casalinga. Incapacità lavorativa per motivi fisici e psichici. Metodo di calcolo dell'invalidità. Rinvio atti per ulteriori accertamenti (quota relativa all'attivaità di salariata sbagliata, reddito d

AIUTO

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Numero d'incarto:

32.2004.50

Data decisione, Autorità:

22.02.2005, TCA

Titolo:

casalinga. Incapacità lavorativa per motivi fisici e psichici. Metodo di calcolo dell'invalidità. Rinvio atti per ulteriori accertamenti (quota relativa all'attivaità di salariata sbagliata, reddito da valido da aggiornare)

APPREZZAMENTO ANTICIPATO DELLE PROVE

GRADO DI INVALIDITÀ

METODO MISTO DI CALCOLO

RINVIO ATTI PER ACCERTAMENTI

art. 4 LAI

art. 28 LAI

art. 8 LPGA

art. 16 LPGA

art. 82 LPGA

art. 27 OAI

art. 27bis OAI

Raccomandata

Incarto n.

32.2004.50

ZA/RG/td

Lugano

22 febbraio

2005

In nome

della Repubblica e Cantone

del Ticino

Il vicepresidente

del Tribunale cantonale delle

assicurazioni

Giudice Raffaele Guffi

con redattore:

Zaccaria Akbas, vicecancelliere

segretario:

Fabio Zocchetti

statuendo sul ricorso del 22 giugno 2004 di

RI 1

rappr. da: RA 1

contro

la decisione del 3 giugno 2004 emanata da

Ufficio assicurazione invalidità, 6501 Bellinzona 1 Caselle

in materia di assicurazione federale per

l'invalidità

ritenuto, in

fatto

1.1 RI 1, nata

nel 1950, casalinga, precedentemente attiva a tempo parziale quale addetta alle

pulizie e sorvegliante di campi da tennis, nel luglio 1997 ha presentato una

domanda volta all'ottenimento di prestazioni AI per adulti in quanto affetta da

periartropatia omeroscapolare destra con lesione cuffia rotatori, sindrome

cervicale e sindrome lombare (doc. AI 1 e 7).

Acquisita

la necessaria refertazione medica ed esperiti ulteriori accertamenti, in

particolare una perizia pluridisciplinare eseguita dal Servizio accertamento

medico dell’assicurazione invalidità (SAM) nel maggio 2002 ed un’inchiesta per

persone occupate nell'economia domestica eseguita una prima volta nell’ottobre

1999 e ripetuta nell'ottobre 2002, con decisione 13 giugno 2003 l’Ufficio

assicurazione invalidità (UAI) ha riconosciuto all’assicurata un quarto di

rendita (aumentata a mezza rendita quale caso di rigore) per un grado d’invalidità

del 47%, motivando:

"

(…)

Esito degli accertamenti:

Dal 01.01.1999 (inizio dell'anno di attesa) la

sua capacità lavorativa nell'ambito della sua economia domestica,

rispettivamente in quello professionale, è limitata in modo rilevante.

La sua pratica d'invalidità è stata esaminata in

base all'art. 4 e 5 LAI (salario nella misura del 77% e casalinga al 23%).

Dalla documentazione medica acquisita all'incarto

risulta che dall'ottobre 1996 (scadenza dell'anno d'attesa - art. 29 cpv. 1

lett. b LAI) al 31.12.1998, presentava un'inabilità lavorativa del 50% come

donna delle pulizie, mentre in attività adeguate e casalinga non vi era

inabilità.

In base alla ripartizione delle attività

(salariata-casalinga) ne risultava un grado AI del 3.8%, come da tabella:

Attività

Quota

parte

Limitazione

Grado

d'invalidità parziale

salariata

77%

5%

3.8%

casalinga

23%

0%

0%

grado

d'invalidità

3.8%

Essendo il grado AI inferiore al 40% non dà alcun

diritto a rendita.

Dall'ulteriore documentazione medica aggiuntasi

all'incarto ed in particolare dalla perizia medica eseguita presso il Servizio

Accertamento Medico AI di Bellinzona risulta un peggioramento dello stato di

salute avvenuto il 01.01.1999, per cui si è proceduto ad ulteriore istruttoria:

nuova inchiesta casalinga e nuovo rapporto sui dati economici/professionali

aggiornati.

Dall'inchiesta esperita al domicilio risulta un

impedimento nello svolgimento delle consuete mansioni di casalinga nella misura

del 53%.

Dalla perizia medica risulta che medicalmente può

ancora svolgere nella misura del 50%, attività di sorveglianza (es: custode) e

le attività lavorative prettamente sedentarie (es: commessa, operaia non

qualificata addetta alla confezione, assemblaggio, produzione, rifinitura,

controllo… importante che i semi lavorati siano leggeri).

In queste attività il reddito annuo presumibile è

di Fr. 10'963.--.

Nei due settori risulta pertanto il seguente

grado d'invalidità:

Reddito annuo esigibile:

senza invalidità CHF

20185.--

con invalidità CHF

10963.--

Perdita di guadagno CHF

9222.-- = Limitazione del 46%

In base ai nuovi dati la ripartizione delle

attività conseguono il seguente grado AI:

Attività

Quota

parte

Limitazione

Grado

d'invalidità parziale

Salariata

77%

46%

35.4%

Casalinga

23%

53%

12.2%

Grado

d'invalidità

47.6%

Decidiamo pertanto:

Dal 01.01.2000 ha diritto ad un quarto di

rendita, rispettivamente ad una mezza rendita in caso di rigore.

Per la verifica del caso di rigore, la invitiamo

a ritornarci il foglio complementare 3, qui allegato, debitamente compilato e

firmato, entro 14 giorni. Se ciò fosse tralasciato, l'esame del caso di rigore

non potrà essere effettuato per cui potremo unicamente versare un quarto di

rendita." (Doc. AI 61)

1.2 A seguito

dell'opposizione interposta dall’assicurata, che ha postulato il riconoscimento

di un grado d'invalidità del 60% e la conseguente erogazione di una mezza

rendita, in data 3 giugno 2004 l’UAI ha emanato una decisione su opposizione

confermando la precedente decisione:

"

(…)

6. In sostanza l'assicurata contesta la

correttezza della valutazione

fatta dalla perizia

multidisciplinare del SAM, posta alla base della decisione impugnata. Occorre

in proposito sottolineare che la perizia ha integrato nella valutazione

l'insieme dei precedenti referti medici relativi allo stato di salute

dell'assicurata. La perizia ha valutato lo stato di salute dell'assicurata nel

suo insieme, compreso i problemi indicati nel certificato medico 02 settembre

2003 del dottor __________. La perizia indica chiaramente la capacità

lavorativa del 50% dell'assicurata in attività medio leggere, compatibili con i

problemi dell'assicurata.

Per quanto attiene

al valore probatorio di tale esame, si rammenta che secondo costante

giurisprudenza, le perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura

amministrativa da medici specializzati riconosciuti hanno forza probatoria

piena se giungono a conclusioni logiche e sono realizzate sulla base di

accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducano a ritenerle

inaffidabili (DTF 123 V 176, 122 V 161).

In concreto la

perizia pluridisciplinare 05 giugno 2002 del SAM è completa e motivata ed

ossequia i citati parametri sviluppati dalla giurisprudenza. Essa ha quindi

piena forza probatoria.

Il certificato medico

01 settembre 2003 presentato dal curante, dottor __________, non oggettiva

alcun nuovo elemento che non sia già stato preso in considerazione per la

valutazione del caso.

7.

Per quel che concerne i dati economici, ed in particolare il reddito da invalido

che il consulente in integrazione professionale ha stabilito ammontare a fr.

10’963.-- annui, si rileva quanto segue.

In base alla più

recente giurisprudenza imposta dall'Alta Corte federale, allorché non si

dispone di dati concreti, il reddito da invalido può essere stabilito sulla

base di salari teorici, editi dall'Ufficio federale di statistica (statistiche

RSS).

Sempre in base alla

giurisprudenza federale, tali redditi possono ancora essere diminuiti nella

misura massima del 25%, e ciò al fine di considerare quei fattori che nel caso

in specie sono suscettibili di influenzare il reddito che l'assicurato potrebbe

percepire, quali ad esempio le limitazioni addebitabili al danno alla salute,

l'età, la nazionalità, il grado d'occupazione (cf. DTF 126 V 75).

In concreto il

consulente in integrazione professionale con riferimento ad un'attività

semplice e ripetitiva esigibile dell'assicurata ha ritenuto quale base di

calcolo un reddito pari a fr. 31’640.- (valori ESS 2001, cat. 4, privato,

femminile, primo quartile + aumento salari 2001). L'assicurata potrebbe

svolgere un'attività adeguata nella misura del 50%.

Tale salario è stato

tuttavia ancora generalmente diminuito del 10% poiché l'assicurata può svolgere

solo attività leggere.

Inoltre il coefficiente

lavorativo dell'assicurata è equivalente al 77% (rapporto esistente tra le 32.5

ore settimanali svolti dalla stessa quale addetta alle pulizie + sorvegliante

dei campi da tennis e le 42 ore settimanali contrattuali).

Il reddito

presumibile è stato così stabilito: fr. 31’640 x 77% - 50% - 10% = fr.

10’963.--.

In casu, non vi è

alcun motivo che giustifica di rivedere l'operato del consulente in

integrazione. Al proposito si rammenta infatti che quest'ultimo dispone più di

ogni altro funzionario degli elementi necessari ad una corretta valutazione

economica. In tali casi l'amministrazione interviene solo allorquando il

giudizio appaia insostenibile od errato. Non è il caso in concreto.

Ne discende che la

decisione impugnata appare corretta e merita pertanto conferma." (doc. AI

67)

1.3 Contro la

decisione su opposizione l’assicurata è insorta in data 22 giugno 2004 dinanzi

al TCA.

Su

ingiunzione del Giudice delegato, l’assicurata, per il tramite dell’avv. RA 1,

in data 11 agosto 2004 ha completato il ricorso, osservando:

"

(…)

13. L'oggetto della lite verte nel conoscere quale grado

d'invalidità

debba essere riconosciuto

all'assicurata de quo.

14. In particolar modo, preme

attirare l'attenzione di codesta

lodevole

Corte sul fatto che lo stato di salute della Signora RI 1 è andato gradatamente

peggiorando, con la conseguenza per la quale la perizia SAM, allestita

il 5.06.2002, posta alla base della decisione

resa dall'UAI in data 13.06.2003, non è più da considerarsi attendibile.

15. Si rimprovera all'UAI di

aver ritenuto quanto meno completa la

medesima

perizia (cfr. decisione su opposizione del 3.06.2004, sostenendo che in questa

è stato "valutato lo stato di

salute dell'assicurata nel suo insieme, compreso i problemi indicati nel certificato medico 02 settembre 2003 del dottor __________

". Pur tuttavia, non si vede come

il SAM abbia potuto anche solo prendere visione del rapporto citato ad oltre un

anno di distanza dall'allestimento

della perizia.

16. Ritengo pertanto che

l'Amministrazione, nel rendere la decisione su

opposizione,

abbia a torto considerato completo il

rapporto peritale del SAM e che non abbia affatto ritenuto degni di valutazione gli elementi emersi

nell'ambito dei rapporti allestiti dapprima

dal Dr. med. __________ in data 1.09.2003 (Doc. Q) e successivamente

dal Dr. med. __________ in data 2.09.2003 (Doc. R).

17. È stato infatti appurato da

questi ultimi sanitari che la

capacità

lavorativa residuale della Signora RI

1 è da considerarsi quanto meno teorica e poco concretizzabile nella

realtà quotidiana. A parere dei medesimi, pertanto, sarebbe auspicabile, viste le numerose patologie

riscontrate dall'assicurata in ambito reumatologico

e in quello psichico, una commisurazione del grado d'invalidità di almeno il 60%.

18. Più

in generale, si contestano gli accertamenti economici

svolti

dall'UAI per determinare il reddito

ipotetico d'invalido e si rimprovera a detto assicuratore di non avere applicato, in tale contesto, quale fattore

di riduzione solo il 10%. In effetti, a mente della giurisprudenza, per gli assicurati che - a causa della particolare situazione personale e professionale non possono mettere

completamente a frutto la loro capacità residua nemmeno in lavori leggeri, e che pertanto non riescono di regola

a raggiungere il livello medio dei

salari sul mercato del lavoro - viene

applicata una riduzione percentuale

sul salario teorico statistico che, a seconda

delle circostanze, può arrivare sino

a un massimo del 25% (DTF 126 V 80 consid. 5b/cc).

19. Viste l'età dell'assicurata, nonché la sua difficoltà nello

svolgere

anche le attività leggere, s'impone applicare al reddito ipotetico

d'invalido il fattore di riduzione del 25%.

20. Si muove all'UAI la censura

di avere svolto degli

accertamenti

troppo poco estesi, ridotti a solo due attività, quella di sorvegliante

presso i campi da tennis e quella di commessa

in un negozio di oggettistica. Trattasi di lavori non effettivamente esigibili per l'assicurata e quindi, nella concreta

evenienza, risultano ininfluenti per determinare il reddito ipotetico

d'invalido della Signora RI 1.

21. Nel presente caso è

doveroso tenere conto che ai fini

dell'accertamento

dell'invalidità ci si deve fondare su

un mercato del lavoro equilibrato e quindi fittizio; deve infatti esservi un certo equilibrio tra domanda e offerta

di posti di lavoro e un'offerta di posti diversificati in relazione

con le capacità professionali, intellettuali e fisiche (DTF 110 V 276).

22. Inoltre deve essere

ricordato che il concetto di mercato del

lavoro

equilibrato non sottintende soltanto un certo equilibrio fra l'offerta e

la domanda in materia di manodopera, ma anche un mercato del lavoro che

presenta un ventaglio d'attività a più diverse, e precisamente per ciò che

concerne le condizioni professionali e intellettuali

richieste, così come la prestazione fisica (RCC 1991, pag. 332 consid. 3b).

23. Sulla base dei principi

giurisprudenziali esposti, si

rimprovera

all"UAI di non avere considerato

un ampio ventaglio di attività lavorative nel determinare, nello specifico caso, il reddito ipotetico d'invalido

dell'assicurata de qua.

24. In effetti, non c'è chi non veda come l'attività di

sorvegliante di

campi da tennis sia stata svolta dalla mia assistita per lo più nella

stagione estiva, e come in detta attività sia altresì implicita la pulizia dei locali annessi. Inoltre, le

possibilità lavorative in detto settore

sono alquanto remote, essendovi solo un numero esiguo di posti di lavoro e per un tempo limitato all'anno. Per di più, non va

trascurato il fatto che l'attività di sorvegliante comporta altresì una

serie corollaria di molteplici altre attività.

