30.2005.51

richiesta di un assegno per grandi invalidi dell'AVS. Importanza delle dichiarazioni di prima ora.

9 gennaio 2006Italiano17 min

Source ti.ch

Fatti

i beneficiari di rendite di vecchiaia o di prestazioni complementari con

domicilio e dimora abituale (art. 13 LPGA) in Svizzera, che presentano

un'invalidità (art. 9 LPGA) di grado elevato o medio. La rendita di vecchiaia

anticipata è parificata al godimento di una rendita di vecchiaia.

Per

l'art. 43bis cpv. 2 LAVS il diritto all'assegno per grandi invalidi sorge il

primo giorno del mese in cui tutte le condizioni sono soddisfatte, ma al più

presto dal momento in cui l'assicurato fu grande invalido di grado elevato o

medio per un anno intero, senza interruzione. Esso si estingue alla fine del

mese nel quale le condizioni di cui al capoverso 1 non sono più adempiute.

cpv. 3 prevede che l'assegno per grandi invalidi di grado elevato ammonta

all'80 per cento, quello per grandi invalidi di grado medio al 50 per cento

dell'importo minimo della rendita di vecchiaia previsto dall'articolo 34

capoverso 5.

ancora rilevato che per il cpv. 5 le disposizioni della LAI sono applicabili,

per analogia, alla valutazione della grande invalidità. Spetta agli uffici per

l'assicurazione invalidità di determinare, per le casse di compensazione, il

grado della grande invalidità. Il Consiglio federale può promulgare

prescrizioni complementari.

Per

l’art. 9 LPGA è considerato grande invalido colui che, a causa di un danno alla

salute, ha bisogno in modo permanente dell'aiuto di terzi o di una sorveglianza

personale per compiere gli atti ordinari della vita (cfr. art. 42 cpv. 2 vLAI).

L'art.

37 OAI distingue tre gradi di grande invalidità:

grande invalidità è reputata di grado elevato se l’assicurato è totalmente

grande invalido. Questo è il caso quando necessita dell’aiuto regolare e

notevole di terzi per compiere gli atti ordinari della vita e il suo stato

richiede inoltre cure permanenti o una sorveglianza personale (cpv. 1).

grande invalidità è di grado medio se l’assicurato, pur munito di mezzi

ausiliari, necessita (cpv. 2):

di aiuto regolare e notevole di terzi per

compiere la maggior parte degli atti ordinari della vita;

di aiuto regolare e notevole di terzi per

compiere almeno due atti ordinari della vita e abbisogna inoltre di una

sorveglianza personale permanente; o

di aiuto regolare e notevole di terzi per

compiere almeno due atti ordinari della vita e abbisogna, inoltre, di un accompagnamento

permanente nell’organizzazione della realtà quotidiana ai sensi dell’articolo

38.

grande invalidità è di grado lieve se l’assicurato, pur munito di mezzi

ausiliari:

è costretto a ricorrere in modo regolare e

considerevole, all’aiuto di terzi per compiere almeno due atti ordinari della

vita;

necessita di una sorveglianza personale

permanente;

necessita, in modo durevole, di cure

particolarmente impegnative, richieste dalla sua infermità;

a causa di un grave danno agli organi sensori o

di una grave infermità fisica, può mantenere i contatti sociali con l’ambiente

solamente grazie a servizi di terzi forniti in modo regolare e considerevole;

oppure

è costretto a ricorrere a un accompagnamento

costante nell’organizzazione della realtà quotidiana ai sensi dell’articolo 38.

3. Secondo

costante giurisprudenza, sono considerati come atti ordinari della vita gli

atti consistenti nel vestirsi, svestirsi, alzarsi, sedersi, sdraiarsi,

mangiare, provvedere all’igiene personale, andare al gabinetto, spostarsi e

stabilire dei contatti sociali.

Per

atti che permettono di stabilire dei contatti sociali con l’ambiente bisogna

intendere il comportamento normale all’interno della società così come

richiesto dall’esistenza quotidiana (cfr. DTF 117 V 27 consid. 4b e 146 consid.

