Regolamento concernente il computo della retta giornaliera a carico dell’ospite nelle strutture sociosanitarie riconosciute (RROsp)

Il presente regolamento stabilisce la partecipazione finanziaria (retta giornaliera) a carico dell’ospite nelle strutture sociosanitarie riconosciute ai sensi dell’articolo 6 della legge concernente il promovimento, il coordinamento e il finanziamento delle attività a favore delle persone anziane del 30 ottobre 2010 (LAnz).

La retta deve essere commisurata alle condizioni di reddito e di sostanza.

Chi è domiciliato all’estero può essere ammesso come ospite unicamente se dimostra di disporre di mezzi finanziari sufficienti e di un’assicurazione malattie e infortuni e se la sua ammissione è stata preventivamente autorizzata dall’Ufficio degli anziani e delle cure a domicilio.

L’ammissione di un ospite domiciliato in un altro Cantone è subordinata a preventiva conferma dell’assunzione del finanziamento residuo ai sensi dell’articolo 25a capoverso 5 della legge federale sull’assicurazione malattie del 18 marzo 1994 (LAMal) da parte del Cantone di domicilio.

È fatturata la retta massima se l’ospite è:

• a) domiciliato all’estero;

• b) domiciliato in un altro Cantone.

Se l’ospite inizialmente domiciliato altrove si domicilia nel Canton Ticino durante l’anno della sua ammissione presso una struttura, la retta è calcolata sulla base della prima decisione di tassazione cresciuta in giudicato dell’autorità competente nel Canton Ticino.

La retta include i seguenti elementi:

• a) vitto (pensione completa);

• b) alloggio (incluse le prestazioni alberghiere);

• c) prestazioni di cura.

Ogni altra prestazione è fatturata secondo quanto previsto dal contratto d’ammissione tra l’ospite (o il suo rappresentante legale) e la struttura.

La retta è calcolata sulla base della decisione di tassazione più recente cresciuta in giudicato (di seguito decisione).

In caso di decesso del coniuge dell’ospite durante l’anno corrispondente al periodo di riferimento di cui al capoverso 1 il calcolo è effettuato:

• a) come per gli ospiti singoli se il decesso è avvenuto entro il 31 ottobre;

• b) come per gli ospiti coniugati se il decesso è avvenuto dal 1° novembre.

L’importo della retta giornaliera si calcola dividendo l’importo del reddito netto determinante per 365 giorni.

Nel caso in cui l’ospite sia coniugato il calcolo si effettua per entrambi i coniugi indipendentemente dal fatto che il coniuge sia o meno ospite in una struttura. L’importo della retta giornaliera si calcola dividendo l’importo del reddito netto determinante per due e successivamente dividendo tale importo per 365 giorni.

L’ospite è tenuto a dichiarare eventuali donazioni di sostanza mobiliare e rinunce ereditarie effettuate nei dieci anni precedenti l’anno d’ammissione o durante il soggiorno nella struttura.

Le donazioni a enti di pubblica utilità riconosciute fiscalmente non sono considerate.

In caso di variazioni di sostanza mobiliare che non rientrano nell’usuale consumo annuo per scopi personali superiori alle deduzioni previste dall’articolo 4 lettera c precedenti l’ammissione o durante il soggiorno presso la struttura, l’ospite è tenuto a fornire i giustificativi di consumo per scopi personali relativi a tali variazioni.

La struttura e l’Ufficio sono tenuti a chiedere informazioni in merito a tali variazioni e a effettuare eventuali approfondimenti; variazioni non giustificate o giustificate solo parzialmente entro 15 giorni dalle richieste di informazioni sono considerate d’ufficio come donazioni.

Non è in particolare considerato consumo di sostanza per scopi personali:

• a) quando una terza persona beneficia della diminuzione del patrimonio dell’ospite (a eccezione di figli o persone bisognose a carico dell’ospite nella misura in cui tali spese possano essere dedotte fiscalmente);

• b) quando una terza persona non identificabile beneficia della diminuzione del patrimonio dell’ospite.

