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Numero d'incarto:

32.2007.73

Data decisione, Autorità:

05.12.2007, TCA

Titolo:

TCA non ha motivo per distanziarsi dalle valutazioni peritali:assicurato,musicista indipendente,è abile al lavoro al 30% nella sua attività, ma abile al 50% in attività adeguate.Dal raffronto dei redditi,secondo metodo ordinario,risulta un grado di invalidità del 19%.No rendita

AFFEZIONE PSICHICA

DIRITTO ALLA RENDITA

GRADO DI INVALIDITÀ

art. 4 cpv. 1 LAI

art. 28 cpv. 1 LAI

art. 7 LPGA

art. 8 LPGA

art. 16 LPGA

art. 27 OAI

Raccomandata

Incarto n.

32.2007.73

cr/DC/sc

Lugano

5 dicembre

2007

In nome

della Repubblica e Cantone

Ticino

Il presidente del Tribunale cantonale

delle assicurazioni

Giudice Daniele Cattaneo

con redattrice:

Cinzia Raffa

Somaini, vicecancelliera

segretario:

Fabio Zocchetti

statuendo sul ricorso del 28 febbraio 2007

di

RI 1

rappr. da: RA 1

contro

la decisione del 29 gennaio 2007 emanata

da

Ufficio assicurazione invalidità, 6501 Bellinzona

in materia di assicurazione federale per

l'invalidità

ritenuto, in

fatto

1.1. RI 1, nato

nel __________, di professione musicista indipendente, nel novembre 2004 ha presentato una domanda di prestazioni

AI per adulti, indicando, quale danno alla salute, un infarto acuto al

miocardio e l’insorgenza di problemi psichici (attacchi di panico, ansie e

depressione) (doc. 1/1-7).

Esperiti

gli accertamenti medici ed economici, tra cui due perizie psichiatriche a cura

del dr. __________, con decisione del 29 gennaio 2007, l’Ufficio AI ha respinto

la domanda di prestazioni, in quanto l’assicurato presenta un grado di

invalidità del 12%, insufficiente per ottenere il diritto a prestazioni (doc. 62).

1.2. Con

tempestivo ricorso del 28 febbraio 2007 l’assicurato, rappresentato dal RA 1, ha

postulato il riconoscimento di una rendita di invalidità.

Egli ha

sostanzialmente contestato la decisione dell’amministrazione, evidenziando di

essere affetto da numerose patologie (di natura cardiologica, psichiatrica e

disturbi inerenti alla mano sinistra), che l’UAI non ha debitamente

approfondito. Egli ha infatti rilevato:

"

(...)

3. Per quanto attiene lo stato di

salute del ricorrente occorre - dal nostro punto di vista - valutare la

situazione clinica e infine anche quella economica, sulla base della summa di

più patologie.

In

primis giova ricordare che nel caso del ricorrente trattasi di un soggetto

infartuato, ciò che grava sulla sua capacità professionale residua.

In

second'ordine, si sottolineano i problemi di natura psichiatrica di cui il

ricorrente è affetto e per i quali è in costante cura specialistica.

Da

ultimo, ma non per ultimo, in questa sede giova sottolineare la patologia alla

mano che limita fortemente il ricorrente nell'ambito della sua professione di

musicista (chitarrista).

4. Più specificatamente per quanto

attiene il problema di natura cardiaca, lo specialista dr. med. __________ in __________

che ha in cura il ricorrente, ritiene opportuno un accertamento neutrale della

situazione cardiaca, in quanto "... nell'esperienza clinica comune al

di là dei fattori biologici è sicuramente influenzata da fattori stressogeni.

Nella migliore delle ipotesi comunque l'organo bersaglio risulta non più

integro come prima della manifestazione clinica ...".

Importante,

appare anche la patologia psichiatrica che a mente dello specialista curante "...

è determinata da una grave relazione depressiva con connotati ansiosi

estremamente invalidanti, legati ad una patologia cardiaca che è esordita nel

2003 su una personalità preesistente già aggravata da fattori stressanti legati

a vicissitudini familiari e lavorative.

Il

paziente che presenta uno stato d'ansia grave quasi costante ha manifestato in

questi anni periodicamente episodi depressivi medio gravi con sintomi biologici

che sono stati certificati da parte mia per l'assicurazione invalidità.

Questi

disturbi hanno assunto per così dire una vita propria autonoma e separata da

quelli che potrebbero essere stati in termini ipotetici i fattori scatenanti.

Il paziente continua infatti una importante terapia psicofarmacologica pur

essendo stato rassicurato per quanto riguarda la condizione cardiaca su una non

attività della malattia che l'aveva colpito ...".

La

terza patologia di cui il ricorrente è colpito è quella di una parziale

incapacità di muovere la mano sinistra, cosa che pregiudica l'attività

professionale di musicista, attività dalla quale ha tratto guadagno e

sopravvivenza nel corso degli ultimi anni.

5. Richiamato l'allegato doc. "C"

e pertanto la summa delle patologie di cui è affetto il ricorrente, si ha

ragione di ritenere che le conclusioni a cui è giunta l'autorità di prime cure

nella sua decisione impugnata di ritenere il ricorrente inabile al lavoro per

un grado inferiore al 40%, non sia da ritenersi realistica e pertanto in questa

sede ricorsuale viene contestata in toto.

6. Contestata è anche l'inchiesta a

nostro avviso approssimativa, condotta dalla consulente in integrazione

professionale, secondo la quale e in maniera del tutto sbrigativa, conclude

sostenendo che "... all'assicurato è data piena facoltà di trovare

occupazione in attività leggere poco qualificate ...".

Già

in sede di corrispondenza tra lo scrivente RA 1 e lo spettabile Ufficio AI, si

è infatti avuto modo di chiarire che il ricorrente è in possesso di un

certificato quale segretario comunale e che di professione fa il

musicista.

Ritenere

da parte dell'ufficio AI e meglio della responsabile in integrazione

professionale, un musicista alla stregua di un lavoratore poco qualificato a

cui è data facoltà di trovare in qualsiasi momento una occupazione anche di

poco conto, non può trovare l'accordo dello scrivente patrocinatore.

7. Protestate

tasse spese e ripetibili." (Doc. I)

1.3. L’UAI, in

risposta, ha postulato un’integrale reiezione dell’impugnativa con argomenti di

cui si dirà, per quanto occorra, nei considerandi di diritto (IV).

1.4. In data 15

giugno 2007 il patrocinatore dell’assicurato ha trasmesso al TCA un certificato

medico relativo ad un esame eseguito alla mano sinistra da parte del dr. __________

(VI).

1.5. Con scritto

del 17 luglio 2007 l’amministrazione ha osservato di avere sottoposto il nuovo

certificato medico prodotto dall’assicurato al vaglio del SMR, il quale ha

concluso che il referto del dr. __________ attesta una incapacità lavorativa

maggiore (del 70%) per quanto concerne l’attività di musicista, mentre ritiene esigibile

lo svolgimento, al 50%, di altre attività adeguate, rispettose dei limiti

funzionali dell’assicurato. Il medico SMR ha inoltre rilevato che le attività

alternative esigibili, elencate dal consulente IP nel suo rapporto del 4 aprile

2006, rispettano già questi limiti (VIII + bis).

Tali considerazioni sono state trasmesse

all’assicurato (IX), per conoscenza.

considerato, in

diritto

In

ordine

2.1. La presente

vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante

importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione

delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico

ai sensi degli articoli 49 cpv. 2 della Legge organica giudiziaria e 2 cpv. 1

della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni

(cfr. STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I 707/00; STFA del 18 febbraio

2002 nella causa H., H 335/00; STFA del 4 febbraio 2002 nella causa B., H

212/00; STFA del 29 gennaio 2002 nella causa R. e R., H 220/00; STFA del 10

ottobre 2001 nella causa F., U 347/98 pubblicata in RDAT I-2002 p. 190 seg.;

STFA del 22 dicembre 2000 nella causa H., H 304/99; STFA del 26 ottobre 1999

nella causa C., I 623/98).

Nel

merito

2.2. Il TCA è

chiamato a stabilire se l’amministrazione era legittimata oppure no a negare

all’assicurato il diritto a una rendita di invalidità.

Secondo

l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli artt. 7 e 8 LPGA, con invalidità

s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,

cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità

congenita, malattia o infortunio.

Gli

elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita definizione, sono

quindi un danno alla salute fisica o psichica conseguente a infermità

congenita, malattia o infortunio, e la conseguente incapacità di guadagno.

Occorre

quindi che il danno alla salute abbia cagionato una diminuzione della capacità

di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto all'assicurazione per

l'invalidità (G. Scartazzini, Les rapports de causalité dans le droit suisse de

la sécurité sociale, Basilea e Francoforte sul Meno 1991, p. 216ss.).

Giusta

l'art. 28 cpv. 1 LAI, in vigore sino al 31 dicembre 2003, gli assicurati hanno

diritto a una rendita intera se sono invalidi almeno al 66 2/3%, a una mezza

rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono

invalidi almeno al 40%. Nel suo nuovo tenore in vigore dal 1° gennaio 2004, l'art. 28 cpv. 1 LAI prescrive che

gli assicurati hanno diritto a una rendita intera se sono invalidi almeno al

70%, a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%, a una mezza

rendita se sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono

invalidi almeno al 40%.

Ai sensi

dell'art. 16 LPGA, il grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto

fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza

dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione,

nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in

condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del

lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido

(reddito da valido).

Si

confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non

fosse divenuto invalido con quello che egli può tuttora realizzare, benché invalido,

sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui ragionevolmente

esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa adozione di

eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto dei redditi;

DTF 128 V 30 consid. 1, 104 V 136 consid. 2a e 2b; Pratique VSI 2000 p. 84

consid. 1b).

Nella DTF

107 V 21 consid. 2c, la nostra Corte federale ha stabilito che l'assicurazione per l'invalidità non è

tenuta a rispondere, qualora l'assicurato, in ragione della sua età, di una

carente formazione oppure a causa di difficoltà di apprendimento o

linguistiche, non riesce a trovare concretamente un'occupazione (giurisprudenza

confermata dal TFA con una sentenza del 14 luglio 2006 nella causa A., U 156/05, consid. 5).

La misura dell'attività ragionevolmente esigibile dipende, d'altra

parte, dalla situazione personale dell'assicurato e dalla possibilità di applicazione

di misure reintegrative. La situazione personale dell'assicurato è essenziale

per la valutazione della residua capacità al guadagno.

Secondo

il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge il grado dell'incapacità di

guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se ciò non è possibile, devono

essere calcolati sulla base di una valutazione fondata sulle circostanze

concrete (SVR 1996 IV Nr. 74 consid. 2a, DTF 114 V 313 consid. 3a).

Al

proposito, va precisato che, secondo la DTF 128 V 174, resa in ambito LAINF,

per il raffronto dei redditi ipotetici fa stato il momento dell’inizio

dell’eventuale diritto alla rendita (e non quello della decisione su

opposizione).

L’Alta

Corte ha anche precisato che l’amministrazione è comunque tenuta, prima di

pronunciarsi sul diritto a una prestazione, a esaminare se nel periodo

successivo all’inizio di tale diritto non sia eventualmente subentrata una

modifica di rilievo dei dati ipotetici di riferimento. In questa eventualità

essa dovrà pertanto procedere a un ulteriore raffronto dei redditi prima di

decidere.

Tale

principio è poi stato esteso anche all’assicurazione per l’invalidità (DTF

129 V 222; cfr., pure, STFA del 26 giugno

2003 nella causa R. consid. 3.1, I 600/01, del 3 febbraio 2003 nella causa R.,

Fatti

I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV Nr. 24, del 18 ottobre 2002 nella causa L.

consid. 3.1, I 761/01 pubblicata in SVR 2003 IV Nr. 11 e del 9 agosto 2002

nella causa S. consid. 3.1, I 26/02; cfr., inoltre, STFA del 13 giugno 2003

nella causa G. consid. 4.2, I 475/01).

2.3. Va poi ricordato che, secondo la

giurisprudenza del TFA, nei casi in cui il calcolo dei redditi da

comparare risulti particolarmente difficile, la graduazione dell’invalidità può

avvenire ispirandosi al metodo specifico applicabile alla persone non esercitanti

un’attività lucrativa (art. 27 OAI; cfr. consid. 2.6), e, quindi, secondo il

metodo straordinario.

Capita in particolare nel

caso di indipendenti, dove un calcolo sufficientemente preciso dei redditi da

porre a confronto sia escluso (Pratique VSI 1998 p. 121; pag. 255; SVR 1996 IV

Nr. 74 p. 213ss. consid. 2b; RAMI 1996 p. 36 consid. 3b e 3c; DTF 104 V 137

consid. 2c; DTF 97 V 57; DTF 104 V 139; DTF 105 V 154ss consid.

2a; Duc, Les assurances sociales en Suisse, Losanna 1995, p. 456).

L’invalidità

è allora stabilita secondo la riduzione del rendimento nella situazione

concreta in cui si svolge l’attività (Pratique VSI 1999 pag. 121s; Valterio, op. cit., p. 199). Perciò l’invalidità sarà valutata

considerando le ripercussioni economiche dovute alla riduzione del rendimento

sulla situazione concreta dove si svolge l’attività dell’assicurato divenuto

invalido (DTF 105 V 151).

In tal

caso si procede a paragonare le attività svolte prima e dopo la sopravvenienza

del danno alla salute, riferendosi al metodo specifico applicato a coloro i

quali non svolgono attività lucrativa (art. 27 OAI; Pratique VSI 1998 p. 122

consid. 1a). La differenza sostanziale tuttavia con quest’ultimo metodo

consiste nel fatto che il grado di invalidità non viene stabilito direttamente

sulla base del raffronto tra le attività. Dapprima, infatti, sulla base di tale

raffronto, si constata l’impedimento dovuto al danno, e solo successivamente si

accertano le ripercussioni di tale impedimento sulla capacità di guadagno

(metodo straordinario; Pratique VSI 1998 pag. 123 consid. 1a; SVR 1996 IV Nr. 74 p. 213ss consid. 2b; DTF 105 V 151, 104 V

138). Una determinata limitazione della capacità

produttiva funzionale può, non deve tuttavia forzatamente, produrre una perdita

di guadagno della medesima entità (Pratique VSI 1998 pag. 123 consid. 1a).

Se si

volesse, nel caso di persone attive, fondarsi esclusivamente sul risultato

ottenuto dal confronto delle attività, si violerebbe il principio legale secondo

cui per questa categoria di assicurati l'invalidità deve essere stabilita in

base all'incapacità di guadagno (DTF 128 V 30 consid. 1, 104 V 136 consid. 2;

VSI 1998 pag. 122 consid. 1a e pag. 257 consid. 2b; cfr. in particolare STFA

inedite del 27 agosto 2004 in

re I, I 543/03 e del 12 maggio 2004 nella causa T., I 540/02).