2; DTF 105 V 52; DTF 104 V 127; RCC 1980 pag. 62; Valterio, Droit et pratique

de l’assurance-invalidité, pag. 275).

giurisprudenza del Tribunale federale ha inoltre stabilito che un assicurato

deve essere ritenuto “totalmente” grande invalido quando abbisogna dell’aiuto

di terzi in tutti gli atti ordinari della vita rilevanti. E’ tuttavia

sufficiente che l’aiuto sia necessario in “misura notevole” in ogni singolo

atto (DTF 106 V 157; 105 V 55 consid. 2; 104 V 130). Negli atti ordinari della

vita composti da più operazioni parziali non è necessario che l'assicurato

abbisogni dell'aiuto di terzi nella maggior parte di essi, ma basta che in una

singola operazione parziale abbisogni regolarmente ed in misura notevole di

tale aiuto. L'aiuto è da ritenere notevole quando, per esempio (RCC 1990 pag.

50, RCC 1989 pag. 229, RCC 1987 pag. 265, RCC 1981 pag. 364):

- nel cibarsi

l'assicurato provvede da solo a tale atto, ma non può spezzettare gli alimenti

oppure è in grado di portare il cibo alla bocca soltanto con l'aiuto delle dita;

- nel farsi la pulizia

personale quotidiana l'assicurato non può lavarsi, pettinarsi o radersi, oppure

fare il bagno o la doccia da solo;

- nello spostarsi e nel

contatto con l'ambiente abituale l'assicurato non può spostarsi da solo in casa

o fuori di casa oppure abbisogna dell'aiuto di terzi per stabilire il contatto

con l'ambiente abituale.

4. Con

sentenza 22 maggio 1995 nella causa S. pubblicata in DTF 121 V 88, il TFA -

modificando la propria precedente giurisprudenza - ha ancora stabilito che pure

la messa in ordine degli abiti, la pulizia del corpo, l’utilizzazione di

gabinetti speciali in relazione con la necessità di fare i propri bisogni

costituiscono funzioni parziali di quest'ultimo atto ordinario della vita. La

persona che per effettuare una di queste funzioni necessita dell’aiuto di

terzi, è pertanto considerata grande invalida per questo atto fisiologico

ordinario.

principio, dunque, si deve ritenere che un assicurato non sia atto a compiere

un atto ordinario della vita nella misura in cui non può eseguirlo se non in un

modo non conforme agli usi correnti (DTF 106 V 159 consid. 2b).

Inoltre,

il Tribunale federale delle assicurazioni ha precisato che l'aiuto di cui

abbisogna l'assicurato può essere inteso sia come aiuto diretto di terzi, sia

come sorveglianza dell'assicurato durante il compimento degli atti

ordinari della vita rilevanti: per esempio quando la persona che lo sorveglia

lo esorta a compiere un atto, che rimarrebbe incompiuto senza l'espresso

incitamento di un terzo a causa dello stato psichico dell'assicurato (aiuto indiretto

di terzi: RCC 1990 pag. 50, RCC 1986 pag. 512, DTF 107 V 149 consid. 1c, DTF

106 V 157, 105 V 56 consid. 4a).

Infine,

la giurisprudenza federale ha stabilito che la condizione dell'aiuto di terzi

(diretto, rispettivamente indiretto) è talmente ampia che gli altri presupposti

cumulativamente richiesti dall'art. 36 cpv. 1 OAI delle cure permanenti o della

sorveglianza personale assumono soltanto importanza secondaria. Il termine

"permanente" deve essere inteso come antitesi di transitorio e non

nel senso di 24 ore su 24. Le cure e la sorveglianza non sono da riferire agli

atti ordinari della vita: si tratta invece di prestazioni di ordine medico o di

aiuto sanitario rese necessarie dallo stato fisico o psichico dell'assicurato.

