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Numero d'incarto:

32.2005.45

Data decisione, Autorità:

19.09.2005, TCA

Titolo:

Assicurata dal punto di vista medico inabile al lavoro al 50%. Tale incapacità lavorativa non equivale tuttavia ad una corrispondente rendita d'invalidità, dato che dal punto di vista economico le affezioni non le hanno causato una rilevante perdita di guadagno.

GRADO DI INVALIDITÀ

art. 4 LAI

art. 28 LAI

art. 7 LPGA

art. 8 LPGA

art. 16 LPGA

art. 27 OAI

Raccomandata

Incarto n.

32.2005.45

cr/sc

Lugano

19 settembre

2005

In nome

della Repubblica e Cantone

Ticino

Il vicepresidente

del Tribunale cantonale delle

assicurazioni

Giudice Raffaele Guffi

con redattrice:

Cinzia Raffa, vicecancelliera

segretario:

Fabio Zocchetti

statuendo sul ricorso del 19 aprile 2005 di

RI 1

rappr. da: RA 1

contro

la decisione su opposizione dell'11 marzo

2005 emanata da

Ufficio assicurazione invalidità, 6501 Bellinzona 1 Caselle

in materia di assicurazione federale per

l'invalidità

ritenuto, in

fatto

1.1. Nel

mese di ottobre 2002 RI 1, nata nel __________, di professione

parrucchiera indipendente, ha presentato una richiesta di prestazioni AI

per adulti in quanto affetta da “depressione e ansia e ipotiroidismo” (cfr.

doc. AI 1).

Esperiti gli accertamenti

del caso, tra cui una perizia psichiatrica, per decisione 7 ottobre 2004 l’UAI

ha respinto la richiesta di prestazioni, motivando:

"

(...)

● Dalla documentazione medico-specialistica

acquisita all'incarto, ed in particolare dalla perizia allestita dalla Dr.ssa __________,

si evince l'inabilità del 50% nella sua professione di parrucchiera

indipendente, intesa come riduzione del tempo di lavoro rispetto ad un tempo

pieno e quindi non vi è una riduzione rispetto all'abituale attività già svolta

in tale misura. Per le abituali mansioni richieste dalla conduzione

dell'economia domestica non vi sono impedimenti, eventualmente ci potrebbe essere

una riduzione della velocità d'esecuzione che non compromette comunque

l'esigibilità.

Attività Quota

parte Limitazione Grado d'invalidità parziale

parrucchiera indipendente 50

% 0 % 0 %

casalinga 50

% 0 % 0 %

Grado d'invalidità 0

%

Essendo il grado d'invalidità

inferiore al 40%, il diritto alla rendita non esiste.

Decidiamo pertanto:

● La richiesta di

prestazioni è respinta." (Doc. AI 28)

1.2. Avverso la

decisione amministrativa RI 1, rappresentata dall’avv. RA 1, ha presentato

tempestiva opposizione, rilevando:

" (...)

1/. L'opponente

è una donna di __________, nubile, che vive sola, senza persone a carico, né

persone che la sostengono.

L'opponente esercita, da sempre, la professione di parrucchiera, da

molti anni a titolo indipendente. L'opponente è priva di patrimonio, nel senso

che vive esclusivamente del reddito prodotto dalla propria attività (cfr. Doc.

P).

L'opponente

esercita l'attività di parrucchiera indipendente a tempo pieno.

2/. L'opponente

è una persona estremamente sfortunata dal profilo della salute.

2.1/. Dalla documentazione agli atti

dell'Ufficio risulta che, almeno a partire dal 1991, la opponente ha sofferto

di numerosi episodi di malattia di diverso genere, episodi che hanno causato in

generale il ricovero in ospedale della opponente, e in alcuni casi degli

interventi chirurgici.

Questi episodi hanno sempre evidentemente causato l'interruzione

temporanea della attività lavorativa della opponente, e pure la successiva temporanea

riduzione dell'attività, nei periodi di convalescenza e terapia.

2.2/. Dal rapporto medico 13.12.2002

della Dr.ssa __________ all'Ufficio si può infatti rilevare, sostanzialmente,

quanto segue:

● 1991

- a seguito di una condizione di ansia acuta, la opponente

viene

ricoverata in Ospedale. Seguì un periodo di terapia.

● 1994

- la opponente viene operata per una dermocisti ovarica.

● 1996

- la opponente viene operata per un fibro adenoma alla

mammella

destra.

● 1996

- la opponente viene operata per un osteoma alla mandibola.

● 1999 - la opponente è

in terapia per la diagnosi di una tiroide di Hashimoto.

● 2002 - la opponente

viene operata nuovamente per un osteoma alla mandibola (recidivante).

2.3/. Sempre dal rapporto medico

13.12.2002 della Dr.ssa __________ si rileva, in particolare, che "le

patologie internistiche, che la portano a più interventi chirurgici, esitano in

periodi di depressione della durata di alcuni mesi" (cfr. rapporto citato,

pag. 2).

3/. A partire dal 1999 la opponente

iniziò a soffrire di una grave malattia tiroidea (Doc. C e Doc. H).

La sua incapacità lavorativa prese a ridursi in modo stabile e

progressivo (Doc. C e Doc. H).

3.1/. Nel 2002 e 2003 la capacità

lavorativa della opponente era ridotta ormai, in modo stabile, al 50% (cfr.

Doc. H perizia Dr.ssa __________).

3.2/. In quel biennio l'opponente poté

esercitare la propria attività unicamente al 50% in modo continuo e stabile

(Doc. L; M; N).

L'opponente poté beneficiare in quel periodo delle prestazioni della Assicurazione

Individuale di indennità giornaliera secondo LAMaI, erogate da __________

(cfr. Doc. E, F, G).

3.3/. Come risulta dal Doc. E, dopo

720 giorni di incapacità lavorativa, a seguito di malattia, al 50%, __________

ha comunicato alla opponente che il suo diritto alle prestazioni LAMal, di

indennità giornaliera, si è esaurito per quanto riguarda la sua attuale

incapacità lavorativa.

3.3.1/. Dal 1. gennaio 2004 l'opponente

non percepisce pertanto più la prestazione di indennità giornaliera, che

compensava il 50% di mancato reddito perso a causa della subentrata incapacità

lavorativa.

L'opponente è costretta a vivere con

il reddito della propria residua attività al 50%.

L'opponente

è comprensibilmente in gravissime difficoltà economiche.

Si impone l'erogazione a suo favore della prestazione di invalidità, e

ciò in tempi il più brevi possibili.

4/. Dal momento che i medici che

avevano in cura l'opponente avevano ritenuto come la sua subentrata incapacità

lavorativa fosse destinata a rimanere stabile e duratura al 50%, l'opponente

formulò il 23.10.2002 la domanda di una corrispondente rendita di invalidità.

4.1/. Agli atti dell'Ufficio della

Assicurazione Invalidità del Cantone Ticino (di seguito l'Ufficio) vi sono i

referti allestiti dalla Dr. med. __________ (Doc. H) e dalla Dr. med. __________,

quest'ultima, medico curante dell'opponente (Doc. C).

La Dr. med. __________ venne

incaricata dall'Ufficio di allestire un referto peritale.

4.2/. La perizia specialistica della

Dr. med. __________, eseguita su mandato dell'Ufficio, ha accertato

sostanzialmente che:

a) nel 1999 è iniziata una limitazione

della capacità di lavoro di almeno il 20%, e ciò a seguito della insorgenza

della malattia tiroidea.

b) lo sviluppo della limitazione della

capacità lavorativa è stato graduale fino al 2.1.2002, anno in cui si è ridotta

al 50%, rimanendo stabile da quel momento.

c) la Dr.ssa __________ ha affermato la

prognosi secondo la quale la capacità lavorativa della richiedente sia stabile

al 50% nella sua attività di parrucchiera.

(cfr.

perizia indicata)

5/. L'Ufficio,

con decisione 7.10.2004, ha respinto la richiesta di prestazioni, segnatamente

di una rendita di invalidità a favore dell'opponente.

5.1/. L'Ufficio ha innanzitutto

fondato la propria decisione su degli accertamenti (cfr. decisione, pag. 1 in

fine e ss).

5.2/. Sostanzialmente, l'Ufficio ha

poi adottato un metodo di valutazione fondato sulla convinzione secondo

la quale l'opponente eserciterebbe due attività abituali: quella di

parrucchiera indipendente, al 50%, e quella di casalinga, al 50%.

5.3/. L'Ufficio ha correttamente

ripreso le conclusioni della perizia della Dr. med. __________, secondo le

quali l'opponente è inabile al 50% nella sua professione di parrucchiera indipendente,

intesa tale inabilità come riduzione del tempo di lavoro rispetto ad un tempo

pieno.

Tuttavia, avendo l'Ufficio valutato l'opponente quale parrucchiera

indipendente (50%) e anche quale casalinga (50%), l'Ufficio ha concluso come

non vi sarebbe una riduzione della capacità lavorativa, rispetto all'abituale

attività già svolta nella misura del 50% (anche per l'attività di casalinga

l'Ufficio non riscontra inabilità rilevante alcuna).

5.4/. L'opponente impugna la decisione

dell'Ufficio, siccome fondata su accertamenti errati ed arbitrari.

L'opponente ritiene che l'Ufficio abbia adottato di conseguenza un

metodo di valutazione non corretto.

L'opponente afferma che senza il danno alla salute ella avrebbe

regolarmente svolto la propria attività di parrucchiera indipendente al 100%.

6/. Sulla base di quali dati o

affermazioni l'Ufficio abbia potuto concludere nel senso che l'opponente avesse

esercitato, abitualmente, due attività (50% parrucchiera indipendente;

50% casalinga), non è proprio dato di sapere e comprendere.

6.1/. La perizia della Dr. med. __________,

allestita su incarico dell'Ufficio, è d'altra parte chiara ed univoca laddove

si esprime - quanto alla limitazione della capacità lavorativa - unicamente a

proposito (giustamente) della attività di parrucchiera dell'opponente.

Si veda in particolare il capitolo "B. Conseguenze sulla capacità

di lavoro", a pag. 6 della perizia.

La Dr. med. __________ risponde ai quesiti postile esclusivamente

riferendosi alla incapacità relativa all'attività di parrucchiera

dell'opponente, e mai riferendosi a quella di casalinga.

In particolare risultano evidenti, a

questo proposito, le risposte No. 2.1 e seguenti.

6.2/. Del resto l'opponente, mai, ha

affermato che la propria abituale attività consista al 50% in quella di

parrucchiera indipendente, ed al 50% in quella di casalinga.

