Santé mentale. Pour une stratégie de prévention, de détection et d'orientation des personnes en détresse

Wortlaut

Le Conseil fédéral est chargé d’examiner l’opportunité de prendre des mesures et d'élaborer une stratégie de prévention, de détection et de secours des personnes en détresse atteintes dans leur santé mentale incluant par exemple une information de la population dès son plus jeune âge et la mise en place de structures d'intervention et de soins spécialisés

Begründung

La santé mentale est un mal contemporain. Selon l'OFSP 18% de la population est affectée par des troubles mentaux et le 50% de la population traversera une dépression au cours de sa vie. Les jeunes sont particulièrement touchés, 80% des troubles psychiatriques sévères se déclarant avant l'âge de 25 ans. L'isolement social, les maladies, perte d'un proche, addictions, discriminations ou encore le contexte dans lequel nous évoluons (guerres, dérèglement climatique) peuvent en être les causes. Certaines habitudes prises durant les confinements du COVID se sont imposées. Avec l'omniprésence des écrans, les échanges se réduisent. De nombreux jeunes notamment en souffrent (29% de détresse psychologique chez les femmes de 15 à 24 ans) dans un climat anxiogène. Cela peut parfois conduire à se donner la mort ou à des tentatives de suicide. Les troubles mentaux coûtent plus de CHF 7 mia/an à la santé publique selon l'OFSP. Par ailleurs, deux millions de personnes ont déjà exercé le rôle de proche de confiance pour une personne atteinte dans sa santé mentale.

La Session des Jeunes 2024 s'est penchée sur la question de la santé mentale. Elle propose notamment des cours de détection destiné à la jeunesse. Contrairement à des idées reçues, les milieux de la prévention du suicide expliquent que les proches, l’entourage, les professionnels de la santé et même des inconnus peuvent empêcher un suicide jusqu'au dernier moment. Beaucoup de personnes ayant survécu à une tentative de suicide témoignent qu’elles ne voulaient pas mourir mais qu’elles espéraient que quelqu’un prenne conscience de leur mal-être et intervienne.

Dans ce contexte, il importe de mettre en place une stratégie de prévention et de détection précoce reposant sur:

• une information étendue de la population dès l'école sur les questions de santé mentale, de sa fragilité, mais aussi de la très grande résilience
• une structure d'intervention de santé générique pour les jeunes offrant des soins globaux
• des structures secondaires ou tertiaires de soins spécialisés.

Antrag des Bundesrates

Rejet

Stellungnahme des Bundesrates

Le Conseil fédéral partage l’avis du postulant sur la nécessité de sensibiliser la population au sujet de la santé mentale. En particulier la détérioration observée chez les filles et les jeunes femmes, nécessite une action commune renforcée. Il s’agit d’améliorer la santé psychique et la capacité individuelle à faire face aux situations éprouvantes. Afin d’atteindre cet objectif, différentes mesures ont déjà été mises en place ou sont en cours d’élaboration. En août 2024, le Conseil fédéral a décidé de prolonger jusqu’en 2028 la stratégie nationale Prévention des maladies non transmissibles (MNT) 2017-2024 et la stratégie nationale Addictions 2017-2024 (www.admin.ch > Communiqués > Le Conseil fédéral prolonge jusqu’en 2028 les stratégies nationales Prévention des maladies non transmissibles et Addictions). Le renforcement de la santé psychique est une des priorités définies par les plans de mesures adaptés pour les années 2025-2028. Le lien thématique entre les MNT, les maladies psychiques, les addictions, la démence et le suicide est ainsi renforcé. Les plans de mesures comprennent diverses actions pour promouvoir la santé et prévenir les maladies chez les enfants et les adolescents, telles que des activités dans le cadre scolaire ou extrascolaire, des programmes d’action cantonaux (PAC) mis en œuvre par la fondation Promotion santé Suisse (PSCH) avec 25 cantons, ainsi que des dispositifs de détection et d’intervention précoces. De plus, depuis 2018, PSCH soutient les campagnes « Wie geht’s dir? » et « SantéPsy.ch », qui visent à sensibiliser la population et à promouvoir la santé psychique. Les deux campagnes viennent appuyer les activités menées par les cantons dans le cadre des PAC. Depuis 2016, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) met aussi en œuvre le plan d’action pour la prévention du suicide, en collaboration avec divers acteurs. Ces travaux sont alignés sur le calendrier et les activités de la stratégie MNT, et se poursuivront donc jusqu’en 2028. Une solution stratégique subséquente (englobant les thématiques mentionnées) sera établie d’ici fin 2028 en collaboration avec les acteurs de la promotion de la santé et de la prévention. De plus, la plateforme nationale « Jeunes et médias » (www.jeunesetmedias.ch), gérée par l’Office fédéral des assurances sociales (OFAS), met des informations et des conseils à la disposition des parents et des professionnels pour les aider à accompagner les enfants et les jeunes dans leur utilisation compétente des médias numériques. Au cours des prochaines années, cette plateforme approfondira la thématique de la santé psychique en lien avec les médias numériques. En outre, les compétences numériques sont intégrées dans les plans d’études de tous les niveaux scolaires. Leur enseignement inclut la sensibilisation aux impacts sur la santé mentale et la prévention des risques liés à l’utilisation des outils numériques, afin de promouvoir un usage responsable et respectueux. Dans le cadre du rapport rédigé en réponse aux postulats Hurni 21.3234 « Quel est l’état de la santé mentale des Suissesses et des Suisses ? » et 21.3457 de la Commission de la science, de l’éducation et de la culture du Conseil national « Renforcer la santé psychique des jeunes », le Conseil fédéral a chargé l’OFSP de mettre en place, en concertation avec les cantons et les parties prenantes, un organe d’échange institutionnalisé consacré au développement continu de la prise en charge psychiatrique, en particulier celle des enfants, des adolescents et des jeunes adultes. En outre, le DFI a lancé en novembre 2024 les travaux concernant l’agenda Soins de base (www.bag.admin.ch > Stratégie & politique > Politique nationale de la santé > Agenda soins de base). Ce dernier vise à garantir que toutes les personnes en Suisse continuent d’avoir accès à des soins de qualité. Cet objectif inclut la prise en charge des enfants et des jeunes. Les soins de santé, dont fait partie la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie psychique, relèvent en premier lieu des cantons. La Confédération fournit un soutien dans la limite de ses compétences. Dans ce cadre, elle s’emploie à analyser en continu la situation de la santé psychique en Suisse, à coordonner les parties prenantes et à mettre différents outils à leur disposition.

Le Conseil fédéral propose de rejeter le postulat.