32.2011.236

Indipendente. Ricorso parz. accolto. L'A. ha diritto a una rendita intera dal 1.4.2007 al 31.03.2008 e dal 1.09.2009. Ordinata perizia giudiziaria psic. che in parte non conferma conclusioni SAM. Disc

17 giugno 2013Italiano95 min

Source ti.ch

Fatti

I doc. X,

XII+1 sono stati inviati alle parti per osservazioni (doc. XIII).

1.10. L’UAI ha

preso posizione il 27 marzo 2012, dopo aver interpellato il medico del SMR

(doc. XVI+bis).

1.11. L’avv. RA 1

ha risposto il 2 maggio 2012 producendo il referto del 18 aprile 2012 del Dr. __________

(doc. XVII+B).

Il doc.

XVII+B è stato trasmesso all’UAI per osservazioni (doc. XVIII), mentre il doc.

XVI+bis è stato inviato all’avv. RA 1 per conoscenza (doc. XIX).

1.12. L’UAI ha

preso posizione su questo referto in data 16 maggio 2012 (doc. XX+bis).

Il doc.

XX e l’allegato sono stati inviati al legale dell’assicurato per conoscenza

(doc. XXI).

1.13. Questa Corte,

in data 12 giugno 2012, ha interpellato il Dr. __________ in merito alle

conseguenze per l’assicurato, della patologia alla spalla sinistra sui limiti

funzionali e sulla capacità lavorativa residua (doc. XXII).

1.14. Il Dr. __________

ha risposto in data 18 giugno 2012 (doc. XXIV).

I doc.

XXII e XXIV sono stati trasmessi alle parti per osservazioni (doc. XXV).

1.15. In data 13

giugno 2012 il TCA ha ordinato una perizia medica a cura della Dr.ssa PE 1,

spec. FMH in psichiatria e psicoterapia (doc. XXIII).

1.16. Il 25 giugno

2012 il patrocinatore di RI 1 ha presentato le proprie osservazioni al referto

del Dr. __________ (doc. XXVIII).

L’UAI ha

preso posizione il 2 luglio 2012 (doc. XXIX).

1.17. Il 27 luglio

2012 il TCA ha nuovamente interpellato il Dr. __________ in merito ad alcune

osservazioni presentate dal legale dell’assicurato (doc. XXXII).

Il 20

agosto 2012 il Dr. __________ ha risposto allo scritto del TCA del 27 luglio

2012 (doc. XXXIV).

I doc.

XXXII e XXXIV sono stati inviati alle parti per osservazioni (doc. XXXV).

L’avv. RA

1 ha preso posizione il 13 settembre 2012 (doc. XXXVI), mentre l’UAI il 17

settembre 2012 (doc. XXXVIII).

Il doc.

XXXVI è stato trasmesso all’UAI e il doc. XXXVIII all’assicurato per conoscenza

(doc. XXXIX, XL).

1.18. Con scritto

del 21 settembre 2012 la Dr.ssa PE 1 ha chiesto al Presidente del TCA

l’autorizzazione all’esecuzione di un approfondimento testistico della

personalità dell’assicurato (doc. XLI).

Presidente del TCA, in data 24 settembre 2012, ha dato il proprio assenso alla richiesta, con comunicazione alle parti (doc. XLII).

1.19. La Dr.ssa PE

1, in data 27 novembre 2012, ha trasmesso a questa Corte la perizia giudiziaria

(doc. XLIII+1).

perizia è stata inviata alle parti per osservazioni (doc. XLIV).

L’UAI si

è espresso il 7 gennaio 2013 (doc. XLV+bis), mentre il ricorrente lo ha fatto

il 25 gennaio 2013 (doc. XLVII).

I doc.

XLVII e XLV+bis sono stati inviati per conoscenza alle parti (doc. XLVIII,

XLIX).

1.20. In data 6

febbraio 2013 il Presidente del TCA ha interpellato i medici del SAM in merito

alle modalità della discussione fra i periti (doc. L).

Le Dr.sse

__________ e __________ del SAM hanno risposto il 21 febbraio 2013 (doc.

LIII+1/2).

I doc. L

e LIII+1-2 sono stati inviati alle parti per osservazioni (doc. LIV).

L’UAI ha

presentato le proprie osservazioni il 6 marzo 2013 (doc. LV), mentre l’avv. RA

1 ha preso posizione il 7 marzo 2013 (doc. LVI).

Il doc.

LV è stato trasmesso al legale di RI 1 per conoscenza (doc. LVII), mentre le

osservazioni dell’avv. RA 1 sono state inviate, sempre per conoscenza, all’UAI

(doc. LVIII).

1.21. In data 16

maggio 2013 si è tenuto un dibattimento davanti al Presidente del TCA.

All'udienza

hanno partecipato RI 1 e il suo legale

avv.

Stefano Romelli.

rappresentanza dell’Ufficio AI erano presenti l’avv. __________, capoufficio

UAI, __________, sostituto capoufficio UAI, e l’avv. __________, giurista UAI.

Per il

Servizio Medico Regionale (SMR) sono comparsi il Dr. __________ e la Dr.ssa __________.

Infine,

per il Servizio di Accertamento Medico (SAM) erano presenti la direttrice

Dr.ssa __________ e la Dr.ssa __________.

Durante

l’udienza sono stati sentiti il Dr. __________, spec. FMH in reumatologia e

perito SAM, e la Dr.PE 1, spec. FMH in psichiatria e psicoterapia e perito

giudiziario (doc. LX).

diritto

2.1. Secondo

l’art. 4 cpv. 1 LAI in relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità

s’intende l'incapacità al guadagno presunta permanente o di rilevante durata,

cagionata da un danno alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità

congenita, malattia o infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità,

secondo la surriferita definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o

psichica conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio, e la

conseguente incapacità di guadagno.

Occorre

quindi che il danno alla salute abbia cagionato una diminuzione della capacità

di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto all'assicurazione per

l'invalidità (Scartazzini, Les rapports de causalité dans le droit suisse de la

sécurité sociale, tesi Ginevra 1991, pp. 216ss).

L’art. 28

cpv. 2 LAI, in vigore dal 1° gennaio 2008, prescrive che gli assicurati hanno diritto

ad una rendita intera se sono invalidi almeno al 70%, a tre quarti di rendita

se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza rendita se sono invalidi almeno al

50% o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al 40%.

Ai sensi

dell'art. 16 LPGA il grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto

fra il reddito del lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza

dell'invalidità e dopo l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione,

nell'esercizio di un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in

condizioni normali di mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del

lavoro che egli avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido

(reddito da valido).

confronta perciò il reddito che l'assicurato avrebbe potuto conseguire se non

fosse divenuto invalido con quello ch'egli può tuttora realizzare, benché

invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa in attività da lui

ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato del lavoro, previa

adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo generale del raffronto

dei redditi; DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI 2000 p. 84).

Nel

confronto dei redditi la giurisprudenza - di regola - non tiene conto di

fattori estranei all'invalidità, come ad esempio la formazione professionale,

le attitudini fisiche e psichiche e l'età dello assicurato (RCC 1989 p. 325;

DTF 107 V 21; Scartazzini, op. cit, p. 232). La misura dell'attività

ragionevolmente esigibile dipende d'altra parte dalla situazione personale

dell'assicurato e dalla possibilità di applicazione di misure reintegrative. La

situazione personale dell'assicurato è essenziale per la valutazione della residua

capacità al guadagno. Secondo il TFA i due redditi, dalla cui differenza emerge

il grado dell'incapacità di guadagno, vanno stabiliti in maniera precisa. Se

ciò non è possibile, devono essere calcolati sulla base di una valutazione

fondata sulle circostanze concrete (SVR 1996 IV Nr. 74; DTF 114 V 313).

Secondo la giurisprudenza per il raffronto dei redditi sono

determinanti le circostanze esistenti al momento dell'(eventuale) inizio del

diritto alla rendita ed i redditi da valido e da invalido devono però essere

rilevati sulla medesima base temporale e la valutazione deve tenere conto di

eventuali modifiche dei redditi di paragone intervenute fino alla resa della

decisione e suscettibili di incidere sul diritto alla rendita (cfr. DTF 129 V

222).

2.2. La giurisprudenza federale ha

stabilito che, nei casi in cui il calcolo attraverso il confronto dei

redditi risulti particolarmente difficile, la graduazione dell’invalidità deve

avvenire, ispirandosi al metodo specifico applicabile alla persone non

esercitanti un’attività lucrativa (art. 27 OAI), eccezionalmente secondo il metodo

straordinario.

Capita

in particolare nel caso di indipendenti, dove un calcolo sufficientemente

preciso dei redditi da porre a confronto sia escluso (Pratique VSI 1998 p. 121;

pag. 255; SVR 1996 IV Nr. 74 p. 213ss. consid. 2b; RAMI 1996 p. 36 consid. 3b e

3c; DTF 104 V 137 consid. 2c; DTF 97 V 57; DTF 104 V 139; DTF 105

V 154ss consid. 2a; Duc, Les assurances sociales en Suisse, Losanna 1995, p.

456).

L’invalidità

è allora stabilita secondo la riduzione del rendimento nella situazione

concreta in cui si svolge l’attività (Pratique VSI 1999 pag. 121s; Valterio, op. cit., p. 199).

Perciò

l’invalidità sarà valutata considerando le ripercussioni economiche dovute alla

riduzione del rendimento sulla situazione concreta dove si svolge l’attività

dell’assicurato divenuto invalido (DTF 105 V 151).

tal caso si procede a paragonare le attività svolte prima e dopo la

sopravvenienza del danno alla salute, riferendosi al metodo specifico applicato

a coloro i quali non svolgono attività lucrativa (art. 27 OAI; Pratique VSI

1998 p. 122 consid. 1a). La differenza sostanziale tuttavia con quest’ultimo

metodo consiste nel fatto che il grado di invalidità non viene stabilito

direttamente sulla base del raffronto tra le attività. Dapprima, infatti, sulla

base di tale raffronto, si constata l’impedimento dovuto al danno, poi si

valutano gli effetti di tale impedimento sull’incapacità di guadagno (metodo

straordinario; Pratique VSI 1998 pag. 123 consid. 1a;

SVR 1996 IV Nr. 74 p. 213ss consid. 2b; DTF 105 V 151, 104 V 138). Una determinata limitazione della capacità produttiva funzionale

può, non deve tuttavia forzatamente, produrre una perdita di guadagno della

medesima entità (Pratique VSI 1998 pag. 123 consid. 1a).

Se si

volesse, nel caso di persone attive, fondarsi esclusivamente sul risultato

ottenuto dal confronto delle attività, si violerebbe il principio legale secondo

cui per questa categoria di assicurati l'invalidità deve essere stabilita in

base all'incapacità di guadagno (DTF 128 V 30 consid. 1, 104 V 136 consid. 2;

VSI 1998 pag. 122 consid. 1a e pag. 257 consid. 2b; cfr. in particolare STFA

inedite del 27 agosto 2004 in re I, I 543/03 e del 12 maggio 2004 nella causa

T., I 540/02).

Secondo

giurisprudenza infine, il metodo straordinario è spesso applicato alle persone

con attività lucrativa indipendente o comunque nei casi in cui anche solo uno

dei redditi determinanti per il raffronto non può essere accertato o stimato in

maniera affidabile (STFA I 543/03 del 27 agosto 2004 in re I, consid. 4.3 e STFA I 224/01 del 22 ottobre 2001, consid. 2b;

Meyer-Blaser, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, pag. 205).

Nel

caso di un indipendente, il TFA (dal 1° gennaio 2007: Tribunale federale) ha

precisato che il solo raffronto tra l’utile realizzato prima e quello

conseguito dopo l’incidente, non conduce a conclusioni affidabili per quel che

riguarda la perdita di guadagno che dipende dall’invalidità. In effetti, troppi

fattori influenzano gli utili di un’azienda, come ad esempio la situazione

congiunturale e la situazione concorrenziale, di conseguenza le oscillazioni

sono dovute anche ad aspetti estranei all’invalidità.

Di conseguenza il TFA ha

stabilito che i soli documenti contabili non sono dei mezzi idonei a stabilire

in maniera affidabile i redditi ipotetici (RAMI 1996 p. 34, p. 36 consid. 3b;

DTF 104 V 137 consid. 2c).

2.3. L'invalidità nell'ambito delle

assicurazioni sociali svizzere è un concetto di carattere economico‑giuridico

e non medico (DTF 116 V 249 consid. 1b, 110 V 275 consid. 4a).

dati economici risultano pertanto determinanti.

