Arrêté fixant les tarifs de soins de longue durée au sens de l’article 25a LAMal, dispensés en établissement médico-social

Préambule

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23 Arrêté mars 2026 fixant les tarifs de soins de longue durée au sens de l’article 25a LAMal, dispensés en établissement médico- social

État au 1er janvier 2026

Le Conseil d’État de la République et Canton de Neuchâtel, vu la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), du 18 mars 19941) ; vu l'ordonnance sur l'assurance-maladie (OAMal), du 27 juin 19952) ; vu l'ordonnance du Département fédéral de l'intérieur (DFI) sur les prestations dans l'assurance obligatoire des soins en cas de maladie (ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins, OPAS), du 29 septembre 19953) ; vu la loi de santé (LS), du 6 février 19954) ; vu la loi sur le financement des établissements médico-sociaux (LFinEMS), du 28 septembre 20105) ; vu le règlement sur le financement résiduel des soins en cas de maladie (RFRS), du 9 juillet 20186) ; vu le règlement sur la reconnaissance des conditions générales de travail des établissements médico-sociaux (art. 24 LFinEMS) (RRCGT), du 9 juillet 20187) ; sur la proposition du conseiller d’État, chef du Département de la santé, de la jeunesse et des sports ; arrête :

Tarifs journaliers

Art. 1 Conformément à l’article 7 du règlement sur le financement

résiduel des soins en cas de maladie (RFRS), du 9 juillet 2018, les tarifs journaliers des soins de longue durée, qui comprennent la part à charge des résident-e-s ainsi que celle à charge de l'État, sont fixés dans l'annexe au présent arrêté.

Matériel LiMA

Art. 2 1Le matériel relevant de la catégorie A de l’annexe 2 de l'ordonnance

du Département fédéral de l'intérieur (DFI) sur les prestations de l'assurance obligatoire des soins en cas de maladie (ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins, OPAS), du 29 septembre 1995 (matériel LiMA ; ci-après : annexe 2 OPAS) est inclus dans les tarifs fixés dans l’annexe,

FO 2026 No 13 1) RS 832.10 2) RS 832.102 3) RS 832.112.31 4) RSN 800.1 5) RSN 832.30 6) RSN 821.107 7) RSN 832.35

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conformément aux dispositions de la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), du 18 mars 1994. 2 Les tarifs fixés dans l’annexe incluent le financement des éventuels dépassements des montants ou quantités maximum définies dans le cadre de l’annexe 2 OPAS, de sorte qu’aucune participation ne peut être exigée des résident-e-s. 3 Le matériel relevant des catégories B et C de l’annexe 2 OPAS est facturé aux assureurs-maladie, conformément aux dispositions de la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), du 18 mars 1994.

Abrogation

Art. 3 Le présent arrêté abroge et remplace l’arrêté fixant les tarifs de soins

de longue durée au sens de l’article 25a LAMal dispensés en établissement médico-social, du 20 janvier 20258).

1 Entrée en vigueur

Art. 4 Le présent arrêté entre en vigueur au 1er janvier 2026.

et publication 2 Il sera publié dans la Feuille officielle et inséré au Recueil systématique de la législation neuchâteloise.

8) FO 2025 N° 4

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Annexe à l'arrêté du 23 mars 2026 fixant les tarifs au 1er janvier 2026 des soins de longue durée dispensés en EMS (art. 25a LAMal)

Part à charge du canton Coûts complets

Part à Part à EMS sans EMS EMS sans EMS charge charge CGT appliquant EMS CGT appliquant des EMS EMS EMS Minutes des d'asso- des CGT appliquant d'asso- des CGT Degré Degré assureurs hors appliquant la hors de soins résidents ciation – reconnues la CCT ciation – reconnues OPAS PLAISIR -maladie canton CCT santé 21 canton requises tarif de selon santé 21 tarif de selon base RRCGT base RRCGT

A 1 20] 9.60 1.80 0.00 0.00 0.50 0.00 11.40 11.40 11.90 11.40 B 2 ]20-40] 19.20 9.00 0.00 0.00 3.70 0.00 28.20 28.20 31.90 28.20 C 3 ]40-60] 28.80 16.60 0.00 0.00 6.50 0.00 45.40 45.40 51.90 45.40 D 4 ]60-80] 38.40 21.00 0.00 0.00 12.20 0.00 59.40 59.40 71.60 59.40 E 5 ]80-100] 48.00 21.60 0.00 6.80 24.40 6.80 69.60 76.40 94.00 76.40 F 6 ]100-120] 57.60 22.30 4.70 12.90 34.40 12.90 84.60 92.80 114.30 92.80 G 7 ]120-140] 67.20 23.00 9.20 19.60 45.10 19.60 99.40 109.80 135.30 109.80 H 8 ]140-160] 76.80 23.00 15.20 27.30 56.70 27.30 115.00 127.10 156.50 127.10 I 9 ]160-180] 86.40 23.00 21.20 34.90 68.20 34.90 130.60 144.30 177.60 144.30 J 10 ]180-200] 96.00 23.00 27.20 42.60 79.80 42.60 146.20 161.60 198.80 161.60 K 11 ]200-220] 105.60 23.00 33.10 50.20 91.30 50.20 161.70 178.80 219.90 178.80 L 12 ]220 115.20 23.00 57.90 196.10 12a ]220-240] 39.20 57.90 102.90 177.40 196.10 241.10

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12b ]240-260] 56.20 76.50 125.50 194.40 214.70 263.70 12c ]260-280] 73.30 95.20 148.10 211.50 233.40 286.30 12d ]280-300] 90.20 113.90 170.70 228.40 252.10 308.90 12e ]300 0.77 0.85 1.05

Degrés 1 à 12, ainsi que 12a à 12d : tarifs journaliers ; degré 12e : tarifs pour une minute de soins requis