Come cure si intendono, per esempio, la necessità di somministrare giornalmente

dei medicamenti o fare delle fasciature. Il presupposto della sorveglianza

personale è dato, per esempio, quando l'assicurato non può essere lasciato solo

tutta la giornata a causa delle sue assenze mentali (RCC 1990 pag. 51, RCC 1986

pag. 512, DTF 107 V 139, DTF 106 V 158; DTF 105 V 56 consid. 4b).

5. La

LAVS presuppone, per l'erogazione della prestazione richiesta, almeno una

grande invalidità di grado medio, ossia il bisogno di aiuto regolare e notevole

di terzi per compiere la maggior parte degli atti ordinari della vita o di

aiuto di terze persone per almeno due atti ordinari della vita quotidiana e una

sorveglianza personale permanente.

Considerandi

concreto la Cassa ha respinto la richiesta dell'insorgente poiché, basandosi

sulle prime affermazioni del ricorrente e sugli atti medici a disposizione, non

sarebbe trascorso un anno di grande invalidità di grado medio al momento

dell'emanazione della decisione, come prevede l'art. 43bis cpv. 2 LAVS.

parte sua l'interessato produce nuova documentazione medica affermando che vi è

stato un errore nella compilazione del formulario.

6.

innanzitutto evidenziato come il TCA, in una situazione analoga alla presente,

ha respinto il ricorso inoltrato dall’assicurato, evidenziando come le

indicazioni fornite inizialmente abbiano una grande importanza nella

valutazione della grande invalidità, poiché non condizionate (STCA del

11.02

, nella causa C., 30.2003.61).

concreto dagli atti emerge che in data 31 marzo 2005 la figlia dell’insorgente

ha compilato il formulario relativo alla richiesta dell’assegno per grande

invalido.

Alle

domande riguardanti la grande invalidità ha affermato che suo padre necessitava

dell’aiuto regolare e notevole di terzi per compiere gli atti ordinari della

vita dal marzo 2005 per vestirsi, svestirsi, alzarsi e coricarsi, tagliare gli

alimenti (“parz. (carne)”), lavarsi (“parz.”), radersi, fare il

bagno/la doccia, andare al gabinetto (“parz. (a seconda dello stato

momentaneo)”), e da settembre 2004 per spostarsi fuori casa e stabilire

contatti con l’ambiente (doc. D).

Alla

specifica domanda, "chi fornisce l'aiuto?", è stato indicato:

"La figlia."

ancora rilevato che al punto 3.2 del questionario quest’ultima ha affermato che

l'assicurato necessita di cure permanenti per 6 ore al giorno (42 alla

settimana). Alla domanda a sapere da quando esiste il bisogno nella misura

indicata ha indicato: “parz. dal 09.2004/tot. dal 03.2005”.

Infine

alla domanda "l'assicurato necessita di sorveglianza personale?"

la figlia ha risposto affermativamente precisando che il bisogno di

sorveglianza personale esiste di giorno e di notte dal 03.2005.

pagina 4 il dr. med. __________, spec. FMH medicina interna, il 1° aprile 2005

con la sua firma ha confermato che le indicazioni sopra riportate concordano

con le sue constatazioni ed ha elencato una serie di patologie di cui è affetto

l’insorgente.

7.

31.

marzo 2005 la figlia ha risposto a tutte le domande, univocamente, facendo

risalire le difficoltà nel compiere atti ordinari della vita del padre al marzo

2005.

ed in parte a settembre 2004. Il medico curante il giorno dopo ha confermato

queste costatazioni.

figlia, al punto due del formulario, era stata resa attenta circa le condizioni

da adempiere per poter beneficiare di un assegno per grandi invalidi ed in

particolare sulla circostanza che l'assegno per persone grandi invalide è

riconosciuto solo se la grande invalidità dura almeno un anno senza notevoli

interruzioni.