25. Comunque, indipendentemente dall'attuale recessione, i posti

di

lavoro ove una persona con le stesse problematiche fisiche della

mia assistita possa dedicarsi alle summenzionate attività professionali

sono in Ticino estremamente rari. Pertanto, si contesta il reddito ipotetico d'invalido così come considerato

dall'amministrazione, ammontante a Fr.

10'963.--.

26. Di tal fatta, si ribadisce

come la Signora RI 1 non sia

concretamente

in grado di svolgere neppure le

attività leggere citate dall'UAI (tra le quali, sorvegliante, commessa, operaia non qualificata addetta alla

confezione, assemblaggio, produzione, rifinitura,

controllo, etc.). Risulta pertanto del tutto inattendibile il tasso

d'invalidità formulato sulla base di

dette attività lavorative leggere.

27. Considerata la presunta

esigibilità dell'attività di sorvegliante di

campi

da tennis oppure dell'attività di

commessa in misura del 50%, non si comprende come sia possibile per la

mia mandante concretamente mettere a frutto la sua residua capacità lavorativa,

viste le numerose problematiche che la

attanagliano e che le impediscono di esercitare anche in misura parziale le predette professioni.

28. AI

riguardo, si rappresenta come il Dr. med. __________,

nel

certificato datato 2.09.2003, ha statuito come la Signora RI 1 non sia più collocabile in ambito lavorativo anche in presenza di una capacità lavorativa

residuale teorica per attività

leggere, di conseguenza ritenendo più corrispondente alle numerose patologie riscontrate un grado d'invalidità del 60%. Sulla

base delle valutazioni dei summenzionati sanitari deve essere concluso

che la ricorrente non è in grado di mettere a frutto la sua

capacità lavorativa residua.

29. Si contesta pure la ripartizione fra l'attività

di salariata, valutata dall'UAI in misura del 77%, e quella di casalinga,

valutata

in misura del 23%. Si tratta di una valutazione effettuata in base alla situazione esistente nel mese di ottobre 1996 e

che non tiene debitamente conto

dell'evoluzione della situazione verificatasi da allora sino al 3.06.2004, ovverosia sino alla data in cui è

stata resa la decisione su opposizione.

30. Viste le statuizioni

effettuate dal Dr. med. __________ in data

2.09.2003

e dal Dr. med. __________ in data

1.09.2003, si ritiene pertanto adeguato richiedere l'espletamento da parte del SAM di un complemento d'indagine per

valutare gli asseriti peggioramenti dello

stato di salute dell'assicurata medesima. Stante infatti il lungo periodo di

tempo trascorso tra la data della

perizia (22.04.2002) e la resa della decisione su opposizione (3.06.2004), non si giustifica la mancata presa di

posizione dell'amministrazione in merito

ai rapporti allestiti dai summenzionati sanitari ad oltre due anni

di distanza.

31. Da un'attenta

disamina degli atti all'incarto Al, per di più, si

desume

come non vi sia stata alcuna nuova

richiesta da parte dell'UAI, volta ad ottenere successive risultanze mediche al rapporto peritale del SAM. Tutto lascia

presagire una sorta di abbandono totale

della mia mandante, la quale si trova unicamente in balia dei suoi malori,

peraltro comprovati anche in sede di

perizia, senza alcun riconoscimento però da parte dell'UAI.

32. Pertanto, sulla scorta di quanto sopra argomentato, s'impone

chiedere a codesta lodevole Corte la predisposizione di nuovi

accertamenti peritali, volti a statuire se vi siano stati dei peggioramenti, sia dal profilo psichico sia da quello

fisico, dello stato di salute della

mia mandante.

33. Si

chiede pure che siano ordinati nuovi accertamenti

economici

volti a stabilire l'effettiva

ripartizione in data 3.06.2004 fra l'attività di salariata e quella di

casalinga, nonché volti a stabilire il

reddito ipotetico d'invalido conseguibile in un ampio ventaglio di attività lavorative leggere, compatibili con lo

stato di salute della ricorrente. Inoltre, ci si riserva di produrre

l'eventuale perizia di parte - come è stata d'altronde proposta nel rapporto del 29.07.2004 del

Dr. med. __________ (Doc. S) - che si renderà all'uopo necessaria al fine di suffragare l'incapacità della mia

mandante di svolgere qualsiasi attività lavorativa, nonché quella di

casalinga.

P. Q. M., richiamati

gli artt. 7 - 8 - 16 LPGA, 28 LAI,

nonché qualsivoglia ulteriore disposizione si rendesse applicabile alla

presente fattispecie, si domanda

sia giudicato

In via principale:

1. Il presente ricorso è accolto e di conseguenza

è accordato alla Signora RI 1 un grado d'invalidità di almeno il 60% - 70%, con la pedissequa assegnazione di risp. tre quarti della rendita Al o della rendita intera

AI.

2. Spese e ripetibili

protestate.

In via subordinata:

1. II presente ricorso è

accolto e di conseguenza è fatto ordine

all'UAI

di voler predisporre i necessari

accertamenti peritali volti a stabilire l'eventuale peggioramento dello stato

di salute psichico e fisico

dell'assicurata, nonché i necessari accertamenti economici ai sensi dei considerandi.

2. Spese e ripetibili protestate." (doc.

IV)

1.4 Con la

risposta di causa l’amministrazione ha proposto di respingere il gravame

riconfermandosi nella propria decisione su opposizione:

" Con il ricorso in esame l'assicurata contesta il

riconoscimento di un grado d'invalidità da parte dell'UAI del 47% con decisione

13 giugno 2003 e confermato con la decisione su opposizione 3 giugno 2004. Essa chiede in virtù di un grado di

invalidità del 60% - 70% il riconoscimento di 3/4 rispettivamente una rendita intera d'invalidità,

subordinatamente il rinvio per ulteriori accertamenti.

La ricorrente sostiene di aver

conosciuto un peggioramento dello stato di salute di modo che la perizia pluridisciplinare SAM del 5 giugno

2002 non è più attuale, che la valutazione alla base della decisione su

opposizione con particolare riguardo alla valutazione 2.9.2003 del Dr. __________ è incompleta, che non sono

stati tenuti in considerazione i certificati del Dr. __________ e __________

(doc. Q e R), dai quali emerge un'incapacità lavorativa del 60%. Contesta poi

la valutazione dell'attività lavorativa residua da lei esigibile in quanto poco

realizzabile e ritiene si giustifichi comunque l'applicazione della riduzione

del 25% sul reddito statistico da invalida in considerazione della sua

situazione personale. Indica che sono stati oggetto di accertamento quali

attività ancora esigibili solo l'attività di sorvegliante di campi da tennis e

la commessa, a suo dire non esigibili e quindi ininfluenti. Precisa che

l'attività di sorvegliante di campi da tennis è in realtà stagionale, che implica

anche attività di pulizia ed in considerazione delle sue limitazioni fisiche è

da ritenersi rara, quindi irrilevante. La ricorrente sostiene di non essere più

in grado di svolgere nemmeno attività leggere, come invece considerato

dall'UAI, le professioni indicate dall'UAI non essendo in realtà esigibili per

le sue problematiche di salute ed il Dr. __________ con attestazione 2.9.2003

l'ha definita non più collocabile. La

ricorrente contesta poi la ripartizione della sua attività operata con la decisone impugnata del 77% in attività

lucrativa e 23% come casalinga in quanto si riferisce alla situazione del 1996, non aggiornata al 2004. Essa indica

che in considerazione delle

attestazioni dei Dr. __________ e __________, a suo dire non valutate, è necessaria una nuova perizia SAM, anche perché fra

la perizia SAM del 5 giugno 2002 e la

decisione su opposizione 3 giugno 2004 sono passati due anni. Chiede da ultimo

nuovi accertamenti medici ed economici per la definizione del suo grado

d'invalidità.

La documentazione medica agli

atti è stata adeguatamente valutata nell'ambito della decisione su opposizione, la cui valutazione viene

qui richiamata e confermata. La valutazione medica 29 luglio 2004 del Dr. __________

prodotta con il ricorso (doc. S), non indica un peggioramento medico oggettivo

in ambito reumatologico, ma un peggioramento da considerare sul piano psichico.

Relativamente a tale componente tuttavia l'assicurata non indica, sostanzia e

comprova elemento medico di sorta, diagnostico né terapeutico. Nessun elemento medico oggettivo attesta in

concreto un'evoluzione peggiorativa di tale aspetto successivamente alla valutazione SAM. Le ulteriori componenti

del danno alla salute sono state oggetto di adeguata valutazione, mentre la

valutazione delle attività esigibili è operata dal Consulente in integrazione

professionale, il quale dispone di specifiche

competenze ed esperienza, la giurisprudenza riconoscendole valore determinante. In casu la valutazione del

consulente è motivata, coerente e corretta. Relativamente alla ripartizione fra

attività di salariata e casalinga la stessa è correttamente considerata con riferimento all'ipotesi di assenza

del danno alla salute. Le valutazioni mediche

dei Dr. __________ e __________ (doc. Q e R) configurano in sostanza divergenti

valutazioni della capacità lavorativa non circostanziate e sostanziate da

peggioramenti oggettivati sul piano

medico. Di fatto l'assicurata ha solo sostenuto ma non sostanziato e comprovato

un peggioramento del suo stato di

salute, mentre incombe all'assicurato l'obbligo di sostanziare la propria pretesa. Se è vero che la

valutazione del suo danno alla salute ha richiesto una valutazione pluridisciplinare ed è trascorso un periodo di

due anni dalla perizia pluridisciplinare alla decisione su opposizione,

relativamente a questo periodo l'assicurata

non ha addotto e comprovato, nemmeno nell'ottica della verosimiglianza preponderante, elementi medici che oggettivano un

peggioramento, mentre l'istruttoria, sulla base degli elementi forniti, appare

completa e corretta.

Visto quanto sopra, si chiede

che codesto lodevole Tribunale voglia confermare la decisione impugnata e di

conseguenza respingere il ricorso." (doc. VI)

1.5 Con

osservazioni 23 settembre 2004, l’assicurata, sempre rappresentata dall’avv. RA

1, ha precisato:

" Dopo aver conferito

con la mia patrocinata e con il suo medico curante, Dr. med. __________,

domando con la presente che sia predisposta da codesto lodevole Tribunale una perizia giudiziaria, volta a stabilire

l'incapacità lavorativa di RI 1, sia nello svolgere un'attività professionale compatibile con il suo attuale stato

di salute, sia nello svolgere le

usuali mansioni di casalinga.

Inoltre, come già anticipato al

considerando N. 33 dell'integrazione al ricorso stesa l'11.08.2004, con la presente mi preme comunicarvi

che la mia patrocinata intende sottoporsi

ad un esame peritale che sarà effettuato dal sanitario indicato dal Dr. Med. __________,

medico di fiducia della signora RI 1.

E' doveroso sottolineare che la

signora RI 1 contesta recisamente il grado d'incapacità lavorativa in misura del 50%, considerato dall'Ufficio

assicurazione invalidità, nell'esercizio

di un'attività lavorativa leggera compatibile al suo stato di salute e osserva

di non essere più in grado di

svolgere un'attività lavorativa leggera. Ella contesta pure il grado d'incapacità, fissato dall'AI, nello

svolgere le usuali mansioni di casalinga.

Date queste premesse, si rende necessario, nella concreta

-evenienza, chiedere a codesto lodevole

Tribunale di voler predisporre una perizia al fine di valutare il grado

d'incapacità

presentata dalla mia mandante,

sia nell'esercizio di un'attività lavorativa leggera sia nello svolgere le usuali mansioni di casalinga." (doc.

X)

1.6 Interpellato

dal TCA, con scritto 29 novembre 2004 il __________ ha precisato:

"

in merito alla sua del 25 novembre scorso, le

trasmetto gli stipendi orari che la signora citata a margine avrebbe percepito

se avesse continuato l'attività presso di noi.

1. anno 2000 - fr. 18.70;

2. anno 2001 - fr. 19.05;

3. anno 2002 - fr. 19.10;

4. anno 2003 - fr. 19.30;

5. anno 2004 - fr. 19.40.

Le ricordo che lo stipendio orario è comprensivo

dell'indennità di vacanza.

Sempre a disposizione per ulteriori chiarimenti

in merito, colgo l'occasione per distintamente salutarla." (doc. XIV)

Su

richiesta del TCA, con scritto 1° dicembre 2004 il responsabile del __________

ha osservato:

"

1. la signora RI 1 non ha prestato nessuna

attività presso

il __________ nel periodo 2000/2004.

2. le indennità mensili dei nostri custodi sono

sempre invariate." (doc. XV)

1.7 La

ricorrente in data 14 dicembre 2004 ha osservato:

"

In particolar modo, mi preme evidenziare come

nello scritto del 25.11.2004 codesta lodevole Corte avesse chiesto al __________

quale potesse essere lo stipendio della Signora RI 1 dal 2000 al 2004.

Ciò nonostante, nello scritto inviato dal

predetto __________ in data 1.12.2004 si evince esclusivamente come la mia

mandante non abbia svolto alcuna attività lavorativa nel periodo 2000/2004, e

come nulla venga per contro sancito in merito allo stipendio presumibile per

quel periodo. Si contesta inoltre l'asserzione ivi contenuta secondo cui le

indennità mensili dei custodi sono sempre invariate, anche perché si suppone

che queste siano quanto meno rincarate ai sensi della normativa vigente.

Si ribadisce in tale sede come la Signora RI 1

abbia svolto differenti e svariate attività presso il summenzionato __________,

implicitamente connesse all'attività di sorvegliante, come ad esempio la

pulizia dei locali annessi.

Ci si riporta pertanto alla richiesta di

rivalutazione del grado d'invalidità della mia mandante, così come formulata

nell'ambito dell'integrazione al ricorso presentata in data 11.08.2004."

(Doc. XIX)

in

diritto

in

ordine

2.1 La presente

vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante

importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione

delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico

ai sensi degli articoli 26 c cpv. 2 della Legge organica giudiziaria civile e

penale e 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al

Tribunale delle assicurazioni (STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I

707/00; STFA del 18 febbraio 2002 nella causa H., H 335/00; STFA del 4 febbraio

2002 nella causa B., H 212/00; STFA del 29 gennaio 2002 nella causa R. e R., H

220/00; STFA del 10 ottobre 2001 nella causa F., U 347/98 pubblicata in RDAT

I-2002 pag. 190 seg.; STFA del 22 dicembre 2000 nella causa H., H 304/99; STFA

del 26 ottobre 1999 nella causa C., I 623/98).