Secondo

giurisprudenza infine, il metodo straordinario è spesso applicato alle persone

con attività lucrativa indipendente o comunque nei casi in cui anche solo uno

dei redditi determinanti per il raffronto non può essere accertato o stimato in

maniera affidabile (STFA inedite del 27 agosto 2004 in re I, I543/03, consid. 4.3 e 22 ottobre 2001 in re W., inc. I 224/01, consid. 2b; Meyer-Blaser, Rechtsprechung des

Bundesgerichts zum IVG, pag. 205).

Nel

caso di un indipendente, il TFA ha precisato che il raffronto tra l’utile

realizzato prima e quello conseguito dopo l’incidente, non conduce a

conclusioni affidabili per quel che riguarda la perdita di guadagno che dipende

dall’invalidità. In effetti, troppi fattori influenzano gli utili di

un’azienda, come ad esempio la situazione congiunturale e la situazione

concorrenziale, di conseguenza le oscillazioni sono dovute anche ad aspetti

estranei all’invalidità.

Di

conseguenza il TFA ha stabilito che i documenti contabili non sono dei mezzi

idonei a stabilire in maniera affidabile i redditi ipotetici (RAMI 1996 p. 34,

p. 36 consid. 3b; DTF 104 V 137 consid. 2c).

2.4. Per quanto

riguarda in particolare l'invalidità cagionata da un danno alla salute

psichica, il TFA ha stabilito che é decisivo al proposito che il danno sia di

gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi della

sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro, o che ciò sia persino

intollerabile per la società (DTF 127 V 298 consid. 4c, 102 V 165= RCC 1977

pag. 169; Pratique VSI 1996 pag. 318, 321, 324; RCC 1992 pag. 180; ZAK

1984 pag. 342, 607; STFA del 29 settembre 1998 nella causa S. F. consid. 3b, I

148/98; Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 2003, pag. 128).

L'Alta

Corte ha inoltre avuto modo di precisare che:

"

(…)

Tra i danni alla salute psichica, i quali come i danni fisici,

possono determinare un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI, devono

essere annoverati - oltre alle malattie mentali propriamente dette - le

anomalie psichiche parificabili a malattia. Non sono considerati effetti di uno

stato psichico morboso, e dunque non costituiscono turbe a carico

dell'assicurazione per l'invalidità le limitazioni della capacità di guadagno

cui l'assicurato potrebbe ovviare dando prova di buona volontà; la misura di

quanto è ragionevolmente esigibile dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo

possibile. Bisogna dunque stabilire se, e in quale misura al caso, un

assicurato può, nonostante il danno alla salute mentale, esercitare un'attività

lucrativa che il mercato del lavoro gli offre, tenuto conto delle sue

attitudini. In quest'ambito il punto è quello di sapere quale attività si può

da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di stabilire l'esistenza di

un'incapacità di guadagno causata da un danno alla salute psichica non è quindi

decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno un'attività lucrativa

insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi se si debba ammettere

che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in pratica più essere da

lui pretesa oppure che essa sarebbe persino insopportabile per la società (DTF

102 V 166; VSI 1996 pag. 318 consid. 2a, pag. 321 consid. 1a, pag. 324 consid.

1a; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a e sentenze ivi citate)" (STFA del 29

settembre 1998 nella causa S. F. [I 148/98], pag. 10 consid.

3b)."

Secondo

la giurisprudenza del TFA questi principi valgono fra l'altro per le

psicopatie, le alterazioni dello sviluppo psichico (psychische

Fehlentwicklungen), l'alcolismo, la farmacomania, la tossicomania e le nevrosi

(STFA del 18 ottobre 1999 nella causa B., I 441/99, del 29 settembre 1998 nella

causa S. F., I 148/98 consid. 3b; RCC 1992 pag. 182 consid. 2a con

riferimenti).

2.5. Nel caso in

esame, con lo scopo di accertare in maniera approfondita lo stato di salute

dell’assicurato, l’Ufficio AI ha affidato al dr. __________, spec. FMH in

psichiatria e psicoterapia, il mandato di esperire una perizia psichiatrica.

Lo

specialista in psichiatria, nel suo referto peritale del 17 novembre 2005, ha indicato, quale diagnosi

principale invalidante, una reazione mista ansioso-depressiva (ICD10-F43.22),

prolungata, nell’ambito di una sindrome da disadattamento (doc. 25-5).

Riguardo

alla capacità lavorativa, il dr. __________ ha ritenuto l’assicurato abile al

lavoro al 50%, con una prognosi non sfavorevole e la possibilità di un futuro

ulteriore recupero della capacità lavorativa, consigliando un riesame della

situazione a distanza di 12 mesi (doc. 25-5). Lo specialista ha inoltre

osservato:

"

(...)

B) CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ DI LAVORO

1. Menomazioni (qualitative e quantitative) dovute ai disturbi

constatati:

Il periziando,

nell'anno 2003 e prima dell'infarto miocardico, ha iniziato a presentare le

prime manifestazioni d'ansia a livello fisico le quali, dopo l'infarto del

novembre 2003, sono diventate i veri sintomi d'ansia completate da sintomi

depressivi (nell'attuale sofferenza prevalgono quelli ansiosi su quelli

depressivi); la comparsa di questa psicopatologia è stata "favorita"

dalla struttura psicologica del periziando (emotivo-sensibile, permaloso,

tendenzialmente pessimista) e da fattori di rischio ad effetto

psicotraumatizzante vissuti prima dell'anno 2003 quali figura paterna in età

avanzata alla sua nascita, fallimento del matrimonio, trauma alla mano sinistra

con la formazione di un aneurisma con la necessità di asportalo

chirurgicamente.

Considerandi

2.

Conseguenze dei disturbi

sull'attività attuale:

I disturbi psichici

del periziando, più sopra elencati, compromettono nella misura del 50% la sua

capacità lavorativa nella sua attività e nelle altre a lui idonee (da calcolarsi dal 01.12.2004).

3.

L'ambiente di lavoro dell'assicurato è in grado di

sopportarne i disturbi psichici?

Il periziando non ha, ora, un ambiente

di lavoro.

C) CONSEGUENZE SULLA CAPACITA

D'INTEGRAZIONE:

1.

È possibile effettuare provvedimenti d'integrazione? Ve

ne sono in corso? Ne sono previsti?

Al

momento attuale non sono desiderati-richiesti dal periziando.

2.

È possibile migliorare la capacità di lavoro sul posto

di lavoro attuale?

-----------------------------------

3.

L'assicurato è in grado di

svolgere altre attività?

Dal lato psichico sì,

per i dettagli e la percentuale vedi più sopra."

(Doc. 25-5+6)

Nel suo rapporto medico del 7 aprile 2005 la

dr.ssa __________ del SMR ha rilevato:

"

Valutazione cardiologica prof. __________ (rapporto medico AI del gennaio 2005):

Cicloergometria del marzo 2004 con sforzo buono

senza segni coronarici: visto il buon decorso, da ritenere abile al lavoro

normalmente.

Rapporto medico AI curante Dr. __________ 12/2004: la problematica preponderante è quella

psichica IL 100% dal 18.11.2003. Capacità lavorativa solo 1-2 ore/di.

Rapporto medico AI psichiatra curante Dr. __________:

diagnosi di disturbo ansioso-depressivo reattivo

all'infarto miocardico. Sotto terapia antidepressiva e ansiolitica parziale

remissione dei disturbi. Attuale IL 50%.

Valutazione SMR del 07.04.2005:

l'unica patologia con possibile impatto sulla

capacità lavorativa per periodo prolungato è quella psichiatrica v.s. II

rapporto medico del curante Dr. __________ purtroppo non contiene nessuna

valutazione della gravità della psicopatologia e nessuna descrizione dello

stato clinico rispettivamente della funzionalità psichica. Le indicazioni sono

troppo generiche e non si può quindi valutare il caso senza ulteriori

accertamenti.

Quindi ad perizia psichiatrica.

Perizia psichiatrica Dr. __________ del

17.11

:

diagnosi e deficit funzionali v.s.

Giustificata IL 50% nell'abituale attività

lavorativa e in altre attività.

Prognosi non sfavorevole con possibile futuro

recupero della capacità lavorativa, da rivalutare tra 12 mesi.

Conclusione SMR del 12.12.2005:

lo stato psichico viene descritto in modo

invariato dal momento dell'esordio della psicopatologia in seguito all'evento

cardiaco fino ad adesso.

Quindi IL 50% legata alla patologia psichiatrica

è da ritenere presente in modo invariato dal novembre 2003.

È giustificato unicamente un periodo di IL 100%

dal novembre 2003 al marzo 2004 legato alla patologia cardiaca. Da aprile 2004

è da considerare abile al 50%, persistendo da allora la patologia psichiatrica

in modo invariato.

Revisione tra un anno.

L'A. va informato in merito alla necessità di

continuare una regolare presa a carico psichiatrica per contribuire al

miglioramento dello stato di salute." (Doc. 29-2)

Con scritto del 23 marzo 2006 indirizzato all’UAI

il dr. __________, spec. FMH in psichiatria e psicoterapia, ha attestato un

peggioramento “nell’ultimo periodo” delle condizioni di salute

dell’assicurato, che ha determinato un’incapacità lavorativa del 100% (doc.

38-1).

Con certificato medico del 27 aprile 2006, sempre

indirizzato all’UAI, il dr. __________ ha osservato:

"

In riferimento alla sua lettera dell'11 aprile

2006, le comunico che purtroppo le condizioni del mio paziente sono andate

aggravandosi con la fine dell'anno scorso e l'inizio dell'anno corrente,

determinando ripercussioni anche nell'ambito relazionario sociale portando il

paziente a rinchiudersi sempre di più nel suo privato.

Tra l'altro anche le condizioni di salute fisica

non stanno andando bene con nuovi episodi di angor stenocardico e problematiche

circolatorie che sono tutt'ora indagate dagli specialisti che hanno determinato

nell'ultimissimo periodo un ricovero per osservazione presso il __________ di __________.

Come ho già certificato, il paziente soffre di

una depressione mista ansioso-depressiva prolungata e secondaria a una

patologia cardiaca che purtroppo determinando stati fluttuanti di ansia e crisi

depressive ha creato un circolo vizioso per cui risulta a volte difficile

distinguere la patologia ansiosa da quella stenocardica. Il polo dell'umore è

sempre sul versante depressivo e il paziente fatica a proiettarsi nel futuro e

programmare un qualsiasi progetto esistenziale.

Nell'ultimo periodo le manifestazioni d'ansia sono

nettamente aumentate con numerosi sintomi prevalentemente a livello somatico e

manifestazioni di carattere biologico.

Inoltre l'interessato presenta una notevole

diminuzione dell'istinto volitivo e dall'istinto vitale con un quadro astenico

piuttosto preoccupante. Nell'ultimo periodo esiste pure una discreta abulia che

ha determinato una diminuzione del peso di circa 2-3 chili nelle ultime

settimane.

In conclusione le condizioni del paziente sono

andate progressivamente peggiorando dalla fine dell'anno scorso fino ad oggi

determinando una completa incapacità lavorativa e una impossibilità a trovare un’occupazione neanche a livello

parziale." (Doc. 43-1+2)

Nel suo rapporto medico dell’8 maggio 2006 la

dr.ssa __________ ha indicato:

"

(...)

Valutazione CIP del 04.04.2006:

può essere integrato sul mercato del lavoro in

attività leggere, poco qualificate, in particolare nel ramo terziario nella

misura della capacità lavorativa residua del 50%.

Da confronto dei redditi risulta una capacità di

guadagno residua dell’88% e quindi la perdita di guadagno non è abbastanza

consistente da poter giustificare l'applicazione di provvedimenti

professionali. Ci sono comunque i criteri per beneficiare dell'aiuto al

collocamento.

Valutazione SMR del 08.05.2006:

Il curante psichiatra Dr. __________ con lettera

del 27.04.2006 comunica un peggioramento dello stato di salute psichico, con

aumento delle manifestazioni d'ansia ed evoluzione del quadro astenico-abulico.

Pure dal lato cardiaco ci sarebbe un peggioramento (nuovi episodi di dolori

precordiali con recente ricovero per osservazione presso il __________).

Procedere: chiedere ultimo rapporto di degenza __________

(fine 2005 o inizio 2006?). Inviare inoltre ulteriore rapporto medico Al al

curante cardiologo Prof. __________. In seguito ritrasmettere al SMR con nota

urgente." (Doc. 44-3)

Nel rapporto medico all’attenzione dell’UAI

redatto il 14 luglio 2007, il dr. __________ ha ribadito le diagnosi di

episodio depressivo medio-grave con sintomi biologici (ICD10-F32.11) e di stato

dopo infarto miocardico (novembre 2003), che a suo avviso determinano

un’incapacità lavorativa del 100% dal mese di febbraio-marzo 2006 (doc. 47-1). A

causa di tali patologie, a mente del curante, l’assicurato è impossibilitato a

svolgere qualsiasi attività remunerativa, dato che sta attraversando un

episodio depressivo non ancora risolto (doc. 47-3). Il dr. __________ ha

aggiunto:

"

(...)

Il paziente che ha subito un infarto nel novembre

2003, ha avuto una

ripercussione psicologica intensa, con lo sviluppo di una sindrome mista

ansioso-depressiva che si è trasformata poi nell'ultimo periodo, anche in

seguito alla persistenza dei disturbi stenocardici in un disturbo depressivo

vero e proprio, oramai autonomo ed automantenentesi dalla patologia cardiaca

che lo aveva provocato.

L'episodio non si è ancora risolto, il paziente

ha ricevuto un adeguamento del trattamento psico-farmacologico e rimane per

intanto inabile al lavoro nella misura completa."

(Doc. 47-2)

Il Prof. __________, Primario di cardiologia del __________,

nel rapporto medico dell’8 giugno 2006 indirizzato all’UAI, posta la diagnosi

di “IMA inferiore lisato in data 21 novembre 2003. PTCA e posa di due stent

Dexamet sulla coronaria destra in data 21 novembre 2003”, ha indicato che l’assicurato ha

presentato un’incapacità lavorativa del 100% dal 21 novembre 2003 al 3 marzo

2004, con una diminuzione progressiva dell’inabilità lavorativa nei mesi

successivi (doc. 48-1). Il Prof. __________ ha aggiunto:

" (...)

Paziente di professione musicista ha presentato

un infarto miocardico lisato e trattato con angioplastica e posa di stent sulla

coronaria destra nel novembre 2003.

Ho rivisto il paziente l'ultima volta in data

03.03

: stava bene, non riferiva disturbi anginosi.

La cicloergometria con sforzo fino a 150 Watt non

presentava disturbi anginosi e non segni coronarici.

Alla luce di ciò ho ritenuto che nello spazio di

un paio di mesi potesse riprendere l'attività quale musicista al 100%.

AI controllo al __________ del 25.04.2006 per

oppressione epigastrica ha evidenziato un Ecocardiogramma normale con FE 64% e

una Cicloergometria elettricamente e clinicamente negative.

Non sono a conoscenza se nel frattempo vi sia

stato qualche altro problema." (Doc. 48-2)

Sulla base di tali rapporti medici, la dr.ssa __________,

nel suo rapporto del 21 luglio 2006, ha osservato:

"

(...)