Al medico compete la valutazione dello stato di salute del peritando,

della misura e del tipo di attività in cui l’interessato è incapace al lavoro.

Il medico stabilisce, quindi, in che misura il danno alla salute limita

l’interessato nelle sue funzioni corporali e psichiche. Egli si limita in

particolare alle funzioni importanti nelle attività lavorative che secondo la

sua esperienza di vita entrano in linea di conto nel caso concreto

(Meyer-Blaser, op. cit., p. 227, cfr. anche DTF 125 V 261 consid. 4, 115 V 143

consid. 2, 114 V 314 consid. 3c).

D’altro

canto compito dell’orientatore professionale è quello di stabilire, in base

alle informazioni del medico riguardo alle mansioni ancora possibili, le attività

lavorative ancora concretamente ammissibili per l’invalido (Meyer-Blaser, op.

cit., p. 228, Omlin, Die Invalidità in der obligatorischen Unfallversicherung,

Friborgo 1995, p. 201).

particolare, al fine di stabilire l'incapacità al guadagno mediante il metodo

ordinario di cui all’art. 16 LPGA, occorre porre in confronto il reddito che

l'assicurato avrebbe conseguito senza il danno (reddito da valido) con quello

risultante dalle attività esigibili nonostante il danno alla salute (reddito da

invalido). Determinante per il raffronto dei redditi ipotetici è il momento dell'inizio

dell’eventuale diritto alla rendita, tenuto conto che l'amministrazione deve considerare

inoltre eventuali rilevanti modifiche dei redditi di riferimento intervenute

sino all'emanazione della decisione contestata (cfr. consid. 2.2.).

In ogni

modo, ai fini dell'accertamento

dell'invalidità ci si deve fondare su un mercato del lavoro equilibrato e

quindi fittizio; ci dev'essere cioè un certo equilibrio tra domanda e offerta di

posti di lavoro e un'offerta di posti diversificati in relazione con le capacità

professionali, intellettuali e fisiche. Si tratta pertanto di un concetto

teorico e astratto (DTF 110 V 276; Meyer‑Blaser, op cit. p. 212). Un

assicurato non può pertanto avvalersi dell'impossibilità congiunturale di

trovare un posto di lavoro per pretendere una rendita (ZAK 1984 p. 347).

Occorre

ancora rilevare che, secondo la giurisprudenza federale, per accertare il

reddito conseguibile dall'assicurato senza l'invalidità (reddito da valido)

è decisivo stabilire, secondo il principio della verosimiglianza preponderante,

quanto l’assicurato guadagnerebbe, al momento della nascita del diritto alla

rendita, se fosse sano (STFA I 782/03 del 24 maggio 2006; STFA inedite 13 giugno 2003 nella causa G., I 475/01 e 23 maggio

2000 nella causa T., U 243/99; RAMI 1993 no. U 168 pag. 100 consid. 3b con

riferimenti, cfr. anche RCC 1992 pag. 96 consid. 4a). Il reddito dev'essere

fissato il più concretamente possibile. Determinante è dunque il reddito che

l’assicurato avrebbe potuto conseguire tenuto conto delle competenze

professionali come pure delle circostanze personali per un prospettato

avanzamento professionale (quali la frequentazione di corsi, l’inizio di studi

ecc.), nella misura in cui vi sono degli indizi concreti in merito (cfr. DTF 96

V 29, ZAK 1985 pag. 635 consid. 3a, cfr. pure RAMI 1993 Nr. U 168 pag. 100s. consid.

3b). Considerato come di regola bisogna presumere che senza il danno alla

salute l’assicurato avrebbe continuato la precedente attività, decisivo risulta

di regola l’ultimo guadagno conseguito, adeguato al rincaro ed eventualmente

all’usuale crescita dei salari (RKUV 2000 n. U 400 p. 381 e riferimenti).

Per quel

che concerne la determinazione del reddito di un indipendente, si deve

tener conto in particolare delle attitudini professionali e personali e del

genere di attività della persona assicurata, come pure della situazione

economica e dell'andamento della sua azienda (RCC 1961 pag. 338) prima

dell'insorgere dell'invalidità. In mancanza di dati affidabili, il reddito

medio o il risultato d'esercizio di aziende simili possono fungere da base per

valutare il reddito ipotetico (RCC 1962 pag. 125). Il reddito di tali aziende

non può tuttavia essere equiparato direttamente al reddito ipotetico senza

invalidità (RCC 1981 pag. 40). In tutti i casi deve essere fatta astrazione del

reddito che non proviene dall'attività personale dell'assicurato, come il

good-will, l'interesse derivante dal capitale investito o la parte di reddito

attribuibile alla collaborazione di famigliari (RCC 1971 pag. 432; cfr.

Valterio op. cit., pag. 206; Peter, Die Koordination von Invalidenrenten,

Zurigo 1997 pag. 65 e il marginale 3030 della Circolare sull'invalidità e la

grande invalidità nell'assicurazione per l'invalidità (CIGI) edita dall’UFAS,

nella versione in vigore dal 1° gennaio 2000; cfr. al riguardo anche STCA del

29 ottobre 2003, inc. 32.2002.154, STCA del 27 ottobre 2003, inc. 32.2003.15).

Il reddito

da invalido, deve invece essere

determinato sulla base della situazione professionale concreta

dell'interessato, a condizione però che quest'ultimo sfrutti in maniera

completa e ragionevole la capacità lavorativa residua e che il reddito

derivante dall'attività effettivamente svolta sia adeguato e non costituisca un

salario sociale ("Soziallohn") (cfr. DTF 126 V 76 consid. 3b/aa e

riferimenti).

Se invece non esiste un siffatto guadagno, in

particolare perché come nel caso in esame l'assicurato non ha intrapreso una

attività lucrativa da lui esigibile, il reddito da invalido, da contrapporre a

quello da valido nella determinazione del grado di invalidità, può essere

ricavato dai rilevamenti di statistici ufficiali, editi dall'Ufficio federale

di statistica, che si riferiscono agli stipendi medi nelle principali regioni e

categorie di lavoro (Pratique VSI 2002 pag. 68 consid. 3b; DTF 126 V 76 consid. 3b/bb; RCC

1991 pag. 332 consid. 3c, 1989 pag. 485 consid. 3b).

Inoltre,

va rilevato che, secondo la giurisprudenza federale, per gli assicurati che, a

causa della particolare situazione personale o professionale (affezioni

invalidanti, età, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di

occupazione ecc.), non possono mettere completamente a frutto la loro capacità

residua nemmeno in lavori leggeri e che pertanto non riescono di regola a

raggiungere il livello medio dei salari sul mercato, viene operata una

riduzione percentuale sul salario teorico statistico che, a seconda delle

circostanze, può arrivare sino a un massimo del 25% (DTF 126 V 80 consid.

5b/cc, recentemente confermato in Pratique VSI 2002 pag. 64).

2.4. L’Alta

Corte ammette di principio, la possibilità di un raffronto tra redditi da

attività indipendente con redditi da dipendente (STFA I 543/03 del 27 agosto

2004).

Tale

modo di operare è segnatamente stato avallato nei casi in cui sono disponibili

dati fiscali attendibili (cfr. sentenza citata).

Inoltre

alla luce del principio generale applicabile

anche nel diritto delle assicurazioni sociali, per il quale all'assicurato

incombe l'obbligo di ridurre il danno (DTF 123 V 233 consid. 3c, 117 V

278 consid. 2b, 400 e riferimenti ivi citati; Riemer-Kafka, Die Pflicht zur

Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pag. 57, 551 e 572) e, quindi, anche l’obbligo di intraprendere tutto quanto è ragionevolmente esigibile

per ovviare nel miglior modo possibile alle conseguenze della sua

"invalidità", segnatamente mettendo a profitto la sua residua

capacità lavorativa, se necessario, in una nuova professione (DTF 113 V 28

consid. 4a e sentenze ivi citate; Landolt, Das Zumutbarkeitsprinzip

im schweizerischen Sozialversicherungsrecht, tesi Zurigo 1995, pag. 296 segg).

talune circostanze si può dunque richiedere ad un assicurato

indipendente di intraprendere un’attività dipendente.

Questo

avviene allorché egli può mettere a miglior frutto la sua residua capacità

lavorativa e quando tale cambiamento di professione - tenuto conto dell’età,

della durata dell’attività svolta, della formazione, della tipologia

dell’attività sin qui esercitata e della situazione professionale - sia

ragionevolmente esigibile. Se ciò si avvera, l'esigibilità di un cambiamento di

professione va ammessa e il libero professionista può essere trattato, ai fini

della valutazione del suo reddito da invalido, come se avesse rinunciato alla

propria attività indipendente (cfr. STFA inedite 27 agosto 2004 in re I, I 543/03, consid. 4.3 e del 22 ottobre 2001 in re W., I 224/01, consid. 3b/bb). In tal

caso per stabilire l'invalidità vengono computate quelle entrate che egli

potrebbe percepire tramite un'attività lavorativa dipendente adeguata al danno

alla salute.

esempio l’Alta Corte aveva ritenuto esigibile un cambiamento di professione da

agricoltore indipendente in un’attività dipendente adeguata (ZAK 1983 pag. 256;

STFA I 38/06 del 7 giugno 2006, consid. 3.2 con riferimenti di giurisprudenza).

Vedi anche STFA I 761/04 del 14 giugno 2005, dove il TFA ha confermato

l’esigibilità di un cambiamento professionale da custode indipendente di

diversi immobili.

Nella

STFA I 782/03 del 24 maggio 2006, pubblicata in RtiD II-2006, pag. 214, il

reddito ipotetico senza il danno alla salute conseguibile da un’assicurata di

professione parrucchiera con attività lucrativa indipendente, che quando è

rimasta vittima di due incidenti della circolazione aveva avviato da poco il

proprio esercizio, non poteva essere determinato fondandosi sull’evoluzione

che l’azienda avrebbe avuto se non fosse subentrata l’invalidità, in quanto i

dati contabili a disposizione erano pochi e inattendibili. Pertanto, esso è

stato correttamente accertato sulla base di un esame comparativo dei redditi

conseguiti da aziende simili nella regione. Il reddito da invalida è poi stato

ottenuto facendo capo alla situazione salariale concreta dell’assicurata quale

assistente di cura. Siccome i due redditi di riferimento sono stati determinati

in maniera attendibile secondo il metodo ordinario, l’invalidità

dell’assicurata non doveva essere stabilita secondo il metodo straordinario.

Per altri casi in cui, invece

del metodo straordinario, è stato applicato il normale confronto dei redditi

utilizzando i dati statistici ed esigendo dall'assicurato il passaggio ad

un'attività dipendente cfr. STF 9C_335/2007 e STF 9C_13/2007.

2.5. Un danno alla salute psichica può portare ad un’invalidità se esso è

di gravità tale da non poter praticamente esigere dall'assicurato di valersi

della sua capacità lavorativa sul mercato del lavoro (cfr. DTF 127 V 298 consid.

4c).

riguardo l'Alta Corte ha sottolineato che:

(…)

Tra i danni alla salute psichica, i quali come i danni fisici,

possono determinare un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI, devono

essere annoverati - oltre alle malattie mentali propriamente dette - le

anomalie psichiche parificabili a malattia. Non sono considerati effetti di uno

stato psichico morboso, e dunque non costituiscono turbe a carico

dell'assicurazione per l'invalidità le limitazioni della capacità di guadagno

cui l'assicurato potrebbe ovviare dando prova di buona volontà; la misura di quanto

è ragionevolmente esigibile dev'essere apprezzata nel modo più oggettivo

possibile. Bisogna dunque stabilire se, e in quale misura al caso, un

assicurato può, nonostante il danno alla salute mentale, esercitare un'attività

lucrativa che il mercato del lavoro gli offre, tenuto conto delle sue

attitudini. In quest'ambito il punto è quello di sapere quale attività si può

da lui ragionevolmente esigere. Ai fini di stabilire l'esistenza di

un'incapacità di guadagno causata da un danno alla salute psichica non è quindi

decisivo accertare se l'assicurato eserciti o meno un'attività lucrativa

insufficiente; di maggior rilievo è piuttosto domandarsi se si debba ammettere

che l'utilizzazione della capacità lavorativa non può in pratica più essere da

lui pretesa oppure che essa sarebbe persino insopportabile per la società (DTF

102 V 166; VSI 1996 pag. 318 consid. 2°, pag. 321 consid. 1°, pag. 324 consid.

1°; RCC 1992 pag. 182 consid. 2° e sentenze ivi citate)" (STFA I 148/98 del 29 settembre 1998, pag. 10 consid. 3b)."

