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Kantonale Regelungen auf dem Gebiet der bundesrechtlichen Ergänzungsleistungen im Jahr 2019

Département féfdéral de l’intérieur DFI Office fédéral des assurances sociales OFAS Domaine Prévoyance vieillesse et survivants

22.05.2019

Bulletin à l’intention des caisses de compensation AVS et des organes d’exécution des PC No 411

Réglementations cantonales en matière de prestations complémentaires fédérales pour l’année 2019

1. Limitation des frais de pension dans un home à prendre en considération (état 2019)

Aux taxes journalières en italique vient s’ajouter la participation du patient au sens de

Max. par jour

ZH 255.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 175.– 1 Home pour invalides

BE Home qui figure sur la liste des hôpitaux et des établissements médico-sociaux:

162.60 - Degré de soins 0

164.50 - Degré de soins 1

177.30 - Degré de soins 2

184.20 - Degrés de soins 3–12

135.– Autres homes

LU 141.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé 306.– Home pour invalides / Hôpital

UR 152.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 135.– Home pour invalides

S'agissant des homes pour invalides qui disposent également d'une autorisation pour home médicalisé, la taxe journa- lière s'élève à 255 francs.

Effingerstrasse 20, CH-3003 Bern Tel. +41 31 322 90 37, Fax +41 31 324 15 88 www.bsv.admin.ch

1. Limitation des frais de pension dans un home à prendre en considération (état 2019)

Aux taxes journalières en italique vient s’ajouter la participation du patient au sens de

Max. par jour

SZ 160.– Home pour personnes âgées 112.– Home pour invalides 160.– 2 Home médicalisé / Hôpital

OW 85.– Home pour personnes âgées 133.– Home pour invalides 197.– Home médicalisé 266.– Hôpital

NW 101.– Home pour personnes âgées 133.– Home pour invalides 196.– Home médicalisé 266.– Hôpital

GL Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital: 125.– - Degrés de soins 0–1 125.– 3 - Degré de soins 2 125.– 4 - Degré de soins 3 125.– - dès degré de soins 4

Pas de limitation Home pour invalides

ZG 182.80 Home pour personnes âgées / Home pour invalides

Home médicalisé: 186.– - Degrés de soins 1–3

188.65 - Degrés de soins 4–6

193.45 - Degrés de soins 7–9

197.70 - Degrés de soins 10–12

119.90 autres cas

FR 113.50 Home pour personnes âgées / Hôpital 140.– Home pour invalides

Home médicalisé: 160.– - EMS reconnu

135.10 - EMS admis AOS

= Frais de pension; il est tenu compte en sus des frais de soins approuvés par l’office de la santé et des affaires so- ciales ou par l’office cantonal compétent en cas de séjour en home dans un autre canton. La participation du patient au sens de l’art. 25a, al. 5, LAMal, est prise en compte à concurrence de Fr. 7.20 par jour au maximum. La participation du patient au sens de l’art. 25a, al. 5, LAMal, est prise en compte à concurrence de Fr. 15.- par jour au maximum.

1. Limitation des frais de pension dans un home à prendre en considération (état 2019)

Aux taxes journalières en italique vient s’ajouter la participation du patient au sens de

Max. par jour

SO 171.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 675.– Home pour invalides

Taxes du canton Séjour en home dans un autre canton concerné

BS Home pour personnes âgées / Home médicalisé:

190.30 - avec contrat de subventionnement:

130.– - sans contrat de subventionnement

Taxes selon contrat Home pour invalides

BL 190.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 5 Pas de limitation Home pour invalides

SH Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital: 110.– - aucun besoin de soins 125.– - besoin de soins jusqu’à 40 minutes par jour 140.– - besoin de soins jusqu’à 80 minutes par jour 155.– - besoin de soins au-delà de 80 minutes par jour

127.– Home pour invalides

AR 185.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé 230.– Home pour invalides

AI Home pour personnes âgées / Home médicalisé: 128.– - BESA 0 137.– - BESA 1 155.– - BESA 2 168.– - BESA 3 175.– - BESA 4 181.– - BESA 5 186.– - BESA 6 188.– - BESA 7 188.– - BESA 8 188.– - BESA 9 186.– - BESA 10 175.– - BESA 11 168.– - BESA 12

Les personnes bénéficiant de prestations complémentaires vivant dans un home pour personnes âgées, un home médicalisé ou un hôpital et dont la taxe dépasse la limite supérieure, reçoivent, sur demande, des contributions sup- plémentaires égales à la différence entre cette limite et la taxe.