Valutazione SMR del 21.07.2006 (valutazione

decorso):

Dal lato cardiaco la situazione è del tutto

stazionaria: in occasione dell'ultimo controllo cardiologico del 15.04.2006

l'ecocardiogramma risulta normale con FE 64% e una cicloergometria normale senza segni per ischemia miocardica

residua.

Dal lato psichico, con rapporto medico Al del

17.06.2006

e rapporto del 27.04.2006 lo psichiatra curante dr. __________ descrive un peggioramento dello

stato psichico con evoluzione verso un disturbo depressivo con attuale episodio

medio-grave non ancora risolto, con ulteriore aumento delle manifestazioni

d'ansia, diminuzione dell'istinto volitivo e dell'istinto vitale con quadro

astenico.

Chieste ulteriori informazioni vedi lettera." (Doc. 49-3)

In data 21 luglio 2006 la dr.ssa __________ ha

chiesto al dr. __________ delle precisazioni e meglio:

"

Ho preso atto dei tuoi

rapporti medici del 27.04.2006 e del 14.07.2006, nei quali attesti un peggioramento

dello stato di salute psichico con evoluzione verso un disturbo depressivo con

attuale episodio non ancora risolto per cui ritieni il signor RI 1 attualmente

inabile al lavoro nella misura del 100%. Per poter proseguire nella valutazione

del caso avrei bisogno di alcune informazioni complementari:

♦ da quando esattamente è insorto il peggioramento dello stato di

salute?

♦ In cosa consiste l'adeguamento del trattamento psicofarmacologico

(trattamento predecente,

trattamento attuale con nome del farmaco e dosaggio)?

♦ Quale è stata finora l'efficacia dell'adeguamento terapeutico

eseguito?

♦ Come valuti la prognosi a breve-medio termine in merito

all'evoluzione del quadro depressivo,

rispettivamente della capacità lavorativa?

Per quanto concerne la situazione somatica,

abbiamo ricevuto recentemente conferma da parte del Prof. __________ della

stazionarietà della situazione cardiologica: le sensazioni di oppressione

epigastrica riferite dall'assicurato non hanno trovato una evidente causa

cardiaca, essendo la cicloergometria elettricamente e clinicamente negativa,

con funzionalità ventricolare pure conservata all'ECG. Sotto il profilo

somatico la situazione è quindi da considerare più che soddisfacente.

Faccio presente, che il caso è già stato valutato

da parte dei consulenti di integrazione professionale, i quali intendono

offrire un aiuto al collocamento all'assicurato nell'ambito di una capacità

lavorativa residua del 50% in attività leggere, in un contesto non particolarmente ansiogeno e stressante. Naturalmente, la

presenza di una inabilità lavorativa del 100%, non permette per ora

l'attuazione di un aiuto al collocamento." (Doc. 50-1+2)

Con scritto del 3 agosto 2006 il dr. __________

ha risposto:

"

Mi chiedi da quando esattamente è insorto il peggioramento

dello stato di salute, posso risponderti che dall'osservazione continua e

regolare presso l'ambulatorio, abbiamo constatato un peggioramento con l'inizio

dell'anno dopo le festività di natale, con un peggioramento delle condizioni di

ansia e di umore depresso e la comparsa di sintomi biologici, tra cui una

anedonia piuttosto importante, una astenia pure preoccupante e un'abulia con

perdita di peso di circa 3 chili.

In quel periodo inoltre c'è stato un

peggioramento delle condizioni cardiache con sintomi ansiosi legati alla

sindrome cardiaca che lo hanno portato ad ulteriori

osservazioni presso il __________ di __________.

Da ricordare che questa condizione di

cardiopatico ha avuto un effetto psico-traumatizzante notevole nel paziente che

presenta già caratteristiche pre-morbose piuttosto fragili.

La terapia farmacologia è stata diverse volte

manipolata e riadeguata cercando di liberare il paziente da sintomi d'ansia e

dai sintomi quali una nausea persistente e penosa che lo accompagna quasi costantemente

da dopo l'infarto del 2003.

Attualmente il paziente ha una terapia impostata

con Remeron 30 mg die, Xanax 0,25 3 volte die, Temesta sublinguale al bisogno

più le terapie concordate con il __________. Questi continui adattamenti del

trattamento psico-farmacologico hanno determinato una lieve efficacia nel senso

che forse siamo riusciti all'ultimo controllo del 31 luglio 2006 ad attenuare i

sintomi ansiosi più penosi per il paziente, anche perché riconfermato e

tranquillizzato sulla situazione cardiaca che sembrerebbe al momento non

preoccupante.

Per finire di rispondere alle tue domande la

prognosi a breve-medio termine è alquanto incerta per diversi motivi tra cui lo

svincolarsi dell'episodio depressivo dal contesto reattivo in cui era sorto e

quindi dotatosi di una vita autonoma, la personalità pre-morbosa del paziente

così come è stata ben descritta nella perizia del Dottor __________ una

occupazione adeguata che possa mettere a frutto una eventuale capacità

lavorativa residua per questo paziente.

Fino a qualche mese fa ero dell'opinione che il

paziente potesse ancora trovare una occupazione al 50% con un aiuto valido da

parte vostra ma nell'evoluzione di questi ultimi sei mesi devo dire che ho

modificato questa convinzione nel senso che rimango perplesso a questo punto

che il paziente possa avere una capacità lavorativa residua esigibile." (Doc. 52-1+2)

L’UAI ha quindi deciso di sottoporre

l’interessato ad una nuova valutazione peritale psichiatrica, affidata

nuovamente al dr. __________.

Nel rapporto peritale del 16 ottobre 2006 il dr. __________,

ha confermato la diagnosi già posta precedentemente, in occasione della sua

prima visita peritale del 16 novembre 2005, di reazione mista

ansioso-depressiva (ICD10-F43.22), prolungata, nell’ambito di una sindrome da

disadattamento (doc. 54-4).

Il dr. __________ ha pure ribadito la precedente

valutazione relativa alla capacità lavorativa dell’assicurato, a suo avviso

tuttora del 50% (doc. 54-4), osservando:

"

(...)

B) CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ DI LAVORO

1.

Menomazioni (qualitative e quantitative) dovute ai

disturbi constatati:

Il periziando

presenta tuttora una psicopatologia a fenomenologia ansiosa e depressiva

sostanzialmente, per quanto concerne l'entità dei suoi disturbi, invariata

paragonata con quella da me obiettivata e riportata nella mia Perizia del 17

novembre 2005; vi è, semmai, un modico incremento di quella a tipologia ansiosa

in relazione con fattori, prevalentemente, di natura stressante quali

insuccesso delle continue ricerche di un posto di lavoro, l'attesa per

conoscere la decisione della CAI e le difficoltà finanziarie.

2.

Conseguenze dei disturbi

sull'attività attuale:

I disturbi psichici

del periziando, più sopra elencati, compromettono parzialmente la sua capacità

lavorativa nella sua attività o nelle altre a lui idonee (grado Al del 50% da

calcolarsi dal 01.12.2004 come già dalla mia Perizia del 17 novembre 2005).

C) CONSEGUENZE SULLA CAPACITÀ

D'INTEGRAZIONE:

1.

È possibile effettuare provvedimenti d'integrazione? Ve

ne sono in corso? Ne sono previsti?

Sono da prendere in

considerazione (come del resto era già suggerito dalla Signora __________, la

consulente in integrazione professionale, nel suo rapporto del 04 aprile 2006

... A mio avviso, questa situazione rispecchia i criteri per beneficiare

dell'aiuto al collocamento da parte dell'AI. In effetti, come descritto sopra,

l'A soffre di difficoltà psicologiche non indifferenti che infieriscono sulla

sua capacità lavorativa, portandola al 50%. ...).

2.

È possibile migliorare la capacità di lavoro sul

posto di lavoro attuale?

---------------------------­

3.

L'assicurato è in grado di

svolgere altre attività?

Dal lato psichico

sì, per i dettagli e la percentuale vedi più sopra."

(Doc. 54-4+5)

Nel suo rapporto medico del 27 novembre 2006 la

dr.ssa __________ ha quindi rilevato:

"

(...)

Rivalutazione peritale Dr. __________ del

16.10.2006

Conferma la diagnosi v.s..

L'entità dei disturbi e dei limiti funzionali è

rimasta invariata in confronto alla precedente valutazione peritale e

continuano a compromettere parzialmente la sua capacità lavorativa in misura

del 50%. Ritiene indicato un aiuto al collocamento da parte Al.

In conclusione, stato di salute invariato nel

corso degli ultimi due anni con IL persistente del 50% per qualsiasi tipo di

attività lavorativa , essenzialmente legata alla problematica psichiatrica.

Indicato un aiuto al collocamento da parte Al, come già valutato da parte della

consulente in integrazione professionale con rapporto dell’aprile 2006." (Doc. 56-4)

2.6

Il

ricorrente ha contestato la decisione dell’amministrazione, che, dopo

valutazione economica, ha rifiutato il diritto ad una rendita (doc. 62), producendo

un nuovo certificato medico del 26 febbraio 2007 del dr. __________, indirizzato

al patrocinatore dell’assicurato, del seguente tenore:

"

(...)

Ritengo come già discusso con lei, che la problematica clinica di questo paziente sia

riconducibile sostanzialmente a tre distinte patologie.

La patologia psichiatrica per cui mi sono

occupato del caso è determinata

da una grave reazione depressiva con connotati ansiosi estremamente invalidanti, legati ad una patologia cardiaca che è esordita nel 2003 su una

personalità pre-esistente già aggravata da fattori stressanti legati a

vicissitudini famigliari e lavorative.

Il paziente che presenta uno stato d'ansia grave quasi costante ha manifestato in questi anni periodicamente episodi depressivi medio-gravi con sintomi biologici che sono

stati certificati da parte mia

per l'assicurazione invalidità.

Questi disturbi oramai hanno

assunto per così dire una vita propria autonoma e separata da quelli che potrebbero essere stati in termini ipotetici i fattori scatenanti. Il paziente in effetti continua un'importante terapia psicofarmacologica pur essendo stato rassicurato per quanto riguarda le condizioni

cardiache su una non attività

della malattia che l'aveva colpito.

E' esperienza comune nell'ambito psichiatrico che i disturbi depressivi e

particolarmente quelli ansiosi determinano incapacità

lavorative gravi e invalidanti per questi pazienti che ne sono colpiti.

Per quanto riguarda il secondo punto delle malattie di questo paziente ritengo che sarebbe opportuno

un accertamento neutrale della situazione cardiaca, che nell'esperienza clinica

comune al di là dei fattori biologici è sicuramente influenzata dai fattori

stressogeni. Nella migliore delle ipotesi comunque l'organo bersaglio risulta non più integro come prima della manifestazione clinica.

Devo ricordarle la terza patologia che determina

l'incapacità lavorativa per questo paziente che negli ultimi anni è stato prevalentemente occupato come musicista e suonatore di chitarra, legata alla

problematica della mano che non mi risulta sia stata indagata da parte dell'amministrazione.

In conclusione, ritengo che il paziente abbia tre

distinte patologie che vanno quantificate ai fini del calcolo dell'incapacità

lavorativa e quindi della perdita di guadagno che non sono state indagate da

parte dell'amministrazione." (Doc. C)

Al riguardo, nelle sue annotazioni del 20 marzo

2007, il dr. __________ del SMR ha osservato:

"

Vedi riassunto

dettagliato SMR del 27.11.2006: assicurato ritenuto abile al 50%

decisione UAI del 1.12.2006: nessun diritto a

rendita d'invalidità dopo confronto redditi (grado Al 12%)

in sede di ricorso viene presentato rapporto

del dr. __________ del 26.2.2007:

in questo rapporto il dr. __________ conferma la

sua valutazione circa la presenza di una depressione medio grave con sintomi

biologici, valutazione che ripetutamente non ha trovato conferma in ambito

peritale.

Inoltre il dr. __________ richiede una

valutazione cardiologica neutra. Questa richiesta viene giustificata da un

influsso di fattori stressogeni sul cuore. Dal punto di vista medico non riesco

a seguire il nesso logico di questa richiesta. Al massimo si può ipotizzare che

stress negativo abbia un influsso prognostico negativo in patologie

cardiovascolari, si tratta qui però di elementi prognostici, ossia fattori di rischio

per manifestazioni che possono presentarsi in futuro ma sicuramente non si

tratta di elementi che influenzano attualmente la funzionalità cardiaca.

Per quanto concerne la presunta problematica alla

mano sinistra ricordo che non sono mai stati presentati dei dati clinici in

merito ad una problematica funzionale di rilievo.

In conclusione l'attuale rapporto del dr. __________

non permette di rendere verosimile una modifica dello stato di salute

dell'assicurato rispetto alle valutazioni precedenti."

(Doc. IV/bis)

In data 15 giugno 2007 l’insorgente ha trasmesso

al TCA copia del referto “duplex arterioso mano sinistra” redatto il 6 giugno

2007.

dal dr. __________, spec. FMH in medicina interna e angiologia, del

seguente tenore:

"

(...)

CONCLUSIONI:

L'arteria cubitale é pervia, ectasia del by-pass

venoso fino a 6mm ma senza veri e propri processi aneurismatici, l'anastomosi

distale é pervia e l'arcata palmare é pervia.

La situazione é soddisfacente a livello del

by-pass con comunque un'ectasia della vena interponato.

Fondamentalmente questo paziente é stato operato

per un aneurisma post-traumatico della cubitale sinistra e ectasia della vena da interponato deve

essere controllata.

Ogni trauma cronico o acuto che dovesse

intercorrere sull'interponato potrebbe provocare delle complicazioni

trombotiche ed emboliche con eventuali gravi danni a livello delle dita delle

mani.

In questo senso ritengo che egli non sia in grado

di esercitare la professione di musicista se non per brevi periodi durante la

giornata. Sarebbe auspicabile verosimilmente, compatibilmente con la mobilità della

mano destra, l'indossatura di un guanto di cuoio al fine di ripartire la pressione del manico della chitarra su

tutta la mano stessa per attutire la forza quando vi é l'esecuzione dei

capotasti.

Oltre a ciò è vietato ogni tipo di lavoro con oggetti vibranti o contundenti

sulla mano sinistra." (Doc. VI/bis)

Nelle sue annotazioni del 9 luglio 2007 il dr. __________

ha indicato:

"

Vedi note del 27.11.2006 e del 20.3.2007

Attualmente perviene rapporto dr. __________ del

6.6

:

- a

causa della protesi vascolare a livello della mano sinistra il dr. __________itiene

che l'assicurato possa suonare la chitarra solo poco tempo al giorno, inoltre

sono controindicate attività con oggetti vibranti o contundenti con la mano

sinistra.