In caso di recuperi d’imposta relativi ad autodenunce o ad accertamenti fiscali per sostanza mobiliare non dichiarata, l’Ufficio valuta i casi singolarmente.

La struttura e l’Ufficio sono tenuti a chiedere informazioni in merito a tali variazioni e a effettuare eventuali approfondimenti, variazioni non giustificate o giustificate solo parzialmente entro 15 giorni dalle richieste di informazioni sono considerate d’ufficio come donazioni.

Le donazioni a enti di pubblica utilità riconosciute fiscalmente non sono considerate.

Le variazioni precedenti l’ammissione sono considerate nella loro totalità, dedotto l’importo di 300'000.00 franchi come specificato dall’articolo 4 lettera e.

Le variazioni successive all’ammissione sono considerate singolarmente al netto della deduzione specificata dall’articolo 4 lettera e.

Le deduzioni di cui ai capoversi 3 e 4 sono effettuate un’unica volta per tutta la durata del soggiorno presso la struttura.

In caso di recuperi d’imposta relativi ad autodenunce o ad accertamenti fiscali per sostanza mobiliare non dichiarata, l’Ufficio valuta i casi singolarmente

L’assegno per grandi invalidi versato all’ospite deve essere riversato interamente alla struttura in aggiunta alla retta giornaliera.

Nel caso l’ospite si assenti per giorni interi l’assegno deve essere riversato alla struttura solo in proporzione alla presenza dell’ospite nella stessa.

L’Ufficio decide se e in che misura eventuali prestazioni particolari ricorrenti o sotto forma di capitale destinate all’ospite possano essere incassate dalla struttura.

In caso di assenza dell’ospite superiore a tre giorni per ospedalizzazione o altro si applica una riduzione della retta giornaliera di 20 franchi.

Tale riduzione è applicata a partire dal primo fino all’ultimo giorno intero e consecutivo di assenza dell’ospite.

È fatturata la retta minima se:

• a) l’ospite beneficia di prestazioni ai sensi della legge federale sulle prestazioni complementari all’assicurazione per la vecchiaia, i superstiti e l’invalidità del 6 ottobre 2006 (LPC);

• b) l’ospite beneficia di prestazioni ai sensi della legge sull’armonizzazione e il coordinamento delle prestazioni sociali del 5 giugno 2000 (Laps).

La retta minima è fissata nel decreto esecutivo concernente la legge federale sulle prestazioni complementari all’assicurazione per la vecchiaia, i superstiti e l’invalidità; la retta massima è fissata dall’Ufficio.

Nel caso in cui dal calcolo della retta risultasse un importo inferiore alla retta minima e l’ospite non beneficia di prestazioni complementari ai sensi della LPC gli è fatturato tale importo.

Al più tardi entro 15 giorni dall’ammissione l’ospite deve presentare alla struttura la seguente documentazione:

• a) notifiche di tassazione cresciute in giudicato dei cinque anni precedenti l’anno di ammissione;

• b) modulo proprietà fondiaria e deposito titoli;

• c) decisione di concessione del contributo di sostegno al mantenimento a domicilio (aiuti diretti).

Nel caso di coniugi i documenti indicati nel capoverso 1 devono essere presentati da entrambi.

All’ammissione è fatturata la retta massima, in seguito, una volta effettuato il calcolo della retta, si procede con un eventuale conguaglio nel seguente modo:

• a) a partire dalla data di ammissione se i documenti mancanti sono consegnati entro i termini previsti dal capoverso 1;

• b) a partire dalla data di consegna dei documenti in caso di consegna oltre i termini di cui alla lettera a.

Se l’ospite beneficia di prestazioni ai sensi della LPC deve presentare unicamente la decisione di prestazione complementare (PC) concernente l’anno di ammissione.

Se l’ospite beneficia di prestazioni sociali ai sensi della LAPS deve presentare unicamente la decisione sulle prestazioni concernente l’anno di ammissione.

In caso di dubbio la struttura è tenuta a verificare l’autenticità dei documenti summenzionati.

L’ospite deve presentare alla struttura la decisione di tassazione più recente cresciuta in giudicato al più tardi entro la fine di ogni anno civile.