Da un colloquio telefonico dello scrivente legale con la signora __________,

dell'Ufficio, sembrerebbe che le affermazioni formulate dall'opponente, nel suo

scritto del 26 novembre 2002 all'Ufficio, (doc. D) sarebbero state interpretate

come l'ammissione di una duplice, abituale attività dell'opponente

(parrucchiera e casalinga).

E' sufficiente tuttavia leggere con attenzione tale scritto per rilevare

come l'opponente si sia espressa in modo corretto e chiaro:

● " ...

con precisato orario di lavoro ridotto per ragioni di salute".

● " ... ho notificato alle Autorità

Fiscali un orario di lavoro ridotto per ragioni

di salute..."

(cfr.

Doc. D, sottolineature in rosso).

L'opponente ha sempre inteso affermare che in assenza di malattia essa

avrebbe svolto la propria attività di parrucchiera al 100%.

D'altra parte la situazione personale, economica e finanziaria

soprattutto, della opponente non le permettono altra scelta.

Si veda al

proposito anche il certificato medico del dr. __________, Doc. I.

6.3/. Non esiste, pertanto, fondamento

alcuno alla convinzione dell'Ufficio secondo la quale l'opponente avrebbe

esercitato abitualmente, due attività, al 50% ognuna (parrucchiera indipendente

e casalinga).

Ne consegue

che tale convinzione è errata ed arbitraria.

Ne consegue, infine, che il metodo di valutazione adottato dall'Ufficio

è risultato non corretto.

7/. II metodo

di valutazione.

Secondo la prassi, per stabilire il metodo di valutazione da adottare

occorre determinare il genere di attività che l'assicurata avrebbe esercitato

se non fosse subentrata l'invalidità (DTF 104 V 150).

Nel caso in esame il metodo adottato (valutazione quale parrucchiera

indipendente al 50% e casalinga al 50%) non appare come visto corretto.

Considerata in particolare la situazione personale della

richiedente (stato civile di non coniugata; persona senza figli né altre

persone facenti parte della sua economia domestica), e la sua situazione

finanziaria (priva di patrimonio e di alcuna persona che le offra un

sostegno finanziario), la assicurata doveva essere valutata unicamente quale

esercitante una attività lavorativa indipendente.

Di conseguenza, vista la valutazione medica che attesta una stabile

incapacità lavorativa della assicurata al 50% (cfr. Doc. H), ad essa deve

essere riconosciuto il diritto alla mezza rendita.

8/. Il

termine di attesa.

Il termine di attesa, nel caso concreto, deve essere fatto iniziare dal

1999, allorquando è iniziata una duratura incapacità lavorativa al 20% (art. 29

ter OAI) (cfr. rapporto peritale Dr. med. __________, risposta 2.6). Pertanto

il termine di attesa scade nel 2000, ed al più tardi dal 1.1.2001 può essere

fatta iniziare l'erogazione della rendita." (Doc. AI 34)

1.3. Con decisione su opposizione

11 marzo 2005 l'UAI ha confermato la precedente decisione, osservando:

"

(...)

7. In

concreto, l'opponente contesta in pratica la valutazione operata

dall'amministrazione ed in particolare la ripartizione delle attività eseguite

(50% salariata - 50% casalinga).

Orbene,

come visto, l'aspetto psichiatrico è stato valutato a mezzo di esame peritale.

Per

quanto attiene al valore probatorio di tale esame, si rammenta che secondo

costante giurisprudenza, le perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura

amministrativa da medici specializzati riconosciuti hanno forza probatoria piena

se giungono a conclusioni logiche e sono realizzate sulla base di accertamenti

approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducano a ritenerle

inaffidabili (DTF 123 V 176, 122 V 161).

In

casu, la valutazione peritale espressa dalla dottoressa __________ è completa,

motivata, coerente e non offre alcun spunto di critica, risultando del tutto

conforme ai criteri sovraesposti.

8. Nel

presente caso, il metodo misto adottato (il quale combina l'attività lucrativa

con quella di casalinga) non appare corretto. In effetti, vista la

documentazione economica agli atti nonché l'opposizione del 29 ottobre 2004,

l'assicurata deve essere valutata unicamente quale salariata e di conseguenza,

per una precisa valutazione del caso, è stata esperita un'inchiesta economica

per indipendenti eseguita a domicilio il 28 dicembre 2004.

In

particolare, occorre rilevare come l'esame della documentazione fiscale e

contabile agli atti permette di ritenere che le affezioni di cui l'opponente è

portatrice non hanno affatto influenzato l'andamento del salone di parrucchiera

(__________); del resto tale aspetto è altresì confermato dal rapporto

d'inchiesta esterna del 29 dicembre 2004 agli atti.

Infatti,

in merito ai dati economici riferiti al periodo 1998-2004, sia a livello di

entrate che di spese generali, si possono osservare dati assai lineari e

costanti.

Tra

l'anno 1998 e l'anno 2004 le spese generali si aggirano costantemente di media

intorno a fr. 25'000.-- annui.

Per

quanto concerne gli incassi generali, essi corrispondono a fr. 74'850.-- nel

1998, a fr. 74'424.-- nel 1999, a fr. 72'757.-- nel 2000, a fr. 74'968 nel

2001, a fr. 80'192.-- nel 2002, a fr. 78'301.-- nel 2003 e a fr. 75'096.-- nel

2004.

Ora,

il danno alla salute che comporta un'incapacità lavorativa è insorto nel 1999

(inabilità del 20%) peggiorando gradualmente e causando un'incapacità

lavorativa del 50% a partire dal gennaio 2002.

Tuttavia,

come dimostra inequivocabilmente la documentazione contabile agli atti, gli

introiti relativi all'anno 2002 e seguenti risultano superiori a quelli degli

anni dal 1998 al 2001.

Per

quanto riguarda l'utile netto del salone da parrucchiera in questione,

quest'ultimo corrisponde a fr. 32'958.-- nel 1998, a fr. 32'239.-- nel 1999, a

fr. 31'714.-- nel 2000, a fr. 31'321.-- nel 2001, a fr. 35'823.-- nel 2002, a

fr. 37'149.-- nel 1993 ed a fr. 36'612.-- nel 2004.

9. In

queste circostanze l'Ufficio assicurazione invalidità del Cantone Ticino (UAI)

sostiene che, in virtù dell'obbligo di ridurre il danno, l'assicurata,

nonostante il danno alla salute, abbia saputo convenientemente reintegrarsi

nella gestione del salone di parrucchiera, consentendo alla stessa una

stabilità economica.

Non

avendo dunque l'assicurata accusato, nonostante il danno alla salute, alcuna

perdita di guadagno, l'amministrazione conferma il rifiuto alla rendita

d'invalidità." (Doc. AI 42)

1.4. Con tempestivo ricorso al TCA

l'assicurata, sempre rappresentata dall’avv. RA 1, ha ribadito quanto chiesto

in sede di opposizione rivendicando il diritto ad una rendita d’invalidità:

"

(...)

8/. La ricorrente impugna la decisione

dell'Ufficio per i seguenti sostanziali motivi.

8.1/. L'Ufficio ha applicato in modo errato

e arbitrario le regole di determinazione dell'invalidità.

8.1.1/. Il grado di invalidità delle persone

attive si determina di principio tramite il confronto dei redditi.

Termine di paragone è il reddito

che l'assicurato avrebbe potuto ottenere se non fosse diventato invalido (art.

16 Legge Federale sulla parte generale del diritto delle assicurazioni

sociali).

8.1.2/. Nel caso di assicurati esercitanti

un'attività indipendente, è ammessa l'applicazione del metodo straordinario

(cfr. decisone impugnata, pto 3; DTF 105 V 151).

8.1.3/. Dagli atti risulta in modo documentato ed

inoppugnabile che l'ultimo anno durante il quale la ricorrente ha esercitato la

propria attività (di parrucchiera indipendente) a tempo pieno è stato il 1989

(cfr. anche pto 4.1 ss che precede).

Si vedano al proposito le

dichiarazioni fiscali prodotte dalla ricorrente all'Ufficio.

Si vedano inoltre i documenti

allegati alla lettera 22.2.2005 del sottoscritto legale all'Ufficio AI, in

particolare la ricostruzione contabile 1989 /2004, atti che si allegano

nuovamente alla presente.

La ricorrente, con lettera 26

novembre 2002 l'Ufficio AI, aveva prodotto le dichiarazioni di imposta e le

relative notifiche di tassazione a partire dal 1993 (Doc. D).

Da questi documenti risulta in modo

inoppugnabile che la ricorrente, in quegli anni, lavorò costantemente in modo

parziale ("orario di lavoro ridotto per ragioni di salute").

Con il medesimo scritto all'Ufficio

AI la ricorrente produceva i certificati di malattia __________ per gli anni

1994 - 2002.

8.1.3.1/. La ricorrente, con lo scritto 26 novembre

2002 all'Ufficio, attirava chiaramente l'attenzione sul fatto determinante che

da 10 anni, come sopra documentato, essa era costretta a lavorare

irregolarmente e sostanzialmente al 50% per ragioni di salute:

" ... conseguentemente il

reddito dichiarato (n.d.r. fiscalmente) come indipendente corrisponde al 50%

del reddito presumibile per una attività al 100% pari a 50 ore lavorative alla

settimana ..."

(cfr.

Doc. D)

8.1.4/. L'errore commesso, a mente della

ricorrente, dall'Ufficio AI consiste nell'aver paragonato il reddito

dell'assicurato invalido sempre con il reddito del medesimo assicurato

invalido, e non con il reddito che tale assicurato avrebbe potuto conseguire in

assenza di invalidità.

L'Ufficio

ha assunto, quale periodo determinante per il confronto dei redditi, quello dal

1998 al 2004.

Naturalmente,

trattandosi di un periodo durante il quale la ricorrente era già da tempo

afflitta dalle affezioni accertate agli atti (cfr. atto di opposizione

29.10.2004, pto 2.2 ss; Doc. C), e di conseguenza trattandosi di un periodo

durante il quale la ricorrente già lavorava solo parzialmente (5 ore al giorno,

pari al 50% dell'orario normale di lavoro), il confronto dei redditi ne risulta

forzatamente inefficace e falsato.

Che

durante il 1998 la ricorrente avesse esercitato la propria attività lavorativa

solo parzialmente è comprovato oltretutto dal confronto della cifra d'affari

del 1989 (CHF 101'387, con le tariffe dell'epoca !) con quella del 1998 (CHF

74'850) (cfr. Doc. Q, allegata allo scritto 22.2.05 dell'avv. RA 1 all'Ufficio

AI).

8.1.5/. L'Ufficio avrebbe per contro dovuto, o

con l'applicazione del metodo ordinario, o di quello straordinario, comunque

paragonare l'attività dell'assicurata invalida con quella che l'assicurata

potrebbe esercitare in assenza delle affezioni invalidanti.

