Wortlaut

Il Parlamento elabora progetti di atti legislativi che disciplinano i principi seguenti:

• Ancoraggio delle cure palliative nella LAMal e riconoscimento di massima delle prestazioni fornite ai pazienti terminali in quanto categoria di prestazioni a carico dell'AOMS.

• Rimunerazione adeguata delle prestazioni ospedaliere per le cure palliative generali e specialistiche (va esaminata la rimunerazione nell'ambito di una struttura tariffale al di fuori dello SwissDRG), in particolare anche per quanto riguarda un eventuale ampliamento dei livelli dei bisogni di cura.

• Eliminazione dell'incentivo perverso a ricorrere alle misure di terapia intensiva per sgravare gli ospedali per cure acute.

• Chiarimenti in merito alla rimunerazione delle prestazioni nelle strutture di hospice.

• Chiarimenti in merito alle prestazioni di cure palliative negli istituti per persone con disabilità.

Begründung

Attualmente non vi è una base legale che disciplini come debbano essere rimunerate le cure adeguate ai bisogni delle persone che si trovano nell'ultima fase della vita. L'accompagnamento bio-psico-sociale-spirituale di queste persone non è considerato fino ad oggi un compito medico (a carico degli assicuratori-malattie). Le misure di terapia intensiva, interventistiche o invasive, come gli stent coronarici o la radioterapia, sono invece coperte senza problemi dall'AOMS, anche se raramente apportano benefici palliativi ai malati terminali. Ne può però risultare un incentivo a ricorrere a tali misure anche per i pazienti che non possono più trarne alcun miglioramento per la loro qualità di vita.

Le cure palliative sono nell'interesse di tutti noi: migliorano la qualità della vita nella fase terminale, sgravano nel contempo la medicina per cure acute (ospedali) e generano complessivamente un risparmio dei costi nell'intero sistema. Non c'è motivo di rimandare ulteriormente l'attuazione. Alla luce di quanto esposto, è necessario adottare tempestivamente norme vincolanti che disciplinino il finanziamento delle prestazioni di cure palliative nell'intero sistema di cura. Il Consiglio federale ha già ricevuto un mandato dal Parlamento con la mozione 20.4264, ma dopo quattro anni non ha ancora elaborato un atto normativo. La pubblicazione da parte dell'UFSP del rapporto "Per un finanziamento adeguato delle cure palliative" non è prevista per i prossimi mesi.

La rimunerazione delle prestazioni di consulenza, in particolare della pianificazione sanitaria anticipata, è già trattata con l'iniziativa parlamentare Dobler 22.420 e può essere integrata nei lavori.