro vi sono questioni di finanziamento e tariffali, nonché limitazioni nel settore delle cure e dell'accompagnamento di malati cronici, i quali necessitano di un elevato grado di coordinamento che non deve necessariamente essere garantito da un fornitore di prestazioni autorizzato dalla LAMal. Un articolo pilota nella LAMal (analogamente a quanto disciplinato p. es. nell'assicurazione invalidità con l'art. 68quater LAI) potrebbe colmare questa lacuna e promuovere modelli d'assistenza orientati all'utilità e ai pazienti. I progetti pilota dovrebbero basarsi su accordi contrattuali stipulati volontariamente tra fornitori di prestazioni e assicuratori, essere definiti chiaramente sotto il profilo temporale e geografico, nonché autorizzati e valutati dall'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), in osservanza dei criteri fissati nell'articolo 32 LAMal. Ciò permetterebbe di introdurre, nel senso di un disciplinamento derogatorio, e di testare nella prassi nuovi modelli innovativi di assistenza, nuove forme di prestazioni coordinate e nuove funzioni dell'assistenza di base (p. es. prevenzione e previdenza). Ne potrebbero scaturire conoscenze importanti per la qualità e la sicurezza dell'assistenza, che a loro volta potrebbero rivelarsi utili per l'adeguamento della legge. I progetti pilota devono potenzialmente migliorare la qualità dell'assistenza e contribuire idealmente a un aumento dell'efficienza.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Il 25 ottobre 2017, il Consiglio federale ha preso atto del rapporto degli esperti sulle misure di contenimento dei costi volte a sgravare l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e ha incaricato il DFI di indicare, entro la primavera del 2018, quali delle misure proposte debbano essere attuate. Queste ultime saranno in seguito elaborate e poste in consultazione.

Il Consiglio federale propone di accogliere la mozione.