Invece

l'Ufficio ha paragonato due attività, e due redditi da esse prodotti, già

ridotti in conseguenza delle affezioni patite dalla ricorrente.

L'Ufficio,

quale reddito che la ricorrente avrebbe potuto ottenere se non fosse

divenuta invalida, avrebbe dovuto assumere quello del 1989, ovvero

dell'ultimo anno durante il quale la ricorrente esercitò la propria attività al

100%.

Così

facendo, ed è possibile farlo, si procederebbe secondo il metodo ordinario,

del confronto dei redditi prima e dopo l'insorgenza della/e affezione/i

invalidanti.

Dal

momento tuttavia che il confronto implicherebbe l'adozione di dati di reddito

riferiti a 15 anni orsono, sarà necessario adeguare quei dati tenendo conto

dell'incremento subito dall'indice del costo della vita, e dalle tariffe

professionali (agli atti).

Rimane

inoltre eventualmente aperta la possibilità di applicazione del metodo

straordinario di valutazione dell'invalidità." (Doc. I)

1.5. Nella risposta di causa l’UAI,

confermando il contenuto della decisione su opposizione, ha chiesto la

reiezione del ricorso:

"

(...)

A titolo puramente abbondanziale, si

fa notare a codesto lodevole Tribunale cantonale delle assicurazioni quanto

verrà esposto qui di seguito.

Per quanto attiene all'aspetto

prettamente medico, occorre rilevare come una limitazione della capacità

lavorativa dell'assicurata pari al 20% è iniziata unicamente a far tempo

dall'anno 1999 con l'insorgenza della malattia tiroidea (cfr. in tal senso la

perizia 24.5.2004 della Dr.ssa __________, agli atti); con l'inizio dell'anno

2002, l'assicurata è invece stata ritenuta abile al 50% nella sua abituale

professione di parrucchiera indipendente (cfr. a tal proposito il rapporto

medico 9 agosto 2004 del Dr. __________ del Servizio medico regionale dell'AI).

Per quanto riguarda l'aspetto

economico della presente fattispecie, bisogna sottolineare che, considerati i

dati economici relativi al periodo 1998-2004, il danno alla salute patito

dall'assicurata non ha avuto un'incidenza economica tale da poter giustificare

l'assegnazione di una rendita d'invalidità da parte dell'Ufficio AI del Canton

Ticino (cfr. rapporto d'inchiesta esterna per indipendenti del 29.12.2004 in

fine).

In effetti, dato che l'assicurata

risulta inabile al lavoro al 20% soltanto a partire dall'anno 1999, essa ha di

conseguenza potuto lavorare senza impedimento alcuno in qualità di parrucchiera

indipendente durante tutto l'anno 1998, motivo per cui l'utile netto inerente

l'anno 1998 avrebbe dovuto essere di gran lunga superiore rispetto a quello

ricontratto negli anni successivi.

Tuttavia, la documentazione fiscale

e contabile agli atti dimostra inequivocabile che durante gli anni 2002, 2003 e

2004 l'assicurata ha avuto un utile netto addirittura superiore rispetto a

quello conseguito nell'anno 1998.

Alla luce di quanto suesposto, lo

scrivente ufficio sostiene che, in virtù dell'obbligo di ridurre il danno,

l'assicurata, nonostante il danno alla salute, abbia saputo convenientemente

reintegrarsi nella gestione del proprio salone di parrucchiera, consentendo

allo stesso una certa stabilità economica.

In conclusione, non avendo pertanto

l'assicurata accusato, malgrado il danno alla salute, alcuna rilevante incapacità

al guadagno, si chiede che codesto lodevole Tribunale voglia confermare la

decisione impugnata e, conseguentemente, respingere il ricorso." (Doc.

III)

In ordine

2.1. La presente

vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante

importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione

delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico

ai sensi degli articoli 26 c cpv. 2 della Legge organica giudiziaria civile e

penale e 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al

Tribunale delle assicurazioni (STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I

707/00; STFA del 18 febbraio 2002 nella causa H., H 335/00; STFA del 4 febbraio

2002 nella causa B., H 212/00; STFA del 29 gennaio 2002 nella causa R. e R., H

220/00; STFA del 10 ottobre 2001 nella causa F., U 347/98 pubblicata in RDAT

I-2002 pag. 190 seg.; STFA del 22 dicembre 2000 nella causa H., H 304/99; STFA

del 26 ottobre 1999 nella causa C., I 623/98).

Nel merito

2.2. Oggetto del contendere è

sapere se RI 1 ha diritto ad una rendita d’invalidità.

Il 1°

gennaio 2003 è entrata in vigore la Legge federale sulla parte generale del

diritto delle assicurazioni sociali (LPGA; RS 830.1), la quale ha portato alcune

modifiche legislative anche in ambito AI.

Per quel

che concerne l’applicazione intertemporale delle disposizioni materiali della

LPGA, l’art. 82 cpv. 1 LPGA statuisce che le disposizioni materiali della

citata legge non sono applicabili alle prestazioni correnti ed alle esigenze

fissate prima della sua entrata in vigore.

In una sentenza pubblicata in DTF 130 V 329 ss, avente ad oggetto l’erogazione

d’interessi di mora, il TFA, dopo avere dichiarato la citata norma (art. 82

cpv. 1 LPGA) incompleta nonché frammentaria ed aver precisato che con

“prestazioni” s’intende quelle che hanno fatto oggetto di decisioni cresciute

in giudicato e non quelle prestazioni sulle quali non è stato ancora statuito

definitivamente, ha stabilito che non si può dedurre e contrario dell'art. 82

cpv. 1 LPGA che il momento della decisione sarebbe determinante per

l'applicabilità delle disposizioni materiali della nuova legge in relazione a

prestazioni che non sono ancora state fissate alla sua entrata in vigore

(1° gennaio 2003) e che, eccezion fatta per le fattispecie specifiche

contemplate dalla menzionata disposizione transitoria, per il resto occorre riferirsi

ai principi generali sviluppati in materia di diritto intertemporale che

dichiarano applicabile, in caso di modifica delle basi legali, l'ordinamento in

vigore al momento della realizzazione dello stato di fatto che dev'essere

valutato giuridicamente o che produce conseguenze giuridiche (DTF 130 V 332 consid.

2.2 e 333 consid. 2.3).

In effetti, secondo costante giurisprudenza, dal profilo temporale determinanti

sono di principio le norme materiale in vigore al momento della realizzazione

dello stato di fatto che deve essere valutato giuridicamente o che produce

conseguenze giuridiche (SVR 2003 IV nr. 25 consid. 1.2; DTF 129 V 1, 127 V 467

consid. 1, 121 V 366 consid. 1b) ed il giudice delle assicurazioni sociali, ai

fini dell’esame della vertenza, si basa di regola sui fatti che si sono

realizzati fino al momento della decisione contestata (SVR 2003 IV nr. 25

consid. 1.2; DTF 121 V 366 consid. 1b).

In

un’altra recente sentenza del 5 luglio 2004, pubblicata in DTF 130 V 445 s e

concernente una rendita dell’assicurazione per l’invalidità, l’Alta Corte

federale ha confermato il succitato principio stabilito in DTF 130 V 329,

estendendolo anche a prestazioni assicurative durevoli. Infatti, nell’ambito

dell’esame di un’eventuale insorgenza di un diritto alla rendita prima

dell’entrata in vigore della LPGA, occorre fare riferimento ai principi

generali sviluppati in materia di diritto intertemporale che dichiarano,

appunto, applicabile l’ordinamento in vigore al momento della realizzazione

dello stato di fatto giuridicamente determinante. Ne consegue dunque, continua

il TFA, che per il periodo fino al 31 dicembre 2002, l’esame del diritto alla

rendita avviene sulla base del vecchio ordinamento, mentre a partire da tale

data esso avviene secondo le nuove norme di legge (DTF 130 V 446 consid.

1.2.2).

Va tuttavia precisato che l’introduzione della LPGA non ha portato alcuna modifica

sostanziale per quel che concerne, in ambito dell’assicurazione per

l’invalidità, i concetti di incapacità al lavoro, d'incapacità al guadagno,

d'invalidità, di raffronto dei redditi e di revisione (della rendita

d'invalidità e di altre prestazioni durevoli), motivo per cui le succitate

nozioni precedentemente sviluppate dalla giurisprudenza rimangono tuttora

valide (DTF 130 V 343).

Trattandosi nel caso in esame di eventuali prestazioni durevoli riferite sia ad

un periodo antecedente che posteriore al 1° gennaio 2003, occorrerebbe

distinguere, dal punto di vista del diritto applicabile, i periodi prima e dopo

l’introduzione della LPGA.

Ritenuto che le nuove norme (LPGA) non hanno apportato dal punto di vista

materiale alcuna sostanziale modifica riguardo ai succitati concetti dell’AI,

le disposizioni di legge citate in seguito, per motivi di più facile

comprensione, vengono riferite al tenore dell’ordinamento giuridico posteriore

al 1° gennaio 2003, mentre in parentesi sono menzionate le rispettive norme

valide sino al 31 dicembre 2002.

2.3. Secondo

l’art. 4 cpv. 1 LAI - sia nella sua versione in vigore sino al 31 dicembre 2002

che in quella valida dal 1° gennaio 2003 in relazione con gli artt. 7 e 8 cpv.

1 LPGA - con invalidità s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente

o di rilevante durata, cagionata da un danno alla salute fisica o psichica,

conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio.

Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita definizione,

sono quindi:

- un danno alla

salute fisica o psichica conseguente a infermità congenita, malattia o

infortunio, e

- la conseguente incapacità di guadagno.

Occorre quindi che il

danno alla salute abbia cagionato una diminuzione della capacità di guadagno,

perché il caso possa essere sottoposto all'assicurazione per l'invalidità

(Scartazzini, Les rapports de causalité dans le droit suisse de la sécurité

sociale, pag. 216ss).

Secondo

l'art. 28 cpv. 1 LAI, in vigore sino al 31 dicembre 2003, gli assicurati hanno diritto

a una rendita intera se sono invalidi almeno al 66 2/3 %, a una mezza rendita

se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno

al 40%. Nel suo nuovo tenore in vigore dal 1° gennaio 2004, l'art. 28 cpv. 1

LAI prescrive che gli assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono

invalidi almeno al

70%, a

tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza rendita se

sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al

40%.

Ai sensi

dell'art. 16 LPGA (rispettivamente dell’art. 28 cpv. 2 vLAI) il grado

d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto fra il reddito del lavoro che

l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell'invalidità e dopo l'esecuzione

di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di un'attività

lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali di mercato del

lavoro (reddito da invalido) e il reddito del lavoro che egli avrebbe potuto

conseguire se non fosse diventato invalido (reddito da valido).