L’insorgente

afferma che la figlia, non essendo esperta in materia, allorquando ha compilato

il formulario, intendeva indicare il periodo a partire dal quale il padre era

diventato integralmente inabile a compiere tutti gli atti ordinari della vita

indicati con la risposta affermativa nell’elenco contenuto nel formulario. In

analogia con l’art. 18 CO e in base al principio della buona fede l’interessata

ritiene che l’errore non va posto a suo carico, viste le chiare risultanze

mediche in senso contrario (cfr. doc. I). L’insorgente sostiene che già dal

2002.

era necessario l’intervento e la presenza della figlia.

qui evidenziato come le dichiarazioni della prima ora rilasciate

spontaneamente, in generale sono meno condizionate e più attendibili delle

descrizioni fornite più tardi, poiché consciamente o inconsciamente

influenzabili da riflessioni inerenti al diritto delle assicurazioni o di altra

natura fatte in un secondo tempo. Questa massima non è una regola probatoria

formale, bensì unicamente un ausilio interpretativo di giudizio di cui tenere

conto nell’ambito del libero apprezzamento delle prove. Tale massima può essere

applicata unicamente quando non siano da attendersi altri elementi cognitivi

risultanti da ulteriori accertamenti dei fatti (STFA del 22 giugno 2005 nella

causa B., U 243/04; cfr. RAMI 2004 pag. 547; Bühler, Der Unfallbegriff, in:

Alfred Koller [Hrsg.], Haftpflicht-und Versicherungsrechtstagung 1995, San

Gallo 1995, pag. 267 seg.).

concreto le risposte dell'insorgente sono chiare e precise e non vi è motivo

alcuno per rimetterle in discussione.

successive precisazioni del ricorrente sono in netto contrasto con quanto

indicato al momento della compilazione del formulario di richiesta dell'assegno

per grande invalido, dettagliato e comprendente una quindicina di domande alle

quali è stato risposto in maniera univoca facendo risalire l'inizio dell'aiuto

a svolgere atti ordinari della vita al mese di marzo 2005 ed in parte a

settembre 2004.

domande del formulario in questo senso sono chiare e non soggette ad

interpretazioni. Al punto 2 figura che “di regola, il diritto a un assegno

per persone grandi invalide è riconosciuto se la grande invalidità dura almeno

un anno senza notevoli interruzioni.” Al punto 3 viene chiesto: “A causa

della grande invalidità e malgrado l’uso di mezzi ausiliari, l’assicurato/a

necessista (sic) dell’aiuto regolare e notevole di terzi per compiere i seguenti

atti ordinari della vita?” (…) “Da quando?”

La tesi del ricorrente secondo la quale la figlia intendeva indicare

il periodo da quando il padre era diventato integralmente inabile a compiere tutti

gli atti ordinari della vita viene smentita dal fatto che alla domanda 3.1.6 (da

quando necessita dell’aiuto regolare per spostarsi in casa e fuori casa?) ha indicato

il mese di settembre 2004 e non il mese di marzo 2005 come nelle precedenti

domande. Se avesse veramente voluto indicare il periodo da quando il padre era

interamente inabile a compiere tutti gli atti ordinari della vita, avrebbe dovuto

far figurare la medesima data in tutto il formulario.

Inoltre

l’esattezza delle risposte è stata confermata dal medico curante il quale, a

non averne dubbio, avendo più dimestichezza con formulari quali quelli

compilati dalla figlia dell’insorgente, in caso di errore avrebbe reso attenta

l’interessata della corretta interpretazione da dare alle domande poste.

Circa la buona fede invocata

in sede di ricorso va evidenziato come il diritto alla protezione della buona

fede è un principio generale dell'ordinamento giuridico svizzero che dal 1°

gennaio 2000 trova il suo fondamento nell'art. 9 della Costituzione federale.

Esso tutela la legittima fiducia dell'amministrato nei confronti dell'Autorità

amministrativa quando, assolte determinate condizioni, egli abbia agito

conformemente alle istruzioni o alle dichiarazioni della stessa autorità,

ritenuto che le parti devono poter ragionevolmente confidare nella veridicità

delle loro dichiarazioni e nella correttezza del loro comportamento. Tale

diritto permette dunque al cittadino di esigere che l'autorità rispetti le

proprie promesse e che essa eviti di contraddirsi. Così, un'informazione o una

decisione erronea possono obbligare l'amministrazione a consentire ad un

assicurato un vantaggio contrario alla legge (STFA del 5 marzo 2003 nella causa G., H 411/01).