In caso di ritardo o mancata consegna per giustificati motivi è fatturata la retta in vigore fino alla presentazione di quanto previsto dal capoverso 1. Sono considerati giustificati motivi le seguenti fattispecie:

• a) decisione di tassazione non ancora emessa dall’autorità competente;

• b) reclamo pendente sulla decisione di tassazione.

In caso di ritardo o mancata consegna senza giustificati motivi è fatturata la retta massima a partire dall’inizio dell’anno successivo; l’aggiornamento della retta è in seguito effettuato a partire dalla data di consegna della documentazione e non vi è alcun diritto a un conguaglio retroattivo a favore dell’ospite.

La data di fatturazione, una volta effettuato il calcolo della retta, è la data che fa riferimento alla conferma di ricezione dei documenti.

In caso di reclamo pendente sulla decisione di tassazione, la data di riferimento per l’aggiornamento della retta è la data della precedente decisione di tassazione cresciuta in giudicato.

L’ospite che beneficia di prestazioni ai sensi della LPC o della LAPS è tenuto a informare la struttura di eventuali modifiche della sua situazione e a consegnare tempestivamente tutta la documentazione necessaria.

La fatturazione della retta inizia a partire dal giorno di ammissione dell’ospite e termina il giorno della sua dimissione; essa è emessa all’inizio del mese in corso con un termine di pagamento di 15 giorni.

In caso di trasferimento fra strutture la retta è fatturata dalla struttura dove l’ospite soggiorna a partire dalle ore 12.

Non è consentita la fatturazione della retta nei seguenti casi:

• a) prima dell’ammissione dell’ospite (allo scopo di riservare la camera);

• b) dopo la dimissione dell’ospite.

La struttura è tenuta ad applicare la massima diligenza nell’incasso della retta.

In caso di mancato pagamento la struttura è tenuta a inviare un primo richiamo, allo scadere dei 30 giorni dalla data della fattura con un termine di pagamento di 30 giorni, un secondo richiamo con un termine di pagamento di 15 giorni, una diffida con un termine di pagamento di 15 giorni e infine ad avviare una procedura esecutiva.

La struttura emette la decisione di calcolo della retta; essa è responsabile della correttezza di tale calcolo, del suo aggiornamento così come della fatturazione della retta.

La struttura attesta la completezza e la data della documentazione fornita da parte dell’ospite.

Essa deve emettere la decisione di calcolo al più tardi entro 15 giorni dalla consegna della documentazione completa e dagli approfondimenti svolti dall’Ufficio.

In caso di negligenza ripetuta l’Ufficio può emettere richiami e applicare sanzioni di carattere finanziario alla struttura.

Contro la decisione di calcolo della retta è data facoltà di reclamo scritto entro 30 giorni all’Ufficio dalla data di intimazione. Contro la decisione su reclamo è data facoltà di ricorso al Consiglio di Stato le cui decisioni sono impugnabili davanti al Tribunale cantonale amministrativo ai sensi della legge sulla procedura amministrativa del 24 settembre 2013 (LPamm).

L’Ufficio vigila sul rispetto delle disposizioni del presente regolamento.

Il canone di locazione include:

• a) prestazioni di cura in caso di necessità;

• b) spese varie (riscaldamento, elettricità ecc.)

Esso è calcolato sulla base del reddito lordo determinante secondo le stesse modalità previste per il calcolo della retta dell’ospite nelle strutture sociosanitarie riconosciute. L’importo è stabilito sulla base dell’allegato.

L’assegno per grandi invalidi destinato al residente non è considerato nel calcolo del canone di locazione.

Se l’importo della retta calcolata secondo quanto previsto dal presente regolamento risulta superiore rispetto a quello calcolato secondo le direttive concernenti l’applicazione e il computo delle rette differenziate nelle case per anziani riconosciute in base alla legge anziani del 22 ottobre 2018, per gli ospiti già presenti nelle strutture al momento dell’entrata in vigore del presente regolamento e fino al 31 dicembre 2027, la retta è calcolata conformemente alle suddette direttive.

Quanto previsto dal capoverso 1 non si applica se l’ospite ha scelto volontariamente di pagare la retta massima.

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