Il grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato

dal raffronto del reddito ch'egli ancora può conseguire nonostante la sua

invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni

di cui è portatore (RCC 1992 pag. 182 consid. 3, 1990 pag. 543 consid. 2;

Valterio, Droit et pratique de l'assurance invalidité, Les prestations,

Lausanne 1985, pagg. 200 e ss.).

Si confronta perciò il reddito che l'assicurato

avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può

tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa

in attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato

del lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti integrativi (art. 16

LPGA e 28 cpv. 2 vLAI: metodo generale del raffronto dei redditi; DTF 128 V 30

consid. 1, 104 V 136 consid. 2a e 2b; Pratique VSI 2000 pag. 84 consid. 1b).

Nel confronto dei redditi la giurisprudenza - di regola - non si tiene conto di

fattori estranei all'invalidità, come ad esempio la formazione professionale,

le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello assicurato (RCC 1989 pag. 325

consid. 2b; DTF 107 V 21 consid. 2c; Scartazzini, op. cit, pag. 232).

La misura dell'attività ragionevolmente esigibile

dipende d'altra parte dalla situazione personale dell'assicurato e dalla

possibilità di applicazione di misure reintegrative.

La

situazione personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della

residua capacità al guadagno.

Secondo

il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di

guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono

essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze

concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a; DTF 114 V 313 consid. 3a).

Al proposito va precisato che, secondo una sentenza del TFA pubblicata in

DTF 128 V 174 seg. e resa in ambito LAINF, per il raffronto dei redditi

ipotetici fa stato il momento dell’inizio dell’eventuale diritto alla rendita

(e non quello della decisione su opposizione). L’Alta Corte ha anche precisato

che l’amministrazione è comunque tenuta, prima di pronunciarsi sul diritto ad

una prestazione, a esaminare se nel periodo successivo all’inizio di tale diritto

non sia eventualmente subentrata una modifica di rilievo dei dati ipotetici di

riferimento. In questa eventualità essa dovrà pertanto procedere ad un

ulteriore raffronto dei redditi prima di decidere.

Tale principio è stato poi esteso anche all’assicurazione per l’invalidità (DTF

129 V 222; cfr. anche STFA inedite 26

giugno 2003 nella causa R. consid. 3.1, I 600/01; 3 febbraio 2003 nella causa

R., I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24; 18 ottobre 2002 nella causa L.

consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e 9 agosto 2002 nella

causa S. consid. 3.1, I 26/02; cfr. anche STFA inedita 13 giugno 2003 nella

causa G. consid. 4.2, I 475/01).

2.4. Per

quanto riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute

psichica, il TFA ha stabilito che é decisivo al proposito che il danno sia di

gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi della

sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia persino

intollerabile per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165= RCC 1977

pag. 169; Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC 1992 pag. 180; ZAK

1984 pag. 342, 607 ; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F., I 148/98,

pag. 10 consid. 3b; Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrecht, Berna 2003,

pag. 128).

L'Alta Corte ha inoltre

avuto modo di precisare che:

"

(…)

Tra i danni alla salute psichica, i quali come i danni fisici, possono

determinare un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI, devono essere

annoverati - oltre alle malattie mentali propriamente dette - le anomalie

psichiche parificabili a malattia. Non sono considerati effetti di uno stato

psichico morboso, e dunque non costituiscono turbe a carico dell'assicurazione

per l'invalidità le limitazioni della capacità di guadagno cui l'assicurato

potrebbe ovviare dando prova di buona volontà; la misura di quanto è

ragionevolmente esigibile dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo

possibile. Bisogna dunque stabilire se, e in quale misura al caso, un

assicurato può, nonostante il danno alla salute mentale, esercitare un'attività

lucrativa che il mercato del lavoro gli offre, tenuto conto delle sue

attitudini. In quest'ambito il punto è quello di sapere quale attività si può

da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di stabilire l'esistenza di

un'incapacità di guadagno causata da un danno alla salute psichica non è quindi

decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno un'attività lucrativa

insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi se si debba ammettere

che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in pratica più essere da

lui pretesa oppure che essa sarebbe persino insopportabile per la società (DTF

102 V 166; VSI 1996 pag. 318 consid. 2a, pag. 321 consid. 1a, pag. 324 consid.

1a; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a e sentenze ivi citate)" (STFA del 29

settembre 1998 nella causa S. F. [I 148/98], pag. 10 consid. 3b)."

Secondo la giurisprudenza

del TFA siffatti principi valgono fra l'altro per le psicopatie, le alterazioni

dello sviluppo psichico (psychische Fehlentwicklungen), l'alcolismo, la

farmacomania, la tossicomania e le nevrosi (STFA del 18 ottobre 1999 nella

causa B., I 441/99; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F., I 148/98,

pag. 10 consid. 3b; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a con riferimenti).

2.5. Va poi ricordato che, secondo la

giurisprudenza del TFA, nei casi in cui il calcolo dei redditi risulti

particolarmente difficile, che la graduazione dell’invalidità avvenga,

ispirandosi al metodo specifico applicabile alla persone non esercitanti un’attività

lucrativa (art. 27 OAI), eccezionalmente secondo il metodo straordinario.

Capita in particolare nel caso di indipendenti, dove un calcolo

sufficientemente preciso dei redditi da porre a confronto sia escluso (Pratique

VSI 1998 p. 121; pag. 255; SVR 1996 IV Nr. 74 p. 213ss. consid. 2b; RAMI 1996

p. 36 consid. 3b e 3c; DTF 104 V 137 consid. 2c; DTF 97 V 57;

DTF 104 V 139; DTF 105 V 154ss consid. 2a; Duc, Les assurances sociales en

Suisse, Losanna 1995, p. 456).

L’invalidità

è allora stabilita secondo la riduzione del rendimento nella situazione

concreta in cui si svolge l’attività (Pratique VSI 1999 pag. 121s; Valterio, op. cit., p. 199). Perciò l’invalidità sarà valutata

considerando le ripercussioni economiche dovute alla riduzione del rendimento sulla

situazione concreta dove si svolge l’attività dell’assicurato divenuto invalido

(DTF 105 V 151).

In tal

caso si procede a paragonare le attività svolte prima e dopo la sopravvenienza

del danno alla salute, riferendosi al metodo specifico applicato a coloro i

quali non svolgono attività lucrativa (art. 27 OAI; Pratique VSI 1998 p. 122

consid. 1a). La differenza sostanziale tuttavia con quest’ultimo metodo

consiste nel fatto che il grado di invalidità non viene stabilito direttamente

sulla base del raffronto tra le attività. Dapprima, infatti, sulla base di tale

raffronto, si constata l’impedimento dovuto al danno, poi si valutano gli

effetti di tale impedimento sull’incapacità di guadagno (metodo straordinario;

Pratique VSI 1998 pag.123 consid. 1a; SVR 1996 IV Nr.

74 p. 213ss consid. 2b; DTF 105 V 151, 104 V 138). Una

determinata limitazione della capacità produttiva funzionale può, non deve

tuttavia forzatamente, produrre una perdita di guadagno della medesima entità

(Pratique VSI 1998 pag.123 consid. 1a).

Va fatto presente che la differenza fondamentale tra il metodo straordinario di

graduazione e il metodo specifico (giusta i combinati disposti di cui agli art.

28 cpv. 3 LAI, 26bis e 27 cpv. 1 OAI) risiede nel fatto che l'invalidità non è

graduata direttamente sulla base di un confronto di attività: si valuta infatti

dapprima l'impedimento cagionato dalle condizioni di salute e solo

successivamente si accertano le ripercussioni di tale impedimento sulla

capacità di guadagno. Una certa diminuzione della capacità funzionale di

rendimento può certo, nel caso di una persona attiva, determinare uno scapito

economico di stessa misura, ma non ha necessariamente una simile conseguenza.

Se si volesse, nel caso di persone attive, fondarsi esclusivamente sul risultato

ottenuto dal confronto delle attività, si violerebbe il principio legale

secondo cui per questa categoria di assicurati l'invalidità deve essere

stabilita in base all'incapacità di guadagno (DTF 128 V 30 consid. 1, 104 V 136

consid. 2; VSI 1998 pag. 122 consid. 1a e pag. 257 consid. 2b; cfr. in

particolare STFA inedita 12 maggio 2004 nella causa T., I 540/02).

2.6. Conformemente

ad un principio generale applicabile anche nel diritto delle assicurazioni

sociali, all'assicurato incombe l'obbligo di ridurre il danno (DTF 123 V 233

consid. 3c, 117 V 278 consid. 2b, 400 e riferimenti ivi citati;

Riemer-Kafka, Die Pflicht zur Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pag. 57, 551

e 572). In virtù di tale obbligo, l'assicurato deve

intraprendere tutto quanto è ragionevolmente esigibile per ovviare nel miglior

modo possibile alle conseguenze della sua "invalidità", segnatamente

mettendo a profitto la sua residua capacità lavorativa, se necessario, in una

nuova professione (DTF 113 V 28 consid. 4a e sentenze

ivi citate; Landolt, Das Zumutbarkeitsprinzip im schweizerischen

Sozialversicherungs-recht, tesi Zurigo 1995, pag. 296 segg). Non è quindi dato alcun diritto ad una rendita se la persona

interessata dovesse essere in grado di percepire un reddito tale da escluderne

l'erogazione (DTF 113 V 28 consid. 4a; RCC 1968 pag. 434).

Dalla

persona assicurata possono tuttavia essere pretesi unicamente provvedimenti

esigibili che tengano conto delle circostanze oggettive e soggettive del caso

concreto, quali la sua capacità lavorativa residua, le sue ulteriori

circostanze personali, l'età, la situazione professionale, i legami presso il

luogo di domicilio, il mercato del lavoro equilibrato e la presumibile durata

dell'attività lavorativa (DTF 113 V 28 consid. 4a; cfr. pure VSI 2001 pag. 279

consid. 5a/aa e 5a/bb).

2.7. Nella fattispecie,

l’assicurata ha subito nel corso degli anni diversi interventi chirurgici: il Dr.

__________, FMH in medicina interna e medico curante, nel suo rapporto medico 4

novembre 2002 ha evidenziato:

"

Si tratta di problemi

plurifattoriali,

1) endocrinologici, si tratta della tiroidite

autoimmune diagnosticata nel 1999 con sostituzione con Eutirox con grave

difficoltà di trovare la dose adeguata;

2) dal lato gastrointestinale: adenoma tubolare del

colon sin. in sett. 2000 ultimo controllo;

3) dal lato ginecologico:

attualmente controllato dalla Dottoressa __________;

4) maggio 2002 problemi dermatologici con danno atinico

diffuso della pelle, eritrosi interfolicolare:

5) alla TAC delle articolazioni mandibolare giugno 02

neoplasia ossea che è stata operata in data 25.6.02 per una recidiva

dell'osteoma;

6) scompenso psichico: paz. sotto

psicoanalisi.