Valutazione e conclusione: l'attuale certificato

attesta una IL maggiore per l'attività di chitarrista, IL che raggiunge in

pratica un 70%, questo almeno da 4.2004. Un'attività alternativa rispettosa dei

nuovi limiti funzionali risulta tuttora esigibile al 50%. Da notare che le attività

alternative elencate dal CIP nel rapporto del 4.4.2006 rispettano in pratica

già questi limiti." (Doc. VIII/bis)

2.7

Perché un rapporto medico abbia valore probatorio

è determinante che esso valuti ed esamini in maniera completa i punti

litigiosi, si fondi su degli esami approfonditi, prenda conto di tutti i mali

di cui si lamenta l'assicurato, sia stabilito in piena conoscenza dei suoi

antecedenti (anamnesi) e sia chiaro nell'esposizione delle correlazioni mediche

o nell'apprezzamento della situazione medica; le conclusioni dell'esperto

devono inoltre essere motivate (STFA 26 agosto 2004

nella causa C., I 355/03, consid. 5; STFA 25 febbraio 2003 nelle cause G.,

U 329/01 ed S., U 330/01; STFA 18

marzo 2002 nella causa M., I 162/01; DTF 125 V 352, 122

V 160; Pratique VSI 2001 p. 108, 1997 p.

123; Meyer‑Blaser, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM 1989,

p. 31). A proposito delle

perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura amministrativa il TFA ha

già avuto modo di evidenziare che, nell'ipotesi in cui sono state eseguite da

medici specializzati riconosciuti, hanno forza probatoria piena, se giungono a

conclusioni logiche e sono state realizzate sulla base di accertamenti

approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducono a ritenerle

inaffidabili (DTF 123 V 176, 122 V 161, 104 V 212; STFA 14 aprile 1998 nella

causa B., I 569/97; STFA 28 novembre 1996 nella causa F., U 113/96; STFA del 24

dicembre 1993 nella causa S.H.; SVR 1998 IV Nr. 1 p. 2; SZS 1988 p. 329 e 332;

ZAK 1986 p. 189). In un'altra sentenza inedita il TFA

ha inoltre considerato rilevante una perizia giudiziaria fatta esperire dal TCA

al SAM. Secondo l'Alta Corte questo servizio non può essere considerato parte

in causa, nel senso che sussiste un vincolo per cui l'istituto sarebbe

obbligato a tenere in particolare considerazione gli interessi specifici

dell'assicurazione invalidità (STFA non pubbl. 22 maggio 1995 in re A. C; DTF 123 V 175, consid. 4b, pag. 178; Pratique VSI 2001 pag.

106, consid. 3c, pag. 110). Nell'ambito

del libero apprezzamento delle prove è in linea di principio consentito

all'amministrazione e al giudice fondare la propria decisione su basi di

giudizio interne all'istituto assicuratore. Per quanto riguarda l'imparzialità

e l'attendibilità di simili prove, devono tuttavia essere poste delle esigenze

severe (DTF 122 V 157).

Nella

DTF 125 V 351 (= SVR 2000 UV 10, pp. 33ss.), la nostra Massima Istanza ha ribadito che ai rapporti allestiti da medici alle dipendenze di

un'assicurazione deve essere riconosciuto pieno valore probante, a condizione

che essi si rivelino essere concludenti, compiutamente motivati, di per sé

scevri di contraddizioni e, infine, non devono sussistere degli indizi che

facciano dubitare della loro attendibilità (DTF 125 V 352 consid. 3a). Il solo

fatto che il medico consultato si trovi in un rapporto di dipendenza con

l'assicuratore, non permette già di metterne in dubbio l'oggettività e

l'imparzialità. Devono piuttosto esistere delle particolari circostanze che

permettano di ritenere come oggettivamente fondati i sospetti circa la

parzialità dell'apprezzamento (DTF 125 V 354 consid. 3b/bb).

Lo

stesso vale per le perizie fatte esperire da medici esterni (DTF 104 V 31; ZAK

1986.

p. 188; RAMI 1993 p. 95).

Le

perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di

istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati

indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e

giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno

che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità

(Pratique VSI 2001 p. 109; STFA 26 agosto 2004 nella causa C., I 355/03).

Per

quel che riguarda i rapporti concernenti il medico curante, secondo la generale

esperienza della vita, il giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce

del rapporto di fiducia esistente con il paziente, in dubbio, egli attesterà in

favore del suo paziente (STFA 25 febbraio 2003 nelle

cause G., U 329/01 ed S., U 330/01;

DTF 125 V 353 consid. 3b/cc;

Pratique VSI 2001 p. 109; Meyer-Blaser, Rechtsprechung des Bundesgericht im

Sozialversicherungsrecht, 1997, p. 230).

Se vi sono dei rapporti medici contraddittori il

giudice non può evadere la procedura senza valutare l'intero materiale ed indicare

i motivi per cui egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STFA

25.

febbraio 2003 nelle cause G., U 329/01 e S., U 330/01).

Il

TFA, in una sentenza I 938/05 del 24 agosto 2006 si è espresso sul valore

probatorio delle opinioni espresse dai medici SMR nell’ambito

dell’assicurazione per l’invalidità, sottolineando che in caso di divergenza

tra il medico curante e il medico SMR non è per principio necessario procedere

ad una nuova perizia. In

quell’occasione l’Alta Corte ha sviluppato la seguente considerazione:

"

(…)

3.2

L'on ne saurait certes

mettre sur le même pied un rapport d'expertise émanant d'un Centre

d'observation médicale de l'AI (COMAI) - dont la jurisprudence a admis que

l'impartialité et l'indépendance à l'égard de l'administration et de l'OFAS

sont garanties (ATF 123 V 175) - et un rapport médical établi par le SMR;

toutefois, cela ne signifie pas encore qu'en cas de divergence d'opinion entre

médecins du SMR et médecins traitants, il est, de manière générale, nécessaire

de mettre en oeuvre une nouvelle expertise. La valeur probante des rapports

médicaux des uns et des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des

critères jurisprudentiels précédemment énumérés (cf. consid. 3.1 supra). Il n'y

a dès lors aucune raison d'écarter le rapport du SMR ici en cause ou de lui

préférer celui du médecin traitant, pour le seul motif que c'est le service

médical régional de l'AI qui l'a établi. Au regard du déroulement de l'examen

clinique pratiqué par les médecins du SMR et du contenu de leur rapport, on ne

relève, du reste, aucune circonstance particulière propre à faire naître un

doute sur l'impartialité de ceux-ci. La recourante ne fait d'ailleurs rien

valoir de tel. (…)" (consid. 3.2)

Infine,

va rilevato che, affinché un esame medico in ambito

psichiatrico sia ritenuto affidabile, esso deve adempiere diverse condizioni

(D. Cattaneo, “La promozione dell'autonomia del disabile: esempi scelti dalle

assicurazioni sociali”, in RDAT II-2003, p. 571 seg., in particolare la nota

158, p. 628-629, nella quale vengono citate alcune sentenze federali e

cantonali, in particolare la DTF 127 V 294).

In

quest’ultima sentenza l'Alta Corte ha fatto proprie le considerazioni di

Mosimann. In particolare, secondo questo autore (Somatoforme Störungen:

Gerichte und [psychiatrische] Gutachten, in SZS 1999 p. 105 ss), in

ambito psichiatrico l’esperto deve innanzitutto porre una diagnosi secondo una

classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.

Il

perito deve anche valutare l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa

da parte dell'assicurato. Tale prognosi deve tenere conto di diversi criteri,

quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle organiche

croniche, la perdita di integrazione sociale, un eventuale profitto tratto

dalla malattia, il carattere cronico della malattia, la durata pluriennale

della stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità di ricorrere

a trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi sfavorevole deve

essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.

Inoltre, l'esperto deve

esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.

Del resto, un rifiuto di

una rendita deve ugualmente basarsi su diversi criteri, tra i quali le divergenze

tra i dolori descritti e quelli osservati, le allegazioni sull'intensità dei

dolori la cui descrizione rimane sul vago, l'assenza di una richiesta di cura,

le evidenti divergenze tra le informazioni fornite dal paziente e quelle

risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele molto dimostrative lascino

l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di grandi handicap nonostante

un ambiente psico-sociale intatto (cfr. STCA 32.1999.124 del 27 settembre

2001).

2.8

Nell’evenienza

concreta, questo Tribunale, chiamato a verificare se lo stato di salute del

ricorrente è stato accuratamente vagliato dall’amministrazione prima

dell’emissione della decisione qui impugnata, dopo attento esame della

documentazione medica agli atti, deve concludere che la perizia psichiatrica del

dr. __________ è dettagliata, approfondita e rispecchia i parametri

giurisprudenziali appena ricordati (cfr. consid. 2.7.) e può quindi, unitamente

ai rapporti medici del Prof. __________ e del dr. __________, validamente costituire

da supporto probatorio al presente giudizio.

Va

infatti evidenziato che il dr. __________ ha avuto modo di esprimere la propria

valutazione peritale a due riprese, esaminando l’assicurato una prima volta in

data 16 novembre 2005 e, una seconda, il 13 ottobre 2006, giungendo in entrambe

le occasioni alle medesime conclusioni in merito alla diagnosi delle patologie

che affliggono l’interessato e al loro influsso sulla sua capacità lavorativa

residua.

Infatti,

dopo la visita peritale del 16 novembre 2005, il dr. __________ è giunto alla

conclusione che l’interessato fosse affetto da una reazione mista ansioso-depressiva

(ICD10-F43.22), prolungata, nell’ambito di una sindrome da disadattamento, a

causa delle quali è da considerare inabile al lavoro al 50% in qualsiasi

attività (doc. 25-5). Il perito ha in quell’occasione spiegato che

l’assicurato, nel 2003 e prima dell’infarto miocardico, ha iniziato a

presentare le prime manifestazioni d’ansia completate da sintomi depressivi,

aggiungendo che al momento dell’esame peritale i sintomi ansiosi erano

prevalenti su quelli depressivi. Il perito ha anche avuto modo di evidenziare

che la comparsa della psicopatologia è stata favorita dalla struttura

psicologica dell’interessato e da fattori di rischio ad effetto

psicotraumatizzante vissuti prima del 2003, come l’età avanzata della figura

paterna alla sua nascita, il fallimento del suo matrimonio, il trauma subito

alla mano sinistra con la formazione di un aneurisma che ha dovuto essere

asportato chirurgicamente (doc. 25-5).

In

seguito, visti i numerosi certificati medici del dr. __________, attestanti un

peggioramento dello stato di salute psichico dell’assicurato, giustificante una

completa inabilità lavorativa (doc. 38, doc. 43, doc. 47) e considerato che, alla

richiesta di ulteriori chiarimenti da parte dell’UAI, lo specialista curante,

con scritto del 3 agosto 2006, ha ancora una volta ribadito che a partire dall’inizio del 2006 egli ha

potuto constatare un peggioramento delle condizioni di ansia e di umore

depresso dell’assicurato, con la comparsa di sintomi biologici quali

un’anedonia, un’astenia e un’abulia importanti, che, a suo avviso, vista

l’evoluzione delle patologie, rendono difficile l’esistenza di una capacità

lavorativa residua esigibile (doc. 52-2), l’UAI ha affidato al dr. __________

l’incarico di esperire una seconda valutazione peritale, che ha avuto luogo in

data 13 ottobre 2006.

Anche in

questa occasione il dr. __________, come emerge dal rapporto peritale del 16

ottobre 2006, dopo accurata valutazione dell’assicurato, ha confermato le

sue precedenti diagnosi di reazione mista ansioso-depressiva

(ICD10-F43.22), prolungata, nell’ambito di una sindrome da disadattamento, che

a suo avviso determinano un’incapacità lavorativa del 50% in qualsiasi attività

(doc. 54-4, sottolineatura della redattrice). Il perito, nelle sue

constatazioni obiettive, ha sottolineato come la valutazione quantitativa del

discorso non rivela patologie degne di nota e che la valutazione qualitativa mette

in luce la presenza di idee di insufficienza, di incapacità e disistima di sé,

non di entità grave e quelle a contenuto fobico concernenti la sua condizione

cardiologica. Il dr. __________ ha quindi concluso che, in base alle notizie,

alle osservazioni e alle constatazioni obiettive raccolte durante la visita

ambulatoriale dell’interessato, egli ha potuto riscontrare una situazione invariata

rispetto alla sua precedente valutazione peritale del 17 novembre 2005, indicando

espressamente che, citiamo: “il periziando presenta tuttora una

psicopatologia a fenomenologia ansiosa e depressiva sostanzialmente, per

quanto concerne l’entità dei suoi disturbi, invariata paragonata con quella da

me obiettivata e riportata nella mia perizia del 17 novembre 2005” (doc. 54-4,

sottolineatura della redattrice).

Le conclusioni del dr. __________, precise e ben

motivate, che confermano l’esigibilità lavorativa del 50% dell’assicurato in

attività adeguate ai suoi limiti funzionali, possono essere fatte proprie dal

TCA.

L’assicurato ha contestato queste conclusioni,

producendo il certificato medico del 26 febbraio 2007 del dr. __________, che,

come in precedenza, ha attestato ancora una volta un peggioramento delle

condizioni psichiche dell’assicurato, oltre alla presenza di problematiche

cardiologiche e di disturbi alla mano, che a suo avviso non sono state indagate

dall’amministrazione e che avrebbero dovuto essere oggetto di valutazione

peritale “neutrale” (doc. C). Quanto alla patologia psichiatrica, il dr. __________

ha ribadito che l’interessato presenta una grave reazione depressiva con

connotati ansiosi estremamente invalidanti, legati ad una patologia cardiaca

esordita nel 2003. A mente

dello specialista curante, l’assicurato presenta uno stato d’ansia grave quasi

costante, per la quale deve assumere una importante terapia psicofarmacologica,

che lo rende totalmente inabile al lavoro, dato che “è esperienza comune

nell’ambito psichiatrico che i disturbi depressivi e particolarmente quelli

ansiosi determinano incapacità lavorative gravi e invalidanti per questi

pazienti che ne sono colpiti” (doc. C).

Al riguardo, il dr. __________, nelle sue

annotazioni del 20 marzo 2007, ha rilevato che il nuovo certificato del dr. __________, datato 26

febbraio 2007, conferma ancora una volta il parere, più volte espresso dal

curante, concernente la presenza di una depressione medio-grave con sintomi

biologici, valutazione che tuttavia non ha trovato, ripetutamente, conferma in

ambito peritale (doc. IV/bis).

Queste osservazioni del medico SMR possono essere

fatte proprie da parte di questo Tribunale, ritenuto in particolare che lo

stato di salute dell’assicurato, da un punto di vista psichico, è stato oggetto

di ben due valutazioni peritali specialistiche.

D'altra parte il TCA constata che nel caso di

specie la problematica psichiatrica è stata considerata di gravità tale da

influire sulla capacità lavorativa (cfr. doc. 54) ed ha portato il perito a

ritenere l'assicurato inabile al lavoro al 50% in qualsiasi attività.

Su questo tema cfr. la sentenza del Tribunale

federale 9 C 394/2007 del 28 agosto 2007.