In una sentenza pubblicata in DTF 130 V 352 l’Alta Corte ha

precisato i criteri per poter concludere che un disturbo da dolore

somatoforme (ICD-10 F 45.4) provoca un’incapacità di guadagno duratura (sul

tema cfr. D. Cattaneo, “Le perizie nelle assicurazioni

sociali” in Le perizie giudiziarie Ed. CFPG, Lugano e Helbing &

Lichtenhahn, Basilea 2008 pag, 254-257).

Tali criteri sono stati così riassunti in un’altra sentenza I

404/03 del 23 aprile 2004, in lingua italiana, nella quale il TFA si è così espresso:

6.2. A determinate condizioni, anche un disturbo

da dolore somatoforme - rientrante nella categoria delle affezioni psichiche,

per le quali l'allestimento di una perizia psichiatrica si rende normalmente

necessario alfine di stabilirne le ripercussioni economiche - può causare una

incapacità lavorativa (cfr. sentenza del 12 marzo 2004 in re N., I 683/03, consid. 2.2.2, destinata alla pubblicazione nella Raccolta ufficiale [ndr.:

pubblicata in DTF 130 V 352]). Secondo giurisprudenza, ancora recentemente

confermata, un disturbo somatoforme da dolore persistente non è tuttavia, di

regola, atto a determinare, in quanto tale, una limitazione duratura della

capacità lavorativa suscettiva di dare luogo a un'invalidità ai sensi dell'art. 4 cpv. 1 LAI

(sentenza citata del 12 marzo 2004 in re N., consid. 2.2.3;

Ulrich Meyer-Blaser, Der Rechtsbegriff der Arbeitsunfähigkeit und seine

Bedeutung in der Sozialversicherung, namentlich für den Einkommensvergleich in

der Invaliditätsbemessung, in: René Schaffhauser/Franz Schlauri [editori],

Schmerz und Arbeitsunfähigkeit, San Gallo 2003, pag. 76 segg., in particolare

pag. 81 seg.). Un'eccezione a questo principio entra in

linea di conto soltanto in quei casi in cui il disturbo da dolore somatoforme

presenta secondo gli accertamenti medici una gravità tale da rendere in pratica

oggettivamente non più esigibile dalla persona assicurata lo sfruttamento della

sua capacità lavorativa residua sul mercato del lavoro oppure dove ciò

risultasse insostenibile per la società (DTF 102 V 165; VSI 2001 pag. 225

consid. 2b con riferimenti; cfr. pure DTF 127 V 298 consid. 4c in fine). Una

simile inesigibilità, da ammettersi soltanto in casi eccezionali, presuppone

tuttavia l'esistenza concomitante di una comorbidità psichica di notevole gravità,

intensità e durata oppure la presenza qualificata di altri criteri, quali ad

es. l'esistenza di concomitanti affezioni organiche croniche accompagnate da un

decorso patologico pluriennale con sintomi stabili o in evoluzione senza

remissione duratura, l'accertamento di un ritiro totale dalla vita sociale, un

eventuale profitto tratto dalla malattia (cosiddetto

"Krankheitsgewinn") come pure un insuccesso, nonostante gli sforzi

profusi, di trattamenti e di provvedimenti riabilitativi. A volte, la presenza

di tali fattori permette di ritenere insormontabile il disturbo da dolore

somatoforme (sentenza citata del 12 marzo 2004 in re N., consid. 2.2.3 e i riferimenti ivi citati; cfr. pure VSI 2000 pag. 155 consid. 2c). Da

notare ancora che i fattori psicosociali o socioculturali non figurano nel

novero delle affezioni alla salute suscettibili di originare un'incapacità di

guadagno ai sensi dell'art. 4 cpv. 1

LAI (cfr. sentenza del 29 gennaio 2003 in re P., I 129/02, consid. 3.2, con riferimento ai principi sanciti in DTF 127 V 294).

In tale contesto, l'esperto chiamato ad

esprimersi deve, sul piano psichiatrico, porre una diagnosi nell'ambito di una

classificazione riconosciuta e pronunciarsi sulla gravità dell'affezione.

Tenendo conto dei criteri esposti, egli deve così valutare l'esigibilità della

ripresa, rispettivamente dell'estensione lavorativa da parte dell'assicurato

(VSI 2000 pag. 155 consid. 2c)."

Anche in un'altra sentenza I 702/03 del 28 maggio 2004, il TFA ha evidenziato che:

5.2 In una recente

sentenza, questa Corte ha avuto modo di precisare che una tale inesigibilità

presuppone in ogni caso la presenza manifesta di una comorbidità psichiatrica

di notevole gravità, intensità e durata oppure la presenza costante e intensa

di altri criteri qualificati quali (1) l'esistenza di concomitanti affezioni

organiche croniche accompagnate da un decorso patologico pluriennale con sintomi

stabili o in evoluzione senza remissione duratura, (2) la perdita d'integrazione

sociale in tutti gli ambiti della vita, (3) uno stato psichico consolidato,

senza possibilità di evoluzione sul piano terapeutico, ad indicare allo stesso

tempo l'insuccesso e la liberazione dal processo risolutivo del conflitto

psichico (profitto primario tratto dalla malattia; "primärer Krankheitsgewinn")

oppure (4) l'insuccesso di trattamenti ambulatoriali o stazionari conformi alle

regole dell'arte nonché di provvedimenti riabilitativi a dispetto degli sforzi

profusi dalla persona assicurata (sentenza citata del 12 marzo 2004 in re N., consid. 2.2.3 e sentenza del 21 aprile 2004 in re P., I 870/02, consid. 3.3.2;

VSI 2000 pag. 155 consid. 2c; Ulrich Meyer-Blaser, Der

Rechtsbegriff der Arbeitsunfähigkeit und seine Bedeutung in der

Sozialversicherung, namentlich für den Einkommensvergleich in der

Invaliditätsbemessung, in: René Schaffhauser/Franz Schlauri [editori], Schmerz

und Arbeitsunfähigkeit, San Gallo 2003, pag. 76 segg. e 80 segg.)."

una sentenza I 770/03 del 16 dicembre 2004, pubblicata in DTF 131 V 49, l'Alta Corte, dopo avere confermato che l'esame dell'effetto invalidante di un disturbo da dolore

somatoforme richiede una verifica completa della situazione sulla base dei

criteri summenzionati, ha aggiunto che si devono considerare anche gli elementi

a sostegno della non sussistenza dell'obbligo di prestazione

sull'assicurazione per l'invalidità.

Pertanto, se le

limitazioni nell'esercizio di un'attività risultano da un'esagerazione dei

sintomi o simili, di regola non sussiste un danno alla salute che dà diritto a

prestazioni dell'assicurazione. Questa situazione è data quando: vi è una

notevole discrepanza tra i dolori descritti e il comportamento osservato/l'anamnesi;

l'assicurato afferma di essere afflitto da dolori intensi, ma li caratterizza

in modo vago; l'assicurato non fa richiesta di cure mediche o terapie; i

lamenti dell'assicurato sembrano ostentati e quindi poco credibili al perito;

l'assicurato sostiene di subire gravi limitazioni nella vita quotidiana, nonostante

il contesto psicosociale sia pressoché intatto (v. Kopp/Willi/Klipstein, Im

Graubereich zwischen Körper, Psyche und sozialen Schwierigkeiten, in:

Schweizerische Medizinische Wochenschrift 1997, p. 1434, con riferimento ad uno

studio approfondito di Winchkler e Foerster).

In una sentenza

9C_1040/2010 del 6 giugno 2011 pubblicata in SVR 2012 IV Nr. 1, l’Alta Corte ha

ribadito che un episodio depressivo lieve non costituisce una comorbidità di

rilevante gravità e intensità (consid. 3.4.2.1) e che fattori psicosociali e

socioculturali che non possono essere chiaramente distinti dalla problematica

psichica, parlano a sfavore del carattere invalidante del disturbo (consid.

3.4.2).

La nostra Massima Istanza, in una sentenza I 873/05 del 19 maggio 2006, si è confermata nella

propria giurisprudenza e l'ha estesa anche al caso della fibromialgia,

rilevando:

" (…)

Ora, il Tribunale federale delle assicurazioni, in una recente

sentenza 8 febbraio 2006 in re S. (I 336/04), destinata alla pubblicazione

nella raccolta ufficiale (ndr.: pubblicata in DTF 132 V 65), ha stabilito che

non vi è motivo per l'amministrazione e il giudice di rimettere in discussione

la diagnosi di fibromialgia quand'anche essa sia tema di controversie negli

ambienti medici. Ha poi precisato che la fibromialgia presenta numerose

similitudini con i disturbi da dolore somatoforme, per cui si giustifica, dal

profilo giuridico, e allo stato attuale delle conoscenze, di applicare per

analogia i principi sviluppati dalla giurisprudenza in materia di disturbi da

dolore somatoforme qualora si tratti di valutare il carattere invalidante di

una fibromialgia.

Ciò significa che anche in presenza di fibromialgia si deve

presumere che tale affezione o gli effetti della stessa possano essere

sormontati facendo gli sforzi personali ragionevolmente esigibili (cfr. DTF 131

V 50 (recte: 49)). Come in tema di disturbi da dolore somatoforme si deve

comunque prendere in considerazione la possibile sussistenza di determinati

fattori che, per la loro intensità e costanza, rendono la persona incapace di

fare simili sforzi. I criteri suscettibili di giustificare una prognosi

negativa sono i seguenti: la presenza di una componente psichiatrica importante

per la sua gravità, la sua intensità e la sua durata, il perdurare di un

processo morboso per più anni senza remissione durevole, l'esistenza di turbe

croniche, il verificarsi di una perdita di integrazione sociale in tutte le

manifestazioni della vita e la constatazione dell'insuccesso delle cure

ambulatorie o stazionarie praticate secondo le regole dell'arte, questo

nonostante l'attitudine cooperativa della persona assicurata. In presenza di

una componente psichiatrica, si deve tener conto dell'esistenza di uno stato

psichico cristallizzato risultante da un processo difettoso di risoluzione di

un conflitto conferente comunque un sollievo dal profilo psichico (profitto

tratto dalla malattia, fuga nella malattia). Infine, sempre come nel caso di

disturbi da dolore somatoforme si deve concludere per l'assenza di un danno

alla salute giustificante il diritto a prestazioni qualora le limitazioni

legate all'esercizio di un'attività risultino da un’esagerazione dei sintomi.

(…)” (STFA I 873/05 del 19 maggio 2006)

Tribunale Federale, in una sentenza 9C_871/2010 del 25 febbraio 2011 pubblicata

in DTF 137 V 64, ha poi esteso l’applicazione della giurisprudenza relativa ai

disturbi somatoformi all’ipersonnia (sonnolenza diurna), patologia che

rientra nel quadro dei disturbi privi di sostrato organico oggettivabile

non chiari dal profilo patogenetico ed eziologico.

tale contesto l’Alta Corte si è così espressa:

(…)

4.2 Diese im Bereich der somatoformen

Schmerzstörungen entwickelten Grundsätze werden rechtsprechungsgemäss bei der

Würdigung des invalidisierenden Charakters von Fibromyalgien (BGE 132 V 65 E. 4

S. 70), dissoziativen Sensibilitäts- und Empfindungsstörungen (SVR 2007 IV Nr.

45 S. 150, I 9/07 E. 4 am Ende), Chronic Fatigue Syndrome (CFS; chronisches

Müdigkeitssyndrom) und Neurassthenie (Urteile 9C_662/2009 vom 17. August 2010

E. 2.3,9C_98/2010 vom 28. April 2010 E. 2.2.2 und I 70/07 vom 14. April 2008

E. 5) sowie bei dissoziativen Bewegungsstörungen (Urteil 9C_903/2007 vom 30.

April 2008 E. 3.4) analog angewendet. Ferner entschied das Bundesgericht in BGE

136 V 279, dass sich ebenfalls sinngemäss nach der in E. 4.1 hievor dargelegten

Rechtsprechung beurteilt, ob eine spezifische un unfalladäquate HWS-Verletzung

(Schleudertrauma) ohne organisch nachweisbare Funktionsausfälle invalidisierend

wirkt. (…)”

Affinché un rapporto

medico in ambito psichiatrico sia ritenuto affidabile, esso deve adempiere

diverse condizioni (cfr. D. Cattaneo, “La promozione dell'autonomia del disabile:

esempi scelti dalle assicurazioni sociali”, in RDAT II-2003, pag. 571 seg., in

particolare la nota 158, pag. 628-629; D. Cattaneo, “Le perizie nelle assicurazioni

sociali” in Le perizie giudiziarie Ed. CFPG, Lugano e Helbing &

Lichtenhahn, Basilea 2008 pag, 203 e segg. (249-254).