DIAGNOSI:

Tiroidite autoimmune Hashimoto con

ipotireosi e farmaci sostitutivi Eutirox.

Adenoma tubolare del colon sin.;

stato dopo polipectomia 1999; colon irritabile con costipazione cronica e

sindrome emorroidale; ernia iatale I; gastrite cronica C, pancreatite acuta

1986.

Osteoma del ramo mandibolare sin.;

stato dopo ostectomia 31.7.96; recidiva 2002; st. dopo resezione dell’osteoma e

asportazione di una esostosi 15.8.02.

Sindrome ansio depressivo con

episodi lipotinici recidivanti associati a sintomatologia psico-somatica in

paz. ansio depressiva con spunti fobici e tendenza all'iperventilazione.

Emicrania senza aura; mastopatia

fibrocistica con diversi fibroadenoma e diverse biopsia al seno; ciste dermoide

ovaio sin. 1996; stato dopo aborto 1977.

Pitiriasi rosea Schilbert; eritrosi

interfollicolare Leder Miescher Collo.

Asma pollinosa e rinocongiuntivite

con desensibilizzazione 1989.

Disfonia ipofunzionale; stato dopo

tonsillectomia." (Doc. AI 5)

Il medico ha quindi indicato che l’attività attuale

dell’assicurata è ancora proponibile, nella misura di 4 ore giornaliere; che

questa capacità lavorativa sul posto di lavoro attuale o nel campo di attività

attuale non può essere migliorata e che l’assicurata non è in grado di svolgere

altre attività (cfr. doc. AI 5a).

La Dr.ssa __________, FMH in psichiatria e psicoterapia, con

rapporto medico 11 dicembre 2002 ha evidenziato:

"A. Diagnosi con ripercussioni sulla capacità

lavorativa

1. Sindrome depressiva

ricorrente episodio attuale di gravità media F33.1

2. Sindrome ansiosa

generalizzata F41.1

3. Tiroide di Hashimoto in

terapia sostitutiva diagnosticata nel 1999

Diagnosi senza

ripercussioni sulla capacità lavorativa

1. Dermocisti ovarica,

operata 1994

2. Fibro adenoma mammella

destra, operta nel 1996

3. Osteomi alla mandibola

recidivanti, operati 1996 e 2002

D. Dati medici

3. Anamnesi

La

storia anamnestica della paziente è evocativa di un disturbo psichico già

presente nell'infanzia e nell'adolescenza.

Nella

famiglia d'origine sono noti episodi ripetuti di maltrattamenti fisici e

psichici destabilizzanti le relazioni interpersonali e l'accudimento verso i

figli.

Da

bambina la paziente ricorda d'aver manifestato sintomi d'ansia e disturbi della

condotta con comportamento oppositivo.

Al

termine della scolarità obbligatoria intraprende l'apprendistato di

parrucchiera che termina con successo.

Si

trasferisce a __________ e __________ ma interrompe bruscamente le due

esperienze lavorative per l'insorgere di scompensi psichici acuti.

Sono

soprattutto le rotture affettive che la portano a importanti manifestazioni di

malattia: depressione con pianto, insonnia, inappetenza con importante calo

ponderale, pensieri suicidali.

Questa

condizione la porta ad acutizzare anche piccoli conflitti sul posto di lavoro,

determinando impulsività e aggressività, fino all'interruzione del rapporto di

lavoro in tronco.

Alle

fasi depressive seguivano episodi ipomaniacali, che ora si presentano più

attenuati.

Nel

1991 si è reso necessario un breve ricovero all'Ospedale __________, per una

condizione d'ansia acuta.

La

paziente intraprende allora una psicoterapia presso uno psichiatra di __________.

Pur

essendoci un'importante presa di coscienza dei propri meccanismi psichici,

sintomi permangono e si riacutizzano ad ogni cambiamento di vita, mostrando

l'elevata vulnerabilità.

Anche nella

propria vita affettiva la paziente non riesce a mantenere legami stabili.

Le

patologie internistiche, che la portano a più interventi chirurgici, esitano in

periodi di depressione della durata di alcuni mesi.

Nel

1999 viene diagnosticata una Tiroide di Hashimoto che provoca i noti disturbi,

rendendo la paziente sempre più disforica.

La

sintomatologia, caratterizzata dall'irritabilità, l'instabilità emotiva, crisi

d'angoscia, aumentata affaticabilità, crisi di pianto, la rende inabile al

lavoro per tutta la parte pomeridiana della giornata.

4. Disturbi soggettivi

Il

disturbo psichico influisce sulle sue attività lavorative in misura maggiore

del certificato al 50%.

Infatti

non si tratta solo della mancata capacità agli aspetti manuali della

professione, ma ne risentono anche le capacità gestionali e di relazione con

le/i clienti.

La

paziente manifesta disturbi cognitivi di concentrazione e attenzione che la

mettono in difficoltà nelle gestioni amministrative finanziarie della propria

attività autonoma.

Gli

aspetti perturbati del carattere la portano ad un mal controllo

dell'impulsività con danni a volte irreparabili nei confronti dei clienti.

Il

trattamento psichiatrico in corso prevede una cura farmacologica con

antidepressivi e ansiolitici e una psicoterapia di sostegno.

Il

trattamento psichiatrico è svolto in collaborazione al trattamento del medico

di base, Dr. med. __________, per le problematiche patologiche internistiche.

La prognosi è incerta,

piuttosto negativa dato il lungo decorso della malattia." (Doc. AI 9)

Con “proposta segretario ispettore” 1 settembre 2003 il

funzionario incaricato ha osservato:

"

Assicurata __________ parrucchiera

e biostetica indipendente.

Atti __________:

IL 50% dal 2.1.2002 al 4.8.2002

IL 100% dal 5.8.2002 al 15.9.2002

IL 50% dal 16.9.2002

Dalla documentazione medica

acquisita all'incarto viene oggettivata un'IL 50% a causa del danno alla salute

in attività di parrucchiera __________ oppure occorre una perizia anche per

verificare la CLR in attività alternativa?

Si avalla la tesi che lavorava al

50% per problemi di salute?" (Doc. AI 14)

Nella “proposta medico” 16 settembre 2003 il Dr. __________ ha

evidenziato:

"Diagnosi: sindrome depressiva ricorrente,

episodio attuale di gravità media

Sindrome

ansiosa generalizzata

Professione: parrucchiera,

indipendente, lavora al 50% da 10 anni.

IL: 50% dal 2.1.2002.

Dalla documentazione a disposizione

risulta la presenza di problemi psichiatrici di lunga durata (vedi rapporto

osped. __________ del 1990).

Chiedo precisazioni alla dr.ssa __________

a partire da quando il disturbo psichico ha influsso sulla capacità di

lavoro." (Doc. AI 15)

Alla richiesta di chiarimenti formulata in data 16 settembre 2003

dal Dr. __________ (cfr. doc. AI 16), la Dr.ssa __________, con scritto 17

ottobre 2003, ha fornito le seguenti risposte:

"

Posso confermare che dal punto di

vista psichiatrico il danno alla salute ha un influsso duraturo dal settembre

2002.

La paziente ha manifestato in modo

ricorrente un peggioramento della sua condizione di base durante gli anni, con

fasi intercritiche mai libere da malattia soprattutto nei suoi aspetti ansiosi.

Attualmente è in corso una recidiva

della sindrome depressiva-ansiosa.

Il trattamento si avvale di Zoloft 2

cpr., Temesta Exp. 1 mg. 3-4 al giorno, Lexotanil 3 mg. la sera al bisogno,

Euroxim 0,75 mg.

La capacità lavorativa non può

essere migliorata in un'altra attività; la scelta di un lavoro

individualistico, senza relazioni gerarchiche o di condivisione, la mette al

riparo da questi aspetti comportamentali quali insofferenza alla frustrazione,

irritabilità e bassa autostima in aggiunta alle frequenti interruzioni per

malattia dovute alle patologie internistiche, che hanno minato e minerebbero

ogni attività lavorativa da svolgere con altri.

Con il sostegno psicoterapeutico

viene mantenuta quella parte di attività come parrucchiera che essendo

apprezzata dai clienti, nutre a livello narcisistico la paziente soprattutto

quando le condizioni umorali e d'ansia sono più stabili.

Le disfunzioni psichiche sono quelle

descritte sopra con una vulnerabilità importante agli eventi di vita.

La paziente in questo periodo si

trova ad affrontare la gravissima malattia del suo compagno e le condizioni

psichiche sono peggiorate richiedendo un rinforzo medicamentoso e di sostegno.

La prognosi sulle capacità di lavoro

sembra attestarsi intorno al 50%, fermo restando la necessità della

continuazione del trattamento psichiatrico." (Doc. AI 17)

La Dr.ssa __________, FMH in psichiatria e psicoterapia, su

incarico dell’UAI in data 24 maggio 2004 ha rilasciato il seguente referto

peritale:

"

(...)

3. CONSTATAZIONI OBIETTIVE

Status psichico (in caso di

disturbi psicosomatici si richiede un'analisi precisa di sintomi e dolori)

Al colloquio si presenta lucida e

orientata, assenti deficit di memoria retrograda (anche se risulta vaga

rispetto alle date dei suoi interventi), deficit di attenzione non

obiettivabile, pensiero nella forma tendente alla logorrea, nel contenuto è

incentrato sui sintomi fisici (esprime un senso di onnipotenza ed interpretatività

sull'ambiente allorquando accusa stanchezza). È presente inoltre una certa

rigidità di pensiero che la porta a credere di difendere la "verità"

unica ed assoluta. Tono dell'umore oscillante fra il depresso ed in equilibrio

con tendenza ipertimiche con le clienti. Progettualità negativa per il futuro

visto che la sua salute fisica non tende a migliorare, assenti le idee

suicidali. Ritmi circadiani senza particolarità con un aumentato fabbisogno di

sonno (10 ore per notte). L'assicurata lamenta crisi di pianto se è da sola,

intolleranza allo stress e vaghe sensazioni di derealizzazione (non appartengo

al mio corpo), isolamento sociale, irritabilità con le clienti. Crisi di

palpitazioni cardiache ed iperventilazione sul lavoro. Da quattro-cinque anni presenta

fobia degli ascensori e delle altezze.

Metodi e risultato del test

In data 9.03.2004 è stato eseguito

il test psicologico di personalità MMPI-R che ha portato ai seguenti risultati.