Inoltre, nel suo certificato medico del 26

febbraio 2007, il dr. __________ ha ribadito la presenza di una patologia a

livello cardiaco, che avrebbe dovuto, secondo il suo parere, essere oggetto di

un accertamento neutrale, dato che “la situazione cardiaca nell’esperienza

clinica comune, al di là dei fattori biologici, è sicuramente influenzata da

fattori stressogeni” e che “nella migliore delle ipotesi comunque

l’organo bersaglio risulta non più integro come prima della manifestazione

clinica” (doc. IV/bis).

Questa critica del dr. __________ non può essere

condivisa dal TCA, per le seguenti ragioni.

Innanzitutto, occorre rilevare che la censura

relativa alla mancata disamina della componente cardiologica era già stata

sollevata dal dr. __________ in un suo precedente scritto del 27 aprile 2006

(doc. 43-1), motivo per il quale l’UAI ha richiesto al Prof. __________ (che, a

seguito di un infarto del miocardio, aveva eseguito un’angioplastica e la posa

di stent sulla coronaria destra nel novembre 2003), di redigere un rapporto

medico.

Nel suo rapporto dell’8 giugno 2006 il Prof. __________

- dopo aver rilevato che, in occasione della visita del 3 marzo 2004, aveva

ritenuto che l’assicurato potesse riprendere, a distanza di un paio di mesi, la

sua attività di musicista al 100%, dato che stava bene, non riferiva disturbi

anginosi e dalla cicloergometria con sforzo non emergevano disturbi anginosi,

né segni coronarici – ha evidenziato che dalla visita di controllo eseguita

presso il __________ in data 25 aprile 2006 per oppressione epigastrica, è

risultato un ecocardiogramma normale e una cicloergometria

elettricamente e clinicamente negative, aggiungendo di non essere a

conoscenza dell’insorgere, in seguito, di altri problemi (doc. 48-2,

sottolineatura della redattrice).

Nel rapporto del 25 aprile 2006 del __________ il

dr. __________, medico assistente e la dr.ssa __________, responsabile __________,

infatti, hanno concluso che il dolore atipico risentito dall’assicurato non

è attribuibile ad un’ischemia acuta, ritenuto che il decorso enzimatico ed

elettrico è normale e la cicloergometria e l’ecocardiografia sono nella

norma (doc. 39-6, sottolineatura della redattrice).

Inoltre,

occorre rilevare che nel suo scritto del 3 agosto 2006 lo stesso dr. __________

ha indicato che i “continui adattamenti del trattamento psico-farmacologico

hanno determinato una lieve efficacia nel senso che forse siamo riusciti

all’ultimo controllo del 31 luglio 2006 ad attenuare i sintomi ansiosi più

penosi per il paziente, anche perché riconfermato e tranquillizzato sulla situazione

cardiaca che sembrerebbe al momento non preoccupante” (doc. 52-1,

sottolineatura della redattrice).

Come rilevato dalla dr.ssa __________ nel suo

scritto del 21 luglio 2006 indirizzato al dr. __________, conformemente alla conferma

ricevuta da parte del Prof. __________ della stazionarietà della situazione

cardiologica (visto che le sensazioni di oppressione epigastrica riferite

dall'assicurato non hanno trovato una evidente causa cardiaca), occorre

ritenere che la situazione, sotto il profilo somatico, è da considerare più che

soddisfacente (doc. 51).

Al

riguardo, poi, il dr. __________, nelle sue annotazioni del 20 marzo 2007, ha indicato di non riuscire a capire

il nesso logico della richiesta del dr. __________ di sottoporre l’assicurato

ad una valutazione cardiologica neutra, giustificata dall’influsso di fattori

stressogeni sul cuore: egli ha infatti osservato che, al massimo, si può

ipotizzare che uno stress negativo abbia un influsso prognostico negativo in

patologie cardiovascolari, ossia rappresenti un fattore di rischio per

manifestazioni che possono presentarsi in futuro, ma che sicuramente non

influenzano al momento attuale la funzionalità cardiaca dell’interessato

(doc. IV/bis, sottolineatura della redattrice).

Anche queste osservazioni del dr. __________

possono essere condivise dal TCA.

Va inoltre rilevato che l’interessato non ha prodotto alcuna

certificazione medica o comprovato alcun elemento oggettivo attestante

l’esistenza di una patologia di natura cardiologica che possa in qualche modo

mettere in dubbio le chiare conclusioni del Prof. __________.

In

proposito va ricordato all’assicurato che se, da una parte, la procedura davanti al TCA è retta dal principio

inquisitorio, secondo cui i fatti rilevanti per il giudizio devono essere

accertati d'ufficio dal giudice, dall’altra si rileva che questo principio non

è però assoluto, atteso che la sua portata è limitata dal dovere delle parti di

collaborare all'istruzione della causa (DTF 122 V 158 consid. 1a, 121 V 210

consid. 6c con riferimenti).

Il

dovere processuale di collaborazione comprende in particolare l'obbligo delle

parti di apportare ‑ ove ciò fosse ragionevolmente esigibile ‑ le

prove necessarie, avuto riguardo alla natura della disputa e ai fatti invocati,

ritenuto che altrimenti rischiano di dover sopportare le conseguenze della

carenza di prove (DTF 117 V 264 consid. 3b con riferimenti).

Ora, questo Tribunale ritiene che la refertazione

medica agli atti contiene elementi chiari e sufficienti per valutare

l'inabilità lavorativa dell'assicurato sino all'emanazione del querelato provvedimento,

senza che si renda quindi necessario l'esperimento di ulteriori accertamenti.

Viste le

conclusioni del Prof. __________, avallate dal dr. __________ e non

contraddette da altri certificati medico-specialistici, non vi sono pertanto

motivi per ritenere che l’addotto problema cardiologico influisca sulla

capacità lavorativa dell’assicurato, in attività adeguate, rispettose dei suoi

limiti funzionali.

Infine, quanto alla problematica alla mano

sinistra - patologia che a mente del dr. __________ non sarebbe stata valutata

dall’amministrazione (doc. C) – in corso di causa l’assicurato ha prodotto

copia dell’esame di “duplex arterioso mano sinistra” del 6 giugno 2007, redatto

dal dr. __________, nel quale lo specialista ha rilevato che, a suo avviso,

l’assicurato non è in grado di esercitare la sua professione di musicista, se

non per brevi periodi durante la giornata e che non può svolgere lavori che

prevedano l’uso di oggetti vibranti o contundenti sulla mano sinistra (doc.

VI/bis).

A tal proposito, nelle sue annotazioni del 9

luglio 2007, il dr. __________ ha osservato che il certificato del dr. __________

attesta sì una maggiore incapacità lavorativa dell’assicurato nella sua

professione di chitarrista, che raggiunge il 70%, aggiungendo tuttavia che in

un’attività lavorativa adeguata, rispettosa dei suoi limiti funzionali,

l’interessato risulta ancora inabile al lavoro al 50%. Il dr. __________ ha

pure sottolineato come le attività alternative adeguate, elencate dal

consulente IP nel suo rapporto del 4 aprile 2006, sono già rispettose dei

limiti funzionali indicati dal dr. __________ nel suo referto del 6 giugno 2007

(doc. VIII/bis).

Anche queste osservazioni del dr. __________

possono essere fatte proprie da parte di questo Tribunale, ritenuto che nel suo

rapporto del 4 aprile 2006, la consulente IP ha ritenuto esigibili attività leggere, poco qualificate, in ambito

amministrativo o nel campo della vendita (doc. 40-2).

Tutto ben

considerato, dunque, a mente del TCA non vi sono motivi per distanziarsi dalle

conclusioni peritali del dr. __________ e dalle valutazioni del Prof. __________

e del dr. __________, di cui il medico SMR ha adeguatamente tenuto conto.

Si

ricorda tuttavia al ricorrente che il presente giudizio non pregiudica

eventuali suoi diritti nei confronti dell’assicurazione federale per

l’invalidità insorti in epoca successiva alla data decisiva del provvedimento

impugnato, il quale delimita il potere cognitivo del giudice (cfr. DTF 130 V

140.

e 129 V 4).

In esito

alle considerazioni che precedono, il TCA deve concludere che - dal profilo

medico - l'assicurato è abile al 30% nella sua professione di musicista, ma

abile al 50% in altre attività adeguate, rispettose dei suoi limiti funzionali

di natura sia psichiatrica, elencati dal dr. __________, che legati all’uso

della mano sinistra, indicati dal dr. __________.

Infatti,

sul mercato generale del lavoro esistono delle attività, essenzialmente di

controllo e di sorveglianza, che l’interessato, malgrado il danno alla salute,

sarebbe in grado di esercitare al 50%.

La consulente IP, al

riguardo, nel suo rapporto del 4 aprile 2006, ha indicato quali attività esigibili,

nel rispetto delle limitazioni mediche, attività leggere, poco qualificate, in

ambito amministrativo (dove ha già lavorato in passato e dove potrebbe essere

reinserito, seppur a tempo parziale e con salario ridotto, avendo le competenze

e le capacità per farlo) o, sempre nel terziario, nel campo della vendita in un

piccolo commercio al dettaglio, ad esempio di strumenti musicali oppure in un

chiosco (doc. 40-2).

Il patrocinatore, con il ricorso, ha criticato il

rapporto della consulente, laddove ritiene che l’assicurato possa svolgere

attività leggere poco qualificate, affermando che lo stesso, in possesso di un

attestato di segretario comunale e di professione musicista, non può essere

paragonato ad un lavoratore poco qualificato, a cui è data facoltà di trovare

in qualsiasi momento una occupazione anche di poco conto (doc. I).

Al riguardo, va rilevato che a causa delle

patologie di cui è affetto, l’assicurato è stato giudicato, da un punto di

vista medico, abile al 30% come musicista (cfr. doc. VIII/bis), ma abile al

lavoro al 50% in attività adeguate, rispettose dei suoi limiti funzionali e in

particolare delle sue difficoltà psicologiche e delle difficoltà legate all’uso

della mano sinistra (doc. 25-5, doc. 54-4 e doc. VIII/bis).

Tenendo conto da una parte delle affezioni

mediche dell’assicurato e, dall’altra, delle sue conoscenze e competenze

derivate dal lungo periodo lavorativo svolto in ufficio, la consulente IP, nel suo rapporto del 4 aprile 2006, ha quindi ritenuto esigibili attività

leggere, in ambito amministrativo (con rendimento e salario ridotto rispetto al

passato), come ad esempio nella piccola contabilità, nell’informatica, nella

gestione dell’economato, nell’archiviazione, oppure nel campo della vendita,

come ad esempio in un negozio di strumenti musicali, dove potrebbe

diversificare i propri compiti (vendita al banco, consiglio alla clientela,

riempimento delle scanzie) (doc. 40-2).

Tali attività sono senz’altro esigibili, in

quanto rispettose dei limiti funzionali dell’interessato e compatibili con le

sue patologie, ritenuto inoltre che all'assicurato incombe l’obbligo di

intraprendere tutto quanto sia ragionevolmente esigibile per ovviare alle conseguenze

del discapito economico cagionato dal danno alla salute (DTF 123 V 233 consid. 3c,

117.

V 278 consid. 2b, 400 e riferimenti ivi citati; Riemer-Kafka, Die Pflicht

zur Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pag. 57, 551 e 572) segnatamente

mettendo a profitto la sua residua capacità lavorativa, se necessario, in una nuova

professione (DTF 113 V 28 consid. 4a e sentenze ivi

citate; Landolt, Das Zumutbarkeitsprinzip im schweizerischen

Sozialversicherungs-recht, tesi Zurigo 1995, pag. 296 segg).

È peraltro utile segnalare che, secondo la giurisprudenza, se è vero

che vanno indicate possibilità di lavoro concrete, all'amministrazione

rispettivamente al giudice non vanno poste esigenze esagerate. È infatti

sufficiente che gli accertamenti esperiti permettano di fissare in maniera

attendibile il grado di invalidità. In proposito, va rilevato che il TFA ha in

particolare già ritenuto corretto il rinvio ad attività nel settore industriale

e commerciale, composto di lavori leggeri di montaggio, compiti di controllo e

sorveglianza (cfr. VSI 1998 p. 296 consid. 3b; STFA del 25 febbraio 2003, U

329/01, consid. 4.7).

2.9

Si tratta

ora di esaminare le conseguenze del danno alla salute dal profilo economico.

Per

quanto attiene l’esame delle conseguenze del danno alla salute dal profilo

economico e, quindi, la determinazione del grado di inabilità, richiamato

l’art. 16 LPGA e quanto già esposto ai consid. 2.2. e 2.3. che precedono, va

ricordato che l'invalidità

nell'ambito delle assicurazioni sociali svizzere è un concetto di carattere

economico‑giuridico e non medico (DTF 116 V 249 consid. 1b, 110 V 275

consid. 4a).

I

dati economici risultano pertanto determinanti.

Al medico compete la valutazione dello stato di salute del peritando,

della misura e del tipo di attività in cui l’interessato è incapace al lavoro.

Il medico stabilisce, quindi, in che misura il danno alla salute limita

l’interessato nelle sue funzioni corporali e psichiche. Egli si limita in

particolare alle funzioni importanti nelle attività lavorative che secondo la

sua esperienza di vita entrano in linea di conto nel caso concreto

(Meyer-Blaser, op. cit., p. 227, cfr. anche DTF 125 V 261 consid. 4, 115 V 143

consid. 2, 114 V 314 consid. 3c).

D’altro

canto compito dell’orientatore professionale è quello di stabilire, in base

alle informazioni del medico riguardo alle mansioni ancora possibili, le

attività lavorative ancora concretamente ammissibili per l’invalido

(Meyer-Blaser, op. cit., p. 228, Omlin, Die Invalidità in der obligatorischen

Unfallversicherung, Friborgo 1995, p. 201).

In

particolare, al fine di determinare l'incapacità al guadagno mediante il metodo

ordinario di cui all’art. 16 LPGA, occorre porre in confronto il reddito che

l'assicurato avrebbe conseguito senza il danno (reddito da valido) con quello

risultante dalle attività esigibili nonostante il danno alla salute (reddito da

invalido). Determinante per il raffronto dei redditi ipotetici è il momento dell'inizio

dell’eventuale diritto alla rendita, tenuto conto che l'amministrazione deve considerare

inoltre eventuali rilevanti modifiche dei redditi di riferimento intervenute

sino all'emanazione della decisione contestata (cfr. consid. 2.2.).

In ogni

modo, ai fini dell'accertamento

dell'invalidità ci si deve fondare su un mercato del lavoro equilibrato e

quindi fittizio; ci dev'essere cioè un certo equilibrio tra domanda e offerta

di posti di lavoro e un'offerta di posti diversificati in relazione con le capacità

professionali, intellettuali e fisiche. Si tratta pertanto di un concetto

teorico e astratto (DTF 110 V 276; Meyer‑Blaser, op cit. p. 212). Un

assicurato non può pertanto avvalersi dell'impossibilità congiunturale di

trovare un posto di lavoro per pretendere una rendita (ZAK 1984 p. 347).