Nel

merito

2.2 In lite è il

tasso d’invalidità stabilito dall’UAI nel querelato provvedimento con

conseguente erogazione di un quarto di rendita, aumentata a mezza rendita quale

caso di rigore.

Il 1°

gennaio 2003 è entrata in vigore la Legge federale sulla parte generale del

diritto delle assicurazioni sociali (LPGA; RS 830.1), la quale ha portato

alcune modifiche legislative anche in ambito AI.

Per quel

che concerne l’applicazione intertemporale delle disposizioni materiali della

LPGA, l’art. 82 cpv. 1 LPGA statuisce che le disposizioni materiali della

citata legge non sono applicabili alle prestazioni correnti ed alle esigenze

fissate prima della sua entrata in vigore.

In una sentenza pubblicata in DTF 130 V 329 ss, avente ad oggetto l’erogazione

d’interessi di mora, il TFA, dopo avere dichiarato la citata norma (art. 82

cpv. 1 LPGA) incompleta nonché frammentaria ed aver precisato che con

“prestazioni” s’intende quelle che hanno fatto oggetto di decisioni cresciute

in giudicato e non quelle prestazioni sulle quali non è stato ancora statuito

definitivamente, ha stabilito che non si può dedurre e contrario dell'art. 82

cpv. 1 LPGA che il momento della decisione sarebbe determinante per l'applicabilità

delle disposizioni materiali della nuova legge in relazione a prestazioni che non

sono ancora state fissate alla sua entrata in vigore (1° gennaio 2003) e che,

eccezion fatta per le fattispecie specifiche contemplate dalla menzionata disposizione

transitoria, per il resto occorre riferirsi ai principi generali sviluppati in

materia di diritto intertemporale che dichiarano applicabile, in caso di

modifica delle basi legali, l'ordinamento in vigore al momento della

realizzazione dello stato di fatto che dev'essere valutato giuridicamente o che

produce conseguenze giuridiche (DTF 130 V 332 consid. 2.2 e 333 consid. 2.3).

In effetti, secondo costante giurisprudenza, dal profilo temporale determinanti

sono di principio le norme materiale in vigore al momento della realizzazione

dello stato di fatto che deve essere valutato giuridicamente o che produce

conseguenze giuridiche (SVR 2003 IV nr. 25 consid. 1.2; DTF 129 V 1, 127 V 467

consid. 1, 121 V 366 consid. 1b) ed il giudice delle assicurazioni sociali, ai

fini dell’esame della vertenza, si basa di regola sui fatti che si sono

realizzati fino al momento della decisione contestata (SVR 2003 IV nr. 25

consid. 1.2; DTF 121 V 366 consid. 1b).

In un’altra recente sentenza del 5 luglio 2004, pubblicata in DTF 130 V 445 s e

concernente una rendita dell’assicurazione per l’invalidità, l’Alta Corte

federale ha confermato il succitato principio stabilito in DTF 130 V 329,

estendendolo anche a prestazioni assicurative durevoli. Infatti, nell’ambito

dell’esame di un’eventuale insorgenza di un diritto alla rendita prima

dell’entrata in vigore della LPGA, occorre fare riferimento ai principi

generali sviluppati in materia di diritto intertemporale che dichiarano,

appunto, applicabile l’ordinamento in vigore al momento della realizzazione

dello stato di fatto giuridicamente determinante. Ne consegue dunque, continua

il TFA, che per il periodo fino al 31 dicembre 2002, l’esame del diritto alla

rendita avviene sulla base del vecchio ordinamento, mentre a partire da tale

data esso avviene secondo le nuove norme di legge (DTF 130 V 446 consid.

1.2.2).

Va tuttavia precisato che l’introduzione della LPGA non ha portato alcuna

modifica sostanziale per quel che concerne, in ambito AI, i concetti di

incapacità al lavoro, d'incapacità al guadagno, d'invalidità, di raffronto dei

redditi e di revisione (della rendita d'invalidità e di altre prestazioni

durevoli), motivo per cui le succitate nozioni precedentemente sviluppate dalla

giurisprudenza rimangono tuttora valide (DTF 130 V 343).

Trattandosi nel caso in esame di prestazioni durevoli riferite sia ad un

periodo antecedente che posteriore al 1° gennaio 2003, occorrerebbe

distinguere, dal punto di vista del diritto applicabile, i periodi prima e dopo

l’introduzione della LPGA.

Ritenuto che le nuove norme (LPGA) non hanno apportato dal punto di vista

materiale alcuna sostanziale modifica riguardo ai succitati concetti dell’AI,

le disposizioni di legge citate in seguito, per motivi di più facile

comprensione, vengono riferite al tenore dell’ordinamento giuridico posteriore

al 1° gennaio 2003, mentre in parentesi sono menzionate le rispettive norme

valide sino al 31 dicembre 2002.

2.3 Secondo

l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con l’art. 8 della LPGA (che ha sostituito

l’art. 4 cpv. 1 vLAI), con invalidità s’intende l'incapacità al guadagno

presunta permanente o di rilevante durata, cagionata da un danno alla salute

fisica o psichica, conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio.

Gli

elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita definizione, sono

quindi:

- un

danno alla salute fisica o psichica conseguente a infermità congenita, malattia

o infortunio, e

- la conseguente

incapacità di guadagno.

Occorre

quindi che il danno alla salute abbia cagionato

una

diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto

all'assicurazione per l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans

le droit suisse de la sécurité sociale, tesi Ginevra 1991, p. 216ss).

Va

precisato che, secondo l'art. 28 cpv. 1 LAI, in vigore sino al 31 dicembre

2003, gli assicurati hanno diritto a una rendita intera se sono invalidi almeno

al 66 2/3 %, a una mezza rendita se sono invalidi almeno al 50 % o a un quarto

di rendita se sono invalidi almeno al 40 %. Nel suo nuovo tenore in vigore dal

1° gennaio 2004, l'art. 28 cpv. 1 LAI prescrive che gli assicurati hanno

diritto ad una rendita intera se sono invalidi almeno al 70 %, a tre quarti di

rendita se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza rendita se sono invalidi

almeno al 50 % o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40 %.

Va pure rilevato che, ai sensi dell'art. 16 LPGA (cfr. art. 28 cpv. 2 vLAI) il

grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto fra il reddito del

lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell'invalidità e dopo

l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di

un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali di

mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del lavoro che egli

avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido (reddito da valido).

Il grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato

dal raffronto del reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante la sua

invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni

di cui è portatore (RCC 1992 pag. 182 consid. 3, 1990, p.

543 consid. 2; Valterio, Droit et pratique de l'assurance invalidité, Les

prestations, Lausanne 1985, pp. 200ss.).

Si confronta perciò il reddito che l'assicurato

avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può

tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa

in attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato

del lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo

generale del raffronto dei redditi; DTF 128 V 30 consid.1, 104 V 136 consid. 2a

e 2b; Pratique VSI 2000 pag. 84 consid. 1b).

Nel confronto dei redditi la giurisprudenza - di

regola - non si tiene conto di fattori estranei all'invalidità, come ad esempio

la formazione professionale, le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello

assicurato (RCC 1989, pag. 325 consid. 2b; DTF 107 V 21 consid. 2c; Scartazzini,

op. cit., p. 232).

La misura dell'attività ragionevolmente esigibile

dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e dalla

possibilità di applicazione di misure reintegrative.

La

situazione personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della

residua capacità al guadagno.

Secondo

il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di

guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono

essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze

concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2; DTF 114 V 313 consid. 3a).

2.4 Per quanto

riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute

psichica, il TFA ha stabilito che é decisivo al proposito che il danno sia di

gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi della

sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia persino

intollerabile per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165= RCC 1977 p.

169; Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC 1992 p. 180; ZAK 1984 p. 342,

607 ; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F., I 148/98, pag. 10 consid.

3b; Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 2003, p. 128).

L'Alta

Corte ha inoltre avuto modo di precisare che:

"

(…)

Tra i danni alla salute psichica, i quali come i danni fisici, possono

determinare un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI, devono essere

annoverati - oltre alle malattie mentali propriamente dette - le anomalie

psichiche parificabili a malattia. Non sono considerati effetti di uno stato

psichico morboso, e dunque non costituiscono turbe a carico dell'assicurazione

per l'invalidità le limitazioni della capacità di guadagno cui l'assicurato

potrebbe ovviare dando prova di buona volontà; la misura di quanto è

ragionevolmente esigibile dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo

possibile. Bisogna dunque stabilire se, e in quale misura al caso, un

assicurato può, nonostante il danno alla salute mentale, esercitare un'attività

lucrativa che il mercato del lavoro gli offre, tenuto conto delle sue

attitudini. In quest'ambito il punto è quello di sapere quale attività si può

da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di stabilire l'esistenza di

un'incapacità di guadagno causata da un danno alla salute psichica non è quindi

decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno un'attività lucrativa

insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi se si debba ammettere

che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in pratica più essere da

lui pretesa oppure che essa sarebbe persino insopportabile per la società (DTF

102 V 166; VSI 1996 pag. 318 consid. 2a, pag. 321 consid. 1a, pag. 324 consid.

1a; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a e sentenze ivi citate)" (STFA del 29

settembre 1998 nella causa S. F. [I 148/98], pag. 10 consid. 3b)."

Secondo

la giurisprudenza del TFA siffatti principi valgono fra l'altro per le

psicopatie, le alterazioni dello sviluppo psichico (psychische

Fehlentwicklungen), l'alcolismo, la farmacomania, la tossicomania e le nevrosi

(STFA del 18 ottobre 1999 nella causa B., I 441/99; STFA del 29 settembre 1998 nella

causa S. F., I 148/98, p. 10 consid. 3b; RCC 1992 p. 182 consid. 2a con

riferimenti).

2.5 Se un

assicurato maggiorenne non esercitava un'attività lucrativa prima di essere

invalido, l'applicazione nei suoi confronti del concetto dell'incapacità di

guadagno non è possibile poiché - in simili condizioni - l'invalidità non può

cagionare una vera e propria perdita di guadagno. Ciò, in special modo, se non

si può esigere da questi l'esercizio di una attività lucrativa.

Per

questo motivo l'art. 8 cpv. 3 LPGA (cfr. art. 5 LAI nella versione in vigore

sino al 31 dicembre 2002) parifica l'impedimento di svolgere le proprie

mansioni consuete all'incapacità al guadagno (metodo specifico di calcolo

dell'invalidità: SVR 1996 IV Nr. 76 pag. 221 consid. 1; RCC 1986 p. 246 consid.

2b; DTF 104 V 136; Valterio, op. cit,. p. 199).

A sua

volta, l'art. 27 cpv. 1 OAI (cfr. art. 27 cpv. 2 OAI nelle versioni in vigore

sino al 31 dicembre 2002 rispettivamente dal 1. gennaio al 31 dicembre 2003),

precisa:

"

Per mansioni consuete di una persona senza

attività lucrativa occupata nell’economia domestica s’intendono in particolare

gli usuali lavori domestici, l’educazione dei figli nonché le attività

artistiche e di pubblica utilità. Per mansioni consuete dei religiosi s’intende

ogni attività svolta dalla comunità."

Al

proposito va precisato che si paragona l'attività svolta dall'assicurato prima

della sopravvenienza del danno alla salute con quella che può svolgere

posteriormente, applicando l'impegno che si può esigere da lui (RCC 1984 pag.

139; Duc, Les assurances sociales en Suisse, Losanna 1995, p. 458; Maurer,

Bundessozialversicherungsrecht, Basilea e Francoforte 1994, p. 145).

Di regola

si presume che non vi è impedimento dovuto all'invalidità se l'assicurato è

ancora attivo nella sua economia domestica e segue, almeno parzialmente, le

incombenze che lo concernono.

Questa

presunzione può tuttavia essere rovesciata se è stabilito che la persona lavora

più di quanto è ragionevolmente esigibile oppure fa eseguire da altri la

maggior parte dei lavori che non può eseguire personalmente (RCC 1984 pag. 139;

Valterio, op. cit., p. 211).

L'importanza

dell'attività della persona che si occupa dell'economia domestica dipende dalla

struttura famigliare, dalla situazione professionale del congiunto e dalle

circostanze locali. Si distinguono quindi tre tipi di famiglia, quella senza

figli, quella con figli o altri membri della famiglia che richiedono cure o

quella in cui un coniuge collabora nell'impresa dell'altro.

2.6 Nel caso in

cui invece l’interessato svolga solo parzialmente un'attività lucrativa torna

applicabile l’art. 28 cpv. 2ter LAI (cfr. art. 27bis cpv. 1 OAI nelle versioni

in vigore sino al 31 dicembre 2002 rispettivamente dal 1. gennaio al 31

dicembre 2003) secondo cui

“ Qualora l’assicurato eserciti un’attività

lucrativa a tempo parziale o collabori gratuitamente nell’azienda del coniuge,

l’invalidità per questa parte è determinata secondo l’articolo 16 LPGA. Se

inoltre svolge anche le mansioni consuete, l’invalidità per questa attività è

determinata secondo il capoverso 2bis. In tal caso, occorre determinare la

parte rispettiva dell’attività lucrativa o della collaborazione gratuita

nell’azienda del coniuge e quella dello svolgimento delle mansioni consuete e

poi determinare il grado d’invalidità in funzione della disabilità patita nei

due ambiti."

Giusta

l’art. 27bis OAI (cfr. art. 27bis cpv. 2 OAI nella versione in vigore sino al 31

dicembre 2003)

"

Quando si possa presumere che gli assicurati che

esercitano solo parzialmente un’attività lucrativa o lavorano gratuitamente

nell’azienda del coniuge, senza soffrire di un danno alla salute,

eserciterebbero al momento dell’esame del loro diritto alla rendita un’attività

lucrativa a tempo pieno, l’invalidità è valutata esclusivamente secondo i

principi validi per le persone esercitanti un’attività lucrativa."

Questo

metodo di graduazione dell'invalidità (detto "metodo misto") è stato

ancora una volta dichiarato conforme alla legge del TFA in DTF 125 V 146.