L'analisi delle scale di validità e del profilo clinico ha dato l'esito

seguente: una certa casualità, spesso correlata a scarsa motivazione a

collaborare, sembra caratterizzare le risposte fornite dal soggetto. Possono

inoltre essere presenti atteggiamenti oppositivi o eccessivamente critici o

anche di "sfida". La successiva interpretazione del profilo deve

pertanto essere sottoposta ad accurata conferma dell'attendibilità attraverso

l'indagine clinica poiché le risultanze testologiche possono essere state

fortemente condizionate dall'atteggiamento assunto dal soggetto nei confronti

della prova.

All'interpretazione per scale ed

indici speciali l'assicurata presenta polarizzazioni ideative ed affettive su

temi ipocondriaci. È presente una marcata tensione nei confronti di tali

vissuti per cui l'assicurata può elaborare come "sintomi somatici"

elementi anche di nessun rilievo organico. È possibile che di fronte a tali

ansie l'assicurata cerchi attraverso comportamenti che sovente possono essere

iterativi e compulsivi, rassicurazioni circa la non reale pericolosità dei

disturbi di volta in volta da lei ipotizzati. La vita di relazione

dell'assicurata appare profondamente influenzata e inquinata dalla

strumentalizzazione e dalla manipolazione nevrotica del rapporto

interpersonale, vissuto soprattutto come fonte di conferme e di accettazione. È

presente un'elevata probabilità che somatizzazioni dell'ansia ma anche problemi

somatici in genere siano mantenuti oltremisura dalla forma libera e legate a

stimoli specifici ma molto generalizzati. Le eventuali reazioni emotive sono

inibite nella loro espressione diretta o mediata all'esterno e vengono

prevalentemente vissute all'interno anche se con sofferenza. Sono presenti

grossolani inquinamenti emotivi dell'ideazione, per cui può risultare alterato

il giudizio di realtà. Ciò espone l'assicurata ad una situazione di marcata

inadeguatezza del rapporto e delle comunicazioni interpersonali, con

conseguenti esperienze di isolamento affettivo e comportamenti di chiusura. Per

quanto riguarda i rapporti interpersonali, non compaiono particolari problemi:

è possibile che l'assicurata tenda ad instaurare rapporti intensivi piuttosto

che estensivi.

All'interpretazione delle

variabili di Diamond è presente abulia, senso di sfiducia, marcata astenia che

possono influenzare negativamente i livelli di attività dell'assicurata che,

pertanto, può avere notevoli difficoltà ad iniziare attività anche di routine.

L'assicurata appare tendenzialmente ipercritica nei confronti della valutazione

delle proprie capacità di affrontare situazioni problematiche. Ciò può indurla

talvolta ad ipervalutare le difficoltà reali ed essere eccessivamente prudente

ed analitica nel modo di affrontare la realtà. Tratti di compiacenza formale e

di accentuazione di generica disponibilità compaiono nell'assicurata come

modalità di adattamento prevalentemente autoplastico. II maggior peso

attribuito all'accettazione da parte del gruppo può agire da rinforzo in tal

senso. L'assicurata inoltre appare molto reattiva alle frustrazioni, che sembra

tollerare solo in misura ridotta. Di fronte alle frustrazioni o a esiti

negativi di azioni l'assicurata reagisce facendosene intrapunitivamente intero

carico e giungendo, talvolta, ad esprime o ad elaborare pensieri di autoaccusa

che possono compromettere l'immagine di sé.

L'analisi discriminante

condotta sul profilo ha consentito di evidenziare le seguenti affinità con

gruppi psichiatrici: nevrosi depressiva con una probabilità del 70% e nevrosi

isterica con una probabilità del 22%. La configurazione generale del profilo ha

caratteristiche patognomoniche compatibili con l'ipotesi di un disturbo

depressivo in personalità nevrotica.

4. DIAGNOSI

4.1 Diagnosi con

ripercussioni sulla capacità di lavoro

Episodio depressivo di

media gravità con sintomi biologici in sindrome ricorrente (ICD-10 F33.11) con

primo episodio all'età di 23 anni e peggioramento nel 2002.

Disturbo di personalità

istrionico dall'età di 23 anni circa (ICD-10 F60.4).

4.2 Diagnosi senza

ripercussioni sulla capacità di lavoro

Fobie isolate (ascensori

ed altezze) (ICD-10 F40.2).

5. VALUTAZIONE E

PROGNOSI

L'assicurata appare avere

buone risorse di base che le hanno permesso in questi anni di affrontare una

relazione conflittuale con il padre e una grande sequela di problemi fisici ed

operazioni chirurgiche. La sua attività come parrucchiera indipendente ha un

discreto successo commerciale, malgrado le particolarità della sua personalità

di base. Le stigmate nevrotiche della personalità istrionica quali labilità

affettiva, intransigenza, senso di onnipotenza, egocentrismo, un certo grado di

interpretatività sull'ambiente ed intolleranza allo stress, necessità di porsi

al centro dell'attenzione, si sono probabilmente accentuate con la malattia

tiroidea per il senso di stanchezza fisica indotto. Tali stigmate fanno

prevedere una prognosi stazionaria ma suscettibile di peggioramento rispetto

alla capacità di lavoro ed alla qualità di vita. La terapia di colloqui e

farmacologica prescritta è adeguata al disturbo (un aumento di dosaggio a 100

mg non ha portato modificazione dei risultati clinici). Per la facile

esauribilità, per l'intolleranza allo stress, per l'isolamento sociale, per

l'instabilità del tono dell'umore nel corso del giorno, ritengo che la sua

capacità lavorativa sia stabile al 50% nell'attività di parrucchiera. Nelle attività

casalinghe vi potrebbe anche essere un calo di rendimento nella resistenza ma

non nella qualità e capacità (esegue i suoi lavori al mattino prima del

lavoro).

B. CONSEGUENZE SULLA

CAPACITÀ DI LAVORO

1. Menomazioni

(qualitative e quantitative) dovute e disturbi constatati

1.1 a livello

psicologico e mentale

II deficit di attenzione

è legato all'anergia, che è presente alla sera e al pomeriggio. Fabbisogno

aumentato di sonno, intolleranza allo stress, costante sovraccarico.

1.2 A livello fisico

Anergia, stanchezza

muscolare, sensazione di freddo, dolori ossei ed attacchi di iperfagia.

1.3 Nell'ambito

sociale

Isolamento sociale,

irritabilità accentuata con le clienti, logorrea, intolleranza allo stress.

2. Conseguenze dei

disturbi sull'attività attuale

2.1 Come si

ripercuotono i disturbi sull'attività attuale dell'assicurata?

Fatti

I disturbi si

ripercuotono sull'attività attuale nel senso che dopo un’ora di lavoro

l'assicurata è stanca. Ciò accentua la sua difficoltà interpersonale con le

clienti (logorrea, intolleranza alle diversità caratterologiche). Al pomeriggio

accusa stanchezza, deficit di attenzione, non svolge alcuna attività. Riposa,

si isola dagli altri ed ha crisi di pianto.

2.2 l'attività attuale

è ancora praticabile?

Si, è ancora praticabile.

2.3 Se sì, in quale

misura?

Quattro ore al giorno.

2.4 E' constatabile

una diminuzione della capacità di lavoro?

Sì, vi è una riduzione

della capacità di lavoro.

2.5 Se sì, in che

misura?

Nella misura del 50%.

2.6 Da quando esiste

una limitazione della capacità di lavoro provata a livello medico di almeno il

20%?

La limitazione della

capacità lavorativa del 20% è iniziata nel 1999 con l'insorgenza della malattia

tiroidea.

2.7 Quale è stato da

allora lo sviluppo della limitazione della capacità di lavoro?

Lo sviluppo della

limitazione della capacità lavorativa è stato graduale fino al 2.1.2002 in cui

si è ridotta del 50% rimanendo stabile fino ad oggi.

3. L'ambiente di

lavoro dell'assicurata è in grado di sopportarne i disturbi psichici?

Si, l'ambiente di lavoro

ovvero le sue clienti sono in grado di sopportare i suoi disturbi psichici

anche se a volte vi sono degli abbandoni delle stesse clienti per l'eccessivo

egocentrismo dell'assicurata.

Non sono previsti

provvedimenti di integrazione." (Doc. AI 21)

Nella “proposta per il medico”

24 giugno 2004 il funzionario incaricato ha osservato:

"

Note riassuntive

La perizia conclude con un'IL del

50% nella sua professione, l'inabilità è iniziata nel 1999 e lo sviluppo della

stessa è stato graduato fino al 02.01.2002 in cui si è giunti al 50% rimanendo

stabile fino ad oggi.

Dobbiamo pertanto ritenere che la

riduzione dell'attività del 50% presente già da 10 anni non è imputabile al

danno alla salute?

In tal caso, vi sono impedimenti

nello svolgimento delle abituali mansioni (casalinga)?

L'inabilità del 50% è intesa in

qualsiasi professione?" (Doc. AI 22)

Il Dr. __________ del SMR, con scritto datato 9 agosto 2004, ha

chiesto alla Dr.ssa __________ di fornire i seguenti chiarimenti:

"

Ti ringrazio della tua perizia

concernente la sig.ra RI 1. Per evitare malintesi devo chiederti ancora alcune

precisazioni.

- nelle tue conclusioni ritieni la capacità

lavorativa ridotta del 50%, mentre ai punti 2.3 e 2.5 affermi che l'assicurata

può solo lavorare 4 ore con rendimento del 50%, questo porterebbe quindi ad una

inabilità lavorativa del 75%. Ti prego quindi di precisarmi esattamente la

capacità lavorativa residua.

- Potrebbe l'assicurata svolgere un'attività

senza contatti con la clientela in forma maggiore di quella quale

parrucchiera?" (Doc. AI 23)

In data 3 settembre 2004 la Dr.ssa __________ ha precisato:

"

(...)

La capacità lavorativa

dell'assicurata è pari al 50% con un rendimento normale per le sue quattro ore

di lavoro. L'assicurata non potrebbe svolgere un'attività senza contatti con la

clientela in quanto ha un apprendistato di parrucchiera e, vista l'età del

soggetto e i deficit di attenzione, non potrebbe svolgere un'altra

formazione."

(Doc. AI 24)

Con “rapporto medico” 9 agosto 2004 il Dr. __________

ha fornito le seguenti raccomandazioni:

Diagnosi principale

episodio depressivo di media gravità con sintomi

biologici F33.11

disturbo di personalità istrionico F60.4

Codice ICD 10

Codice AI

Ulteriori diagnosi

con influsso sulla CL

Codice ICD 10

Codice AI

Ulteriori diagnosi

senza influsso sulla CL

Fobie isolate F 40.2

Limiti funzionali

stanchezza,

logorrea e intolleranza a frustrazioni

IL in %

Attività abituale

50

Attività adeguata

50

Inizio IL duratura

Mese/anno

1.2002

Inizio-possibilità integrazione

(mese/anno)

Raccomandazioni,

proposte SMR

Perizia psichiatrica Dr.ssa __________ del 24.5.2004:

perizia completa per quanto concerne dati

anamnestici, dati soggettivi e status psichiatrico.