Va ancora la pena di rilevare che, secondo la giurisprudenza del

TFA, per accertare il reddito conseguibile dall'assicurato senza l'invalidità (reddito

da valido) è decisivo stabilire, secondo il principio della verosimiglianza

preponderante, quanto l’assicurato guadagnerebbe, al momento della nascita del

diritto alla rendita, se fosse sano (STFA inedite 13 giugno 2003 nella causa

G., I 475/01 e 23 maggio 2000 nella causa T., U 243/99; RAMI 1993 no. U 168

pag. 100 consid. 3b con riferimenti, cfr. anche RCC 1992 pag. 96 consid. 4a).

Il reddito dev'essere fissato il più concretamente possibile. Determinante è

dunque il reddito che l’assicurato avrebbe potuto conseguire tenuto conto delle

competenze professionali come pure delle circostanze personali per un

prospettato avanzamento professionale (quali la frequentazione di corsi,

l’inizio di studi ecc.), nella misura in cui vi sono degli indizi concreti in

merito (cfr. DTF 96 V 29, ZAK 1985 pag. 635 consid. 3a, cfr. pure RAMI 1993 Nr.

U 168 pag. 100s. consid. 3b). Considerato come di regola bisogna presumere che

senza il danno alla salute l’assicurato avrebbe continuato la precedente

attività, decisivo risulta di regola l’ultimo guadagno conseguito, adeguato al

rincaro ed eventualmente all’usuale crescita dei salari (RKUV 2000 n. U 400 p.

381.

e riferimenti).

Per quel

che concerne la determinazione del reddito di un indipendente, si deve

tener conto in particolare delle attitudini professionali e personali e del

genere di attività della persona assicurata, come pure della situazione

economica e dell'andamento della sua azienda (RCC 1961 pag. 338) prima dell'insorgere

dell'invalidità. In mancanza di dati affidabili, il reddito medio o il risultato

d'esercizio di aziende simili possono fungere da base per valutare il reddito

ipotetico (RCC 1962 pag. 125). Il reddito di tali aziende non può tuttavia

essere equiparato direttamente al reddito ipotetico senza invalidità (RCC 1981

pag. 40). In tutti i casi deve essere fatta astrazione del reddito che non

proviene dall'attività personale dell'assicurato, come il good-will,

l'interesse derivante dal capitale investito o la parte di reddito attribuibile

alla collaborazione di famigliari (RCC 1971 pag. 432; cfr. Valterio op. cit.,

pag. 206; Peter, Die Koordination von Invalidenrenten, Zurigo 1997 pag. 65 e il

marginale 3030 della Circolare sull'invalidità e la grande invalidità

nell'assicurazione per l'invalidità (CIGI) edita dall’UFAS, nella versione in

vigore dal 1° gennaio 2000; cfr. al riguardo anche STCA del 29 ottobre 2003

nella causa W., inc. 32.2002.154, del 27 ottobre 2003 nella causa C., inc.

32.2003

).

Per quel

che concerne invece il reddito da invalido, lo stesso deve essere determinato sulla base della situazione professionale

concreta dell'interessato, a condizione però che quest'ultimo sfrutti in

maniera completa e ragionevole la capacità lavorativa residua e che il reddito

derivante dall'attività effettivamente svolta sia adeguato e non costituisca un

salario sociale ("Soziallohn") (cfr. DTF 126 V 76 consid. 3b/aa e

riferimenti).

Se invece non esiste un siffatto guadagno, in

particolare perché come nel caso in esame l'assicurato non ha intrapreso una

attività lucrativa da lui esigibile, il reddito da invalido, da contrapporre a

quello da valido nella determinazione del grado di invalidità, può essere

ricavato dai rilevamenti di statistici ufficiali, editi dall'Ufficio federale

di statistica, che si riferiscono agli stipendi medi nelle principali regioni e

categorie di lavoro (Pratique VSI 2002 pag. 68 consid. 3b; DTF 126 V 76 consid. 3b/bb; RCC

1991.

pag. 332 consid. 3c, 1989 pag. 485 consid. 3b).

Inoltre,

va rilevato che, secondo la giurisprudenza federale, per gli assicurati che, a

causa della particolare situazione personale o professionale (affezioni

invalidanti, età, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di

occupazione ecc.), non possono mettere completamente a frutto la loro capacità

residua nemmeno in lavori leggeri e che pertanto non riescono di regola a

raggiungere il livello medio dei salari sul mercato, viene operata una

riduzione percentuale sul salario teorico statistico che, a seconda delle

circostanze, può arrivare sino a un massimo del 25% (DTF 126 V 80 consid.

5b/cc, recentemente confermato in Pratique VSI 2002 pag. 64).

2.9.1

Nel caso in

esame, per la determinazione dell’incapacità al guadagno l'amministrazione ha

utilizzato il metodo ordinario mettendo quindi a confronto il reddito che

l’assicurato avrebbe conseguito senza il danno alla salute quale musicista indipendente

(reddito da valido) con quello risultante da un’attività leggera adeguata

(reddito da invalido).

L’Ufficio

AI non ha quindi applicato il metodo straordinario (cfr. sopra consid. 2.3. e

2.

), essendo stato possibile accertare con cognizione di causa l’utile

conseguito dall’assicurato negli ultimi anni prima dell’insorgenza del danno

alla salute tramite i dati fiscali.

Per

quanto concerne il reddito da valido, questo Tribunale constata

che dal 1995 al 2003 l’assicurato ha svolto l’attività di musicista in proprio.

Dato che egli non teneva una contabilità, è sempre stato tassato d’ufficio per

fr. 30'000 (cfr. annotazioni per l’incarto del 24 gennaio 2005, doc. 15-1 e

atti fiscali del periodo citato, doc. 16/1-6).

Contestando il progetto di decisione dell’UAI,

l’assicurato ha rilevato che “i dati economici cui ha fatto riferimento

l’amministrazione si fondano su una “notifica di tassazione” fatta d’ufficio e

su di un periodo lavorativo piuttosto scarso dell’assicurato, che era rimasto

vittima d’infarto e che era stato operato alla mano sinistra, senza possibilità

di suonare e dunque di guadagnare per diversi mesi” (doc. 61-3).

Al riguardo, l’amministrazione, nella decisione

impugnata, ha rilevato che “il reddito di fr. 30'000 indicato nel progetto di

decisione non è frutto di una “notifica di tassazione fatta d’ufficio su di un

periodo lavorativo piuttosto scarso dell’assicurato, che era stato vittima di

infarto e che era stato operato alla mano sinistra, senza possibilità di

suonare e dunque di guadagnare per diversi mesi” come asserito dall’assicurato,

bensì si tratta del reddito che lo stesso ha conseguito durante tutti gli anni

di attività lavorativa quale musicista (cfr. notifiche di tassazione 1997/1998,

1999/2000, 2001/2002 e 2003)” (doc. B).

In sede ricorsuale l’assicurato nulla più ha

eccepito riguardo al reddito da valido ritenuto dall’amministrazione (doc. I).

Il TCA, ritenuto che l’assicurato è sempre stato

tassato per un reddito da indipendente di fr. 30'000 fin dall’inizio della sua

attività di musicista, nel 1995 (e quindi ben prima dell’insorgenza

dell’infarto, nel 2003 e dell’operazione alla mano sinistra, sempre nel 2003) e

fino al 2003, non ha motivo per distanziarsi da tale importo.

In proposito va

in particolare ricordato che il TFA ha già avuto modo di affermare

l’ammissibilità di principio di un raffronto tra redditi da attività dipendente

con redditi da attività indipendente (STFA del 27 agosto 2004 nella causa I., I

543/03 e riferimenti).

Tale

modo di operare è segnatamente stato avallato nei casi in cui sono disponibili

dati fiscali attendibili (cfr. sentenza citata). Come in quello presente, visto

che i redditi di raffronto sono determinabili o perlomeno stimabili con una

certa affidabilità.

In

proposito va altresì ricordato che, richiamato nuovamente il principio generale applicabile anche nel diritto delle assicurazioni

sociali, per il quale all'assicurato incombe l'obbligo di ridurre il danno (DTF

123.

V 233 consid. 3c, 117 V 278 consid. 2b, 400 e riferimenti ivi

citati; Riemer-Kafka, Die Pflicht zur Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pag.

57, 551 e 572) e, quindi, anche l’obbligo di intraprendere

tutto quanto è ragionevolmente esigibile per ovviare nel miglior modo possibile

alle conseguenze della sua "invalidità", segnatamente mettendo a

profitto la sua residua capacità lavorativa, se necessario, in una nuova

professione (DTF 113 V 28 consid. 4a e sentenze ivi citate; Landolt, Das

Zumutbarkeitsprinzip im schweizerischen Sozialversicherungs-recht, tesi Zurigo

1995, pag. 296 segg), in tale prospettiva, ad un assicurato

indipendente si può ragionevolmente richiedere di intraprendere un’attività

dipendente nella misura in cui egli possa mettere a miglior frutto la sua

residua capacità lavorativa e che tale cambiamento di professione - tenuto

conto dell’età, della durata dell’attività svolta, della formazione, della

tipologia dell’attività sin qui esercitata e della situazione professionale -

sia ragionevolmente esigibile (ZAK 1983 pag. 256; STFA inedita 7 giugno 2006

nella causa K., I 38/06, consid. 3.2 con riferimenti di giurisprudenza: in

quella circostanza l’Alta Corte aveva ritenuto esigibile un cambiamento di

professione da agricoltore indipendente in un’attività dipendente adeguata.

Vedi anche STFA inedita 14 giugno 2005 nella causa S., I 761/04, dove il TFA ha

confermato l’esigibilità di un cambiamento professionale da custode

indipendente di diversi immobili). Se ciò si avvera, l'esigibilità di un

cambiamento di professione va ammessa e anche il libero professionista può

essere trattato, ai fini della valutazione del suo reddito da invalido, come se

avesse rinunciato alla propria attività indipendente (cfr. STFA inedite 27

agosto 2004 in re I, I 543/03,

consid. 4.3 e del 22 ottobre 2001 in re W., I 224/01, consid. 3b/bb). In tal caso per stabilire

l'invalidità vengono computate quelle entrate che egli potrebbe percepire tramite

un'attività lavorativa dipendente adeguata al danno alla salute.

In

concreto, poiché non risultano dagli atti circostanze - soggettive ed oggettive

– che impongano di concludere in senso contrario, un cambiamento di professione

può ritenersi esigibile. Ne discende che a ragione l’amministrazione ha

ritenuto determinante ai fini della valutazione dell’invalidità il metodo

ordinario del raffronto dei redditi prescindendo dall’applicazione di quello

straordinario.

2.9.2

Per quanto

riguarda invece il reddito da invalido, la giurisprudenza

federale si fonda sui criteri fissati nella sentenza pubblicata in DTF 126 V 75

seg..

In

questa sentenza di principio la Corte ha stabilito che ai fini della

determinazione del reddito da invalido fa stato in primo luogo la situazione

professionale e salariale concreta dell'interessato. Qualora difettino

indicazioni economiche effettive, possono, conformemente alla giurisprudenza,

essere ritenuti i dati forniti dalle statistiche salariali. La questione di

sapere se e in quale misura i salari fondati su dati statistici debbano essere

ridotti dipende dall'insieme delle circostanze personali e professionali del

caso concreto (limitazione addebitabile al danno alla salute, età, anni di

servizio, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di occupazione),

criteri questi che l'amministrazione è tenuta a valutare globalmente. La Corte

ha precisato, al riguardo, come una deduzione massima del 25% del salario

statistico permettesse di tener conto delle varie particolarità suscettibili di

influire sul reddito del lavoro. Il Tribunale federale delle assicurazioni ha

poi ancora rilevato, nella medesima sentenza, che, chiamato a pronunciarsi

sulla deduzione globale, la quale procede da una stima che l'amministrazione

deve succintamente motivare, il giudice non può senza valido motivo sostituire

il suo apprezzamento a quello degli organi dell'assicurazione.

2.9.3

Partendo

dalla constatazione che l'applicazione di dati salariali statistici

validi per tutta la Svizzera - quali quelli utilizzati dal TFA si rivela essere

discriminante per gli assicurati attivi in Ticino, Cantone in cui i salari sono

notoriamente più bassi rispetto alla media nazionale, ritenuto che il reddito

da non invalido è quello che verrebbe effettivamente percepito dagli assicurati

nel nostro Cantone senza il danno alla salute, questo Tribunale, in una

sentenza del 4 settembre 2000 nella causa R., pubblicata in RDAT I-2001, p.

250ss. e in SVR 2001 IV n. 35 – in seguito costantemente confermata ed

applicata in tutti i settori delle assicurazioni sociali (assicurazione per

l'invalidità, assicurazione contro gli infortuni e assicurazione contro le

malattie) - sentito preliminarmente il parere dell'allora direttore

dell’Ufficio federale di statistica, dottor __________, ha così precisato la

propria giurisprudenza:

" In

data 26 luglio 2000 il Presidente del TCA ha inviato al dottor __________,

direttore dell'Ufficio federale di statistica, uno scritto del seguente tenore:

"(…)

Il Tribunale federale delle assicurazioni

in una recente, chiara giurisprudenza prescrive di fondarsi, in molti casi,

sulle vostre inchieste allorché dobbiamo determinare il reddito da invalido

ancora conseguibile da lavoratori non qualificati con problemi di salute, che

sono abili al lavoro soltanto in attività leggere adeguate.

Al riguardo vengono in particolare

utilizzati i salari fissati nella tabella TA1 (ad esempio fr. 4294.-- nel 1996,

cfr. "L'enquête suisse sur la structure des salaires 1996" pag. 17, e

per la giurisprudenza, Pratique VSI 2000 pag. 85).

Al fine di applicare la giurisprudenza

federale, in modo corretto, nel Cantone Ticino (considerato che l'altro termine

di paragone per fissare il grado di invalidità è sostanzialmente il salario

conseguito nel nostro Cantone dall'assicurato prima dell'insorgenza del

danno alla salute), mi occorre sapere:

- possiamo

utilizzare il valore statistico medio (ad es. fr. 4294.-- nel 1996) così come è

anche per il Cantone Ticino? Per quale motivo?

- In caso di

risposta negativa:

Perché no? Quale

coefficiente di riduzione occorre applicare, al salario citato, per adattarlo

alla situazione del nostro Cantone?

(…)." (cfr. doc. V bis)

Il dottor __________ ha così

risposto in data 14 agosto 2000:

" (…)

Benché il campione dell'indagine svizzera sulla struttura dei salari sia

definito per poter disporre di risultati rappresentativi a livello nazionale, è

possibile ottenere anche una serie d'indicatori salariali per singole entità

regionali, beninteso nel rispetto dei criteri di validità e di qualità statistiche

ed evidentemente ad un livello di aggregazione superiore. I valori

dell'indagine sulla struttura dei salari del 1996 che Lei cita nella sua

lettera possono dunque essere utilizzati legittimamente, dal punto di vista

statistico, per il Cantone Ticino.

In allegato Le invio tre tabelle relative ai salari mediani per l'anno 1998

(ultimi risultati disponibili), ripartiti in base al sesso e al livello di

qualificazione richiesto dal posto occupato.