2.7 In concreto l’assicurata

contesta la valutazione medica operata dal SAM e quella economica effettuata

dal consulente in integrazione professionale, in particolare per quanto attiene

alla determinazione del reddito da invalido. Essa censura inoltre le quote

parti di attività stabilite dall’UAI (23% quale casalinga e 77% quale addetta

alle pulizie e sorvegliante di campi da tennis).

2.8

2.8.1 Per quanto

riguarda l’esame dello stato di salute, in un primo tempo, su incarico

dell’UAI, l’assicurata era stata sottoposta ad una perizia reumatologica a cura

del dr. __________, reumatologo e fisiatra, il quale nel suo referto 8 maggio

1998 aveva rilevato:

"

4.- Diagnosi

- Brachialgia bilaterale con predominanza a

destra di origine mista:

• spondilogena da irritazione cervicovertebrale

• periartropatia tendinotica cronica a

destra con lesione transmurale della cuffia dei rotatori (sovraspinato;

artro-MRI del 24.09.1996)

• epicondilopatia laterale a destra

• tendopatia dei flessori della mano destra (?)

- Sindrome lombovertebrale cronica da turbe statiche ed

alterazioni degenerative plurisegmentali, specialmente al livello L4/5

- Tendenza alla fibromialgia generalizzata

- Sindrome depressiva?

- Stato da operazione per osteoide osteoma

dell'ulna sinistra e per ciste ossea dell'ulna destra

(1978)

5.-

GRADO DI CAPACITÀ DI LAVORO IN PERCENTUALE NELL'ESERCIZIO DELL'ATTIVITÀ

LUCRATIVA O DELL'ATTIVITÀ ABITUALE SVOLTA PRIMA DELL'INSORGENZA DEL DANNO ALLA

SALUTE

La signora RI 1 presenta un'anamnesi lunga e

complessa di dolori concentratisi in un primo tempo alla spal­la

destra, con una tendenza alla generalizzazione sull'arco degli ultimi anni,

prevalentemente nell'ambito di una fibro­mialgia generalizzata. Ricorse a

svariati consulti speciali­stici con diagnosi strutturali e funzionali

riportati sotto il punto 4 con particolare riferimento ad una lesione

transmurale dell'apparato tendineo alla spalla destra, rispettivamente ad

alterazioni degenerative del tratto lombare. Tutti gli specia­listi concordano più

o meno sul fatto che la patologia stret­tamente organica viene sovrapposta da

una sindrome algica di origine piuttosto funzionale nell'ambito di una

somatizzazione di una problematica probabilmente psicosomatico. In questo

contesto i chirurgi consultati si sono espressi cautamente su eventuali

possibilità operatorie delle patologie, tenendo conto dell'influsso spesso

negativo che la condizione di fibrosite (tendofibromialgia generalizzata) può

avere sulla evoluzione post-operatoria.

Personalmente ho avuto occasione ancora recentemente di esaminare

la paziente una prima volta (quale medico di fiducia della Cassa malati __________)

constatando, come durante la visita peritale attuale, un quadro di una sindrome

algica diffusa non sempre riferibile a delle patologie funzionali o strutturali

dell'apparato locomotorio. Al di là delle dichia­razioni della paziente, che

riferisce dolori praticamente a tutte le articolazioni esaminate, non vi sono

impedimenti funzionali rilevanti in particolare alle spalle (con riferi­mento

specialmente a destra dove è nota una lesione struttura­le dei tendini). La

mobilità attiva e passiva delle articola­zioni gleno-omerali (spalle) risulta

normale con un testing isometrico praticamente simmetrico, ciò che permette

senza altro un uso pressoché normale degli arti superiori ad eccezioni dei

limiti menzionati sotto. Anche al livello lombare non vi sono i segni di

un'irritazione vertebrale maggiore. Le alterazioni delle parti molli

paravertebrali, rispettivamente il limite solo lieve della motricità lombare

depongono per una sindrome vertebrale solo moderata. Vi è quindi un certo

contrasto tra le dichiarazioni della paziente per quel che riguarda l'intensità

della sofferenza in confronto agli impedimenti funzionali oggettivabili. La

somma delle alterazioni strutturali e funzionali dell'appa­rato locomotorio

della signora determina un limite della capa­cità lavorativa per l'attività

lucrativa svolta (donna di pulizie) che raggiunge il 50%. La signora è impedita

nell'ef­fettuare lavori ripetitivi con il braccio destro sopra l'al­tezza della

testa, attività possibile solo con interruzioni regolari (5-10 minuti ogni

mezz'ora), rispettivamente lavori che richiedono una posizione di flessione

lombare prolungata (oltre un quarto d'ora circa per esempio pulendo pavimenti).

Altre attività possono essere invece svolte in maniera normale. Per un lavoro

di sorvegliante in un campo da tennis non vi è un limite significativo della

capacità lavorativa. Lo stesso vale per il lavoro di casalinga che permette di

interrompere ad intervalli regolari le attività fisicamente impegnative

(menzionate sopra).

Sulla base degli atti non mi è possibile con certezza stabilire da

quando è avvenuta la riduzione della capacità lavorativa nella misura proposta.

Tenendo conto dell'evoluzio­ne degli ultimi 2 anni circa si può ritenere

l'attuale impedi­mento fisico, rispettivamente il limite della capacità lavora­tiva

proposta per intanto definitivo.

6.- POSSIBILITA' DI MIGLIORARE LA CAPACITA' DI LAVORO

Essendo la fibromialgia generalizzata (patologia determinante per

la valutazione della capacità lavorativa) una condizione di eziologia complessa

e legata spesso ad un contesto psico­somatico, le intervenzioni terapeutiche

sono spesso destinate a fallire o per lo meno a non modificare le condizioni

soggettive in maniera tangibile. In questo contesto condivido la riservatezza

dei colleghi chirurgi che hanno esaminato la paziente in precedenza su

eventuali soluzioni intervenzioni­stiche. Si consiglia comunemente la

prescrizione di un anti­depressivo (di preferenza del gruppo dei triciclici)

onde influenzare in maniera positiva la soglia del dolore. La farmacoterapia

antalgica deve tener conto della cronicità della condizione; è quindi

sconsigliabile l'uso di analgesici con azione centrale onde evitare una

dipendenza medicamentosa. Cure fisioterapiche sono di efficacità limitata. La

sofferenza soggettiva vissuta in maniera invalidizzante preclude la possibilità

di provvedimenti d'ordine professiona­le, destinati a fallire.

La signora non necessita di mezza ausiliari. Non vedo in

particolare un'indicazione per un collare cervicale od un busto lombare." (doc. AI 16)

In

seguito è stata ordinata una perizia pluridisciplinare presso il SAM, eseguita

nel giugno del 2002:

"

5. DIAGNOSI

5.1 Diagnosi con influsso sulla capacità lavorativa

Sindrome dolorosa diffusa a carattere fibromialgico d'origine

multifattoriale, con

- sindrome panvertebrale cronica su alterazioni degenerative

multisegmentali;

- periartropatia omeroscapolare tendinopatica bilaterale su

lesione

della cuffia rotatoria bilaterale;

- incipiente gonartrosi del compartimento mediale bilaterale;

alterazioni staticodegenerative ad entrambi i piedi;

- tendenza alla cronicizzazione e somatizzazione dei

dolori.

Sindrome depressiva attualmente in remissione (ICD10 F33.4).

5.2 Diagnosi senza influsso sulla capacità lavorativa

St. dopo asportazione di osteoma osteoide all'ulna sin. nel 1978.

6 DISCUSSIONE

Si tratta di una cinquantunenne, pugliese, sposata, con tre figli

indipendenti; tuttavia, il marito da anni é invalido e beneficiario di una

rendita AI intera. Dal 1971 ca. lavora in Svizzera dapprima presso l'Ospedale __________,

quale ausiliaria in cucina, in seguito presso l'Ospedale __________, sempre

nella stessa attività. A causa di una prolungata assenza é stata licenziata

all'inizio degli anni '80 ed una richiesta di prestazioni AI per adulti sarebbe

stata rifiutata (mancano atti in merito). Dal 1987 ed il 1992 assume il ruolo

di portinaia presso lo stabile in cui abitava a Lugano; dal 1991 é assunta a

tempo parziale presso il dip. ed economia, presso la sede del __________, per

ca. quindici ore/settimana, in qualità di addetta alle pulizie. Lavora pure

parzialmente quale donna di pulizie e sorvegliante presso il __________ di __________.

Nel corso dell'estate 1997 é assunta per una stagione quale sorvegliante

addetta alle pulizie presso i campi da tennis __________ a __________.

Il 29.07.1997 inoltra richiesta di prestazioni AI per adulti,

chiedendo una rendita, in quanto non più in grado di assumere un ruolo

professionale da salariata. Una perizia reumatologica richiesta dall'UAI del

Canton Ticino al dr. __________ (atto del 8.05.1998), valuta l'A. inabile al

lavoro nella misura del 50% in qualità di donna di pulizie. II consulente in

integrazione professionale presso l'UAI del Ct. Ticino, Sig. __________ (atto

del 1.03.1999), valuta un grado d'invalidità nella misura del 37%. Un'inchiesta

economica per le persone che si occupano dell'economia domestica, richiesta

dall'UAI del Canton Ticino (atto del 14.10.1999), valuta una percentuale

d'invalidità del 37%. Il dr. __________, medico fiduciario dell'ass. __________

(atto del 31.12.1999) ritiene che l'A. sia da considerare inabile al lavoro in

misura completa. Il medico curante dr. __________ (atto del 18.07.2000)

aggiunge alle patologie reumatologiche note la presenza di una sindrome

depressiva e ritiene l'A. totalmente inabile al Lavoro. In data 11.07.2001 l'UAI

del Canton Ticino c'incarica d'effettuare un esame interdisciplinare.

Durante il soggiorno presso il SAM abbiamo così potuto evidenziare

le seguenti patologie limitanti la capacità lavorativa dell'A. in qualità di ausiliaria

di pulizie, sorvegliante, casalinga.

Patologia reumatologica

Quest'ultima è stata riesaminata e valutata dal nostro consulente

reumatologo dr. __________ (vedi 4.3.2 e allegati). Il dr. __________ da un

lato conferma gli aspetti patologici già descritti nella perizia reumatologica

del 8.05.1998 da parte del dr. __________. Prende nota delle alterazioni alla

spalla sin. ed alle ginocchia, allora non presenti, e di un peggioramento delle

alterazioni degenerative a livello del rachide. In considerazione di questi

aspetti riteniamo che il grado di capacità lavorativa di quest'A in attività

medio - pesanti, che richiedano particolari sollecitazioni della colonna

vertebrale, delle ginocchia e le spalle (lavori che necessitano il sollevamento

ripetuto di pesi sup. ai 10 - 15 kg, nonché movimenti ripetuti di flessione /

estensione del tronco, lavori che richiedano il sollevamento ripetuto delle

braccia sopra il cinto scapolare, così come lavori in posizione inginocchiata o

comunque che richiedano il doversi inginocchiare frequentemente) sia valutabile

nella misura del 20 - 30%. Per quanto, invece, riguarda l'attività di casalinga

(economia domestica di tre persone, di cui l'ultimogenita di ventitré anni ­in

un appartamento di tre locali) valutiamo una capacità lavorativa ridotta nella

misura del 50%.

Patologia psichiatrica

Facciamo notare come il medico curante in data 18.07.2000 atti)

segnalava la presenza di una sindrome depressiva. L'A. è quindi stata l'oggetto

di un'esauriente esplorazione psichiatrica da parte del nostro consulente dr. __________

(vedi 4.3.1 e allegati). Attualmente, sul piano psichiatrico, non si

evidenziano importanti patologie degne di nota e pertanto la situazione è

valutabile nell'ambito di una sindrome depressiva attualmente in remissione,

con un'evoluzione piuttosto pos. per quel che riguarda gli aspetti

psichiatrici. Dal punto di vista puramente psichiatrico, possiamo valutare il

grado di capacità lavorativa dell'A., per qualsiasi attività lucrativa e pure

in qualità di casalinga, almeno nella misura del 80%.

7 VALUTAZIONE MEDICO-TEORICA GLOBALE

DELL'ATTUALE CAPACITA' LAVORATIVA

Il grado di capacità lavorativa medico - teorico globale dell'A.

nella sua attività di addetta alle pulizie è valutabile nella misura del

20-30%, come argomentato nella discussione di cui sopra.

Nella sua attività, invece, di sorvegliante e di casalinga, il

grado di capacità lavorativa è quantificabile nella misura del 50%.

8 CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ LAVORATIVA

Le menomazioni dovute ai disturbi a livello psicologico e mentale

hanno poca conseguenza sulla capacità lavorativa dell'A. (minima riduzione del

rendimento, ridotta sopportabilità del dolore, ecc.) e permettono pertanto

un'esigibilità nelle attività svolge dall'A. almeno nella misura del 80%.

Maggiori conseguenze, invece, comportano i disturbi dell'apparato

locomotorio descritti nel capitolo discussione e dal nostro consulente

reumatologo (4.3.''1 e allegati).

Come già affermato sopra, riteniamo che quest'A. debba essere

considerata inabile al lavoro quale ausiliaria di pulizia nella misura del 70 -

80%. In effetti, il mansionario relativo a quest'attività comporta lavori da

pesanti a medio - pesanti di particolari sollecitazioni per la colonna

vertebrale, per le ginocchia e per le spalle, nonché movimenti ripetuti di

flessione / estensione del tronco, sollevamento ripetuto delle braccia sopra al

cinto scapolare, così come lavori in posizione inginocchiata.

Nella funzione di casalinga o di sorvegliante di campi da

tennis riteniamo, invece, che le limitazioni siano minori e pertanto la

capacità lavorativa sia valutabile nella misura del 50%. Possiamo affermare che

l'attività di sorvegliante sia ancora esigibile nella misura di ca. il 50%,

corrispondente a ca. quatto ore/die, preferibilmente ripartite in due ore il

mattino e due ore il pomeriggio.

Per quanto riguarda l'inizio della descritta limitazione della

capacità lavorativa, dobbiamo ammettere che non vi sono atti che permettano una

datazione precisa dell'inizio di una prolungata incapacità lavorativa.

Sappiamo che l'A., dopo il trauma del 10.10.1995 non é più stata

in grado di riprendere l'attività precedentemente svolta di addetta alle

pulizie, bensì ha potuto unicamente lavorare quale sorvegliante presso i campi

da tennis durante l'estate 1997.

Possiamo pertanto affermare che a partire dall'ottobre 1995 l’attività

lucrativa di addetta alle pulizie sia ­da considerare esigibile unicamente

nella misura del 50% come descritto dal dr. __________ nella sua perizia del

8.05.1998.