Innanzitutto

la diagnosi deve essere espressa da uno specialista in psichiatria e fondata

sui criteri posti da un sistema di classificazione riconosciuto

scientificamente (cfr. STF 9C_815/2012 del 12 dicembre 2012; DTF 131 V 49; DTF

130 V 396 segg.; DTF 127 V 294; Mosimann (Somatoforme Störungen: Gerichte und

[psychiatrische] Gutachten, in: SZS 1999 pag. 105 ss).

Il medico

deve pronunciarsi sulla gravità dell'affezione e deve anche valutare

l'esigibilità della ripresa di un'attività lucrativa da parte dell'assicurato.

Tale prognosi deve tener

conto di diversi criteri, quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e

quelle organiche croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale

profitto tratto dalla malattia, il carattere cronico della malattia, la durata

pluriennale della stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità

di ricorrere a trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi

sfavorevole deve essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.

Inoltre, l'esperto deve

esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.

Il rifiuto del carattere

invalidante deve ugualmente basarsi su diversi criteri, tra i quali le

divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le allegazioni

sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago, l'assenza di una

richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni fornite dal paziente

e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele molto dimostrative

lascino l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di grandi handicap

nonostante un ambiente psico-sociale intatto (STCA 32.1999.124 del 27 settembre

2001).

2.6. Per

costante giurisprudenza quando l’amministrazione con un’unica decisione

attribuisce una rendita per un certo periodo e, contemporaneamente, la riduce o

la sopprime per un periodo successivo, devono essere applicate per analogia le

regole sulla revisione di decisioni amministrative (cfr. DTF 131 V 164; DTF 131

V 120; DTF 125 V 143; SVR 2006 IV Nr. 13; STFA del 10 gennaio 2006 nella causa

K., I 597/04; STFA del 27 dicembre 2005 nella causa A., I 689/04; STFA del 19

ottobre 2005 nella causa F., I 38/05; STFA del 14 aprile 2005 nella causa K.,

12/04; STFA del 24 febbraio 2005 nella causa K., I 528/04; STFA del 29 giugno

2004 nella causa T., I 299/03).

riguardo cfr. STCA 32.2005.83 del 20 febbraio 2006, massimata in RtiD II-2006

N. 39 pag. 182.

2.7. L’art. 17

cpv. 1 LPGA stabilisce che:

Se il grado d’invalidità del beneficiario della rendita subisce

una notevole modificazione, per il futuro la rendita è aumentata o ridotta

proporzionalmente o soppressa, d’ufficio o su richiesta."

principi giurisprudenziali sviluppati in materia di revisione di rendite sotto

il regime del vecchio art. 41 LAI sono applicabili anche a proposito dell’art.

17 LPGA (DTF 130 V 349 seg. consid. 3.5).

In una

sentenza del 12 ottobre 2005 nella causa R., I 8/04, pubblicata in plaidoyer

1/06, pag. 64-65, il TFA ha esposto i principi che sono alla base della

revisione e della riconsiderazione di decisioni amministrative ed ha ribadito

che

una

diversa valutazione di uno stato di fatto rimasto invariato ed inizialmente

approfonditamente esaminato non costituisce dunque né un caso di revisione, né

un caso di riconsiderazione.

Alle

stesse conclusioni è arrivato il TF in una sentenza 9C_158/2012 del 5 aprile

2013 nella quale l’Alta Corte ha ritenuto che il perito amministrativo non

aveva documentato con il grado della verosimiglianza preponderante il

miglioramento del disturbo depressivo ed ha rinviato gli atti al TCA al fine di

allestire una perizia giudiziaria.

2.8. Per poter graduare l'invalidità, l'amministrazione (o il giudice

in caso di ricorso) deve disporre di documenti che devono essere rassegnati dal

medico o eventualmente da altri specialisti.

compito del medico consiste nel porre un giudizio sullo stato di salute,

nell'indicare in quale misura e in quali attività l'assicurato è incapace al

lavoro come pure nel fornire un importante elemento di giudizio per determinare

quali lavori siano ancora ragionevolmente esigibili dall'assicurato (STF 9C_13/2007 del 31 marzo 2008; DTF 125 V 256 consid. 4 pag. 261; 115 V 133 consid. 2 pag. 134; 114 V 310 consid. 3c pag. 314; 105 V 156 consid. 1 pag. 158). Spetta in seguito al

consulente professionale, avuto riguardo alle indicazioni sanitarie, valutare

quali attività professionali siano concretamente ipotizzabili (Meyer-Blaser,

Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, pag. 228 seg.).

Quanto

alla valenza probante di un rapporto medico, determinante è che i punti

litigiosi importanti siano stati oggetto di uno studio approfondito, che il

rapporto si fondi su esami completi, che consideri parimenti le censure

espresse dal paziente, che sia stato approntato in piena conoscenza

dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del contesto medico sia chiara e

che le conclusioni del perito siano ben motivate.

Determinante

quindi per stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non è né l'origine

del mezzo di prova, né la denominazione, ad esempio quale perizia o rapporto

(STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U

329/01 e U 330/01 del 25 febbraio 2003; DTF 125 V 352 consid. 3a; DTF 122 V 160

consid. 1c; Meyer-Blaser, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, BJM

1989 pag. 31; Pratique VSI 3/1997 pag. 123), bensì il

suo contenuto (DTF 122 V 160 in fine con rinvii).

In caso di perizia

giudiziaria, il giudice - di regola - non si scosta, senza

motivi imperativi dalle conclusioni del perito medico, il cui ruolo consiste,

appunto, nella messa a disposizione della giustizia della propria scienza

medica per fornire un'interpretazione scientifica dei fatti considerati (DTF

125 V 352 consid. 3b/aa e riferimenti ivi menzionati).

giudice può disattendere le conclusioni del perito giudiziario nel caso in cui

il rapporto peritale contenesse delle contraddizioni oppure sulla base di una

controperizia richiesta dal medesimo tribunale, che porti a un diverso

risultato (DTF 101 IV 130).

giudice può scostarsene anche nel caso in cui, fondandosi sulla diversa

opinione di altri esperti, ritiene di avere sufficienti motivi per mettere in

dubbio l'esattezza della perizia giudiziaria.

Questi

principi sono stati confermati in una sentenza 8C_104/2007 del 28 marzo 2008

nella quale il Tribunale federale ha sottolineato che:

Per quanto concerne in particolare le perizie

giudiziarie la giurisprudenza ha statuito che il giudice non si scosta senza

motivi imperativi dalla valutazione degli esperti, il cui compito è quello di

mettere a disposizione del tribunale le proprie conoscenze specifiche e di

valutare, da un punto di vista medico, una certa fattispecie. Ragioni che

possono indurre il giudice a non fondarsi su un tale referto sono ad esempio la

presenza di affermazioni contraddittorie nella perizia stessa oppure

l'esistenza di altri rapporti in grado di inficiarne la concludenza. In tale

evenienza, la Corte giudicante può disporre una superperizia oppure scostarsi,

senza necessità di ulteriori complementi, dalle conclusioni del referto

peritale giudiziario (DTF 125 V 351 consid. 3b/aa pag. 353 e

riferimenti)."

proposito delle perizie mediche eseguite nell'ambito della procedura

amministrativa, il TFA ha stabilito che, nell'ipotesi in cui sono state

eseguite da medici specializzati riconosciuti, hanno forza probatoria piena se

giungono a conclusioni logiche e sono state realizzate sulla base di

accertamenti approfonditi, fintanto che indizi concreti non inducono a

ritenerle inaffidabili (DTF 123 V 176; DTF 122 V 161, DTF 104 V 212; SVR 1998

IV Nr. 1 pag. 2; SZS 1988 pagg. 329 e 332; ZAK 1986 pag. 189; Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 1994, pag. 332).

una sentenza pubblicata nella Pratique VSI 2001 pag. 106 segg., il TFA ha però

ritenuto conforme al principio del libero apprezzamento delle prove definire

delle direttive per la valutazione di determinate forme di rapporti e perizie.

In particolare per quanto concerne le perizie giudiziarie, la giurisprudenza ha

statuito che il giudice non si scosta senza motivi imperativi dalla valutazione

degli esperti, il cui compito è quello di mettere a disposizione del tribunale

le loro conoscenze specifiche e di valutare da un punto di vista medico una

certa fattispecie. Ragioni che possono indurre a non fondarsi su un tale

referto sono ad esempio la presenza di affermazioni contraddittorie, il

contenuto di una superperizia, altri rapporti contenenti validi motivi per

farlo (Pratique VSI 2001 pag. 108 consid. 3b)aa e riferimenti citati; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007; STFA U 329/01 ed U 330/01 del 25 febbraio 2003).

perizie affidate dagli organi dell'AI o dagli assicuratori privati, in sede di

istruttoria amministrativa, a medici esterni o a servizi specializzati

indipendenti, i quali fondano le proprie conclusioni su indagini approfondite e

giungono a risultati concludenti, dispongono di forza probatoria piena, a meno

che non sussistano indizi concreti a mettere in causa la loro credibilità

(Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3b)bb; STF 8C_535/2007 del 25 aprile 2008; STFA I 462/05 del 25 aprile 2007).

In una

sentenza di principio 9C_243/2010 del 28 giugno 2011, pubblicata in DTF 137 V

210, il Tribunale federale ha preso posizione sulle critiche della

giurisprudenza federale relativa al valore probatorio delle perizie dei Servizi

di accertamento medico (SAM; Art. 72 bis cpv. 1 OAI), dal profilo della

conformità alla CEDU e alla Costituzione, formulate soprattutto nel parere del

Prof. Dr. iur. Jörg Paul Müller e del Dr. iur. Johannes Reich dell’11 febbraio

2010.

L’Alta

Corte è arrivata alla conclusione che l’acquisizione delle basi mediche per

poter emettere una decisione attraverso perizie effettuate da istituti esterni

come i SAM nell’assicurazione invalidità svizzera, come pure il loro utilizzo

nelle procedure giudiziarie é di per sé conforme alla Costituzione e alla

Convenzione (consid. 2.1-2.3). D’altra parte il Tribunale federale ha

riconosciuto che attraverso tali perizie vengono messe in pericolo in modo

latente le garanzie procedurali, visto il potenziale di ricavi dell’attività

dei SAM nei confronti dell’assicurazione invalidità e con ciò anche della loro

dipendenza economica (consid. 2.4). La nostra Massima Istanza ha perciò

ritenuto necessario adottare dei correttivi:

livello amministrativo)

assegnazione a caso dei mandati di perizia ai SAM (consid. 3.1),

differenze minime delle tariffe della perizia (consid. 3.2),

miglioramento e uniformizzazione dei criteri di qualità e di controllo (consid.

3.3),

rafforzamento dei diritti di partecipazione:

-- in

caso di divergenze l’amministrazione deve ordinare la perizia attraverso una

decisione incidentale impugnabile davanti al Tribunale cantonale delle assicurazioni

o al Tribunale federale amministrativo (consid. 3.4.2.6; cambiamento della

giurisprudenza secondo DTF 132 V 93);

-- alla

persona assicurata spettano precedentemente i diritti di partecipazione alla

procedura (ad esempio: quello di esprimersi sui quesiti peritali; consid.

3.4.2.9; cambiamento della giurisprudenza secondo DTF 133 V 446);

livello dell’autorità giudiziaria di prima istanza)

In caso

di accertata necessità di ulteriori chiarimenti, il Tribunale cantonale o il

Tribunale federale amministrativo devono per principio essi stessi ordinare una

perizia medica (consid. 4.4.1.3 e 4.4.1.4; cambiamento della giurisprudenza

secondo DLA 1997

Nr. 18 p.

85, C 85/95 consid. 5d con riferimenti, sentenza H 355/99 del 11 aprile 2000 consid.

3b), i cui costi sono posti a carico dell’assicurazione invalidità (consid.

4.4.2).

Infine,

il Tribunale federale ha concluso che le perizie raccolte secondo il vecchio

standard processuale non perdono di per sé il loro valore probatorio. Piuttosto

si dovrà decidere nel contesto dell’esame del singolo caso, alla luce delle sue

specifiche caratteristiche e delle critiche sollevate nel ricorso, se il fatto

di fondarsi esclusivamente sui mezzi di prova disponibili per prendere la

decisione impugnata è o no conforme al diritto federale (consid. 6). (Sul tema

cfr. STF 9C_120/2011 del 25 luglio 2011).