I valori specifici per il Cantone Ticino sono i seguenti:

- Nel 1998

(settore pubblico e settore privato), il salario lordo mediano per un uomo

esercitante attività semplici e ripetitive (livello 4) era di 3'813.-- franchi

al mese (cfr. tabella TA13).

- È ancora

possibile precisare che il 50% dei lavoratori dipendenti di questa stessa

categoria guadagnava fra 3060 e 4704 franchi. Considerando unicamente il

settore privato, il salario mediano (sempre per la stessa categoria di

lavoratore dipendente) era di 3'611 franchi (cfr. TA 14).

A titolo di confronto Le invio anche la tabella TA1 relativa ai salari mediani della Svizzera (settore privato), ripartiti stavolta

per settore economico (…)." (cfr. doc. V bis)

Al fine di non

discriminare gli assicurati attivi in Ticino, Cantone in cui i salari sono

notoriamente più bassi rispetto alla media nazionale, visto che il reddito da

non invalido è quello che verrebbe effettivamente percepito dagli assicurati

nel nostro Cantone senza il danno alla salute, questo Tribunale ha quindi

deciso che nell'applicazione dei dati statistici occorre utilizzare la tabella

che riflette i salari versati nella nostra regione, sulla base della seguente

argomentazione:

" Se

si ignorasse questo aspetto, sostenendo per ipotesi che siccome la LAINF è una

legge federale occorre riferirsi ad un unico dato salariale statistico valido

per tutto il paese (ad esempio fr. 4628.-- nel 1998 per un uomo, cfr. TA1; DTF

124.

V 323; Pratique VSI 2000 pag. 85), si finirebbe per utilizzare dati

salariali irrealistici ed in definitiva giungere ad un risultato che non

garantisce l'uguaglianza di trattamento (cfr. DTF 126 V 36; DTF 126 V 48; STFA

del 22 maggio 2000 nella causa I. (I 312/99); DTF 126 I 76)."

Su questi

argomenti, cfr. D. Cattaneo, La promozione dell'autonomia del disabile: esempi

scelti dalle assicurazioni sociali, in RDAT II-2003, p. 618-621 e in

L’autonomia del disabile nel diritto svizzero, Ed. Istituto delle assicurazioni

sociali e Helbing & Lichtenhahn, Bellinzona 2004, p. 124-128;

D. Cattaneo, "La contribution du Tribunal des assurance du Canton du

Tessin à la jurisprudence suisse en matière de securité sociale", in

CGRSS n° 33-2004, p. 19 seg. (28-33); D. Cattaneo, "Sentenze recenti del

Tribunale cantonale delle assicurazioni", in Temi scelti di diritto

delle assicurazioni sociali, Ed. CFPG, Helbing & Lichtenhahn,

Basilea-Ginevra-Monaco 2006, p. 135ss. (163-171).

Nell’ambito

di una procedura ricorsuale dinanzi al TFA, conclusasi con uno stralcio dai

ruoli in seguito al ritiro del ricorso (cfr. STFA U 56/03 del 7 giugno 2006),

la Presidente della Corte federale, giudice Leuzinger, il 28 aprile 2006 aveva

informato le parti (e questo Tribunale) che, citiamo:

"

… la Corte plenaria del Tribunale federale delle

assicurazioni ha stabilito l’inapplicabilità dei valori regionali (Tabella

TA13) di cui all’inchiesta svizzera sulla struttura dei salari (ISS) – edita

dall’Ufficio federale di statistica – per la determinazione del reddito

ipotetico da invalido."

In una

sentenza U 75/03 del 12 ottobre 2006 (cfr. SVR 2007 UV N. 17 e SZS/RSAS 2007

pag. 64), il TFA ha, per la prima volta, esposto le motivazioni che hanno

spinto la Corte plenaria, il 10 novembre 2005, a prendere la decisione appena

citata:

"

(...)

8.2

In primo

luogo si osserva che, per un'ovvia questione di parità di trattamento (art. 8

Cost.), un'applicazione della tabella TA13 al solo Cantone Ticino deve essere

esclusa se non si vuole creare un'inammissibile lex ticinensis. Analoghe

considerazioni di praticabilità, di parità di trattamento e di sicurezza

giuridica si oppongono quindi a un'applicazione alternativa delle tabelle

nazionali (TA1) e di quelle regionali (TA13) come pure a un'applicazione delle

prime ad alcune regioni e delle seconde alle rimanenti regioni.

8.3

Allo stesso

modo, un'applicazione generalizzata delle tabelle regionali TA13, al posto di

quelle nazionali TA1, pur potendo, da un lato, in alcuni casi effettivamente

creare le basi per una soluzione maggiormente vicina alla realtà

economico-sociale concreta, dall'altro lato creerebbe, a ben vedere, anche

nuovi problemi dovuti al fatto che all'interno delle medesime grandi regioni si

registrano delle differenze, non sempre trascurabili. Ad esempio, nonostante le

due regioni facciano parte della medesima grande regione

"MIttelland", è notorio che i salari esistenti nel Canton Berna non

sono gli stessi di quelli del Canton Giura. Allo stesso modo, per il Vallese

occorrerebbe prendere in considerazione i salari relativi alla regione

lemanica. Ora, nell'una e nell'altra ipotesi, l'applicazione dei valori

regionali (TA13) al posto di quelli nazionali (TA1) si dimostrerebbe

maggiormente sfavorevole per questi assicurati. Si pone quindi ugualmente la

questione dell'assicurato che lavora(va) in un Cantone appartenente a un'altra

grande regione, ad esempio del lavoratore giurassiano che lavora(va) nel

Cantone di Basilea (città o campagna). Ora, se si intendesse determinare il

reddito da invalido sulla base della tabella TA13, non si farebbe altro che

spostare o restringere il cerchio geografico nel quale si iscrive ogni

determinazione di un reddito ipotetico sulla base di valori statici. In questa

maniera, però, si correrebbe pure il rischio di offuscare oltremodo l'obbligo o

l'esigibilità per l'assicurato di ridurre il danno e di andare, se del caso e

nei limiti ragionevoli, a cercare un'attività al di fuori della sua regione

abituale. Si creerebbero nuove disparità nei confronti di assicurati che

abitano a cavallo tra due o addirittura tre grandi regioni o di chi abita in

una di queste regioni e lavora in un'altra.

8.4

A ciò si aggiunge

che nella sentenza pubblicata in DTF 129 V 472, questa stessa Corte ha

precisato che, laddove una tale operazione non fosse possibile sulla base di

rilevamenti salariali DPL, il reddito da invalido va di principio definito

sulla base dei dati statistici salariali ISS applicabili nell'insieme del

settore privato (DTF 129 V 484). Ora, anche siffatta considerazione si

opporrebbe a un'applicazione generalizzata delle tabelle regionali TA13,

concernenti il settore pubblico e privato.

8.5

Non può

pertanto ammettersi una regionalizzazione nella determinazione dell'invalidità

poiché una siffatta soluzione sarebbe incompatibile con il principio

costituzionale di parità di trattamento come pure con il rango costituzionale

delle assicurazioni invalidità e infortuni quali assicurazioni federali."

In

un’altra sentenza I 790/04 del 18 ottobre 2006, il TFA ha ancora rilevato:

"

Quanto alla questione della tabella applicabile

tra le varie riportate dall'ISS, il Tribunale federale delle assicurazioni ha

recentemente stabilito, con decisione della Corte plenaria del 10 novembre

2005, non potersi (più) fare capo ai dati statistici regionali desumibili dalla

tabella TA13, riferentesi ai salari in relazione alle grandi regioni (cfr. pure

la sentenza del 22 agosto 2006 in re K., I 424/05, consid. 3.2.3; v. inoltre la sentenza 12 ottobre 2006 in re S., U 75/03). Il reddito

ipotetico da invalido deve di conseguenza essere valutato sulla base della

tabella TA1 dell'ISS, concernente i salari medi nazionali conseguibili nel settore

privato. Alla luce di quanto precede non vi è (più) spazio alcuno per ammettere

una riduzione dei salari statistici, quale quella operata dai primi giudici,

che tenga conto, ispirandosi ai salari corrisposti in un vicino cantone, che

l'assicurato vive in una regione economicamente meno forte. Anche sotto questo

aspetto non può pertanto trovare conferma la valutazione del tasso d'invalidità

compiuta dalla Corte di prime cure.”

Alla luce

di questa chiara giurisprudenza federale (cfr. sul tema: L. Grisanti

"Nuove regole per la valutazione dell'invalidità " in RTiD II-2006

pag. 311 segg.), il reddito da invalido per i nuovi casi, dovrà essere d’ora in

poi determinato dal TCA in applicazione dei valori nazionali (Tabella TA1).

Spetta

semmai al Parlamento o al Consiglio federale intervenire su questo tema, se lo

riterranno opportuno.

Il 22

giugno 2007 il Consiglio nazionale ha adottato una mozione del 2 ottobre 2006

no. 06.3466 del Consigliere nazionale Meinrado Robbiani il quale chiede che il

"Consiglio federale proceda con sollecitudine ad ovviare a questa

distorsione, adeguando le disposizioni di applicazione della legge

sull'assicurazione invalidità".

Il nuovo

art. 28a cpv. 1 LAI introdotto nell’ambito della 5a revisione della LAI,

approvata dal popolo il 17 giugno 2007 dispone che sarà il Consiglio federale a

definire il reddito lavorativo determinante per la valutazione dell’invalidità.

Questo Tribunale si limita a ricordare che, secondo la giurisprudenza,

il principio dell'uguaglianza di trattamento proibisce, citiamo: "de

faire, entre divers cas, des distinctions qu'aucun fait important ne

justifie", ma anche "de soumettre à un régime identique des

situations de fait qui présentent entre elles des différences importantes et de

nature à rendre nécessaire un traitement différent (cfr. DTF 129 I 3; DTF 127 V

454; Zbl 2005 p. 87ss. (89-90); A. Auer-G. Malinverni-M. Hottelier, "Droit

constitutionnel suisse", Vol. II, Stämpfli Editions SA, Berna 2006,

p. 484 n. 1030 e 499 n. 1061).

2.9.4

Per determinare

il reddito ancora esigibile dall'assicurato nonostante il danno alla salute, occorre

quindi applicare i dati statistici nazionali della Tabella TA1.

Orbene - utilizzando i dati forniti dalla succitata tabella

elaborata dall'Ufficio federale di statistica e contenuta nell'Inchiesta

Svizzera sulla struttura dei salari 2004 - il ricorrente, svolgendo nel 2004

una professione che presuppone qualifiche inferiori nel settore privato

svizzero (a proposito della rilevanza delle condizioni salariali nel settore

privato, cfr. RAMI 2001 U 439, p. 347ss. e SVR 2002 UV 15, p. 47ss.), avrebbe

potuto realizzare, in media, un salario mensile lordo pari a fr. 4'588.

Riportando

questo dato su 41.6 ore (cfr. tabella B 9.2, pubblicata

in La Vie économique, 1/2-2007, p. 94), esso ammonta a fr.

4'771.52 mensili oppure a fr. 57'258.24 per l'intero anno (fr. 4'771.52 x 12,

ritenuto che la quota di tredicesima è già compresa, cfr. STFA del 18 febbraio

1999.

nella causa B., U 274/98, p. 5 consid. 3a).

Al

considerando 2.6., questa Corte ha dichiarato l’interessato in grado di

esercitare delle attività leggere adeguate alle sue condizioni di salute in

misura del 50%. Pertanto, anche il reddito ipotetico così determinato deve

ancora essere ridotto del 50%, per un importo di fr. 28'629.

2.9.5

In ossequio

alla giurisprudenza federale, occorre, in seguito, esaminare le circostanze

specifiche del caso concreto (limitazione addebitabile al danno alla salute,

età, anni di servizio, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado

d'occupazione, cfr. DTF 126 V 80 consid. 5b/bb) e, se del caso, procedere ad

una riduzione percentuale del salario statistico medio. La riduzione massima

consentita ammonta al 25%, percentuale che consente "… di tener conto

delle varie particolarità che possono influire sul reddito del lavoro"

(cfr. DTF 126 V 80 consid. 5b/cc).

In una

sentenza del 25 luglio 2005 nella causa J., I 147/05, consid. 2, il TFA ha

proceduto ad una riduzione del 15% sul reddito statistico da invalido,

trattandosi di un assicurato straniero, nato nel 1953 e al beneficio di un

permesso di domicilio, che, a causa del danno alla salute, era stato giudicato

in grado di svolgere un’attività adeguata in misura del 60%.

La nostra Corte federale ha ritenuto suscettibili di

incidere sul livello di reddito ancora conseguibile dall’assicurato, gli

impedimenti funzionali derivanti dal danno alla salute (10%), così come il

fatto di poter lavorare soltanto a tempo parziale (5%):

"

2.4

Aufgrund der zu Recht nicht bestrittenen

Auffassung der Gutachter des Instituts Y.________ vom 4. April 2003 ist dem

Beschwerdegegner die angestammte Tätigkeit als Schweisser nicht mehr zumutbar,

während körperlich leichte bis intermittierend mittelschwere adaptierte

Tätigkeiten zu 60% zumutbar sind (d.h. wechselbelastende Tätigkeiten ohne

Heben, Stossen und Ziehen von Lasten über 5 bis 10 kg repetitiv und vereinzelt über 15 kg, ohne Überkopftätigkeiten und ohne

Tätigkeiten in gebückter Haltung mit Rotation der Wirbelsäule). Aufgrund dieser

Einschränkungen sind keine triftigen Gründe ersichtlich, um von einem

leidensbedingten Abzug abzusehen; dies wird von der Beschwerde führenden

Verwaltung denn auch nicht bestritten.

2.5

Entgegen der Auffassung im kantonalen

Entscheid ist die Nationalität hier zu vernachlässigen angesichts der Tatsache,

dass die statistischen Löhne aufgrund der Einkommen der schweizerischen und der

ausländischen Wohnbevölkerung erfasst werden (AHI 2002 S. 70) und der

Beschwerdegegner kein Saisonnier ist, sondern über die Niederlassungsbewilligung

C verfügt (Urteil S. vom 16. April 2002, I 640/00 [Zusammenfassung in HAVE 2002

S. 308]). Damit gehört der Versicherte vielmehr einer Ausländerkategorie an,

für welche der monatliche Männer-Bruttolohn im Anforderungsniveau 4 sogar etwas

über dem entsprechenden, nicht nach dem Merkmal der Nationalität

differenzierenden Totalwert liegt (Lohnstrukturerhebung 2000 S. 47 Tabelle TA12

sowie Lohnstrukturerhebung 2002 S. 59 Tabelle TA12). Es ist denn auch dieser

Totalwert die massgebende Vergleichsgrösse und nicht etwa das Einkommen der

Schweizer (wie es die Vorinstanz angenommen hat), da sich Tabellenlöhne aus den

Einkommen der In- und Ausländer zusammensetzen.