Da allora lo sviluppo della limitazione della capacità lavorativa

ha presentato un decorso sfavorevole, con messa in evidenza di una rottura

massiccia della cuffia dei rotatori alle spalle e dell'evoluzione verso una

sindrome dolorosa diffusa a carattere fibromialgico. Possiamo quindi affermare

che, almeno a partire dal 1.01.1999 (a partire da quell'anno la problematica

reumatologica delle spalle, nonché delle ginocchia diventa_ vieppiù

sintomatica) grado di capacità lavorativa dell'A. quale addetta alle pulizie

si sia ridotto nella misura massima del 20 - 30%.

In attività medio - leggere, come quella di sorvegliante, iI grado

di capacità lavorativa, dal punto di vista medico teorico, é rimasto del 50%.

9 CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ D'INTEGRAZIONE

L'evoluzione delle patologie all'apparato locomotorio evidenziano

come finora tutte le misure conservative applicate non abbiano mai portato ad

alcun significativo miglioramento dei dolori cronici lamentati.

D'altra parte, un approccio chirurgico é altamente sconsigliato,

in considerazione dell'intera situazione fibromialgica.

Per questi motivi riteniamo improbabile che si possa ottenere un

miglioramento della capacità lavorativa di quest'A. in futuro.

In questo ambito riteniamo pure impossibile effettuare

provvedimenti d'integrazione.

Come già accennato sopra, riteniamo quest'A. abile al lavoro nella

misura del 50% per lavori leggeri, che non richiedano particolari sforzi per la

colonna vertebrale, il sollevamento ripetuto delle braccia sopra al cinto

scapolare, così come il doversi inginocchiare ripetutamente.

Riteniamo di poter considerare l'attività di sorvegliante di campi

da tennis esigibile almeno nella misura del 50%, oppure nell'attività di

commessa, per esempio presso un negozio di oggettistica, tuttavia senza l'esigenza

di sollevare scatole piene di merce e con la possibilità di alternare

frequentemente la posizione di lavoro." (doc. AI 52)

Il dr. __________,

generalista e curante, con certificato 1° settembre 2003 ha ritenuto

l’assicurata - per quanto è dato di capire - incapace in misura del 60% (“a

nostro avviso una rendita del 60% sarebbe adeguata”, allegato doc. AI 66).

In data 2

settembre 2003, il dr. __________, internista e reumatologo nonché medico

curante, presa visione delle succitate risultanze peritali ha certificato:

"

Conoscendo la paziente da diversi anni e dopo

aver preso visione degli atti AI in particolare della valutazione

pluridisciplinare presso il SAM e di precedenti valutazioni fiduciarie, così

come del relativo calcolo economico, ritengo, come condiviso anche dal medico

curante, che un'invalidità nella misura del 60% sia più adeguata e

corrispondente alle numerose patologie della paziente in ambito reumatologico e

al quadro psichico; indipendentemente dalla decisione AI ritengo inoltre che la

paziente non sia più collocabile in ambito lavorativo anche in presenza di una

capacità lavorativa residuale teorica per attività leggere." (allegato

doc. AI 66)

Sempre il

dr. __________, in un suo rapporto datato 29 luglio 2004 e prodotto in sede

ricorsale ha precisato:

"

dando seguito alla sua richiesta scritta del

12.07.04 posso rispondere a quanto segue.

Conosco la paziente dal 04.02.97, data della

prima consultazione e in seguito l'ho rivista più volte tutti gli anni escluso

nel 2001.

Le numerose diagnosi sono riassunte nei diversi

rapporti miei e di diversi miei colleghi, tutti verosimilmente inclusi nella

documentazione AI in suo possesso, in particolare già nel mio primo rapporto

per l'AI del 15.05.99 che allego in copia; in seguito non sono emersi nuovi

aspetti diagnostici o terapeutici, la situazione è globalmente peggiorata

soggettivamente più che oggettivamente, prevalentemente sul piano psichico,

come da me certificato il 01.09.03, vedi documento allegato.

Per quanto concerne le numerose domande ritengo

preferibile l'esecuzione di una perizia di parte, ben inteso se la paziente è

disposta ad assumersela.

Anche senza perizia ritengo di poter precisare

che l'infortunio rappresenta un problema solo secondario nell'ambito dello

stato di salute della paziente, il cui deterioramento è da ricercare più in

ambito psichiatrico che in ambito reumatologico, tenendo conto che in

quest'ultimo ambito emerge soprattutto l'aspetto dei dolori cronici,

verosimilmente intrattenuti anche da una sindrome somatoforme del dolore

cronico da però confermare preferibilmente da una valutazione psichiatrica

specialistica.

Ritengo utile inoltre precisare, anche se a lei

probabilmente già noto, che alla paziente è stato attribuito un grado di

invalidità del 47% con rendita AI teorica del 25% ma con rendita attribuita del

50% in considerazione della situazione finanziaria della famiglia; un aumento

del grado d'invalidità inferiore al 60% non cambierebbe la rendita attuale

mentre un grado d'invalidità superiore al 69% con diritto a rendita AI

completa, può essere richiesto solo partendo da un ambito psichiatrico dato che

Fatti

i criteri di invalidità usati in ambito organico, in particolare dai medici

internisti, reumatologi, neurologi e ortopedici sono attualmente più o meno sempre

gli stessi e sovrapponibili a quelle usati dai periti a disposizione nel

Cantone o nei centri universitari per gli enti assicurativi.

Sperando di esserle stato utile con queste mie

precisazioni e restando a disposizione per qualsiasi ulteriore informazione

saluto molto cordialmente." (doc. S)

2.8.2 Perché un rapporto medico abbia valore probatorio

è determinante che esso valuti ed esamini in maniera completa i punti

litigiosi, si fondi su degli esami approfonditi, prenda conto di tutti i mali

di cui si lamenta l'assicurato, sia stabilito in piena conoscenza dei suoi

antecedenti (anamnesi) e sia chiaro nell'esposizione delle correlazioni mediche

o nell'apprezzamento della situazione medica; le conclusioni dell'esperto

devono inoltre essere motivate (Meyer‑Blaser, Die Rechtspflege in der

Sozialversicherung, BJM 1989 p. 31; DTF 125 V 352 consid. 3a e riferimenti;

Pratique VSI 2001 p. 108 consid. 3a, 1997 p. 123; STFA del 18 marzo 2002 nella

causa M [I 162/01], consid. 2b).

A

proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura

amministrativa il TFA ha già avuto modo di evidenziare che, nell'ipotesi in cui

sono state eseguite da medici specializzati riconosciuti, hanno forza

probatoria piena, se giungono a conclusioni logiche e sono state realizzate

sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non

inducono a ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176, 122 V 161, 104 V 212; STFA

del 14 aprile 1998 nella causa O.B.; STFA del 28 novembre 1996 nella causa

G.F.; STFA del 24 dicembre 1993 nella causa S.H.; SVR 1998 IV Nr. 1 pag. 2; SZS

1988 p. 329 e 332; ZAK 1986 p. 189).

In un'altra sentenza inedita il TFA ha inoltre

considerato rilevante una perizia giudiziaria fatta esperire dal TCA al SAM.

Secondo il l'Alta Corte questo servizio non può essere considerato parte in

causa, nel senso che sussiste un vincolo per cui l'istituto sarebbe obbligato a

tenere in particolare considerazione gli interessi specifici dell'assicurazione

invalidità (STFA non pubbl. del 22 maggio 1995 in re A. C; cfr. anche DTF 123 V

178 consid. 4b; Pratique VSI 2001 p. 110 consid. 3c).

Nell'ambito

del libero apprezzamento delle prove è in linea di principio consentito

all'amministrazione e al giudice fondare la propria decisione su basi di

giudizio interne all'istituto assicuratore. Per quanto riguarda l'imparzialità

e l'attendibilità di simili prove, devono tuttavia essere poste delle esigenze

severe (DTF 122 V 157).

Nella

DTF 125 V 351 seg. (= SVR 2000 UV 10, pag. 33ss.), la nostra Corte federale ha ribadito

che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di un'assicurazione deve

essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione che essi si rivelino

essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé scevri di contraddizioni

e, infine, non devono sussistere degli indizi che facciano dubitare della loro

attendibilità (DTF 125 V 352 consid. 3a). Il solo fatto che il medico

consultato si trovi in un rapporto di dipendenza con l'assicuratore, non

permette già di metterne in dubbio l'oggettività e l'imparzialità. Devono

piuttosto esistere delle particolari circostanze che permettano di ritenere

come oggettivamente fondati i sospetti circa la parzialità dell'apprezzamento

(DTF 125 V 354 consid. 3b/bb).

Lo stesso vale per le perizie fatte

esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; ZAK 1986 p. 188; RAMI 1993 p. 95).

Per

quel che riguarda il medico di fiducia, infine, secondo la generale esperienza

della vita, il giudice deve tener conto del fatto che, in dubbio, egli attesta

a favore del suo paziente (DTF 125 V 353 consid. 3b/cc; Meyer-Blaser, op. cit.,

Rechtsprechung, p. 111).

Inoltre,

nella sentenza del 5 ottobre 2001 pubblicata in DTF 127 V 294 e seg., il TFA ha

fatto proprie le considerazioni esposte da Mosimann (Somatoforme Störungen: Gerichte

und [psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pp. 105ss), in cui questo autore

ha descritto in dettaglio i compiti del perito medico che deve esprimersi sul

carattere invalidante di un'affezione somatoforme.

Secondo Mosimann, in ambito psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una

diagnosi secondo una classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità

dell'affezione.

Il perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività

lucrativa da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi

criteri, quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche

croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla

malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della

stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a

trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve

essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.

Inoltre, l'esperto deve esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona

esaminata.

Del resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi su diversi

criteri, tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati,

le allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago,

l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni

fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le

lamentele molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le

allegazioni di grandi handicap nonostante un ambiente psico-sociale intatto

(STCA inedita 27 settembre 2001 nella causa A., inc. 32.1999.124).

2.8.3 L'assicurata

sostiene che le attuali affezioni di cui soffre si sono aggravate a tal punto

che la perizia 5 giugno 2002 del SAM, su cui l’UAI ha fondato il proprio

giudizio, risulta essere superata dalle attestazioni mediche del dr. __________

e del dr. __________ (entrambe rilasciate nel settembre 2003).

Essa

chiede quindi l'erezione di una perizia giudiziaria al fine di dimostrare il

peggioramento del proprio stato di salute sia dal punto di vista fisico che

psichico.

Ora, per

quanto concerne l'aspetto fisico e psichico, questo TCA non intravede

ragioni che gli impediscano di far proprie le conclusioni cui sono pervenuti i

periti del SAM.

In

concreto, in esito ad un approfondito e dettagliato esame dello stato di salute

dell'assicurata (sia dal profilo fisico che psichico), nel referto 5 giugno

2002 - cui va senz'altro attribuito pieno valore probatorio conformemente ai

succitati parametri giurisprudenziali - i periti, sulla base di diverse

consultazioni (specialistiche) avvenute tra il 22 e il 24 maggio 2002 e

dall'esame degli atti medici messi a loro disposizione (risalenti sino al 1980)

hanno concluso per un’incapacità lavorativa del 50% da gennaio 1999, sia

nell’attività di sorvegliante (attività ritenuta dai sanitari medio-leggera)

che in quella di casalinga. Quale addetta alle pulizie l’assicurata è stata

giudicata capace al lavoro in misura del 20-30%. Per quest’ultima attività

infatti il mansionario comporta lavori medio-pesanti che solleciterebbero in

modo considerevole la colonna vertebrale, le ginocchia e le spalle; nello

svolgimento di questa attività l’assicurata dovrebbe necessariamente eseguire

ripetuti movimenti di flessione ed estensione del tronco, sollevare le braccia

sopra al cinto scapolare ed eseguire lavori in posizione inginocchiata, tutti

movimenti controindicati a causa delle problematiche reumatologiche.

In

conclusione, i periti hanno ritenuto l’assicurata abile in misura del 50% in

attività leggere che non richiedano particolari sforzi per la colonna

vertebrale, il sollevamento ripetuto delle braccia sopra il cinto scapolare,

l’inginocchiarsi ripetutamente e il sollevamento di pesi superiori a 10-15 kg.

Per quanto riguarda in

particolare l’aspetto psichico, non vengono qui ravvisati elementi che

permettono di distanziarsi dalla valutazione operata dal perito incaricato dal

SAM (cfr. esame 7 maggio 2002 dr. __________, psichiatra e psicoterapeuta, doc.

AI 51). Lo specialista, dopo illustrazione dei dati

anamnestici (anamnesi familiare, personale, evoluzione di risorse e deficit,

sviluppo della terapia e suoi risultati) dei dati soggettivi e delle

constatazioni obiettive (status psichiatrico), sulla scorta di una approfondita

valutazione anche dal profilo prognostico, ha concluso che l'assicurata,

affetta da "sindrome depressiva attualmente in remissione (ICD 10: F

33.4) con evoluzione piuttosto positiva", presenta, dal punto di vista

psichiatrico, una limitata incapacità lavorativa (15-20%) quale ausiliaria di

pulizia e casalinga. Il sanitario ha inoltre precisato che, visto il lieve

disturbo di cui soffre, l’assicurata potrebbe sicuramente migliorare il proprio

stato di salute (anche tramite un lieve supporto farmacologico) incrementando

maggiormente l’attività lavorativa.

Tali

valutazioni hanno trovato piena conferma da parte del dr. __________ del SMR

(doc. AI 54).

Per

quanto attiene ai certificati medici del settembre 2003 del dr. __________

(reumatologo) e del dr. __________ (generalista), entrambi curanti

dell’assicurata, seppur rilasciati da medici che hanno in cura l'assicurata dal

1995 rispettivamente dal 1997, gli stessi non possono essere presi in

considerazione ai fini del presente giudizio in quanto non

sufficientemente circostanziati e non conformi ai succitati criteri stabiliti

dalla giurisprudenza (cfr. consid. 2.8.2).

Lo stesso

dicasi per quanto riguarda l’ulteriore attestazione 29 luglio 2004 del dr. __________

(doc. S), in cui il sanitario riferisce di una situazione clinica stazionaria

precisando “che non sono emersi nuovi aspetti diagnostici o terapeutici, la

situazione è globalmente peggiorata soggettivamente più che oggettivamente,

prevalentemente sul piano psichico” (doc. S).

