AS 1999 1100
Verordnung des EDI über Arzt- und Labormeldungen
Verordnung über Arzt- und Labormeldungen
vom 13. Januar 1999
Das Eidgenössische Departement des Innern, gestützt auf Artikel 3 Absatz 3 der Melde-Verordnung vom 13. Januar 19991, verordnet:
Art. 1 Gegenstand
1 Diese Verordnung bezeichnet die meldepflichtigen Beobachtungen übertragbarer
Krankheiten des Menschen, die von Ärztinnen oder Ärzten sowie von den Laboratorien zu erbringen sind. Sie nennt die Meldekriterien, die Meldefristen und bestimmt, welche Meldungen personenidentifizierend erfolgen (Anhang 1).
2 Die in den Anhängen aufgeführten Meldefristen gelten auch für die
Kantonsärztinnen und Kantonsärzte sowie für das Bundesamt für Gesundheit.
Art. 2 Erstmeldungen Die von Ärztinnen oder Ärzten zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 2 aufgeführt.
Art. 3 Labormeldungen Die von Laboratorien zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 3 aufgeführt.
Art. 4 Ergänzungsmeldungen Die Ergänzungsmeldungen, welche die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte nach einer Erst- oder Labormeldung bei den Ärztinnen oder Ärzten einholen, sind in Anhang 4 aufgeführt.
Art. 5 Inkrafttreten Diese Verordnung tritt am 1. März 1999 in Kraft.
13. Januar 1999 Eidgenössisches Departement des Innern: Dreifuss
10182
SR 818.141.11 1 SR 818.141.1; AS 1999 1092
1100 1998-0298
Melde-Verordnung des Departements AS 1999
Anhang 1 (Art. 1)
Personenidentifizierende Meldungen (Stand Januar 1999) Liste der Meldungen, bei denen Ärztinnen oder Ärzte und Laboratorien immer personenidentifizierende Angaben machen müssen.
Arzt-Erstmeldung Nra Labormeldung Nra
– Bakterielle Meningitis 2 – Neisseria meningitidis 2 – Diphtherie 3 – Corynebacterium diphtheriae 3 – Epiglottitis 4 – Haemophilus influenzae 4 – Neurosyndrom 5–7 – Clostridium botulinum 5 – Poliovirus 6 – Rabiesvirus 7 – Virale haemorrhagische 8 – Haemorrhagische Fieberviren 8 Fieber/Gelbfieber – Tuberkulose 14 – Mycobacterium tuberculosis 14 Komplex – Creutzfeldt-Jakob- 15 – Hepatitis A Virus 23 Krankheit – Hepatitis B Virus 24 – Hepatitis C Virus 25 – Salmonella 30 a Meldenummer
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Anhang 2 (Art. 2)
Erstmeldungen durch Ärztinnnen und Ärzte (Stand Januar 1999) Liste der Beobachtungen, die Ärztinnen oder Ärzte von sich aus an die zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte melden müssen.
Was Nr.a Meldekriterien PIb/EMc
Innerhalb eines Tages melden Häufung 1 >2 unerwartete oder bedrohliche Fälle ev. EM vom gleichen Ort, auch wenn durch nicht-meldepflichtige Erreger; unerwartet wegen Saison, Personen u.a. Bakterielle Meningitis 2 Trias Fieber, Meningismus, PI, EM Polynukleäre im Liquor Diphtherie 3 Antitoxingabe PI, EM Epiglottitis 4 Trias Fieber, Halsweh, inspiratori- PI, EM scher Stridor (Pseudokrupp nicht melden) Neurosyndrom 5–7 Klinischer Verdacht auf PI, EM [5]Botulismus, [6]Poliomyelitis oder [7] Rabies Virale hämorrhagische 8 Fieber, seit ≤ 3 Wochen aus Ende- PI, EM Fieber/Gelbfieber miegebiet zurück, keine Malaria, aber Petechien oder Zeichen eines schweren Verlaufs. Innerhalb einer Woche melden AIDS 11 pos HIV-Test und erste AIDS-defi- EM nierende Krankheitd, und jeden AIDS-Todesfall Creutzfeldt-Jakob- 15 stationärer neurologisch abgeklärt PI, EM Krankheit und Eurokriteriene (nicht auf histo- pathologische Bestätigung warten) Erythema migrans 16 wandert zentrifugal; mit oder ohne Zecken-Anamnese Impfreaktionen 17 – ausgeprägte Lokalreaktion EM (z.B. steriler Abszess) – systemische Reaktion (z.B. Temp
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Was Nr.a Meldekriterien PIb/EMc
> 39,5 °C, Urticaria) – Organreaktion (z.B. Neuritis, Arthritis, Thrombopenie) – Hospitalisation (Notfall/Verlängerung) – bleibender Schaden oder Tod. Malaria 12 Fieber und pos Malariatest EM (mikroskopisch oder Schnelltest) Masern 13 Trias Fieber, makulopapulöses EM Exanthem, Konjunktivitis Neurosyndrom 18 Klinische Diagnose Tetanus EM Röteln 19 Klinisch manifest und laborbestätigt EM bei schwangerer Frau oder Neugebo- renem Tuberkulose 14 Therapiebeginn wegen Klinik, PI, EM Radiologie oder Labor (präventive Chemotherapie/pos Mantouxtest nicht melden) a Meldenummer. b PI=Personenidentifikation, das heisst Namen nötig. c EM=Ergänzungsmeldung. d Nach Eurokriterien; die 10 häufigsten sind: Candidiasis (∼25%), P. carinii-Pneumonie, Kaposi-Sarkom, rezidivierende bakterielle Pneumonie, HIV-Enzephalopathie, zerebrale Toxoplasmose, HIV-Wasting, Tuberkulose, Cytomegalie und Lymphome. e Eurokriterien für sporadische CJD sind: progressive Demenz, EEG-Befund und > 2 von 4: 1 Myoklonus, 2 Sehstörung/Ataxie, 3 (extra)pyramidale Dysfunktion, 4 akinetischer Mutismus.