Per quel che riguarda i

rapporti del medico curante, secondo la generale esperienza della vita, il

giudice deve tenere conto del fatto che, alla luce del rapporto di fiducia

esistente con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di dubbio, in

favore del suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125 V 353

consid. 3a)cc); Pratique

VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc; Meyer-Blaser,

Rechtsprechung des Bundesgericht im Sozialversicherungsrecht, Zurigo 1997, pag.

230).

Al riguardo la giurisprudenza federale sottolinea

costantemente che occorre tenere conto della differenza, a livello probatorio,

tra mandato di cura e mandato peritale (cfr. STF 9C_457/2012 del 28 agosto

2012, consid. 6.2).

Infine,

va ricordato che se vi sono dei rapporti medici contraddittori, il giudice non

può evadere la procedura senza valutare l'intero materiale ed indicare i motivi

per cui egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007

del 25 aprile 2008, STFA I 462/05 del 25 aprile 2007).

2.9. Il TCA è chiamato nuovamente a stabilire,

alla luce di quanto esposto ai considerandi 2.6. e 2.7., se l’UAI ha

correttamente o meno soppresso la rendita spettante all’assicurato, a far tempo

dal 1° aprile 2008.

A seguito

della sentenza del TCA del 15 settembre 2010 l’Ufficio AI ha affidato al SAM il

mandato di esperire una perizia pluridisciplinare. In tale ambito i medici

hanno valutato la patologia psichiatrica, quella reumatologica e quella

neurologica.

Nel

rapporto peritale del 4 maggio 2011 i medici del SAM, sulla base delle

risultanze dei singoli consulti e delle visite ambulatoriali del ricorrente

presso il citato centro d’accertamento, hanno posto la diagnosi con

influenza sulla capacità lavorativa di “Sindrome cervicovertebrale cronica

recidivante in: - alterazioni degenerative della colonna cervicale

(osteocondrosi C5-C6, con spondilosi anteriore e uncartrosi plurisegmentali); -

possibili esiti da minima infrazione della lamina vertebrale superiore della

VII vertebra cervicale; - esiti da trauma cranico il 4.4.2006; -disturbi

statici del rachide (ipercifosi della colonna dorsale alta, con protrazione del

capo, scoliosi sinistroconvessa dorsale). Sindrome lombovertebrale cronica in:

- disturbi statici del rachide (scoliosi destroconvessa lombare); -

decondizionamento e sbilancio muscolare. Esiti da intervento chirurgico

ortopedico alla spalla ds. nel 1986 in lussazioni recidivanti. Periartropatia

omeroscapolare sin. in: - artrosi acromioclaveare; - lesione subtotale

transmurale all'inserzione del muscolo infraspinato a sin. con possibile

distacco osseo; - possibile lesione dello SLAP Il. Grave deficit estensorio del

gomito sin in probabile artrosi secondaria in: - esiti da frattura aperta del

gomito sin. nel 1965. Esiti da osteosintesi con placca per frattura

intrarticolare della base metacarpale II mano ds., con asportazione del

materiale d'osteosintesi il 2.2.2009. Gonartrosi bicompartimentale a ds. in: -

esiti da resezione meniscale del corno posteriore del menisco mediale,

resezione parziale al menisco laterale, osteotomia di valgizzazione con

correzione massima di 7° in data 8.1.2007; - condrocalcinosi. Gonartrosi

mediale a sin., con/su: - condrocalcinosi.Osteoporosi. Sindrome depressiva

persistente non specifica (ICD-10 F 34.9)”. (doc. AI 93-21/22).

Quale

diagnosi senza influenza sulla capacità lavorativa è stata posta quella

di “Sindrome somatoforme da dolore persistente (ICD-10 F 45.4). Stato da trauma cranico minore con lieve commozione cerebrale il 4.4.2006. Sospetto abuso

etilico. Allergia alle vespe. Sospetta ipertensione arteriosa.

Ipercolesterolemia. Aumento della VES, da controllare/accertare" (doc.

AI 93/21-22).

Quanto

alla capacità lavorativa medico – teorica globale, i medici del SAM hanno

ritenuto l’assicurato abile al lavoro nella misura del 20% nell’attività da

ultimo svolta di giardiniere in proprio, mentre in un’attività lavorativa

adeguata RI 1 è stato considerato abile al 50%.

particolare, i medici del SAM hanno ritenuto che l’incapacità lavorativa per

motivi psichiatrici vada integrata in quella per motivi

reumatologici/ortopedici (doc. AI 93-26/27).

considerazione delle conclusioni divergenti sia per quanto riguarda la diagnosi

che la valutazione della capacità lavorativa residua dell’assicurato da parte

dei medici specialisti in psichiatria (cfr. perizia del 23 febbraio 2011 del

Dr. __________, doc. 93-44 e referti del Dr. __________ del 16 luglio 2010,

doc. AI 76-3 e del 18 aprile 2012, doc. B), in data 24 ottobre 2011 il TCA ha

ritenuto indispensabile far capo ad un perito ai fini del giudizio.

Questa

Corte il 13 giugno 2012 ha ordinato una perizia medica a cura della Dr.ssa PE 1,

spec. FMH in psichiatria e psicoterapia (doc. XIV).

Sulla base delle

risultanze di tale perizia (doc. XLIII+1) e di quanto emerso nel corso del

dibattimento del 16 maggio 2013 (doc. LX), il TCA non può confermare, almeno in

parte, le conclusioni dell'UAI per le ragioni che seguono.

2.9.1. Per quanto riguarda la patologia

neurologica, l’assicurato è stato sottoposto al consulto

specialistico del Dr. __________, spec. FMH in neurologia, il quale nel referto

del 16 febbraio 2011 ha diagnosticato uno “Stato da trauma cranico minore con

lieve commozione cerebrale (04.04.2006).

Dolori

cervicali, lombogluteali e alle ginocchia, non spiegati da patologia neurogena”.

Dal punto

di vista neurologico l’assicurato è ritenuto abile al lavoro al 100% (doc. AI

93-31).

Il TCA

non ha motivo per distanziarsi dalle conclusioni del perito che non sono del

resto state smentite da ulteriori certificati medico-specialistici.

2.9.2. Per

quanto riguarda la patologia reumatologica,

l’assicurato è stato sottoposto al consulto specialistico del Dr. __________ il

quale, nel referto del 25 febbraio 2011, ha posto la diagnosi di “Sindrome cervicovertebrale cronica recidivante in: - Alterazioni degenerative della

colonna cervicale (osteocondrosi C5-C6 con spondilosi anteriore e uncartrosi

plurisegmentali); - Possibili esiti da minima infrazione della lamina

vertebrale superiore della settima vertebra cervicale; - Esiti da trauma

cranico il 4.4.2006;

- Disturbi

statici del rachide (ipercifosi della colonna dorsale alta, con protrazione del

capo, scoliosi sinistroconvessa dorsale). Sindrome lombovertebrale cronica in:

- Disturbi statici del rachide (scoliosi destroconvessa lombare); - Decondizionamento

e sbilancio muscolare. Esiti da intervento chirurgico ortopedico alla spalla destra

nel 1986 in lussazioni recidivanti. Periartropatia omeroscapolare a sinistra

in: - Artrosi acromioclaveare;

Lesione subtotale-transmurale all'inserzione del muscolo infraspinato a

sinistra con possibile distacco osseo; - Possibile lesione dello SLAP Il. Grave

deficit estensorio del gomito sinistro in probabile artrosi secondaria in: - Esiti

da frattura aperta del gomito sinistro nel 1965. Esiti da osteosintesi con

placca per frattura intrarticolare della base metacarpale II mano destra,

asportazione del materiale di osteosintesi il 2.2.2009. Gonartrosi

bicompartimentale a destra in: - Esiti da resezione meniscale del corno

posteriore del menisco mediale, resezione parziale al menisco laterale,

osteotomia di valgizzazione con correzione massima di 7° l’8.1.2007; - Condrocalcinosi.

Gonartrosi mediale a sinistra; - Condrocalcinosi. Osteoporosi” (doc. AI 93-38/39).

Questo

specialista ha quindi considerato RI 1 abile al lavoro nell’attività di giardiniere sull'arco di

una giornata lavorativa di 8 - 9 ore, ma con una diminuzione del rendimento

dell'80% dal 7 agosto 2008 (quando è stata documentata la lesione

subtotale-transmurale all’inserzione dell’infraspinato con componente ossea non

completamente esclusa, una marcata artrosi acromeoclaveare con impingement sul

sovraspinato ed una possibile lesione SLAP II) (doc. AI 93-42).

In un'attività

adeguata egli ha confermato una capacità lavorativa sull'arco di una giornata

lavorativa normale di 8 - 9 ore, ma con una diminuzione del rendimento del 50%

dalla medesima data, mentre fino al 6 agosto 2008, ha fatto riferimento alla valutazione peritale del Dr. __________ (doc. AI 93-42/43).

Il Dr. __________

ha quindi diagnosticato anche la patologia alla spalla sinistra: “Periartropatia omeroscapolare a sinistra in- Artrosi acromeoclaveare

- Lesione subtotale-transmurale all'inserzione del muscolo infraspinato a

sinistra con possibile distacco osseo - Possibile lesione dello SLAP Il”

(doc. AI 93-39) che aveva giustificato il rinvio nella

sentenza del 15 settembre 2010 (cfr. sentenza pag. 21, doc. AI 79-21).

specialista ha confermato la capacità lavorativa al 50% in attività adeguate

(come indicato dal Dr. __________ cfr. doc. AI 28-9), mentre nell’attività di

giardiniere l’inabilità è dell’80%. Il Dr. __________ aveva invece fissato al

60% l'incapacità lavorativa nella sua professione (cfr. doc. AI 28-9).

ricorrente ha contestato le conclusioni del Dr. __________ in particolare la

percentuale d’incapacità lavorativa in attività adeguate alla quale è giunto il

perito pur considerando anche la patologia alla spalla sinistra (doc. I, pag.

3).

Il TCA,

in data 12 giugno 2012, ha chiesto al Dr. __________ le seguenti precisazioni

in merito all’affezione alla spalla sinistra (doc. XXII):

(…)

Nel rapporto peritale dell’11 aprile 2008 il Dr. __________,

spec. FMH in chirurgia ortopedica, aveva posto la diagnosi descritta a pag. 7

del suo referto e ritenuto RI 1 abile nella misura massima del 40%

nell’attività di giardiniere in proprio, e al 50% in un’attività adeguata.

Dalla risonanza magnetica del 7 agosto 2008,

successiva dunque alla valutazione del Dr. __________, è emersa una “lesione

subtotale / transmurale all’inserzione dell’infraspinato, una componente ossea

(distacco osseo), non completamente esclusa, una marcata artrosi acromeoclaveare

con impingement sul sovraspinato, una possibile lesione SLAP II del labbro

superiore” (perizia del 25 febbraio 2011, pag. 3).

Alla luce di quanto sopra, la invitiamo a

chiarici quali sono le conseguenze per l’assicurato, a livello di capacità

lavorativa residua e limiti funzionali, della patologia alla spalla sinistra.

In particolare, a suo parere la lesione tendinea

dell’infraspinato e l’artrosi acromeoclaveare con impingement sul sovraspinato

aumentano l’inabilità lavorativa (sia per l’attività di giardiniere che in

attività adeguata) a partire dal 7 agosto, oppure no ?” (doc. XXII).

Il Dr. __________,

con scritto del 18 giugno 2012, ha indicato che “l’insorgenza di dolori

progressivi alla spalla sinistra dall’estate 2008 con al momento della visita

del 14.2.2011 dolori alla spalla sinistra in aumento all’abduzione e stando

coricato sulla stessa di notte con all’esame clinico sintomatologia di attrito

(arco dolente) limitazione di circa 45° alla rotazione esterna passiva,

portanti dunque ad una diminuita caricabilità per l’articolazione citata

soprattutto oltre il livello del piano orizzontale, implicano un ulteriore

diminuzione della capacità lavorativa, già compromessa come già noto dalla

perizia ortopedica del 23.11.2007, sia per quanto riguarda l’ultima attività

principale come giardiniere, ma anche per attività adatta allo stato di salute;

come descritto a pagina 10 e 11 della mia valutazione peritale del 14.2.2011, a

decorrere dal 7.8.2008, ritengo l’assicurato in qualità di giardiniere, abile

al lavoro sull’arco di una giornata lavorativa di 8-9 ore, ma con una

diminuzione del rendimento dell’80%, questo in quanto il 7.8.2008 è stata

documentata una lesione subtotale transmurale all’inserzione dell’infraspinato

con componente ossea non completamente esclusa, marcata artrosi acromeoclaveare

con impingement sul sovraspinato ed una possibile lesione SLAP II: la patologia

riscontrata alla spalla sinistra il 7.8.2008, portante ai sintomi e alle

limitazioni funzionali e di carico citate, porta a riconfermare una

capacità lavorativa normale di 8-9 ore, ma con una diminuzione del rendimento

del 50%, sempre a partire dal 7.8.2008” (doc. XXIV, la sottolineatura è del

redattore).

