Rilevamento statistico dei ricoveri a scopo di assistenza, delle misure limitative della libertà di movimento e dei trattamenti senza consenso

Wortlaut

I ricoveri a scopo di assistenza (RSA), le misure limitative della libertà di movimento (quali l'isolamento e la fissazione meccanica) e i trattamenti senza consenso (come la somministrazione forzata di farmaci) sono ingerenze gravi nella libertà personale, ma sono frequenti in Svizzera (il tasso di RSA è in media di 1,9 per 1000 abitanti e varia da 0,8 a 2,8 a seconda del Cantone; misure limitative della libertà di movimento sono applicate in media nel 12 % delle ospedalizzazioni in cliniche psichiatriche a carico dell'assicurazione di base, il tasso varia dal 3 al 23 % a seconda della clinica). Non è tuttavia tenuta alcuna statistica sulla loro applicazione. Questa lacuna è criticata sia nel secondo rapporto dell'ONU sull'attuazione in Svizzera della Convenzione sui diritti delle persone con disabilità sia nel rapporto finale dell'Ufficio federale di giustizia (disponibile solo in tedesco) sulla valutazione delle disposizioni relative ai RSA, di cui il Consiglio federale ha preso atto il 16 dicembre 2022.

Il rilevamento uniforme chiesto dovrà includere i RSA e le misure coercitive non soltanto nelle cliniche psichiatriche, ma anche in altri istituti quali le case per anziani, di cura e gli istituti per disabili come pure nelle strutture somatiche acute. Sia il suddetto rapporto dell'ONU che il rapporto finale raccomandano un rilevamento uniforme di questi dati, una pubblicazione trasparente delle valutazioni periodiche e l'istituzione di un'autorità di vigilanza. Il rapporto dell'ONU raccomanda infine di non applicare più misure coercitive nei confronti delle persone con disabilità psicosociali.

Il presente postulato incarica il Consiglio federale di allestire una statistica nazionale globale dei RSA, delle misure limitative della libertà di movimento e dei trattamenti senza consenso (rapporto finale dell'UFG, n. 4.3.1, pag. 137), uniformando anche la terminologia utilizzata (cfr. n. 4.3.5, pag. 141 del rapporto finale).

Andranno coinvolti tutti gli istituti interessati (in particolare le case di cura e gli istituti per disabili nonché gli ospedali somatici, per i quali attualmente non è disponibile alcun rilevamento [uniforme]).

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

Anche il Consiglio federale riconosce la necessità di un rilevamento statistico e di una panoramica del contesto e della frequenza dei ricoveri a scopo di assistenza (RSA; art. 426 segg. del Codice civile [CC]) in generale, ma anche delle misure limitative della libertà di movimento e dei trattamenti senza consenso, in particolare.

La natura e il formato dei dati da rilevare potranno tuttavia essere definiti soltanto quando sarà conclusa la valutazione approfondita delle disposizioni legali relative ai RSA. La prima parte di questa valutazione concerne gli adulti ed è già stata oggetto di un rapporto finale esterno (pubblicato con il comunicato stampa del 16 dicembre 2022 "Ricovero a scopo di assistenza: la revisione ha ampiamente raggiunto gli obiettivi"; www.admin.ch > Documentazione > Comunicati stampa). Per quanto riguarda la seconda parte, dedicata ai minori, i lavori sono in corso. Quando saranno disponibili i risultati di entrambe le valutazioni, il Consiglio federale redigerà un rapporto sulla necessità di una riforma (cfr. il parere del Consiglio federale relativo al postulato Wyss 23.3156 Ricoveri a scopo di assistenza, misure limitative della libertà di movimento e trattamenti senza consenso: piano d'azione per una maggiore certezza giuridica). Il rapporto si focalizzerà anche sul rilevamento dei dati statistici e la loro valutazione in base a criteri uniformi su scala nazionale. Le richieste avanzate nel postulato saranno considerate in tale occasione. Esse riguardano tuttavia in ugual misura i RSA di adulti e minori e possono solo essere trattate congiuntamente visto il loro collegamento sul piano materiale.

Considerati i lavori in corso, di cui non è possibile anticipare i risultati, e il futuro rilevamento di dati statistici, appare dunque poco opportuno e prematuro allestire statistiche nazionali esaustive, come chiesto dal postulato.

Il Consiglio federale propone di respingere il postulato.