2.6

Die IV-Stelle führt in der

Verwaltungsgerichtsbeschwerde zwar zu Recht aus, "dass Teilzeitangestellte

nicht zwingend weniger als Vollzeittätige verdienen (zum Beispiel in

Beschäftigungsbereichen, in denen Teilzeitarbeit Nischen auszufüllen vermag,

die arbeitgeberseits stark nachgefragt und dementsprechend entlöhnt werden

...)." Jedoch wird das Invalideneinkommen hier allein aufgrund

statistischer Angaben festgesetzt, so dass die statistisch erhärtete Tatsache

der Lohneinbusse von teilzeitarbeitenden Männern im massgebenden

Anforderungsniveau 4 (einfache und repetitive Tätigkeiten) zu berücksichtigen

ist (vgl. Lohnstrukturerhebung 2000 S. 24 T8 sowie Lohnstrukturerhebung 2002 S.

28.

T8), auch wenn in diesem Rahmen der prozentuale Minderverdienst nicht

schematisch dem Abzug gleichzusetzen ist (vgl. BGE 126 V 79 Erw. 5b/aa).

2.7

Damit sind im Rahmen des Abzuges die

leidensbedingten Einschränkungen des Versicherten (vgl. Erw. 2.4) sowie die

Möglichkeit, nur noch Teilzeit arbeiten zu können (Erw. 2.6 hievor), zu

berücksichtigen. Da die IV-Stelle in Verfügung und Einspracheentscheid keinen

Abzug wegen Teilerwerbstätigkeit berücksichtigt hat, obwohl dies angemessen

gewesen wäre, lag für das kantonale Gericht ein triftiger Grund vor, sein

Ermessen an die Stelle desjenigen der Verwaltung zu setzen; die abweichende

Ermessensausübung erweist sich deshalb insoweit als näher liegend (vgl. Erw.

2.3

hievor). Indessen hat die Vorinstanz zu Unrecht auch den Ausländerstatus

des Beschwerdegegners berücksichtigt (Erw. 2.5 hievor). Die IV-Stelle hat

jedoch die leidensbedingten Einschränkungen - angesichts der Beschwerden - mit

einem Abzug von 10% vom Tabellenlohn berücksichtigt; wird auch der Tatsache

Rechnung getragen, dass der Beschwerdegegner nur noch teilerwerbstätig sein

kann, erscheint - gesamthaft gesehen - das Ermessen der Vorinstanz als näher

liegend. Damit hatte diese genügend triftige Gründe, um vom Abzug der

Verwaltung abzuweichen, so dass ein solcher in Höhe von 15% vorzunehmen ist,

was zu einem Invaliditätsgrad von 52% und damit zum Anspruch auf eine halbe

Invalidenrente führt." (STFA succitata)

In

un’altra pronunzia del 25 luglio 2005 nella causa Y., U 420/04, consid. 2 -

riguardante un assicurato straniero, nato nel 1961 e al beneficio di un

permesso di domicilio, totalmente abile in attività lavorative leggere da un

profilo dell’impegno fisico - lo stesso TFA ha nuovamente applicato una

decurtazione del 15% (“Dem Beschwerdegegner sind aus medizinischer Sicht

unbestrittenermassen keine schweren Arbeiten mehr zumutbar (vgl. Erw.

2.5.1

hievor), sodass er den bisher ausgeübten Tätigkeiten nicht mehr nachgehen

kann. Mit den von der SUVA verfügten 15% wird sowohl dem

Verlust, Schwerarbeit leisten zu können, als auch der leidensbedingten

Einschränkung, die für sich nicht sehr ausgeprägt ist, angemessen Rechnung

getragen”).

In una sentenza del 25 aprile 2005 nella causa R., inc. 35.2004.104,

il TCA ha fornito alcune indicazioni circa le modalità secondo le quali deve

essere applicata la riduzione percentuale sul reddito statistico da invalido,

argomentando:

"

Su quest’ultimo punto, il TCA ha attentamente

esaminato alcune recenti sentenze federali e ne ha ricavato l’impressione di

una prassi non sempre coerente.

A titolo di esempio, in una sentenza del 14

febbraio 2005 nella causa T., I 594/04, consid. 2.3, il TFA ha indicato che

l’età dell’assicurato (47 anni al momento del rilascio della decisione

impugnata) non rappresentava un fattore di riduzione, stabilendo inoltre che i

lavoratori ausiliari, su un mercato equilibrato del lavoro, vengono richiesti a

prescindere dalla loro età e quindi che, in queste attività, l’età di per sé

non influisce sul livello retributivo.

Per conto, in una pronunzia del 20 gennaio 2005

nella causa R., I 138/04, consid. 4.3., la stessa Alta Corte federale ha applicato una

riduzione sul reddito statistico da invalido, trattandosi di un assicurato di

35.

anni, dichiarato completamente abile in attività semplici e ripetitive nel

settore dei servizi, “en regard de l’âge de l’assuré et des limitations

résultant de l’atteinte à sa santé” (la sottolineatura è del redattore).

In un’altra sentenza del 23 febbraio 2004 nella

causa M., B 67/04, consid. 3.3.2 - concernente un assicurato di 54 anni al

beneficio di un permesso di domicilio - l’Alta Corte non ha ritenuto che l’età

costituisse un fattore di riduzione.

Del resto, con riferimento all’art. 28 cpv. 4

OAINF (cfr. consid. 2.4.), la giurisprudenza federale ha stabilito che questa

disposizione torna applicabile agli assicurati che, alla data di inizio della

rendita di invalidità, hanno un’età attorno ai 60 anni (cfr. DTF 123 V 419

consid. 1b; SVR 1995 UV 35, p. 105 consid. 2b).

Al fine di garantire l’uguaglianza di trattamento

fra assicurati (circa la necessità di introdurre dei criteri obiettivi allo

scopo di evitare disparità di trattamento, cfr. DTF 123 V 104 consid. 3e, DTF

115.

V 138ss. consid. 6-7, 405ss., consid. 4-6; STFA del 24 febbraio 2005 nella

causa S., U 80/04, consid. 4.2.1), questo Tribunale – chiamato peraltro, in

talune circostanze, a direttamente quantificare la riduzione percentuale (cfr.,

ad esempio, la STFA del 25 febbraio 2003 nella causa P., U 329 + 330/01) – e

visto che il problema si pone in modo analogo in alcuni importanti settori

delle assicurazioni sociali (assicurazione per l’invalidità, previdenza

professionale, assicurazione contro gli infortuni e assicurazione contro le

malattie), ritiene di dover fornire le seguenti indicazioni.

Ad ognuno dei fattori di rilievo indicati dalla

giurisprudenza federale corrisponde una decurtazione del 5%.

Per quanto riguarda specificatamente la riduzione

percentuale legata alla limitazione addebitabile al danno alla salute,

l’esistenza, in un caso concreto, di impedimenti di una particolare gravità,

che in genere limitano l’assicurato anche nell’esercizio di un’attività

sostitutiva, può comunque giustificare l’applicazione di una riduzione più

elevata (cfr., in questo senso, la STFA del 16 febbraio 2005 nella causa C., I

559/04, consid. 2.2, in cui la Corte federale ha avallato la riduzione decisa

dall’amministrazione (15%), trattandosi di un assicurato abile soltanto

parzialmente in attività leggere, la STFA del 17 febbraio 2005 nella causa B.,

I 1/04, consid. 4.3.4, in cui è stata applicata una decurtazione del 10% per

tenere conto delle difficoltà legate al danno alla salute e la STFA del 23

febbraio 2005 nella causa B., I 632/04, consid. 4.2.2, in cui è stata

confermata una riduzione del 15% per ragioni di salute).

La presenza cumulativa di più fattori legittima

l’applicazione della riduzione massima del 25% (cfr., in questo senso, la STFA

del 4 febbraio 2003 nella causa S., U 311/02, consid. 4.3).

Nella già citata sentenza del 23 febbraio 2004

nella causa M., il TFA ha applicato una deduzione globale del 15% motivata

dagli impedimenti legati al danno alla salute, ritenendo assenti gli altri

fattori di riduzione (anni di servizio, nazionalità e tipo di permesso di

dimora, grado di occupazione)."

(STCA

succitata, consid. 2.11.)

Nella

concreta evenienza, l’amministrazione non ha applicato alcuna riduzione, senza

addurre motivazione alcuna (doc. 40-2).

Ai fini

della riduzione del reddito statistico nella presente fattispecie, va

innanzitutto osservato che, a dipendenza del danno alla salute, l'assicurato è

sì stato giudicato in grado di esercitare un'attività sostitutiva, ma soltanto

nella misura del 50%.

Ora,

secondo la giurisprudenza federale, non è possibile rinunciare a decurtare il

reddito statistico per il solo fatto che l’assicurato può svolgere un’attività

adeguata soltanto in misura parziale:

"

In der Verwaltungsgerichtsbeschwerde wird richtig

festgehalten, dass einer gesundheitlich bedingten Einschränkung der

Leistungsfähigkeit grundsätzlich nicht durch einen Abzug vom Tabellenlohn im

Sinne der Rechtsprechung gemäss BGE 126 V 75 Rechnung zu tragen ist. Vielmehr

ist von einer entsprechend eingeschränkten Arbeitsfähigkeit auszugehen. Es kann

mit anderen Worten keinen Unterschied machen, im Rahmen eines Vollzeitpensums

lediglich 75 % der ohne gesundheitliche Beeinträchtigung zu erwartenden

Leistung oder bei einem Arbeitspensum von 75 % die volle Leistung zu erbringen.

Der erwähnte Abzug vom Tabellenlohn will der Erfahrungstatsache Rechnung

tragen, dass die verbliebene Arbeitsfähigkeit aus bestimmten Gründen

(persönliche, berufliche und leidensspezifische Merkmale) nur mit

unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg auf dem in Betracht fallenden

(ausgeglichenen) Arbeitsmarkt verwertet werden kann (BGE 126 V 80 oben). So

kann es beispielsweise aus betriebswirtschaftlicher Sicht durchaus eine Rolle

spielen, ob bei einem entsprechend reduzierten Arbeitspensum eine volle

Leistung möglich ist, oder ob dieselbe Leistung lediglich im Rahmen eines

Vollzeitpensums erbracht werden kann und auch bei reduziertem Arbeitspensum mit

einer gewissen Leistungseinbusse zu rechnen ist.

Im Weitern kann einer erschwerten Verwertbarkeit der

trotz des Gesundheitsschadens noch zumutbaren Arbeitsfähigkeit allenfalls

dadurch Rechnung getragen werden, dass bei der Ermittlung des

Invalideneinkommens auf der Grundlage der Lohnstrukturerhebungen des

Bundesamtes für Statistik auf einen anderen als auf den durchschnittlichen Lohn

in allen Wirtschaftszweigen des privaten Sektors («Total») abgestellt wird (BGE

129.

V 483 Erw. 4.3.2; RKUV 2001 Nr. U 439 S. 347 [U 240/99]). Diese

Ausnahmeregelung kommt indessen nur zum Zuge, wenn der Verwertbarkeit der

verbliebenen Arbeitsfähigkeit derart enge Grenzen gesetzt sind, dass praktisch

alle Tätigkeiten eines bestimmten Wirtschaftszweiges ausser Betracht fallen

(RKUV 2001 Nr. U 439 S. 348 f. Erw. 3c/cc).“

(STFA del 15 marzo 2006

nella causa L., U 471/05)

Inoltre,

sempre a causa del danno alla salute, la capacità residua del ricorrente è di

fatto circoscritta a quelle attività professionali che non richiedono un

eccessivo investimento da un profilo fisico e intellettuale.

Altre

circostanze personali che potrebbero giustificare una decurtazione sul reddito

statistico da invalido, non ve ne sono (in particolare, non l’età

dell’assicurato, nato nel 1957).

Tutto ben

considerato, quindi, conformemente alla giurisprudenza citata in precedenza, il

TCA è dell’avviso che con una riduzione globale del 15% (10% per gli

impedimenti funzionali derivanti dal danno alla salute e 5% per il fatto di

poter lavorare soltanto a tempo parziale) si tenga adeguatamente conto delle

specifiche circostanze del caso concreto.

Il

reddito da invalido, tenuto conto di una decurtazione del 15%, ammonta quindi a

fr. 24'334.75 (85% di fr. 28’629).

In

conclusione, alla luce del reddito da valido di fr. 30’000.-- (cfr. consid. 2.9.1),

il grado di invalidità dell'insorgente risulta essere del 18.88% (arrotondato

al 19% secondo la giurisprudenza di cui alla DTF 130 V 121 consid. 3.2), dunque

in ogni caso inferiore alla soglia minima del 40% stabilita dall’art. 28 cpv. 1

LAI per avere diritto ad una rendita.

Pertanto,

nella misura in cui l’amministrazione ha negato all’assicurato il diritto a una

rendita di invalidità, la sua decisione formale del 29 gennaio 2007 merita

piena conferma in questa sede.

2.10

L’assicurato

ha chiesto l’espletamento di una perizia medico-specialistica pluridisciplinare

(I).

Va

qui ricordato che, quando

l'istruttoria da effettuare d'ufficio conduce l'amministrazione o il giudice,

in base ad un apprezzamento coscienzioso delle prove, alla convinzione che la

probabilità di determinati fatti deve essere considerata predominante e che

altri provvedimenti probatori più non potrebbero modificare il risultato, si

rinuncerà ad assumere altre prove (valutazione anticipata delle prove cfr.

Kölz/Häner, Verwaltungsverfahren und Verwaltungsrechtspflege des Bundes, pag.

47.

n. 63, Gygi, Bundesverwaltungsrechtspflege, 2° ed., pag. 274, si veda pure

DTF 122 II consid. 469 consid. 41; 122 III 223 consid. 3; 119 V 344 consid. 3c

con riferimenti). Un tale modo di procedere non lede il diritto di essere

sentito conformemente all'art. 29 cpv.2 Cost. (DTF 124 V 94 consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V 344

consid. 3c con

riferimenti).

Nel caso

in esame, già si è detto (consid. 2.8.) che la documentazione agli atti è

sufficiente per statuire nel merito della vertenza senza che si rivelino

necessari ulteriori provvedimenti probatori.

Né vi

sono validi motivi per ritenere inaffidabili le certificazioni mediche citate

nei considerandi precedenti.

Non è

pertanto necessario procedere ad un perizia giudiziaria.

2.11

Secondo

l’art. 69 cpv. 1bis LAI, in vigore dal 1° luglio 2006, la procedura di ricorso

in caso di controversie relative all’assegnazione o al rifiuto di prestazioni

AI dinanzi al Tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese.

L’entità delle spese è determinata fra 200 e 1’000 franchi in funzione delle

spese di procedura e senza riguardo al valore litigioso.

Visto

l’esito della vertenza, le spese per complessivi fr. 200.- sono poste a carico

dell’assicurato.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1. Il ricorso

è respinto.

2. Le spese

di procedura per fr. 200.-- sono poste a carico dell’assicurato ricorrente.

3. Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in

materia di diritto pubblico al Tribunale

federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30

giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente

o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

terzi implicati

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il presidente Il

segretario

Daniele Cattaneo Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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