Egli

mette quindi l’accento sull’aspetto psichico, l’unico che permetterebbe

all’assicurata l’erogazione, a suo dire, di una rendita intera. Tuttavia, il

dr. __________ non indica quale tipo di problema “psichico” si sarebbe

aggiunto, da settembre 2003, alle conosciute problematiche fisiche; egli,

internista e specialista di malattie reumatiche, non ha posto una diagnosi che

possa in un qualche modo far pensare ad un peggioramento a livello psichico.

Agli atti non figura del resto alcun certificato specialistico che consenta di

concludere per un rilevante aggravamento dello stato di salute psichica.

Questo

Tribunale ritiene che la refertazione medica agli atti contiene elementi chiari

e sufficienti per valutare l'incapacità al guadagno dell'assicurata sino

all'emanazione del querelato provvedimento, senza che si renda quindi

necessario l'esperimento di ulteriori accertamenti chiesti dall’insorgente.

Al proposito si

osserva che se l'istruttoria da

effettuare d'ufficio conduce l'amministrazione o il giudice, in base ad un

apprezzamento coscienzioso delle prove, alla convinzione che la probabilità di

determinati fatti deve essere considerata predominante e che altri

provvedimenti probatori più non potrebbero modificare il risultato, si rinuncerà

ad assumere altre prove (valutazione anticipata delle prove cfr. Kölz/Häner,

Verwaltungsverfahren und Verwaltungsrechtspflege des Bundes, Zurigo 1998, p. 47

n. 63; Gygi, Bundesverwaltungsrechtspflege, 2° ed., p. 274; si veda pure DTF

122 II consid. 469 consid. 41, 122 III 223 consid. 3, 119 V 344 consid. 3c con

riferimenti). Un tale modo di procedere non lede il diritto di essere sentito

conformemente all'art. 29

cpv.2 Cost. (DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V 344 consid. 3c con riferimenti).

2.9

2.9.1 Per valutare

l'incapacità dell'assicurata quale casalinga l'UAI, come detto, ha fatto

esperire un’inchiesta economica per le persone che si occupano dell'economia

domestica.

Nel suo

(primo) rapporto datato 6 ottobre 1999, l’assistente sociale si è pronunciata

sul grado d’impedimento nell'espletazione delle mansioni casalinghe,

osservando:

"

(…)

5. ATTIVITÀ - descrizione degli impedimenti

dovuti all'invalidità

5.1 Conduzione dell'economia domestica

pianificazione, organizzazione, ripartizione del lavoro, controllo

importanza assegnata

5

percentuale degli impedimenti

0%

percentuale di invalidità

0%

L'assicurata è in grado di pianificare e controllare le diverse

mansioni domestiche pur avendo dovuto delegare ai familiari le attività più

pesanti.

5.2 Alimentazione

preparazione dei pasti, pulizia della cucina, riserve

importanza assegnata

40

percentuale degli impedimenti

20%

percentuale di invalidità

8%

L'assicurata asserisce di aver di molto semplificato l'attività di

cucina. I pasti sono ora di facile preparazione, ha rinunciato completamente

alla preparazione di pizza e pasta fatta in casa (per gli impedimenti a livello

delle spalle). La signora RI 1 provvede ad ogni modo di persona a cucinare i

pasti per i suoi familiari, pur segnalando qualche difficoltà nel sollevare e

scodellare le pentole, nell'inserire e togliere le pirofile dal forno (compiti

che comunque svolge sempre di persona). L'assicurata apparecchia e sparecchia

la tavola, lava piatti e stoviglie, mentre per pentolame o utensili di cucina

particolarmente incrostati (dove è necessario esercitare una certa forza con le

braccia per lavarli in modo approfondito) viene sostituita dai familiari.

La signora RA 1 è in grado di garantire il quotidiano riordino del

piano di lavoro (anche in questo caso se non è troppo sporco) e di scopare la

cucina.

Le pulizie a fondo sono invece delegate ad un aiuto domiciliare.

L'assicurata gode tuttora di una discreta autonomia in cucina

(anche in seguito alle inevitabili modifiche apportate nella preparazione dei

pasti), fatta eccezione per i lavori di pulizie più impegnativi. Considero

quindi una percentuale di impedimenti del 20 %.

5.3 Pulizia dell'appartamento

rispolvero, pulizia dei pavimenti, dei vetri, rifare i letti, ecc.

importanza assegnata

20

percentuale degli impedimenti

60%

percentuale di invalidità

12%

L'assicurata da circa due anni a questa

parte si limita ai facili lavori di riordino, allo spolvero della mobilia, alla

pulizia delle vaschette, al rifacimento dei letti, può scopare i locali e

passare il fiocco sui pavimenti.

Tutte le rimanenti attività di pulizia della casa sia regolari

(quali ad esempio passare l'aspirapolvere) che stagionali (lavare i vetri per

esempio) sono delegate alla figlia e all' aiuto domiciliare presente due volte

per settimana per complessive 4 ore.

La signora RI 1 si dice impedita nell'indietreggiare le braccia,

nel sollevarle al di sopra delle spalle, nell'esercitare forza.

In questo ambito domestico l'assicurata non è in grado di

svolgere di persona neppure tutte le pulizie ordinarie di mantenimento. Valuto

di conseguenza in misura del 60 % la percentuale degli impedimenti.

5.4 Spesa e acquisti diversi

compresi pagamenti, trattative assicurazioni e rapporti ufficiali

importanza assegnata

10

percentuale degli impedimenti

30%

percentuale di invalidità

3%

L'assicurata si dice tuttora in grado di eseguire la piccola spesa

giornaliera (limitandosi nel pesi), gli acquisti personali e la gestione

burocratico-amministrativa.

La signora RI 1 non guida l'auto pertanto per la spesa settimanale

viene accompagnata nei negozi dal marito, dove è in grado di scegliere la

merce, di spingere il carrello (purché non caricato eccessivamente). Le borse

pesanti devono però essere portare dal coniuge, l'assicurata non può caricare

le spalle e la cervicale.

L'assicurata gode di una discreta autonomia in questo particolare

settore domestico, grazie anche alla vicinanza dei negozi e dei mezzi pubblici.

Valuto in misura del 30 % la percentuale degli impedimenti.

5.5 Bucato, confezione e riparazioni di indumenti

lavare, stendere, stirare, cucire, lavorare a maglia, ecc.

importanza assegnata

20

percentuale degli impedimenti

70%

percentuale di invalidità

14%

La cesta col bucato viene portata dai familiari in lavanderia,

dove in seguito l'assicurata è in grado di suddividere i panni, di inserirli e

toglierli dalla lavatrice, di stendere le piccole cose e di servirsi

dell'asciugatrice per i capi ingombranti e di peso. Una volta asciutto il

bucato viene riportato in casa dai familiari. L'aiuto domiciliare stira

l'intero carico. Per la condizione di spalle e cervicale l'attività di stiro

risulta infatti troppo faticosa per la signora RI 1, che ha dovuto rinunciare

anche ai lavori all'uncinetto.

In questa particolare attività casalinga le spalle

vengono particolarmente sollecitate e per questo l'assicurata è costretta a

ricorrere largamente all'aiuto di terze persone che la sostituiscono nelle

mansioni più onerose. Valuto quindi in misura del 70 % la percentuale degli impedimenti.

5.6 Cura dei bambini e di altri membri della famiglia

compresa educazione, attività comuni, compiti, ecc.

importanza assegnata

0

percentuale degli impedimenti

0%

percentuale di invalidità

0%

5.7 Diversi

cura delle piante, giardinaggio, cura degli animali,

attività di utilità pubblica, creazione artistica, impegno a favore di terzi,

volontariato

importanza assegnata

5

percentuale degli impedimenti

0%

percentuale di invalidità

0%

Non viene segnalata alcuna particolare attività extra-domestica.

Valutazione

dell'assistente sociale

totale

delle attività

100%

percentuale

degli impedimenti

percentuale

di invalidità

37%

■ Chi

esegue i lavori, che a causa della sua invalidità, l'assicurata non può

svolgere personalmente nell'economia domestica?

Indicare il nome, l'indirizzo, il grado di parentela, genere

dei

lavori delegati, ore di lavoro per

settimana e salario orario versato

I familiari, un aiuto domiciliare (4 ore alla settimana). (…)" (Doc. AI 32, pag. 5-7)

Su

richiesta dell’UAI (doc. AI 55), in data 30 ottobre 2002 l’assistente sociale

ha svolto una nuova inchiesta economica in occasione della quale essa ha potuto

constatare un peggioramento rispetto alla precedente inchiesta del 6 ottobre

1999:

" 5.

ATTIVITÀ - descrizione degli impedimenti dovuti all'invalidità

5.1 Conduzione dell'economia domestica

pianificazione,

organizzazione, ripartizione del lavoro, controllo

importanza

assegnata

5%

percentuale

degli impedimenti

0%

percentuale

di invalidità

0%

Nessun impedimento.

5.2 Alimentazione

preparazione

dei pasti, pulizia della cucina, riserve

importanza

assegnata

45%

percentuale

degli impedimenti

40%

percentuale

di invalidità

18%

L'assicurata afferma di occuparsi tuttora della preparazione dei

pasti giornalieri anche se questi sono divenuti ancor più semplici e veloci.

La signora RI 1 necessita comunque oggi di un maggior aiuto da

parte dei familiari anche in cucina. Ad essi sono infatti delegati tutti i

lavori che necessitano l'uso ripetuto e con forza di entrambe le mani e che

sollecitano l'utilizzo delle spalle (quali ad esempio sollevare, trasportare e

scodellare pentole piene; inserire e togliere le teglie dal forno; lavare con

energia utensili di cucina e piano di lavoro).

I lavori di pulizia a fondo della cucina sono da anni delegati ad

un aiuto domestico presente quattro ore la settimana.

Per quanto riferito valuto i misura del 40 % la percentuale

degli impedimenti.

5.3 Pulizia dell'appartamento

rispolvero,

pulizia dei pavimenti, dei vetri, rifare i letti, ecc.

importanza

assegnata

20%

percentuale

degli impedimenti

80%

percentuale

di invalidità

16%

L'assicurata si limita ai facili lavori di riordino e spolvero

della mobilia ad altezza (non osa infatti servirsi di scale o sgabelli per la

condizione di entrambe le ginocchia), pulisce le vaschette e rifà il letto.

Evita oggi persino di scopare i locali e di passare il fiocco sui pavimenti per

non incorrere in dolorose torsioni del tronco.

Per il rimanente viene interamente sostituita e dalla figlia e

dall'aiuto domiciliare nei lavori di pulizia della casa regolari e stagionali.

Per quanto riferito valuto in misura dell' 80 % la percentuale

degli impedimenti.

5.4 Spesa e acquisti diversi

compresi pagamenti, trattative assicurazioni e rapporti ufficiali

importanza assegnata

10%

percentuale degli impedimenti

30%

percentuale di invalidità

3%

Nessuna modifica rispetto a quanto indicato nel rapporto precedente.

L'assicurata si dedica infatti tuttora alla piccola spesa giornaliera, agli

acquisti personali (purché il peso della merce sia veramente molto ridotto) e

alla gestione burocratico-amministrativa. Per gli acquisti settimanali è invece

irrinunciabile la collaborazione dei familiari per il trasporto delle borse

pesanti.

Confermo pertanto la percentuale di impedimento del 30 %.

5.5 Bucato, confezione e riparazioni di indumenti

lavare, stendere, stirare, cucire, lavorare a maglia, ecc.

importanza assegnata

20%

percentuale degli impedimenti

80%

percentuale di invalidità

16%

Rispetto a quanto riportato nel precedente rapporto, da cui già

traspariva una ridotta autonomia della signora RI 1 in questo particolare

ambito domestico, l'assicurata segnala la necessità d'aiuto da parte di

familiari o vicini di casa anche per togliere i panni (soprattutto pesanti ed

ingombranti) dalla lavatrice e dall'asciugatrice non potendo piegare le

ginocchia ed accusando dolori nel chinare la colonna (che avverte sempre molto

rigida e dolente). La signora RI 1 ha infatti espresso al servizio di aiuto

domestico (SCUDO) il desiderio di intensificare la presenza a domicilio, al

fine di poter delegare interamente a terzi anche questa mansione domestica che

le risulta assai onerosa. Allo stato attuale il servizio non ha ancora potuto

aumentare la presenza al domicilio dell'assicurata per mancanza di personale.

Per quanto riferito valuto in misura dell'80 % la percentuale

degli impedimenti.

5.6 Cura dei bambini e di altri membri della famiglia

compresa educazione, attività comuni, compiti, ecc.

importanza assegnata

0%

percentuale degli impedimenti

0%

percentuale di invalidità

0%

5.7 Diversi

cura delle

piante, giardinaggio, cura degli animali, attività di utilità pubblica, creazione

artistica, impegno a favore di terzi, volontariato

importanza

assegnata

0%

percentuale

degli impedimenti

0%

percentuale

di invalidità

0%

Non viene segnalata alcuna attività extra-domestica.

Valutazione dell'assistente sociale

totale delle attività

100%

percentuale di invalidità

53%

■ Chi esegue i lavori, che a causa della sua invalidità,

l'assicurata non può svolgere

personalmente nell'economia domestica?

Indicare il nome, l'indirizzo, il

grado di parentela, genere dei lavori delegati, ore di lavoro per settimana e

salario orario versato

La figlia e un aiuto domiciliare presente quattro ore la

settimana.

(…)" (Doc. AI 56, pag. 5-7)

2.9.2 Come visto,

con il gravame l’assicurata contesta le quote parti di attività (23% quale

casalinga e 77% quale addetta alle pulizie e sorvegliante di campi da tennis)

applicate dall’UAI nella querelata decisione. L’assicurata sostiene che questa

ripartizione non sarebbe più attuale, in quanto risalente all’ottobre 1996.

Ora, a

mente di questa Corte alla ripartizione tra le attività di casalinga (23%) e

quella salariata (77%) operata dall’UAI va data conferma. È infatti da ritenere

che senza il danno alla salute l’assicurata avrebbe continuato a suddividere

l’attività in questo modo (agli atti comunque nulla fa pensare che l’assicurata

avrebbe con ogni verosimiglianza ripartito diversamente le percentuali in

parola, né l’assicurata ha fornito validi elementi giustificanti una diversa

ripartizione).

Fino al

1997 quale addetta alle pulizie l’assicurata lavorava infatti per circa 16 ore

la settimana, quindi circa 3 ore e 20 minuti al giorno (circa 39% d’attività

sull’arco di una giornata di 8 ore e 24 minuti; doc. AI 4).