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Anhang 3 (Art. 3)
Labormeldungen (Stand Januar 1999) Liste der Beobachtungen, die Laboratorien von sich aus an die zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte und das BAG melden müssen.
Nr.a Nachweisb Kommentar Benötigte Zusatzangaben
Täglich melden Häufungc 1 C G A µ α was, wer, wieviel, seit wann B. anthracis 34 C C. botulinum 5 C auch Tox-Nachweis Material, Typ, PId C. diphtheriae 3 C Material, Methode, Typ, PId H. influenzae 4 C nur von Sterilort Material, Typ, PId Haemorrhagische 8 C G α nicht hohe Ak-Titer Pid Fieberviren allein N. meningitidis 2 C eG nur von Sterilort Material, Typ, PId Poliovirus 6 C G α Material, Typ, PId Rabiesvirus 7 C auch Histologie Pid V. cholerae 9 C Typ Y. pestis 10 C Wöchentlich melden Brucella 35 C nur C Species, Material Campylobacter 20 C Species C. trachomatis 21 C G A nur von Genitaltrakt Material, Methode EHEC 22 C G nur Verotox-pos; Methode, Typ Hepatitis-A-Virus 23 µ Pid Hepatitis-B-Virus 24 A µ HbsAg oder anti- Pid HbcIgM Hepatitis-C-Virus 25 G α Ak nur wenn Methode, PId bestätigt pos HIV 11 C G A α Ak nur wenn bestätigt posf Influenzavirus 26 C A Typ Legionella 27 C A α Material, Methode, Titer, Species L. monocytogenes 28 C Material Masernvirus 13 C G A µ α Material, Methode, Titer M. tuberculosis 14 C G Material, Species, Komplex Resistenzg, PId N. gonorrhoeae 29 C G
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Nr.a Nachweisb Kommentar Benötigte Zusatzangaben
Plasmodium 12 A mikroskopisch Species oder Schnelltest Salmonella 30 C Typ, Pid Shigella 31 C Species S. pneumoniae 32 C nur von Sterilort Material, Typ, Resistenzh Zeckenenzepha- 33 µ α Methode litisvirus a Meldenummer. b C=Kultur/Isolat; G=Genom (DNA/RNA); A=Antigen; Ak=Antikörper; µ=IgM in Serum; α=Titeranstieg(> 4) oder Serokonversion. c > 2 unerwartete oder bedrohliche Fälle vom gleichen Ort, auch wenn durch nicht- meldeflichtige Erreger; unerwartet wegen Saison, Personen u.a. d PI=Personenidentifikation, das heisst Namen nötig. e Bitte alle Isolate an das Nationale Zentrum für Meningokokken einsenden. f Siehe Testkonzept in Bull BAG 1998; 27.4.: 7. g Auf Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol. Bitte alle Rifampicin-resistenten Isolate an das Nationale Zentrum für Mycobakterien einsenden. h Mit Disc auf Oxacillin (Diameter in mm) und, wenn durchgeführt, MIC (µg/ml); bitte Kopie des Antibiogramms beilegen.
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Anhang 4 (Art. 4)
Ergänzungsmeldungen durch Ärztinnnen und Ärzte (Stand Januar 1999) Liste der Ergänzungsmeldungen, die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte bei Ärztinnen oder Ärzten einholen. Nach Erstmeldung Nr.a Nach Labormeldung Nr.a
in 1 Tag – Häufung 1 – Häufung 1 (wenn Abklärungsbedarf) (wenn Abklärungsbedarf) – Bakterielle Meningitis 2 – Neisseria meningitidis 2 – Diphtherie 3 – Corynebacterium diphtheriae 3 – Epiglottitis 4 – Haemophilus influenzae 4 – Neurosyndrom mit Verdacht auf Botulismus 5 – Clostridium botulinum 5 Poliomyelitis 6 – Poliovirus 6 Rabies 7 – Rabiesvirus 7 – virale hämorrhagische 8 – Hämorrhagische Fieberviren 8 Fieber/Gelbfieber – Vibrio cholerae 9 – Yersinia pestis 10 in 1 Woche – AIDS 11 – HI-Virus 11 – Malaria 12 – Plasmodium 12 – Masern 13 – Masernvirus 13 – Tuberkulose 14 – Mycobacterium tuberculosis 14 Komplex – Creutzfeldt-Jakob-Krank- 15 heit – Impfkreaktionen 17 – Neurosyndrom mit 18 Verdacht auf Tetanus – Röteln 19 – enterohämorrhagische 22 Escherichia coli – Hepatitis-A-Virus 23 – Hepatitis-B-Virus 24 – Hepatitis-C-Virus 25 – Legionella 27 – Salmonella (para)typhi 30 – Zeckenencephalitisvirus 33 a Meldenummer
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