Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di presentare all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) una domanda per l’ammissione nell’EMAp di una posizione di acquisto per le pompe di insulina.

Begründung

Quasi il 5 per cento della popolazione svizzera soffre di diabete. Una parte di queste persone ha bisogno di una pompa per l’insulina (diabete di tipo 1). Come rilevato dalla nostra collega Brigitte Crottaz nell’interpellanza 18.4143, questo materiale può rappresentare un costo aggiuntivo, stimabile a 1300 franchi all’anno per paziente, compresi la franchigia, l’aliquota percentuale, il noleggio della pompa e l’acquisto del materiale necessario. Il prezzo delle pompe per insulina in Svizzera è per altro due volte più elevato di quello praticato negli altri Paesi europei, come precisa il Sorvegliante dei prezzi in un rapporto del 2017.

I pazienti in precarie condizioni economiche finiscono per smettere di usare la pompa, con il rischio che così facendo riescono a controllare meno bene la loro malattia, o seguono trattamenti poco adatti alla loro patologia. Per questo motivo è stata depositata la mozione 20.4466 che chiedeva al Consiglio federale di introdurre l’opzione "acquisto" per le pompe di insulina.

Nel suo parere in risposta alla mozione, il Consiglio federale sostiene che questa misura non è compatibile con i criteri di economicità della LAMal perché l’acquisto di una pompa per l’insulina diventa più "conveniente" del noleggio soltanto dopo una durata d’utilizzazione di tre anni. In considerazione dell’importanza che riveste per la salute pubblica l’accesso alle pompe per l’insulina e del principio dell’economicità menzionato dal Consiglio federale, la presente mozione non chiede una modifica esplicita dell’EMAp ma, come suggerito dal Consiglio federale nel suo parere, che l’UFSP inviti la Commissione federale delle analisi, dei mezzi e degli apparecchi a emanare un parere in merito, di cui il DFI potrà tenere conto, se del caso, per la sua decisione.

Antrag des Bundesrates

Respingere

Stellungnahme des Bundesrates

Come già sottolineato nel parere in risposta alla mozione Porchet 20.4466 "Accesso dei diabetici alle pompe per l’insulina", ogni nuova ammissione, modifica o eliminazione di posizioni nell’elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) è sottoposta a una procedura ordinaria secondo l’articolo 21 dell’ordinanza sulle prestazioni (RS 832.112.31). Prima che una nuova prestazione possa essere rimunerata dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, è necessario esaminarla in base ai criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità (EAE) stabiliti dalla legge federale sull’assicurazione malattie (RS 832.10). Una domanda per l’ammissione di una posizione di acquisto per pompe di insulina può essere presentata all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). Dopo averla esaminata, l’UFSP la sottopone alla Commissione federale delle analisi, dei mezzi e degli apparecchi (CFAMA) per un parere di cui il Dipartimento federale dell’interno terrà conto per la sua decisione sull’ammissione nell’EMAp. Tutte le cerchie interessate hanno la possibilità di presentare una domanda per una nuova ammissione, modifica o eliminazione di posizioni nell’EMAp. I cittadini possono unirsi ai fabbricanti, alle associazioni di specialisti o alle organizzazioni di pazienti per redigere tali domande.

Se la mozione dovesse venire accolta, l’UFSP sarebbe incaricato di sottoporre alla CFAMA la questione dell’ammissione di una posizione di acquisto per le pompe per insulina nell’EMAp. Ciò contravverrebbe alla procedura di domanda vigente e al relativo esame in base ai criteri EAE. La procedura è stata esaminata ed è risultata adeguata nel quadro del Controllo parlamentare dell’amministrazione del 2008. Per i motivi suesposti, il Consiglio federale propone di respingere la mozione.