Quale

sorvegliante dei campi da tennis l’assicurata lavorava per 4-6 ore al giorno in

alternanza settimanale con un altro lavoratore (doc. AI 13), quindi con una

media di 3 ore e 30 minuti al giorno rapportando il tutto sull’arco di un mese

(in pratica l’assicurata lavorava solo due settimane al mese per circa 4-6 ore

il giorno); considerando una giornata lavorativa di 8 ore e 24 minuti è quindi

da ritenere che l’assicurata svolgeva l’attività di sorvegliante in misura del

40% circa. La percentuale del 77% ritenuta dal consulente appare quindi

sostanzialmente corretta. L’assicurata non ha del resto indicato le percentuali

che secondo lei sarebbe più corretto applicare né, come detto, ha fornito validi

elementi di valutazione che potrebbero far propendere per una diversa

ripartizione; la ricorrente si è limitata unicamente a contestare senza precisa

motivazione la ripartizione percentuale operata dall’UAI (doc. IV pag. 7).

2.9.3 Per quanto

riguarda l'attività di casalinga, come visto, in applicazione del cosiddetto

metodo specifico (cfr. consid. 2.5), l’invalidità è da stabilire confrontando

le singole attività nell'economia domestica ancora accessibili con i lavori che

può eseguire una persona sana, secondo le regole stabilite dalla prassi

amministrativa e riportate alle cifre 2122ss nelle Direttive UFAS

sull'invalidità e la grande invalidità in vigore dal 1° gennaio del 1990.

In

particolare la cifra 2124 prevede:

"

in occasione dell'esame dell'impedimento -

dovuto all'invalidità - riscontrato presso una persona occupata nell'economia

domestica, ci si basa generalmente sulla ripartizione dei lavori esistenti

prima dell'insorgere dell'invalidità.

In primo luogo si deve tuttavia esaminare se

l'assicurato non ha la possibilità di usare meglio la sua residua capacità di

lavoro mediante un'altra ripartizione dei compiti."

La cifra

2122 prevede che:

"

Quale regola generale si ammette che i lavori di

una persona sana occupata nell'economia domestica costituiscono le seguenti

percentuali della sua attività complessiva.

Lavori Economia

senza figli e senza membri di famiglia che richiedono

cure

%

1. Conduzione dell'economia

domestica,

(pianificazione,

organizzazione

del lavoro,

controllo

5

Considerandi

2.

Spese e acquisti diversi 10

3.

Alimentazione (preparazione

dei

pasti, lavori di pulizia

della

cucina) 40

4.

Pulizia dell'appartamento 10

5.

Bucato, pulizia dei vestiti,

confezione

e trasformazione

degli

abiti, (cucito, maglia,

uncinetto) 10

6.

Cura dei figli e di altri membri

della

famiglia ---

7.

Diversi (cura di terzi, cura

delle

piante e degli

animali,

giardinaggio) 5

8.

Altre attività (p. es. aiuto alla

famiglia

stessa, attività di utilità

pubblica,

perfezionamento,

creazione

artistica, attività

superiore

alla media nella

confezione

e nella trasformazione

dei

vestiti). 20"

In

Pratique VSI 1997 pag. 299ss, l'UFAS ha precisato di aver emesso delle

direttive supplementari (supplemento 1 alle Direttive sull'invalidità e sulla

grande invalidità, valido dal 1. gennaio 1993) che accordano il diritto agli

Uffici AI dei diversi cantoni di valutare la sfera di competenze di una persona

attiva nell'economia domestica su casi differenti (cifre 2127ss.).

In una

sentenza del 17 febbraio 1997 nella causa M.T. (pubblicata in Pratique VSI 1997

p. 298ss) il TFA ha stabilito che il complesso delle occupazioni abituali degli

assicurati attivi in ambito domestico deve corrispondere, in ogni caso, ad un

valore pari al 100%. Una differenziazione che si orienta alle dimensioni

dell'economia domestica con la conseguenza che, in caso di economia domestica

di dimensioni ridotte si ammetterebbe un aggravio complessivo inferiore al

100%, è contrario alla legge e alle ordinanze.

Inoltre

nella Circolare concernente l'invalidità e l'impotenza dell'assicurazione per

l'invalidità (CII), in vigore dal 1° gennaio 2000, l'UFAS, allo scopo di

garantire un'uguaglianza di trattamento in tutta la Svizzera (cifra 3097), ha

previsto una nuova ripartizione delle singole attività domestiche sulla base di

un minimo ed un massimo - che nel caso concreto risultano essere stati

rispettati - attribuibile a ciascuna di esse.

In particolare

la cifra 3095 prevede:

"Di regola,

si ammette che i lavori di una persona sana occupata nell’economia domestica

costituiscono le seguenti percentuali della sua attività complessiva:

Attività

Minimo %

Massimo %

1.

Conduzione

dell'economia domestica (pianificazione, organizzazione, ripartizione del

lavoro, controllo)

2.

5.

2.

Alimentazione

(preparare i pasti, cucinare, apparecchiare, pulire la cucina,

approvvigionamento)

10.

50.

3.

Pulizia

dell'abitazione (spolverare, passare l'aspirapolvere, curare i pavimenti,

pulire le finestre, fare i letti)

5.

20.

4.

Acquisti

e altre mansioni (posta, assicurazioni, uffici)

5.

10.

5.

Bucato,

manutenzione vestiti (lavare, stendere e raccogliere il bucato, stirare,

rammendare, pulire le scarpe)

5.

20.

6.

Accudire

i figli o altri familiari

0.

30.

7.

Altre

attività (p.es. curare i malati, curare le piante e il giardino, tenere

animali domestici, cucire abiti, lavori di volontariato, corsi di

perfezionamento, attività creative)*

0.

50.

* Va escluso l'impiego del tempo libero (N.

3090)."

Mentre alle cifre 3096 e ss. si legge ancora:

"

Il totale delle attività dev'essere sempre del

100.

% (Pratique VSI 1997 p. 298).

Di norma, vanno applicate la ripartizione dei

lavori e la valutazione dei singoli compiti di cui al N. 3095. l valori minimi

e massimi servono alla parità di trattamento a livello svizzero ed offrono un

margine per una valutazione realistica dei sin­goli casi. Un'altra valutazione

può essere applicata soltanto in caso di divergenze molto forti dallo schema

(RCC 1986 p. 244). All'occorrenza gli atti vanno sottoposti all'UFAS con una

proposta.

In virtù dell'obbligo di ridurre il danno, una

persona deve con­tribuire quanto ragionevolmente possibile a migliorare la pro­pria

capacità lavorativa (p. es. metodo di lavoro confacente, acquisizione di

impianti e apparecchi domestici adeguati N. 1045 e 3045 segg.). Essa deve

ripartire meglio il suo la­voro e ricorrere all'aiuto dei membri della sua

famiglia, nella misura abituale. Se non adotta questi provvedimenti volti a

ridurre la sua invalidità, non sarà tenuto conto, al momento della valutazione

dell'invalidità, della diminuzione della capa­cità di lavoro nell'ambito

domestico."

Con

sentenza non pubblicata 22 agosto 2000 nella causa G.C. (I 102/00) il TFA ha

avuto modo di nuovamente confermare la legittimità di queste direttive, in

quanto il calcolo dell'invalidità ex art. 27 OAI deve essere effettuato

valutando l'attività domestica secondo l'importanza percentuale delle singole

summenzionate mansioni nelle circostanze concrete.

Per

quanto riguarda la determinazione dell'invalidità di persone occupate

nell'economia domestica, il TFA ha inoltre già avuto modo di stabilire che - in

linea di massima e senza valide ragioni - non vi è motivo di mettere in dubbio

le conclusioni delle inchieste effettuate dai servizi sociali, in quanto essi

dispongono di collaboratori specializzati, il cui compito consiste nel

procedere a tali inchieste (AHI-Praxis 1997 p. 291 consid. 4a; ZAK 1986 p. 235

consid. 2d; RCC 1984 p. 143, consid. 5; STFA 22 agosto 200 nella causa C.G.,

consid. 4, I 102/00). Un intervento da parte dell'autorità giudiziaria

nell'apprezzamento della persona incaricata dell'inchiesta si giustifica

unicamente nei casi in cui esso appaia chiaramente erroneo (DTF 128 V 93

consid. 4; STFA 11 agosto 2003 nella causa S. consid. 2, I 681/02).

Se,

tuttavia, non è possibile determinare con sufficiente certezza che

l’impedimento è effettivamente dovuto all’invalidità, nella misura in cui

l’incapacità di lavoro constatata dal medico non è unicamente teorica, questa

risulta decisiva (Valterio, op. cit., p. 211; RCC 1989 p. 131 consid. 5b, 1984

p. 144 consid. 5).

Nella surrichiamata DTF 128 V 93, il TFA, a

proposito del valore probatorio di un rapporto d'inchiesta dell'ufficio AI, ha

rilevato:

"

(…)

4.

- Die in Art. 69 Abs. 2 IVV vorgesehene

Abklärung an Ort und Stelle ist die geeignete Vorkehr für die Ermittlung des

Betreuungsaufwandes. Für den Beweiswert eines entsprechenden Berichtes sind -

analog zur Rechtsprechung zur Beweiskraft von Arztberichten gemäss BGE 125 V 352 Erw. 3a mit

Hinweis - verschiedene Faktoren zu berücksichtigen. Es ist wesentlich, dass als

Berichterstatterin eine qualifizierte Person wirkt, welche Kenntnis der

örtlichen und räumlichen Verhältnisse sowie der aus den seitens der Mediziner

gestellten Diagnosen sich ergebenden Beeinträchtigungen und Behinderungen der

pflegebedürftigen Person hat. Weiter sind die Angaben der die Pflege Leistenden

zu berücksichtigen, wobei divergierende Meinungen der Beteiligten im Bericht

aufzuzeigen sind. Der Berichtstext schliesslich muss plausibel, begründet und

detailliert bezüglich der einzelnen, konkret in Frage stehenden Massnahmen der

Behandlungs- und Grundpflege sein und in Übereinstimmung mit den an Ort und

Stelle erhobenen Angaben stehen. Trifft all dies zu, ist der Abklärungsbericht

voll beweiskräftig. Das Gericht greift, sofern der Bericht eine zuverlässige

Entscheidungsgrundlage im eben umschriebenen Sinne darstellt, in das Ermessen

der die Abklärung tätigenden Person nur ein, wenn klar feststellbare

Fehleinschätzungen vorliegen.

Das gebietet insbesondere der Umstand, dass die

fachlich kompetente Abklärungsperson näher am konkreten Sachverhalt ist als das

im Beschwerdefall zuständige Gericht. Obwohl von zentraler Bedeutung für die

Beurteilung des Anspruchs auf Beiträge an die Hauspflege und im Hinblick auf

die Beweiswürdigung regelmässig zumindest wünschenswert, besteht an sich keine

strikte Verpflichtung, die an Ort und Stelle erfassten Angaben der versicherten

Person (oder ihrem gesetzlichen Vertreter) zur Durchsicht und Bestätigung

vorzulegen. Nach Art. 73bis Abs. 1 IVV genügt es, wenn ihr im Rahmen des

Anhörungsverfahrens das volle Akteneinsichtsrecht gewährt und ihr Gelegenheit

gegeben wird, sich zu den Ergebnissen der Abklärung zu äussern (vgl.-generell-

BGE 125 V 404 Erw. 3, bie Abklärung der gesundheitlichen Behinderung der im

Bereich der Haushaltführung tätigen Personen nach Art. 27 IVV: Urteil S. vom 4.

September 2001, I 175/01).

Il TFA ha

inoltre precisato che si deve far capo ad un medico, affinché si esprima

sull’ammissibilità delle diverse mansioni, solo in casi eccezionali e meglio se

le indicazioni dell’assicurata appaiono inverosimili e in contrasto con gli

accertamenti medici (AHI-Praxis 2001 p. 161 consid. 3c; STFA del 2 febbraio

1999.

nella causa M.J.V. e del 17 luglio 1990 nella causa W.), ritenuto che una

presa di posizione da parte di uno specialista sull'esigibilità delle singole

mansioni accertate in sede d'inchiesta - strumento destinato soprattutto alla

valutazione di impedimenti dovuti ad un danno alla salute fisica - è da

considerarsi in ogni caso necessaria quando si è in presenza di disturbi

psichici (STFA 11 agosto 2003 nella causa S., I 681/02 e del 28 febbraio 2003

nella causa S., I 685/02).

2.9.4

Nella

fattispecie la totalità delle indicazioni fornite dall'interessata nell'ambito

dell'inchiesta domiciliare risultano del tutto attendibili e del resto non

contrastano sostanzialmente con quanto evidenziato in sede medica.

A mente

di questa Corte, non sono quindi ravvisabili elementi che consentano di mettere

in dubbio l'attendibilità della valutazione operata dall'assistente sociale, la

quale non appare arbitraria e risulta conforme alle circostanze ed ai riscontri

concreti.

Per

quanto riguarda la valutazione medica, i periti del SAM, specialisti delle affezioni invalidanti di cui la ricorrente è

portatrice, hanno compiutamente valutato il danno alla salute lamentato

dall’assicurata sulla base di accertamenti approfonditi e completi (sul valore

probatorio di rapporti medici cfr. in particolare DTF 125 V 352 consid. 3a con

riferimenti, 123 V 176, 122 V 161).

Come

visto, le conclusioni cui sono giunti i periti da un lato e l'assistente

sociale dall'altro non divergono sostanzialmente sulla valutazione percentuale

dell'incapacità (50% secondo i periti, 53% secondo l’assistente sociale)

dell'assicurata a svolgere mansioni domestiche.

Per

quanto riguarda la valutazione operata dall'assistente sociale, giova anzitutto

rilevare che, posta la conformità ai succitati parametri delle percentuali di

ripartizione applicate in concreto con riferimento alle singole mansioni

componenti l'attività domestica, nei casi come quello in esame occorre tenere debitamente

conto anche della ripartizione dei compiti e dei ruoli derivanti dall'obbligo

di reciproca assistenza e cooperazione alla prosperità dell'unione coniugale

consacrato dal vigente diritto matrimoniale (art. 159 cpv. 2 e 3 e art. 163 CC;

Pratique VSI 1996 p. 208; DTF 117 V 197), ciò che in casu permette senz'altro

di ritenere adeguate le percentuali d'impedimento evidenziate con riferimento

alle mansioni comportanti un maggior impiego e sforzo fisico, le quali

risultano per altro giustificate anche alla luce delle suevocate risultanze

mediche.