Vengono poste le diagnosi di episodio depressivo di

media gravità con sintomi biologici F33.11 e disturbo di personalità istrionico

F60.4.

Le risorse dell'assicurata vengono valutate come

buone.

La psichiatra valuta che i disturbi presentati dall'assicurata

come stanchezza, logorrea e intolleranza portano ad una diminuzione della

capacità lavorativa nella misura del 50% (vedi anche complemento alla perizia

del 3.9.2004).

In considerazione della struttura di personalità

un'altra attività risulta difficilmente attuabile e potrebbe portare ad uno scompenso

maggiore.

Secondo la perizia e la documentazione medica a

disposizione la capacità lavorativa è stata ridotta nella misura del 50% solo

da inizio 2002.

Procedere: ad rendita con revisione a distanza di 2

anni circa.

(Doc. AI 25)

Il 10 settembre 2004 il funzionario incaricato ha

redatto la seguente “proposta per il medico”:

"

Poiché l'inabilità viene

fatta risalire al gennaio 2002, la pratica viene valutata in base al metodo

misto (50% casalinga + 50% parrucchiera indipendente).

Vi sono impedimenti quale

casalinga? In caso di risposta negativa si avrebbe la seguente situazione:

casalinga al 50% totalmente

abile 0%

parrucchiera al 50% abile

in questa misura 0%

TOTALE 0%

Si rifiuta pertanto il

diritto a rendita." (Doc. AI 26)

Con “Annotazioni del medico” del 5 ottobre

il Dr. __________ ha osservato:

" Per quanto concerne la capacità lavorativa quale

casalinga secondo la valutazione peritale l'assicurata è in grado di svolgere

tutte le attività in quel campo ma vi può essere una riduzione della velocità

d'esecuzione con quindi necessità di impiego superiore di tempo." (Doc. AI

27)

2.8. Perché un rapporto medico abbia valore probatorio

è determinante che esso valuti ed esamini in maniera completa i punti

litigiosi, si fondi su degli esami approfonditi, prenda conto di tutti i mali

di cui si lamenta l'assicurato, sia stabilito in piena conoscenza dei suoi

antecedenti (anamnesi) e sia chiaro nell'esposizione delle correlazioni mediche

o nell'apprezzamento della situazione medica; le conclusioni dell'esperto

devono inoltre essere motivate (STFA del 26 agosto 2004

nella causa G.S., I 355/03, consid. 5; STFA del 25 febbraio 2003 nelle cause

P.G., U 329/01 ed S., U 330/01; DTF 125 V 352 consid. 3a;

DTF 122 V 160 consid. 1c; Meyer‑Blaser,

Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM 1989 pag. 31; DTF 125 V 352

consid. 3a e riferimenti;

Pratique VSI 2001 pag. 108 consid. 3a, 1997 pag. 123; STFA del 18 marzo 2002

nella causa M [I 162/01], consid. 2b).

A

proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura

amministrativa il TFA ha già avuto modo di evidenziare che, nell'ipotesi in cui

sono state eseguite da medici specializzati riconosciuti, hanno forza

probatoria piena, se giungono a conclusioni logiche e sono state realizzate

sulla base di accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non

inducono a ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176, 122 V 161, 104 V 212; STFA

del 14 aprile 1998 nella causa O.B.; STFA del 28 novembre 1996 nella causa

G.F.; STFA del 24 dicembre 1993 nella causa S.H.; SVR 1998 IV Nr. 1 pag. 2; SZS

1988 pag. 329 e 332; ZAK 1986 pag. 189).

In un'altra sentenza inedita il TFA ha inoltre

considerato rilevante una perizia giudiziaria fatta esperire dal TCA al SAM.

Secondo il l'Alta Corte questo servizio non può essere considerato parte in

causa, nel senso che sussiste un vincolo per cui l'istituto sarebbe obbligato a

tenere in particolare considerazione gli interessi specifici dell'assicurazione

invalidità (STFA non pubbl. del 22 maggio 1995 in re A. C; cfr. anche DTF 123 V

178 consid. 4b; Pratique VSI 2001 pag. 110 consid. 3c).

Nell'ambito

del libero apprezzamento delle prove è in linea di principio consentito

all'amministrazione e al giudice fondare la propria decisione su basi di

giudizio interne all'istituto assicuratore. Per quanto riguarda l'imparzialità

e l'attendibilità di simili prove, devono tuttavia essere poste delle esigenze

severe (DTF 122 V 157).

Nella

DTF 125 V 351 seg. (= SVR 2000 UV 10, pag. 33ss.), la nostra Corte federale ha

ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di

un'assicurazione deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione

che essi si rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé

scevri di contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che

facciano dubitare della loro attendibilità (DTF 125 V 352 consid. 3a). Il solo

fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto di dipendenza con

l'assicuratore, non permette già di metterne in dubbio l'oggettività e

l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari circostanze che

permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti circa la

parzialità dell'apprezzamento (DTF 125 V 354 consid. 3b/bb).

Considerandi

Lo stesso vale per le perizie fatte

esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; ZAK 1986 pag. 188; RAMI 1993 pag.

95).

Le perizie affidate dagli

organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di istruttoria

amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati indipendenti, i

quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e giungono a

risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno che non

sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità (Pratique VSI

2001.

pag. 109 consid. 3b)bb; STFA del 26 agosto 2004 nella causa G.C., I

355/03, consid. 5).

Per quel che riguarda i

rapporti concernenti il medico curante, secondo la generale esperienza della

vita, il giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce del rapporto di

fiducia esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di

dubbio, in favore del suo paziente (STFA del 25 febbraio 2003 nelle cause P.G.,

U 329/01 ed S., U 330/ 01; DTF 125 V 353 consid. 3a)cc); Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc;

MEYER-BLASER, Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungs-recht,

Zurigo 1997, pag. 230).

Infine, va ricordato che se vi

sono dei rapporti medici contraddittori il giudice non può evadere la procedura

senza valutare l'intero materiale ed indicare i motivi per cui egli si fonda su

un rapporto piuttosto che su un altro (STFA del 25 febbraio 2003 nelle cause

P.G., U 329/01 ed S., U 330/01).

Inoltre, nella sentenza

del 5 ottobre 2001 pubblicata in DTF 127 V 294 e seg., il TFA ha fatto proprie

le considerazioni esposte da Mosimann (Somatoforme Störungen: Gerichte und

[psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss), in cui questo autore ha

descritto in dettaglio i compiti del perito medico che deve esprimersi sul

carattere invalidante di un'affezione somatoforme.

Secondo Mosimann, in ambito psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una

diagnosi secondo una classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità

dell'affezione.

Il perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività

lucrativa da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tener conto di diversi

criteri, quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche

croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto tratto dalla

malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale della

stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere a

trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve

essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.

Inoltre, l'esperto deve esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona

esaminata.

Del resto, un rifiuto di una rendita deve ugualmente basarsi su diversi

criteri, tra i quali le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati,

le allegazioni sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago,

l'assenza di una richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni

fornite dal paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le

lamentele molto dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le

allegazioni di grandi handicap nonostante un ambiente psico-sociale intatto

(STCA inedita 27 settembre 2001 nella causa A., inc. 32.1999.124).

2.9

Per quanto attiene al

problema psichico, questo TCA non intravede ragioni che gli impediscano di far

proprie le conclusioni cui è pervenuto il perito Dr.ssa __________.

In esito

ad un approfondito esame dello stato di salute dell'assicurata, nel referto

peritale 24 maggio 2004 - cui va senz'altro attribuito pieno valore probatorio

conformemente ai succitati parametri giurisprudenziali (cfr. consid. 2.8.) - la

Dr.ssa __________, specialista FMH psichiatria e psicoterapia, sulla base di

una consultazione avvenuta il 24 febbraio 2004, di un colloquio telefonico con

la Dr.ssa __________, FMH psichiatria e psicoterapia e curante dell’assicurata,

di un test psicologico MMPI-R, dell'esame degli atti medici a sua disposizione,

dopo illustrazione dei dati anamnestici, dei dati soggettivi e delle

constatazioni obiettive, alla luce di una valutazione anche dal profilo prognostico,

ha diagnosticato un episodio depressivo di media gravità con sintomi biologici

in sindrome ricorrente, con primo episodio all’età di 23 anni e peggioramento

nel 2002 e un disturbo della personalità istrionico dall’età di 23 anni circa, concludendo

per una capacità lavorativa del 50% nella sua professione di parrucchiera (cfr. doc. AI 21). Il perito ha espressamente indicato che

l’attività di parrucchiera esercitata dall’assicurata è ancora praticabile,

nella misura di 4 ore al giorno e che le sue clienti e il suo ambiente di

lavoro sono in grado di sopportare i disturbi psichici della ricorrente. A mente del perito, per contro, l’assicurata non potrebbe svolgere

un’attività senza contatti con la clientela in quanto ha un apprendistato di parrucchiera

e, vista l’età e i deficit di attenzione, non potrebbe svolgere un’altra

formazione (cfr. doc. AI 24).

Tale valutazione è stata

confermata anche dal Dr. __________ del SMR (cfr. doc. AI 25).

Agli atti

non sono per il resto presenti validi atti medici che possano in un qualche

modo mettere in discussione le conclusioni cui è giunta la specialista Dr.ssa __________

(cfr. doc. AI 21), avallate anche dei medici del SMR (cfr.

doc. AI 25) e in sintonia con quanto già diagnosticato dalla curante, Dr.ssa __________ (cfr. doc. AI 17).

Questo

Tribunale ritiene pertanto che la refertazione medica agli atti contiene

elementi chiari e sufficienti per valutare l'incapacità lavorativa

dell'assicurata, pari al 50%. Tale incapacità lavorativa, dal punto di vista

medico, del 50%, tuttavia, non equivale, come verrà esposto di seguito, ad una

corrispondente rendita d’invalidità, dato che dal punto di vista economico le

affezioni non hanno causato alla ricorrente una rilevante perdita di guadagno.

2.10

In seguito

all’opposizione dell’assicurata, nella quale veniva tra l’altro contestato il

metodo di valutazione adottato dall’UAI (cfr. doc. AI 34), l’amministrazione ha

riesaminato la sua decisione, rilevando che il “metodo misto adottato (il

quale combina l’attività lucrativa con quella di casalinga) non appare corretto”

(cfr. doc. AI 42). In sede di decisione su opposizione l’UAI ha quindi

precisato che “in effetti, vista la documentazione economica agli atti,

nonché l’opposizione del 29 ottobre 2004, l’assicurata deve essere valutata

unicamente quale salariata e di conseguenza, per una precisa valutazione del

caso, è stata esperita un’inchiesta economica per indipendenti eseguita a

domicilio il 28 dicembre 2004.” (cfr. doc. AI 42).