Le condizioni per

tutelare la buona fede dell'assicurato, e scostarsi così dal principio della

legalità, sono precisate da una lunga e consolidata giurisprudenza, secondo la quale di regola un'informazione

erronea è vincolante quando l'autorità, intervenendo in una situazione concreta

nei confronti di persone determinate, era competente a rilasciarla, il

cittadino non poteva riconoscerne l'inesattezza e, sempre che l'ordinamento

legale non sia mutato nel frattempo, fidandosi dell'informazione ricevuta egli

abbia preso delle disposizioni non reversibili senza pregiudizio (DTF 127 I 36

consid. 3a, DTF 126 II 387 consid. 3a; RAMI 2000 n. KV 126 pag. 223, n. KV 133

pag. 291 consid. 2a; cfr., riguardo al previgente art. 4 cpv. 1 vCost. fed., la

cui giurisprudenza si applica anche alla nuova norma, DTF 121 V 66 consid. 2a e

sentenze ivi citate).

La buona fede

derivante dall'art. 9 Cost. fed. si riferisce dunque unicamente all'agire

dell'amministrazione nei confronti degli amministrati. Per determinare quindi

la presenza o meno della violazione del principio della buona fede, si deve

verificare se l'amministrazione ha formulato una promessa o creato

un'aspettativa in modo contrario alla legge.

Nel

caso in questione l’interessato non fa valere che l’amministrazione avrebbe

fornito informazioni errate o avrebbe omesso di informare il ricorrente su

punti determinanti per ottenere l’assegno richiesto. Il formulario è infatti

chiaro ed indica in modo corretto le condizioni per poter ottenere la

prestazione richiesta.

8.

Per

quanto concerne l'attestazione del medico curante Dr. med. __________, FMH

medicina interna, lo specialista in data 7 giugno 2005 ha affermato che

l’insorgente “da un anno ha perso l’autonomia (già menzionato sul formulario

318.267

I del 1.4.2005) per le seguenti diagnosi” ed elenca le malattie di

cui è affetto il ricorrente (cfr. doc. E).

mente del TCA questa dichiarazione non permette di mettere in dubbio le

affermazioni sottoscritte dal medesimo curante e dalla figlia secondo cui l’assicurato

ha bisogno di aiuto per effettuare gli atti ordinari della vita dal marzo 2005

ed in parte da settembre 2004. Infatti l’attestazione del medico curante si

limita ad indicare la presenza di gravi malattie. Tuttavia sia la figlia del

ricorrente che il medico curante hanno attestato in data 31 marzo 2005,

rispettivamente 1° aprile 2005 che l’aiuto di terzi è necessario da marzo 2005

o, in taluni casi, da settembre 2004. Il certificato del 7 giugno 2005 e la

successiva completazione (doc. G) non apportano nuovi elementi atti a

modificare le corrette valutazioni dell’amministrazione. L’assicurato è infatti

affetto da patologie varie con progressiva perdita dell’autonomia, parziale dal

9.2004

e totale dal 3.2005. Queste indicazioni sono state confermate dal medico

curante nel mese di aprile 2005.

Non

essendo trascorso un anno ex art. 43 bis cpv. 2 LAVS, l’insorgente non può

(ancora) beneficiare della prestazione assicurativa richiesta.

queste condizioni il ricorso va respinto, mentre la decisione impugnata merita

conferma.

L’amministrazione,

nella decisione su opposizione, ha già indicato che nel caso in cui la grande

invalidità di lunga durata dovesse perdurare, l’assicurato potrà inoltrare per

esame una nuova domanda scritta alla fine dell’anno di attesa, nel mese di

marzo 2006.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso

é respinto.

2.- Non si

percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.- Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di

diritto amministrativo al Tribunale

federale delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

terzi implicati

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il giudice

delegato Il segretario

Ivano Ranzanici Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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