Al risultato finale cui è giunta l'assistente

sociale quo all'incapacità complessiva dell'assicurata quale casalinga (53%),

più favorevole rispetto al 50% stabilito dai periti del SAM, può quindi essere

prestata adesione.

2.10

2.10.1

In corso di

istruttoria l’UAI ha sottoposto il caso al consulente in integrazione professionale.

Nel suo primo rapporto del 1° marzo 1999 il consulente ha precisato:

"

L’A. ha svolto mansioni d'addetta alle pulizie, presso il __________ nel

periodo 1991-1996, mentre nell'anno 1997 sorvegliava i campi di tennis del __________. Non ha nessun attestato di capacità, ha sempre

svolto professioni non qualificate.

Dalla perizia del Dr. __________

(8.5.98), l'A. ha alterazioni

strutturali e funzionali dell'apparato

locomotorio tali da limitare la sua capacità lucrativa in qualità d'addetta alle pulizie del 50%. La Signora è impedita a

compiere lavori ripetitivi con il braccio destro sopra la testa, e quei

lavori che richiedono una flessione lombare prolungata. Possono essere svolte senza limite quelle attività come la sorvegliante

di campi da tennis oppure la casalinga poiché l'A. può interrompere ad

intervalli regolari le attività fisicamente impegnative, oppure quelle

generiche del tipo: controllo qualità dei

prodotti, d'assemblaggio di semplici manufatti, imballaggio confezioni o lavori

connessi, ricarica dei carrelli.

Una riformazione professionale

appare ragionevolmente difficile, vuoi per la scarsa scolarizzazione, vuoi per

la sofferenza soggettiva vissuta in modo invalidizzante dall'A..

Elementi per calcolare l'AI.

L'A. lavorava a tempo parziale il rapporto in percentuale tra il

salario ipotetico totale e quello parziale

dell'A. è del 77%.

a. Reddito ipotetico nel 1977 è

di Fr 21'566 (15'966 + 5'600).

b. Reddito presumibile Fr 20'411 (Fonte

ESS1998, Cat 4, privato e

pubblico, femminile, primo quartile, 2'209 x 12 x 0.77).

Calcolo grado d'invalidità

[(21'566 - 20'411) x 100] : 21'566 = 5%." (doc. AI 21)

Nel suo

rapporto finale del 26 febbraio 2003 egli ha rilevato:

"

Dal punto di vista funzionale dal 1.1.1999,

abbiamo un peggioramento generalizzato.

In attività leggere che non richiedono:

particolari sforzi per la CV, il sollevamento

ripetuto delle braccia sopra il cinto scapolare e l'inginocchiarsi

ripetutamente,

l'A è abile nella misura del 50%.

L'A può svolgere attività di sorveglianza (per

esempio il custode) e le attività lavorative prettamente sedentarie (p. es. la

commessa; l'operaia non qualificata addetta alla confezione, assemblaggio,

produzione, rifinitura, controllo … importante che i semi lavorati siano

leggeri).

Escluso con ragionevolezza che l'A sia in grado

d'adempiere a mirati provvedimenti formativi.

Dal punto di vista economico l'A può conseguire

in attività non qualificata leggera un reddito presumibile di Fr. 10'963.

Colloco l'A nella fascia statistica ESS del primo quartile poiché le

attitudini personali e professionali della sig.ra RI 1 sono nell'insieme

limitate.

(fonte ESS2001, Cat 4,

privato, femminile, primo quartile, + adeguamenti reddito 2001.

Calcolo Rp: Fr. 31'640 x

77% - 50% - 10% per attività leggere.

Il coefficiente

lavorativo dell'A è pari al 77%. Si tratta del rapporto esistente tra le 32.5

settimanali quale addetta alle pulizie + sorvegliante dei campi da tennis e le

42.

ore settimanali contrattuali)

Altre informazioni:

Rh 2001 quale addetta alle pulizie TI e

sorvegliante campi da tennis (orario lavorativo al 77%), Fr. 20'185.

Calcolo: addetta

alle pulizie TI, fr. 18.70 x 15 x 4 x 12 + 8.33% =

14'585;

sorvegliante campi da tennis, fr. 800 x 7 = 5'600. Fonte sig. __________,

__________ 14.4.2003, comunicazione telefonica)."

(doc. AI 59)

Compito dell’orientatore professionale è quello di stabilire, in

base alle informazioni del medico riguardo alle mansioni ancora possibili, le

attività lavorative ancora concretamente ammissibili per l’invalido (Meyer-Blaser,

op. cit., Rechtsprechung, p. 228; Omlin, Die Invalidität in der obligatorischen

Unfallversicherung, Friborgo 1995, p. 201).

Ai fini dell'accertamento

dell'invalidità ci si deve quindi fondare su un mercato del lavoro equilibrato

e quindi fittizio; ci dev'essere cioè un certo equilibrio tra domanda e offerta

di posti di lavoro e un'offerta di posti diversificati in relazione con le

capacità professionali, intellettuali e fisiche. Si tratta pertanto di un

concetto teorico e astratto (DTF 110 V 276; Meyer‑Blaser, op. cit., Rechtsprechung, p. 212). Un assicurato non può

pertanto avvalersi dell'impossibilità congiunturale di trovare un posto di

lavoro per pretendere una rendita (ZAK 1984 p. 347).

Ciò

non è il caso se l'attività ammissibile è possibile solo in forma talmente

limitata, che il mercato generale del lavoro praticamente non la conosce o se

il suo esercizio è reso possibile solo grazie alla collaborazione irrealistica

di un datore di lavoro medio (ZAK 1989 p. 322 consid. 4a; Locher, op. cit., p. 124).

Dall’altra parte, l'art. 8 cpv. 1 LAI prevede che gli

assicurati invalidi o direttamente minacciati d'invalidità hanno diritto ai

provvedimenti d'integrazione, tra cui i provvedimenti professionali (art. 15

–18 LAI), necessari e atti a ripristinare, migliorare, conservare o avvalorare

la capacità di guadagno.

Ciò

non vuol dire che un assicurato, per il quale sono esclusi provvedimenti

integrativi, non possa svolgere un’attività adeguata mettendo a frutto la

residua capacità lavorativa, verifica che, come detto, spetta al consulente in

integrazione professionale.

In

casu, nel rapporto 26 febbraio 2003 il consulente, tenendo conto delle

risultanze peritali, evidenziato come non siano più dati i presupposti per

l'applicazione di provvedimenti d'integrazione, ha elencato le seguenti

possibili attività: custode, commessa, operaia non qualificata

addetta alla confezione, assemblaggio, produzione, rifinitura e controllo

(purché i semilavorati siano leggeri).

Pertanto,

richiamato inoltre l’obbligo che incombe all’assicurata di intraprendere tutto quanto sia ragionevolmente

esigibile per ovviare alle conseguenze del discapito economico cagionato dal

danno alla salute (DTF 123 V 233 consid. 3c, 117 V 278 consid. 2b, 400 e i

riferimenti ivi citati; Riemer‑Kafka, Die Pflicht zur

Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pp. 57, 551 e 572; Landolt, Das

Zumutbarkeitsprinzip im schweizerischen Sozialversicherungsrecht, tesi Zurigo

1995, p. 61) - se necessario intraprendendo una nuova professione (DTF 113 V 28

consid. 4a e sentenze ivi citate; cfr. anche Meyer-Blaser, op. cit.,

Rechtsprechung, p. 221) -, è da ritenere dimostrato con il grado della

verosimiglianza preponderante valido nell'ambito delle assicurazioni sociali

(DTF 125 V 195 consid. 2 e i riferimenti ivi citati, 115 V 142 consid. 8b, 113

V 323 consid. 2a, 112 V 32 consid. 1c, 111 V 188 consid. 2b), che da gennaio 1999 l'assicurata presenta una capacità residua del

50% in attività leggere adeguate, così come descritto

dai periti del SAM (cfr. consid. 2.8) e dal consulente in integrazione

professionale.

2.10.2

Stante

l'assenza di presupposti per l'applicazione di provvedimenti reintegrativi,

ritenuta l'esigibilità da parte dell'assicurata di attività leggere adeguate,

occorre quindi procedere alla determinazione del grado d'incapacità al guadagno

per la parte d’attività salariata, ponendo a confronto il reddito che

l’assicurata avrebbe conseguito senza il danno alla salute quale sorvegliante

di campi da tennis e ausiliaria di pulizie (reddito da valido) con quello

conseguibile in attività leggere non qualificate (reddito da invalido).

Al proposito va precisato che secondo una

sentenza del TFA pubblicata in DTF 128 V 174 seg. e resa in ambito LAINF, per

il raffronto dei redditi ipotetici fa stato il momento dell’inizio

dell’eventuale diritto alla rendita (e non quello della decisione su

opposizione). L’Alta Corte ha anche precisato che l’amministrazione è comunque

tenuta, prima di pronunciarsi sul diritto ad una prestazione, a esaminare se

nel periodo successivo all’inizio di tale diritto non sia eventualmente

subentrata una modifica di rilievo dei dati ipotetici di riferimento. In questa

eventualità essa dovrà pertanto procedere ad un ulteriore raffronto dei redditi

prima di decidere.

Tale principio è stato poi esteso anche all’assicurazione per l’invalidità (DTF

129.

V 222; STFA del 26 giugno 2003 nella

causa R. consid. 3.1, I 600/01, del 3 febbraio 2003 nella causa R., I 670/01 pubblicata

in SVR 2002 IV Nr. 24, del 18 ottobre 2002 nella causa L. consid. 3.1, I 761/01

pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e del 9 agosto 2002 nella causa S. consid.

3.

, I 26/02; cfr. anche STFA del 13 giugno 2003 nella causa G. consid. 4.2, I

475/01).

Nella fattispecie l'eventuale diritto alla rendita dell'assicurata

decorrerebbe – e su tale punto non vi è contestazione - dal 1° gennaio 2000

(inabilità lavorativa al 50% dal 1° settembre 1999), indi per cui il raffronto

dei redditi è da far risalire a quell'anno, non senza considerare eventuali rilevanti modifiche dei redditi

di riferimento intervenuti sino al momento dell’emanazione della decisione

contestata (in casu: giugno 2004).

Da un attento esame degli atti risulta che l’UAI ha stabilito

il grado d’invalidità dell’assicurata operando, per quanto riguarda la parte

salariata, il raffronto dei redditi con riferimento ai dati salariali relativi

all’anno 2001, ciò che non può essere ritenuto conforme ai succitati dettami

giurisprudenziali, per altro più volte richiamati ed applicati dallo scrivente

Tribunale in precedenti giudizi resi in materia AI (STCA del 29 settembre 2004

nella causa A., inc. 32.04.37; STCA del 27 settembre 2004 nella causa P., inc.

32.04

; STCA del 6 aprile 2004 nella causa T., inc. 32.03.71; STCA del 3

marzo 2004 nella causa B., inc. 32.03.53). Inoltre, nello stabilire il grado complessivo

di invalidità l’UAI - dopo aver effettuato, sulla base delle risultanze

mediche, una riduzione del 50% del reddito da invalido e considerata

un’ulteriore non meglio precisata riduzione del 10% (“per attività leggere” secondo

il consulente) - è incorso in un ulteriore palese errore, applicando

segnatamente, contro ogni logica, per la determinazione del reddito con invalidità

il “coefficiente lavorativo” del 77%, invece che correttamente considerare

quest’ultimo quale valore percentuale cui rapportare, una volta operato il

raffronto dei redditi, il grado d’incapacità ottenuto per la parte d’attività

salariata.

In simili

circostanze, annullata la contestata decisione, gli atti vanno rinviati

all’amministrazione perché proceda nuovamente a stabilire il grado d’invalidità

dell’assicurata a) operando il raffronto dei redditi nel 2000 con esame di

eventuali modifiche rilevanti sino al 2004, b) rapportando il tasso

d’incapacità risultante da detto raffronto alla quota parte d’attività

salariata (77%).

Per

quanto riguarda la fissazione del reddito da valido, dovrà inoltre

essere operato un aggiornamento delle indennità percepite dall’assicurata quale

sorvegliante di campi da tennis: interpellato dal TCA il responsabile del __________

ha infatti affermato che le indennità per i custodi dal 1997 sono a tutt’oggi

rimaste invariate (doc. XV). Come giustamente rilevato dal

legale dell’assicurata, non è corretto ritenere tali indennità invariate dal

1996/97 (doc. AI 13). Il TCA ritiene sia giustificato aggiornare tali indennità

sino al 2004, in quanto altrimenti si penalizzerebbe l’assicurata che

malauguratamente si è trovata a lavorare per un datore di lavoro che per anni

non ha mai aumentato lo stipendio neanche aggiornandolo al rincaro. Quindi, le

indennità in questione dovranno essere perlomeno adeguate in base

all’evoluzione dei salari in termini nominali (cfr. La vie économique 1/2 2005, tabella B10.2).

Per quanto attiene alla quantificazione del reddito da invalido,

tramite il proprio consulente in integrazione l’amministrazione dovrà inoltre procedere

- conformemente alla giurisprudenza

federale secondo cui per gli assicurati che, a causa della particolare

situazione personale o professionale (affezioni invalidanti, età, nazionalità e

tipo di permesso di dimora, grado di occupazione ecc.), non possono mettere

completamente a frutto la loro capacità residua nemmeno in lavori leggeri e che

pertanto non riescono di regola a raggiungere il livello medio dei salari sul mercato,

viene operata una riduzione percentuale sul salario teorico statistico che, a

seconda delle circostanze, può arrivare sino a un massimo del 25% (DTF 126 V 80

consid. 5b/cc, recentemente confermato in Pratique VSI 2002 p. 64) - ad una più chiara e motivata valutazione dei fattori giustificanti un’ulteriore

effettiva riduzione percentuale del reddito, cifrata dal consulente al 10% con

la generica ed insufficiente indicazione che “l’assicurata può svolgere solo

attività leggere”.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso é accolto

ai sensi dei considerandi.

§ La decisione 3 giugno 2004 è annullata.

§§ Gli atti sono rinviati all’Ufficio AI affinché proceda conformemente ai

considerandi e renda un nuovo provvedimento.

2.- Non si percepisce

tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

L’Ufficio

AI verserà a RI 1 fr. 1’500.-- di ripetibili (IVA inclusa).

3.- Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di

diritto amministrativo al Tribunale

federale delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al

ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

terzi implicati

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il

vicepresidente Il segretario

Raffaele Guffi Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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