Il legale

dell’assicurato – in data 25 giugno 2012 – ha criticato le conclusioni del

perito. Il TCA ha sottoposto anche queste ulteriori osservazioni al Dr. __________

per una presa di posizione (doc. XXXII):

(…)

a) In particolare, egli ha evidenziato – facendo

riferimento al suo scritto - che l’insorgenza dei dolori alla spalla destra

implicano un’ulteriore diminuzione della capacità lavorativa dall’agosto 2008

sia nell’ultima attività di giardiniere, sia in attività adeguate, che

determinano un’inabilità all’80% quale giardiniere ma del 50% in attività

adeguate. Percentuale quest’ultima che corrisponde al medesimo grado

d’incapacità indicato dal Dr. __________ nell’aprile 2008 e che – secondo il

legale – rivelerebbe una contraddizione.

La invito a prendere posizione su questa

osservazione dell’avv. RA 1 e a comunicarci se mantiene la sua valutazione.

b) Il patrocinatore ha quindi rilevato che RI 1,

prima dell’infortunio del 4 aprile 2006 aveva già problemi alle spalle, ai

gomiti ed alle ginocchia (facendo riferimento alla perizia SAM del 4 maggio

2011 e al referto del Dr. __________ del 24 maggio 2011).

La invito perciò a quantificare – come richiesto

dall’avv. Romelli - la capacità lavorativa di allora dell’assicurato

nell’attività di giardiniere.”

Nello

scritto del 20 agosto 2012 il Dr. __________ ha riconfermato, sulla base dei

dati soggettivi e di quelli oggettivi, l’abilità al lavoro dell’assicurato sull’arco

di una giornata lavorativa di 8-9 ore in qualità di giardiniere, ma con una

diminuzione del rendimento dell’80% dal 7 agosto 2008, mentre in attività adatta

la diminuzione del rendimento è del 50% sempre dalla medesima data (doc.

XXXIV).

Nel corso

del dibattimento il Presidente del TCA ha invitato il Dr. __________ a

precisare i motivi per cui, da un lato, nello scritto del 18 giugno 2012 (doc.

XXIV) ha indicato che l’insorgenza di dolori progressivi alla spalla sinistra

dall’estate 2008 implicano un ulteriore diminuzione della capacità lavorativa,

sia per quanto riguarda l’ultima attività principale come giardiniere, sia per un'attività

adatta allo stato di salute e, d’altro lato, ha tuttavia poi concluso per una diminuzione

del rendimento dell’80% in qualità di giardiniere (che il Dr. __________ aveva fissato

al 60%), ed ha mantenuto - come il precedente perito - una diminuzione del

rendimento in attività adeguate del 50%.

perito SAM ha fornito la seguente spiegazione:

“Il dr. __________ riconosce che

nello scritto del 18 giugno 2012 vi è

stata una

motivazione imprecisa nel momento in cui si faceva riferimento ad un’ulteriore

diminuzione della capacità lavorativa anche in attività adeguate. In realtà in

attività adeguate gli esami da lui compiuti permettono di concludere per una

capacità lavorativa al 50%.”

(doc. LX, pag. 2).

Il Dr. __________

ha spiegato di avere valutato la capacità funzionale di carico residua sulla

base dell’anamnesi e dell’esame clinico del paziente ed essere giunto alla

conclusione che nell’ultima attività di giardiniere vi fosse un’ulteriore

riduzione di rendimento. Questo non vale per le altre attività esigibili, nelle

quali egli ha mantenuto l’incapacità lavorativa al 50%, malgrado i problemi

aggiuntivi alla spalla (doc. LX, pag. 2).

Alla luce

delle risposte del perito, il TCA ritiene chiarita la questione e può prestare

adesione alle conclusioni della perizia reumatologica. Infatti, siccome le

singole mansioni in attività adeguate sollecitano in modo più limitato gli arti

superiori, rispetto a quella di giardiniere, il problema alla spalla non ha

mutato il grado d’inabilità lavorativa in attività adeguate.

2.9.3. Per quanto riguarda invece la patologia psichiatrica, l’assicurato è stato sottoposto al consulto del Dr. __________,

spec. FMH in psichiatria e psicoterapia, svolto in ambito SAM (referto del 23

febbraio 2011, doc. AI 93-44).

ricorrente, ha invece prodotto i referti del medico curante Dr. __________, spec.

FMH in psichiatria e psicoterapia, del 16 luglio 2010 (doc. AI 76-3), del 18

aprile 2012 (doc. B).

considerazione delle divergenti conclusioni degli specialisti sia per quanto

riguarda la diagnosi che la valutazione della capacità lavorativa

dell’assicurato, il TCA ha ordinato una perizia medica a cura della Dr.ssa PE 1,

spec. FMH in psichiatria e psicoterapia (doc. XIV).

Nel rapporto del 27 novembre 2012 la Dr.ssa PE 1,

dopo aver riassunto gli atti, esposto l’anamnesi del paziente, i dati

soggettivi, l’esame clinico e la farmacoterapia ha posto la diagnosi con

ripercussione sulla capacità lavorativa di “Sindrome depressiva persistente

con prevalente disturbo di altri aspetti emozionali (ICD.10:F34.9). Sindrome

somatoforme da dolore persistente (ICD-10: F45.4). Modificazione duratura della

personalità (ICD-10:F62.8)”, mentre senza ripercussioni sulla capacità

lavorativa ha indicato lo “stato da uso dannoso di bevande alcooliche (ICD-10:F10.1)”

(doc. XLIII, pag. 13).

Secondo la Dr.ssa PE 1 l’inabilità lavorativa per

motivi esclusivamente psichiatrici è valutabile al 50% dal 1° settembre 2009,

non integrabile in quella per motivi reumatologici-ortopedici. L’assicurato è dunque

ritenuto totalmente inabile al lavoro (doc. XLIII, pag. 16).

A proposito delle diverse diagnosi la Dr.ssa PE 1

ha innanzitutto concluso che l'assicurato soffre di una sindrome depressiva

persistente di gravità media rilevando quanto segue:

Medico di famiglia, psichiatra curante e

psichiatra consulente del SAM affermano la presenza di questa diagnosi

riconosciuta anche dalla valutazione effettuata durante la presente perizia. Il

miglioramento riscontrato dal Dr. med. __________ durante la sua valutazione

peritale non è stato mantenuto nel tempo; il grado attuale della

sintomatologia presentata è valutabile come di gravità media con

sintomatologia in parte atipica e con prognosi invariata.

L'esordio della patologia depressiva clinicamente

evidente è documentato dal settembre 2009 (lettera del 19.05.2010 del Dr. med. __________)

con sintomatologia ansio-depressiva (Disturbo dell'adattamento riconosciuto

anche dal Dr. med. __________) insorta precedentemente al primo progetto di

rendita A.I. La correlazione con la problematica relativa alla vicenda

assicurativa A.I. non risulta a mio parere essere in primo piano dal profilo

causale." (Doc. XLIII, pag. 14)

Inoltre il perito giudiziario ha ritenuto

invalidante anche la sindrome somatoforme da dolore persistente dopo avere verificato

la sussistenza dei criteri di Foerster-Mosimann ed ha precisato quanto segue:

La valutazione interdisciplinare del SAM

permetteva di porre questa diagnosi non segnalata in precedenza dai curanti,

definendo così una quota psicogena che affianca la sintomatologia dolorosa

ritenuta in gran parte oggettivabile e corrispondente alle numerose zone lese

dell'apparato osteoarticolare.

La perizia SAM attraverso la valutazione del suo

consulente psichiatra afferma la non sussistenza dei criteri di Foerster. Non

posso concordare con questa affermazione poiché, al contrario, i criteri di

Foerster-Mosimann sono dati e in particolare.

1) la

presenza di una patologia somatica cronica reumatologico-ortopedica

concomitante

2) la

comorbidità psichiatrica con la presenza di una Sindrome depressiva persistente

3) il criterio di durata di anni della malattia

4) l'assenza

di miglioramenti apprezzabili nonostante la terapia adeguata

5) lo stato psichico cristallizzato

6) la perdita dell'integrazione sociale.

Rilevo inoltre come anamnesi e esame clinico da

me eseguito, non rilevino evidenze per aspetti dimostrativi, particolari

vantaggi secondari dati dai disturbi o mancanza della volontà del p. di far

fronte ai suoi disturbi. Per i motivi sopradescritti, ritengo dunque che questa

diagnosi debba essere collocata fra quelle con influsso sulla capacità

lavorativa." (Doc. XLIII, pag. 15)

Infine, secondo la dottoressa PE 1, RI 1 presenta

pure una modificazione duratura della personalità così motivata:

L'anamnesi e l'esame della documentazione non

parlano a favore di un particolare stile patologico di personalità precedente

all'infortunio: il p. è persona semplice, con scarsa scolarità, passato

attraverso vicende quali la povertà, l'emigrazione e l'integrazione nel nostro

paese senza segnali di particolarità di rilievo nell'attività come impiegato,

come pure nella sfera relazionale e affettiva con un'unione coniugale riuscita

e stabile.

In particolare la moglie descrive il p. come un

uomo solare e gioviale che metteva al centro della sua vita il lavoro e la

famiglia, traendone soddisfazione ed equilibrio. Il p. ha anche affrontato

negli anni precedenti l'infortunio, diversi problemi all'apparato

osteoarticolare, sottoponendosi di buon grado alle cure e interventi preposti,

riprendendo il lavoro non appena possibile. Anche dopo l'infortunio (lettera

del Dr. med. __________ dell'8.09.2006) il p. sembrava essere convinto della

possibilità di riprendere l'attività lavorativa. L'impossibilità definitiva di

riprendere il lavoro è probabilmente l'evento che ha alterato in senso

patologico (con un circolo vizioso biopsico-sociale) l'equilibrio e il

funzionamento globale del p. come descritto anche dal Dr. med. __________ nella

sua lettera del 16.07.2010, tanto che la diagnosi di modificazione duratura

della personalità che resta stabilmente patologica è verosimile.

Il test psicodiagnostico eseguito nel corso della

presente perizia suffraga bene quest'ipotesi patogenetica." (doc. XLIII,

pag. 15)

L’Ufficio AI ha sottoposto la perizia alla

valutazione dei medici del SMR, Dr. __________ e Dr.ssa __________, i quali

nelle osservazioni del 7 gennaio 2013 hanno concordato con la valutazione

psichiatrica in senso stretto e per l’inabilità lavorativa del 50% ("Possiamo

concordare per quanto concerne la valutazione psichiatrica nel senso stretto ed

il relativo impedimento funzionale con derivante inabilità lavorativa del 50% a

decorso cronico sin dal 2009 (sintomatologia depressiva di grado medio)", cfr.

doc. XLVbis).

Per quanto concerne i criteri di Förster, essi

hanno sottolineato che spetta al medico constatare i fatti e

all’amministrazione e al giudice valutare se tali criteri siano adempiuti (doc.

XLVbis), ciò che effettivamente corrisponde a quanto stabilito dal Tribunale

federale (cfr. STF 8C_337/2012 del 5 aprile 2013; STF 8C_260/2013 del 28 maggio

2013).

Nel corso del dibattimento la Dr.ssa PE 1 si è

riconfermata nelle proprie valutazioni peritali.

Alla domanda del Presidente del TCA se la

depressione di cui soffre l’assicurato è indipendente dalla sindrome

somatoforme dolorosa o se è a lei legata (doc. LX, pag. 2), il perito

giudiziario ha risposto “che è legata piuttosto alla perdita del lavoro e

del ruolo sociale”. Sempre secondo la specialista in psichiatria dall’incarto

emerge che “l’assicurato ha cercato di fare di tutto per riprendere il

lavoro ed era anche convinto di farlo ed il problema psichico è subentrato

successivamente” (doc. LX, pag. 2).

La Dr.ssa PE 1, rispondendo al Presidente del

TCA, ha precisato che la patologia psichica “non è nè leggera, nè

transitoria ma persistente” (doc. LX, pag. 2).

