Bescheinigung über den Quellensteuerabzug (Startet einen Download)

Finanzdepartement des Kantons Basel-Stadt

Steuerverwaltung

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Bescheinigung

über den Quellensteuerabzug in der Schweiz

für Personen mit Wohnsitz im Ausland

Personalien

Name

Vorname

Strasse

PLZ Ort

Wohnsitz

Staat

Die steuerpflichtige Person

Quellensteuerabzug

kann bis Ende März des auf

die Fälligkeit der Leistung fol-

vom

bis

genden Kalenderjahres eine

Verfügung über ­Bestand und

Umfang der ­Steuerpflicht ver-

langen.

Steuerbare Leistung CHF

Abgezogener Betrag CHF

Ein solches Begehren ist an

die Steuerverwaltung des

­zuständigen Kantones

zu richten. Bei Kapital­

leistungen aus Vorsorge ist

unter bestimmten Voraus­

Die an der Quelle besteuerte Leistung wurde der steuerpflichtigen Person

setzungen eine Rücker­

stattung der abgezogenen

ausge­richtet für ihre Tätigkeit/Funktion als:

Quellensteuer möglich.

­Auskünfte und Antragsformu-

n Künstler/in, Sportler/in

oder Referent/in

lare sind bei der Vor­

Kanton (in dem die Tätigkeit ausgeübt wurde)

sorgeeinrichtung oder der

Steuerverwaltung zu

­beziehen.

n Mitglied der Verwaltung oder Geschäftsführung einer Unternehmung *

Kanton (in dem die Unternehmung ihren Sitz bzw. Betriebsstätte hat)

n Gläubiger/in oder Nutzniesser/in von Forderungen, die durch Grund- oder Faustpfand auf Grund-

stücken gesichert sind

Kanton (in dem das Grundstück liegt)

n Empfänger/in von Vorsorgeleistungen (Renten, Kapitalleistungen) Kanton (in dem die Vorsorgeeinrichtung ihren Sitz bzw. Betriebsstätte hat)

* Das Ausstellen der vorlie-

Die Richtigkeit des Quellensteuerabzuges bescheinigt:

genden Bescheinigung er-

übrigt sich, wenn der Quel-

Der/die Schuldner/in der steuerbaren Leistung

lensteuerabzug im Formular

«Bescheinigung über Bezüge

von Ver­w altungs­r äten und

O rganen der Geschäfts­

­

Name

Firma

führung» bestätigt wird.

Strasse

PLZ Ort

Unterschrift

Datum

Unterschrift

Steuerverwaltung des Kantons Basel-Stadt, Formular-Nr. 330-19006.a.01.15

Fischmarkt 10, CH-4001 Basel, E-Mail quellensteuer@bs.ch

Internet www.steuerverwaltung.bs.ch