Al fine

di chiarire la situazione dal profilo economico-lavorativo, l’UAI ha pertanto effettuato

in data 28 dicembre 2004 una visita presso il salone di parrucchiera

dell’assicurata. In quell’occasione, il segretario-ispettore incaricato ha

redatto il seguente “Rapporto di visita esterna”, datato 29 dicembre 2004:

" L'interessata è stata incontrata in data 28.12.2004 , in presenza del suo rappresentante legale Avv.to RA

1, in __________ a __________, dove gestisce il __________ - salone di

parrucchiera per signora, cura del viso e solarium. La signora RI 1, dopo aver

conseguito la formazione di parrucchiera, ha maturato esperienza lavorativa

quale salariata, dapprima a __________, durante un anno, indi a __________

durante 3 anni. In questo periodo ha conseguito la formazione in bioestetica, a

__________ per il viso ed a __________ per i

capelli.

Nel 1977 si è licenziata,

in quanto in quel periodo aveva avuto problemi di salute, segnatamente dal

profilo psichico (depressione).

Si è quindi trasferita a __________

dove ha lavorato per ca. un anno presso il __________ in __________ prima di

mettersi in proprio a partire dal 1978, con l'apertura di un salone in __________

, lasciato dopo una decina d'anni per sfratto, dovuto alla vendita dello

stabile. Si è quindi trasferita nell'attuale sede in __________, prendendo in

affitto uno spazio di una sessantina di mq, al piano terra di una palazzina.

L'attività lavorativa,

sia nella vecchia sede che nell'attuale, ha sempre comportato una presenza a

tempo pieno.

La signora RI 1 applicava

l'orario continuato, aprendo il salone verso le ore 07.00/07.30, e lavorando

sino alle 17.00. Impegnata dal martedì al sabato. Negli ultimi anni ha sempre

lavorato da sola. Nella precedente sede, aveva tenuto degli apprendisti.

L'attività professionale

viene esercitata su appuntamento. A grandi linee si dichiara impegnata nella

misura del 50-60 % circa in mansioni quale parrucchiera da donna e per il 40 %

circa quale bioestetica, in cura solo del viso (non effettua cure generali del

corpo), analisi del capello e relative cure e trattamenti. Una parte importante

di questa mansione è costituita dalla vendita dei prodotti. Per quanto riguarda il solarium invece, trattasi di un'attività marginale, di poco conto.

I problemi di salute, di

natura psichica e fisica, si sono manifestati gradualmente nel corso degli

anni, incidendo inizialmente sulla sua capacità lavorativa, nelle fasi acute,

quindi temporaneamente, a periodi. Ci riferisce che bene o male, sino al 1999,

anno in cui è subentrata la tiroide di Hashimoto, ha cercato di far fronte alla

situazione. In seguito invece, l'aumento dei disturbi, segnalati in facile

affaticamento, sensibilità allo stress, sensazioni di freddo, talvolta febbre,

difficoltà a stare con la gente, intolleranza,irritabilità, problemi di recupero

delle energie, ecc, ha dovuto ridurre il suo impegno lavorativo, quantificato

nella misura del 20 % circa, vuoi per minor rendimento, vuoi per dilazione del

lavoro su appuntamento, quindi calo di clientela. Da allora la sua qualità di

vita ne risentirebbe. Inizialmente ha avuto problemi nello stabilire la cura,

nel trovare il giusto dosaggio medicamentoso. Per la tiroide assume Euroxim

0.75

La situazione è

peggiorata ulteriormente ad inizio 2002, quando per depressione ha dovuto

ridurre ulteriormente il suo apporto lavorativo, annunciandosi alla CM __________,

per la riscossione delle IG di malattia, che sono state riconosciute nella

misura del 50 % sino ad esaurimento dei 720 giorni. Già negli anni scorsi aveva

usufruito delle prestazioni CM per diversi periodi, tra cui il più importante,

dal 08-1999 al 05.2000 nella misura del 50%.

Ci segnala di aver dovuto

ridurre la sua presenza sul posto di lavoro, modificando quindi la fascia

oraria d'apertura del salone. Dal gennaio 2002 inizia normalmente l'attività

verso le ore 08.30, terminandola alle 13.00. Invariati invece i giorni di

lavoro. La sera, si sente molto affaticata. Spesso non se la sente più di

uscire e deve coricarsi presto.

Normalmente verso le ore

20.00

Ha problemi di recupero. Se fa tardi, ne risente subito.

Per non perdere clientela

segnala che negli ultimi anni avrebbe persino rinunciato a vacanze, visto già

la riduzione della fascia oraria d'apertura del salone.

Detto della situazione

lavorativa, per quanto riguarda i dati economici, rimandiamo invece alla

tabella allegata, che riassume il periodo 1993 - 2003.

Dal 1993 al 2003, sia a

livello di incassi lordi (i dati contabili non forniscono un dettaglio delle

entrate) che di spese generali, rispettivamente di spese per i fornitori, abbiamo

dei dati che non presentano modifiche significative. Stesso discorso vale per

l'utile, che si è mantenuto costante nel trascorrere degli anni.

I dati per il 2004,

saranno da richiedere all'interessata. Nell'ambito contabile/amministrativo

viene aiutata dal padre.

A livello fiscale le

ultime imposizioni sono state le seguenti:

2003: Aziendale

di fr. 38000.-- (notifica 05.11.04)

2001/2002: Aziendale

di fr. 43000.--

­1999/2000: Aziendale

di fr. 45000.--­

1997/1998: Aziendale

di fr. 36000.--­

In considerazione di

quanto sopra il caso va quindi valutato a norma dell'art. 4 LAI.

Tuttavia, nonostante il

danno alla salute abbia costretto l'interessata a ridurre il suo impegno

lavorativo, con particolare riguardo alla fascia oraria di presenza, riorganizzando

quindi la sua attività su appuntamento, senza peraltro far ricorso ad aiuti

esterni, visti i dati economici sopra citati, si può ragionevolmente ritenere

che lo stesso non ha avuto un'incidenza economica tale da giustificare da

questo profilo, l'assegnazione di una rendita." (Doc. AI 38)

L’esame della

documentazione fiscale e contabile agli atti permette di ritenere che le

affezioni di cui la ricorrente è portatrice non hanno influenzato l’andamento

aziendale.

In tale contesto va fatto presente che, come risulta dalle chiusure contabili presenti

all’inserto, prodotte dall’assicurata stessa (cfr. doc. AI 39), l’utile del 1997

(fr. 34'103, cfr. doc. AI 39g) e del 1998 (fr. 32'958, cfr. doc. AI 39f) - anni

precedenti l’insorgenza della Tiroide di Hashimoto - è rimasto più o meno invariato negli anni successivi (era pari nel 1999 a

fr. 32'239, cfr. doc. AI 39e; nel 2000 a fr. 31'714, cfr. doc. AI 39d; nel 2001

a fr. 31'321, cfr. doc. AI 39c), aumentando addirittura nel 2002 (fr. 35'823,

cfr. doc. AI 39b) - anno a partire dal quale, come visto (cfr. perizia Dr.ssa __________,

doc. AI ), l’assicurata è divenuta inabile al lavoro al 50% in maniera stabile

e duratura – così come nel 2003 (fr. 37'149, cfr. doc. AI 39a) e nel 2004 (fr.

36'612, cfr. doc. AI 39). Lo stesso dicasi per la cifra d’affari, rimasta più o

meno invariata dal 1997 al 2001 (pari a fr. 74'688 nel 1997, cfr. doc. AI 39g;

fr. 74'850 nel 1998, cfr. doc. AI 39f; fr. 74'424 nel 1999, cfr. doc. AI 39e;

fr. 72'757 nel 2000, cfr. doc. AI 39d; fr. 74’968 nel 2001, cfr. doc. AI 39c) e

aumentata nel 2002 (fr. 80'192, cfr. doc. AI 39b), nel 2003 (fr. 78'301, cfr.

doc. AI 39a) e nel 2004 (fr. 75'096, cfr. doc. AI 39).

Del resto l’assicurata stessa, come visto, in occasione della

“visita esterna” effettuata dall’amministrazione in data 28 dicembre 2004, ha

affermato, come risulta dal verbale citato (cfr. doc. AI 38) che “bene o male, sino al 1999, anno in cui è subentrata la tiroide di

Hashimoto, ha cercato di far fronte alla situazione. In seguito invece,

l'aumento dei disturbi, segnalati in facile affaticamento, sensibilità allo

stress, sensazioni di freddo, talvolta febbre, difficoltà a stare con la gente,

intolleranza, irritabilità, problemi di recupero delle energie, ecc, ha dovuto

ridurre il suo impegno lavorativo, quantificato nella misura del 20 % circa,

vuoi per minor rendimento, vuoi per dilazione del lavoro su appuntamento,

quindi calo di clientela. Da allora la sua qualità di vita ne risentirebbe.

(...) La situazione è peggiorata ulteriormente ad inizio 2002, quando per

depressione ha dovuto ridurre ulteriormente il suo apporto lavorativo,

annunciandosi alla CM __________, per la riscossione delle IG di malattia, che

sono state riconosciute nella misura del 50 % sino ad esaurimento dei 720 giorni” (cfr. doc. AI 38).

In queste

circostanze, a ragione l’amministrazione sostiene che, in virtù dell’obbligo di

ridurre il danno (cfr. consid. 2.6.), la ricorrente, nonostante il danno alla

salute, ha saputo convenientemente reintegrarsi nella gestione della ditta - essendo

impegnata, come risulta dal verbale della “visita esterna” citato (cfr.

doc. AI 38), “nella misura del

50-60% circa in mansioni quale parrucchiera da donna e per il 40% circa quale

bioestetica, in cura solo del viso (non effettua cure generali del corpo),

analisi del capello e relative cure e trattamenti. Una parte importante di

questa mansione è costituita dalla vendita dei prodotti. Per quanto riguarda il

solarium invece, trattasi di un'attività marginale, di poco conto” - consentendo alla stessa una stabilità economica.

Non

avendo dunque l’assicurata accusato, nonostante il danno alla salute, alcuna

rilevante incapacità al guadagno, rettamente l’Ufficio AI ha respinto la

domanda di prestazioni.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso è

respinto.

2.- Non si

percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.- Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di

diritto amministrativo al Tribunale

federale delle assicurazioni, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

terzi implicati

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il

vicepresidente Il segretario

Raffaele Guffi Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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