Per quanto riguarda i criteri di Förster il

perito giudiziario, dopo aver rilevato le difficoltà che a volte incontrano i

medici per operare una classificazione ai sensi dell’ICD, “ha ribadito che

gli episodi depressivi sono costanti e mai lievi. Nella diagnosi ci sono degli

aspetti misti di gestione dell’emotività” (doc. LX, pag. 3).

La Dr.ssa PE 1 ha poi sottolineato che delle

diagnosi poste quella che ha meno incidenza è la sindrome somatoforme. La sindrome

depressiva persistente con prevalente disturbo di altri aspetti emozionali

(ICD.10:F34.9) e la modificazione duratura della personalità (ICD-10:F62.8)

concorrono all’incapacità lavorativa nella misura del 50%.

La specialista in psichiatria ha quindi asserito

che “sarebbe arrivata a questo risultato anche in assenza della sindrome

somatoforme” (doc. LX, pag. 3). La modificazione della personalità provoca

delle difficoltà relazionali, di gestione dell’emotività e di pianificazione,

mentre la concentrazione è diminuita soprattutto a causa del problema

depressivo (doc. LX, pag. 3).

Il perito giudiziario ha poi evidenziato che il

paziente oltre ai medicamenti per le affezioni psichiatriche deve assumere una

serie di medicamenti per gli aspetti somatici (doc. LX, pag. 3).

In sede d’udienza la Dr.ssa __________ del SMR,

specialista FMH in psichiatria, ha confermato di avere preso visione della

perizia della Dr.ssa __________ e di concordare con il grado d’incapacità

lavorativa del 50% in ambito psichiatrico (cfr. doc. LX pag. 2, vedi anche

annotazione del 28 dicembre 2012, doc. XLVbis).

Chiamato

ora a pronunciarsi, anche questo Tribunale non ha motivi per scostarsi dal

grado d’incapacità lavorativa del 50% fissato dal perito giudiziario in

considerazione della sindrome depressiva persistente con prevalente disturbo di

altri aspetti emozionali (ICD-10: F34.9) e della modificazione duratura della

personalità (ICD-10: F62.8).

Infatti,

innanzitutto le conclusioni relative alla capacità lavorativa residua, sono

state compiutamente motivate (sul tema cfr. STF 8C_217/2012 del 15 gennaio

2013).

Inoltre,

con riferimento specificatamente all'osservazione formulata dalla dottoressa __________

nel corso del dibattimento (cfr. doc. LX, pag. 2), il TCA rileva che,

effettivamente, il perito giudiziario ha formulato una diagnosi che figura

nella ICD-10 fra le sindromi affettive persistenti (F 34), così definite:

Si tratta di disturbi dell'umore persistenti e

di solito fluttuanti, nei quali la maggior parte dei singoli episodi non sono

sufficientemente gravi da poter essere descritti come ipomaniacali o depressivi

lievi. Dal momento che durano per anni, e qualche volta per la maggior parte

della vita adulta del soggetto, essi comportano una notevole sofferenza e disabilità.

In alcuni casi, episodi ricorrenti o singoli di mania o di depressione possono

sovrapporsi ad una sindrome affettiva persistente."

(cfr. "ICD-10. Classificazione delle

sindromi e dei disturbi psichici e comportamentali". Ed. Masson, Milano

2003, pag. 134).

Questo

Tribunale constata che nella medesima categoria figura pure la distimia (cfr.

ICD F 34.1).

Nei caso

in cui viene posta quest'ultima diagnosi la giurisprudenza federale ha

sviluppato le seguenti considerazioni:

" (…)

4.2 In questo contesto,

il Tribunale cantonale ha giustamente esplicitato il concetto per cui un

disturbo psichico non deve necessariamente provocare un’incapacità lavorativa

invalidante. Ciò vale in particolare nel caso – come quello di specie – in cui

la diagnosi pronunciata mette in evidenza un danno di lieve entità.

4.3 Secondo il sistema di classificazione ICD-10

convenzionalmente utilizzato, la distimia configura una depressione cronica

dell’umore che non è sufficientemente grave o nella quale singoli episodi non

sono sufficientemente prolungati da giustificare una diagnosi di sindrome

depressiva ricorrente grave, di media gravità o lieve (cifra F34.1). A tal

riguardo il Tribunale federale (delle assicurazioni) ha già avuto modo di

affermare a diverse riprese che una distimia non esplica di principio – a

seconda delle circostanze – effetti invalidanti (sentenze I 938/05 del 24

agosto 2006, consid. 4.1 e 5; I 834/04 del 19 aprile 2006, consid. 4.1; I

488/04 del 31 gennaio 2006, consid. 3.3). Tale conclusione, che si fonda su

osservazioni medico-empiriche e che pertanto costituisce una questione

giuridica, non ha però valore assoluto. Un disturbo distimico può nel singolo

caso pregiudicare notevolmente la capacità lavorativa se è associato ad altre

diagnosi, come ad esempio a un disturbo serio della personalità (sentenza I

653/04 del 19 aprile 2006, consid. 3). Se per contro lo stato psichico

evidenzia “unicamente” una distimia, ciò può anche comportare una riduzione

dell’attitudine al lavoro, ma non determina, in quanto tale, un danno alla

salute ai sensi di legge (SVR 2008/IV no. 8 pag. 23, consid. 3.3.1 [I 649/06])."

(cfr. STF 9C_294/2008 del 19 marzo 2009; STF 9C_922/2009 del 9 luglio 2010;

STCA 32.2007.58 del 10 marzo 2008 e STCA 32.2012.82 del 25 marzo 2013)

Ora, nel

caso concreto, anche se l'affezione di cui soffre l'assicurato non è stata

classificata dal perito giudiziario quale episodio depressivo (secondo la F 32)

o quale sindrome depressiva ricorrente (secondo la F 33; cfr. STF 8C_217/2012

del 15 gennaio 2013) essa è stata comunque ritenuta una

sindrome

depressiva persistente non specificata ai sensi della

F 34.9.

Secondo

il TCA, decisiva è la circostanza che, a questa diagnosi, si aggiunge pure un

disturbo della personalità, ciò che secondo la giurisprudenza appena ricordata,

permetterebbe di riconoscere il carattere invalidante pure alla distimia.

A ragione

dunque il perito giudiziario ha concluso che questi danni alla salute psichica

sono invalidanti (cfr. STF 8C_484/2012 del 26 aprile 2013, consid. 4.3.1; STF

8C_217/2012 del 15 gennaio 2013; STF 9C_694/2011 del 27 febbraio 2012).

Può così rimanere

aperta la questione relativa alla sindrome somatoforme da dolore persistente

(ICD-10: F45.4) e in particolare se i criteri fissati dal Tribunale federale

per ritenerla invalidante (cfr. consid. 2.5) sono adempiuti oppure no.

riguardo la specialista del SMR e il perito giudiziario nel corso del

dibattimento si sono così espresse:

(…)

La dr.ssa __________, invitata dal presidente del

TCA ad esprimersi circa i criteri di Förster, solleva qualche dubbio sul tema

della comorbidità psichiatrica (vista la diagnosi posta) e sul tipo di terapia

instaurato per le affezioni psichiche (ad esempio non si è mai ipotizzato un

ricovero). La dr.ssa PE 1 sul primo punto, dopo avere rilevato la difficoltà

che incontrano i medici a volte per operare una classificazione ai sensi

dell’ICD, ha ribadito che gli episodi depressivi sono costanti e mai lievi.

Nella diagnosi ci sono degli aspetti misti di gestione dell’emotività.

La dr. __________ chiede in che misura le

diagnosi psichiatriche portano ognuna ad una incapacità lavorativa. La dr. PE 1

risponde che tra le tre diagnosi quella che ha meno incidenza è la sindrome

somatoforme. Le altre due concorrono all’incapacità lavorativa al 50%. Sarebbe

arrivata a questo risultato anche in assenza della sindrome somatoforme.

Riguardo alle altre due la modificazione della personalità provoca delle

difficoltà relazionali, di gestione dell’emotività, di pianificazione. Molti

aspetti sono sovrapponibili, la concentrazione è diminuita soprattutto a causa

del problema depressivo. Rileva pure che in precedenza per molto tempo assumeva

bevande alcooliche come analgesici.

Riguardo alla terapia la dr.ssa PE 1 rileva che

oltre a quelli per la cura delle affezioni psichiatriche, l’assicurato deve

prendere una serie di medicamenti per gli aspetti somatici."

(cfr. doc. LX, pag. 3)

Su questo

tema il TCA si limita ad aggiungere che buona parte dei criteri alternativi

alla comorbidità psichiatrica, stabiliti dalla giurisprudenza federale (cfr.

SVR 2013 IV Nr. 6; STF 9C_901/2012 del 21 maggio 2013), sono effettivamente

realizzati nel caso concreto, in particolare quella relativa alla presenza di

una patologia somatica cronica reumatologico-ortopedica concomitante, il

criterio della durata di anni della malattia, l’assenza di miglioramenti

apprezzabili nonostante la terapia, lo stato psichico cristallizzato e la

perdita dell’integrazione sociale.

In conclusione RI 1 è dunque inabile al lavoro al

50% dal 1° settembre 2009 dal profilo psichiatrico.

2.9.4. Si pone ora

la questione dell’incidenza rispettiva dei gradi di incapacità lavorativa attestati

dal perito reumatologo e di quello psichiatrico sulla capacità lavorativa del

ricorrente.

proposito della valutazione globale delle patologie, va qui ricordato che

secondo l’Alta Corte, per determinare il grado di inabilità lavorativa di un

assicurato che soffre di diverse patologie, non si devono semplicemente sommare

le singole valutazioni, bensì si deve far capo a un giudizio globale che

scaturisce dopo ponderata discussione plenaria fra tutti gli esperti interessati

(cfr. STF 9C_330/2012 del 7 settembre 2012; STF 9C_913/2012 del 9 aprile 2013;

SVR 2008 IV Nr. 15).

questione di sapere se i singoli gradi di inabilità si possano sommare e, se

del caso, in quale misura, è una problematica squisitamente medica, che di

principio il giudice non rimette in discussione (cfr. STFA I 338/01 del 4

settembre 2001, pubblicata in RDAT I-2002 n. 72, p. 485).

una sentenza I 606/03 del 19 agosto 2005, l'Alta Corte ha inoltre precisato che il giudizio sul grado complessivo dell’incapacità lavorativa va di regola

eseguito nell’ambito di una perizia pluridisciplinare, ciò che in quella causa era

stato fatto.

In una sentenza

I 514/06 del 25 maggio 2007, pubblicata in SVR 3/2008 IV nr. 15, pag. 43-45, il

Tribunale federale ha osservato che “una semplice addizione di diverse

inabilità lavorative parziali, eventualmente presa in considerazione in

occasione di una perizia pluridisciplinare, può produrre, a seconda delle

peculiarità concrete del caso, un risultato troppo consistente oppure troppo

esiguo”.

Su questo argomento, cfr. D. Cattaneo, “Le

perizie nelle assicurazioni sociali”, in Le perizie giudiziarie Ed. CFPG,

Lugano e Helbing & Lichtenhahn, Basilea 2008 pag. 203 e segg. (245-249).

Nel

referto peritale del SAM del 4 maggio 2011 la Dr.ssa __________ e la Dr.ssa __________

hanno indicato che l’incapacità lavorativa per motivi psichiatrici va integrata

in quella per motivi reumatologici-ortopedici, “in quanto la patologia

psichiatrica è da interpretare come conseguenza della pluripatologia a livello

dell’apparato locomotorio ed entrambe prendono in considerazione il sintomo del

dolore”

(doc. AI

93/28-29).

psichiatra incaricata di effettuare la perizia amministrativa è arrivata alla medesima

conclusione e il 16 marzo 2012 si è così espressa:

(…)

1. Successivamente alla valutazione peritale del 23.02.2011 lei è

stato ancora interpellato dal SAM in merito alla valutazione globale delle

patologie? Ha partecipato ad una discussione globale con altri medici?

Sì, dopo la mia valutazione peritale del

23.02.2011 ho avuto modo di discutere del caso con i colleghi del SAM (Dr.ssa

med. __________ e Dr.ssa med. __________).

Considerandi

2.

Condivide la valutazione della perizia SAM secondo cui

l'incapacità lavorativa per motivi psichiatrici va integrata in quella per

motivi reumatologici-ortopedici, "in quanto la patologia psichiatrica è da

interpretare come conseguenza della pluripatologia a livello dell'apparato

locomotorio ed entrambe prendono in considerazione il sintomo del

dolore?".