1. Limitation des frais de pension dans un home à prendre en considération (état 2019)

Aux taxes journalières en italique vient s’ajouter la participation du patient au sens de

Max. par jour

AI Home pour invalides: 110.– - besoin d'accompagnement individuel 0 150.– - besoin d'accompagnement individuel 1–4

SG 180.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 220.– Home pour invalides

GR 187.60 Home pour personnes âgées / Home médicalisé 320.– Home pour invalides / Hôpital

AG 160.– 6 Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital

Home pour invalides: 102.– - aucune API / API degré faible 136.– - API degré moyen / grave

TG 165.– Home pour personnes âgées 135.– Home pour invalides 165.– Home médicalisé / Hôpital

TI 84.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital 100.– Home pour invalides

VD Individuel Home pour personnes âgées / Home médicalisé 184.– Home pour invalides 155.– Hôpital

VS 130.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé 125.– Home pour invalides 160.– Hôpital

NE Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital:

144.40 - séjour dans un home du canton

Taxes du canton - séjour dans un home hors du canton concerné

Home pour invalides: 138.– - séjour dans un home du canton 128.– - séjour dans un home hors du canton

GE Individuel pour chaque home

La taxe journalière est majorée du montant de l’allocation pour impotent de l’AVS, de l’AI, de l’assurance militaire ou de l’assurance accidents. Si, en raison des frais de pension et d’accompagnement, le risque de dépendance de l’aide sociale menace, la taxe journalière peut, à la demande de la commune, être portée à Fr. 200.- au maximum.

1. Limitation des frais de pension dans un home à prendre en considération (état 2019)

Aux taxes journalières en italique vient s’ajouter la participation du patient au sens de

Max. par jour

JU Home pour personnes âgées Home médicalisé / Hôpital: 7 158.-- - Chambre individuelle 138.-- - Chambre double

160.-- Home pour invalides

La participation du patient au sens de l’art. 25a, al. 5, LAMal, est remboursée par le biais de frais de maladie et d‘invalidité.

2. Montant pour dépenses personnelles (état 2019)

Par mois

ZH max. 540.– 8 Pour tous

BE 367.– Pour tous

LU 454.– - Home pour personnes âgées - Home pour invalides (aucune API / API degré faible)

340.– - Home médicalisé / Hôpital - Home pour invalides (API degré moyen / API degré grave)

UR 519.– Home pour personnes âgées / Home pour invalides 325.– Home médicalisé / Hôpital

SZ 438.– Pour tous

OW 438.– Home pour personnes âgées / Home pour invalides 276.– Home médicalisé / Hôpital

NW 438.– Home pour personnes âgées / Home pour invalides 357.– 9 Home médicalisé / Hôpital

GL 454.– Pour tous

ZG 540.– Pour tous

FR 320.– Pour tous

SO 423.– Pour tous

BS 385.– Pour tous

BL 360.– Pour tous

SH 518.– Besoin de soins jusqu’à 80 minutes par jour 400.– Besoin de soins au-delà de 80 minutes par jour

AR 438.– Home pour personnes âgées / Home pour invalides 260.– Home médicalisé

AI 438.– Home pour personnes âgées 10 / Home pour invalides 260.– Home médicalisé 11 / Hôpital

Dans les cas où le besoin est manifestement moins important, le montant peut être réduit jusqu’à concurrence du tiers du montant maximal. Le montant le plus bas s’applique aux personnes ayant besoin de soins. Il y a besoin de soins lorsque les conditions de la législation cantonale en matière d’aide sociale sont remplies par analogie. BESA-Degrés 0-6. BESA-Degrés 7-12.

2. Montant pour dépenses personnelles (état 2019)

Par mois

SG 541.– Home pour personnes âgées 12 / Home pour invalides 406.– Home médicalisé 13 / Hôpital

GR 438.– Pour tous

AG 373.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé / Hôpital: 438.– Home pour invalides

TG 406.– Home pour personnes âgées / Home pour invalides 244.– Home médicalisé / Hôpital

TI 190.– Personnes avec rente de vieillesse 300.– Personnes avec rente d’invalidité

VD 275.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé 400.– Home pour invalides

VS 340.42 Personnes avec rente de vieillesse

518.67 Personnes avec rente d’invalidité

NE 250.– Home pour personnes âgées / Home médicalisé 360.– Home pour invalides

GE 300.– Personnes avec rente de vieillesse dans un home pour personnes 450.– âgées ou dans un home médicalisé Personnes avec rente d’invalidité et personnes avec rente de vieil- lesse dans un home pour invalides

JU 240.– Pour tous

Degrés de soins 1–4 du canton de St-Gall. Degrés de soins 5–12 du canton de St-Gall.

3. Imputation de la fortune pour personnes dans un home / hôpital (état 2019)

Personnes au bénéfice d’une rente de vieillesse

1/5 ZH, BE, LU, UR, SZ, OW, NW, GL, ZG, FR, SO, BS, SH, AR, AI, SG, GR*, AG, TG, TI, VD, VS, NE, GE, JU

1/10 BL, GR*

* Au cours de la 1ère année d’octroi PC dans un home ou hôpital 1/5, dès la 2e année 1/10

Personnes au bénéfice d’une rente AI

1/5 LU, OW, GL, ZG, SO, SH, AR, AI, SG, TG

1/8 GE

1/10 TI, VS, NE

1/15 ZH, BE, UR, SZ, NW, FR, BS, BL, GR, AG, VD, JU

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