Nella mia valutazione peritale le due diagnosi da

me poste hanno una interrelazione fra di loro e sono d'accordo con il concetto

in cui l'incapacità lavorativa per motivi psichiatrici va integrata con quella

per motivi reumatologici-ortopedici.

La sindrome depressiva da me diagnosticata ha una

forma clinica particolare in cui si evidenzia una prevalente componente di

tensione endopsichica e rabbia. Questa sintomatologia è fonte di un processo di

somatizzazione e di trasformazione in dolore e allo stesso tempo è generata dal

vissuto di perdita della capacità funzionale originata dallo stesso dolore

fisico che produce.

Per questo motivo, da un punto di vista

valetudinario, si può asserire che l'incapacità lavorativa per motivi

psichiatrici vada integrata con quella di tipo reumatologica-ortopedica."

(doc. XII/1)

Questa

conclusione non è stata condivisa dal perito giudiziario, Dr.ssa PE 1.

specialista, nella valutazione richiesta da questa Corte, ha preso in

considerazione “sia la parte diagnostica che il rispettivo influsso di ogni

disturbo psichico sulla C.L., nonché la questione dell’integrazione o meno

dell’incapacità lavorativa per motivi psichiatrici con quella per motivi

somatici” (doc. XIV, pag. 14).

La Dr.ssa

PE 1 ha quindi discusso separatamente ogni diagnosi (sindrome depressiva

persistente, sindrome somatoforme da dolore persistente, modificazione duratura

della personalità e stato da uso dannoso di bevande alcooliche) e ha concluso

che la patologia psichiatrica di cui soffre l’assicurato è complessa, in quanto

“le diverse diagnosi si interrelano nella determinazione del quadro clinico

e dei suoi sintomi” (doc. XIV, pag. 16).

In merito

al quadro complessivo il perito giudiziario ha indicato che la patologia

psichiatrica complica e peggiora quella dell’apparato locomotorio, “provocando

ulteriori limitazioni non ascrivibili esclusivamente al problema del dolore

cronico, che compromettono ulteriormente la capacità lavorativa” (doc. XIV,

pag. 16).

La Dr.ssa

PE 1 ha quindi illustrato le menomazioni psichiatriche rappresentate da “ansia

e tensione psicomotoria, aumento dell’arousal con progressiva diminuzione del

rendimento intellettuale nel tempo, calo del tono dell’umore, della

motivazione, della concentrazione, con diminuzione della capacità

organizzativo-pianificatoria, dalla diminuzione della capacità di sopportare lo

stress relazionale anche minimo, con irritabilità e passaggi all’atto

incontrollabili e dalla componente psicogena relativa al dolore cronico

presente in diversi distretti corporei”. Sono presenti – sempre secondo la

perita – anche faticabilità e sonnolenza in parte anche di origine iatrogena

(doc. XIV, pag. 16).

Dopo

avere richiamando il rapporto della consulente in integrazione professionale

del 15 settembre 2009 (doc. AI 47-1) che elenca le attività adatte alle risorse

fisiche dell’assicurato, la Dr.ssa PE 1 ha sottolineato che queste attività non

sono esigibili a causa della riduzione delle risorse psichiche.

specialista in psichiatria ha concluso indicando che le menomazioni

psichiatriche (elencate precedentemente) non sono, per la maggior parte,

ascrivibili alla problematica del dolore cronico (doc. XIV, pag. 17).

I medici

del SMR, Dr. __________ e Dr.ssa __________, nelle annotazioni del 28 dicembre

2012.

hanno contestato queste conclusioni in quanto alla base di questa

valutazione non vi è stata una discussione con il perito reumatologo (doc.

XLVbis).

Questa

discussione ha così avuto luogo davanti al Presidente del TCA durante il

dibattimento del 16 maggio 2013 (doc. LX).

Interpellato

dal Presidente del TCA il Dr. __________ ha precisato “di non avere preso in

considerazione nessun aspetto psichico per la sua valutazione ma di essersi

limitato alla sua specialità” (doc. LX, pag. 2).

La Dr.ssa

PE 1, in via preliminare, ha precisato di non avere contattato spontaneamente

il Dr. __________ al momento dell’allestimento della perizia giudiziaria “in

quanto fra le diagnosi da lei poste non figurava in primo piano quello della

sindrome somatoforme. Infatti se così fosse stato avrebbe interpellato

il perito reumatologo per discutere di una valutazione complessiva

dell’incapacità lavorativa. Precisa inoltre che le era molto chiaro quanto

peraltro confermato in sede di udienza e cioè che il dr. __________ aveva

effettuato la sua valutazione esclusivamente dal suo profilo (doc. LX, pag.

3).

La Dr. PE

1, rispondendo al presidente del TCA sui motivi per cui non ritiene che

l’assicurato possa sfruttare la capacità lavorativa residua attestata dal Dr. __________,

dopo avere preso atto delle attività indicate dal consulente di integrazione

professionale, ha sottolineato che:

“Purtroppo

le due valutazioni sono sinergiche ed impediscono l’esercizio di un’attività

lavorativa. In altre parole le competenze psichiche non sono utilizzabili per i

problemi dell’assicurato a livello di concentrazione, le difficoltà relazionali,

l’affaticabilità, l’irritabilità. Si tratta di una serie di fattori che rendono

impossibili da effettuare anche lavori semplici e ripetitivi ipotizzati dal

consulente di integrazione professionale” (doc. LX, pag. 2).

Il Dr. __________

è poi stato invitato dal Presidente del TCA a discutere con la collega

psichiatra.

Egli,

dopo essersi fatto descrivere la giornata dell’assicurato, ha affermato di non

avere motivi per contestare le conclusioni della Dr.ssa PE 1 (cfr. doc. LX,

pag. 4:

"Rispondendo

al presidente del TCA, il dr. __________, dopo avere chiesto informazioni sulla

descrizione della giornata effettuata dalla dr. PE 1, afferma di non avere

nulla da osservare sulle sue conclusioni. Precisa, a livello generale, che

quando gli si chiede di effettuare una perizia da parte del SAM, riceve tutte

le valutazioni e se ritiene che quella da lui effettuata non viene tenuta

sufficientemente in considerazione contatta abitualmente il collega per

effettuare una discussione. La dr. __________ precisa che a pag. 18 vi è la

descrizione della giornata da parte del SAM.").

Nel corso

del dibattimento il Presidente del TCA ha pure chiesto il parere dei medici del

SMR sull'esito della discussione tra il perito dell'amministrazione e il perito

giudiziario.

Dopo che

il dottor __________, specialista FMH in medicina interna ha affermato di

"avere difficoltà a comprendere come mai questo tipo di affezione

psichiatrica comporti un'inabilità lavorativa totale", la dottoressa __________,

specialista FMH in psichiatrica, ha affermato di comprendere "la

difficoltà dell'assicurato ad adattarsi ad altre attività" (cfr. doc. LX,

pag. 4).

Dal canto

suo la dottoressa __________, dopo avere sottolineato che in parte i problemi

si sovrappongono (ad esempio la necessità di introdurre delle pause e la presa

in considerazione del dolore cronico) ha chiesto ai periti di precisare in che

misura siano sovrapponibili le capacità lavorative. La dottoressa PE 1 ha

riconfermato le difficoltà di concentrazione e della gestione dell'emotività,

che rendono di fatto inutilizzabile la capacità lavorativa non legata agli

impedimenti accertati dal reumatologo (cfr. doc. LX, pag. 3).

Riguardo il

passaggio della perizia SAM (pag. 18) letta dal dottor __________ dalla quale

emerge che l'assicurato "esce a fare una passeggiata per un'oretta"

il TCA sottolinea che decisivo non è tanto l'aspetto di mobilità quanto la

possibilità di sfruttare la capacità lavorativa residua (vedi pure doc. LX,

pag. 4).

Chiamato

ora a pronunciarsi questo Tribunale, ricorda innanzitutto che, secondo la

giurisprudenza federale la discussione fra gli esperti di principio non può

essere rimessa in discussione dal giudice (cfr. STF 9C_330/2012 del 7 settembre

2012; STF 8C_245/2012 del 9 aprile 2013).

Nella

presente fattispecie, preso atto della discussione fra gli esperti avvenuta il

16.

maggio 2013 questo Tribunale non ha motivi per non ritenere che l'assicurato

è praticamente inabile al lavoro in misura totale per i suoi problemi di salute

attestati dagli esperti in reumatologia e in psichiatria.

proposito della cumulabilità il TCA rileva peraltro che il Dr. __________ si è

effettivamente sempre espresso dal punto di vista strettamente reumatologico

senza alcun riferimento al problema del dolore cronico (cfr. valutazione

peritale del 25 febbraio 2011, doc. AI 95-33 e nei successivi complementi del

18.

giugno 2012, doc. XXIV e del 20 agosto 2012, doc. XXXIV). Diverso sarebbe

stato se il perito reumatologo avesse posto una diagnosi e una valutazione

della capacità lavorativa inclusiva di aspetti psichici

esempio, nella sentenza di questa Corte 32.2012.1 del 18 giugno 2012,

nell’ambito di una perizia pluridisciplinare SAM, il perito reumatologo aveva

posto una diagnosi con influsso sulla capacità lavorativa che comprendeva una “Sindrome

del dolore cronico, diagnosi differenziale sindrome fibromialgica primaria,

"chronic fatigue syndrome”. In quel caso la patologia fibromialgica

era stata ritenuta dal perito predominante nel quadro reumatologico per cui si

giustificava una valutazione complessiva.

Anche

l’UAI ha del resto riconosciuto che alla luce di quanto emerso dalla

discussione effettuata da parte dei due periti davanti al TCA, le conclusioni

dell’amministrazione sul mancato cumulo delle patologie, non si giustificano

più (doc. LX, pag. 4).

L'assicurato

è dunque totalmente inabile al lavoro dal mese di settembre 2009.

2.10

Alcune

considerazioni aggiuntive e di carattere generale si impongono a proposito

della perizia del SAM.

Il 6

febbraio 2013 il Presidente del TCA ha inviato alle dottoresse __________ e __________

uno scritto del seguente tenore:

Dalla perizia pluridisciplinare del 4 maggio

2011.

emerge in particolare che “le conclusioni peritali si fondano su

un’esauriente discussione fra tutti i medici periti del SAM” (cfr. Doc. 93-28).

Al fine di evadere il ricorso citato mi occorre

sapere:

1.

quando

ha avuto luogo la discussione fra tutti i periti e secondo quali modalità;

2.

particolare quando ha avuto luogo la discussione del caso tra il dr. __________

e il dr. __________ che ha permesso al SAM di concludere che l’incapacità

lavorativa per motivi psichiatrici va integrata nell’incapacità lavorativa per

motivi reumatologici – ortopedici (cfr. Doc. 93-27/28)." (doc. L)

Il 21

febbraio 2013 la dottoressa __________, specialista FMH in medicina interna, e

la dottoressa __________, specialista FMH in fisiatria e riabilitazione, hanno

così risposto:

Alla domanda 1, "Quando ha avuto luogo la

discussione fra i tutti periti e secondo quali modalità" così rispondiamo:

ricordiamo innanzitutto i casi che passano al SAM vengono discussi sempre tra

tutti i periti medici del SAM. Ricorso che la perizia ha un perito

coordinatore, che è sempre un medico del SAM, e vari periti consulenti. Nel

caso in questione non siamo in grado di dire quando ha avuto luogo la

discussione, poiché ciò non viene protocollato. Riguardo alla modalità, il caso

viene sempre discusso dal medico perito coordinatore, in questo caso Dr.ssa

med. __________, con i vari medici consulenti, e in seguito ridiscusso tra

tutti i medici periti del SAM. Quindi, sia il Dr. med. __________, come anche

il Dr. med. __________, sono stati messi a conoscenza della valutazione

dell'uno e dell'altro.

Alla domanda 2, "in particolare quando ha

avuto luogo la discussione del caso tra il dr. __________ e il dr. __________

che ha permesso al SAM di concludere che l'incapacità lavorativa per motivi

psichiatrici va integrata nell'incapacità lavorativa per motivi

reumatologici-ortopedici", così rispondiamo: come detto, il Dr. med. __________

ha discusso il caso con la Dr.ssa __________ e la Dr.ssa med. __________ ed è

stato messo a conoscenza del contenuto della valutazione del Dr. med. __________

e del Dr. med. __________. In seguito alla sua presa di posizione il caso è

stato nuovamente discusso all'interno del SAM tra tutti i medici periti del SAM

con la valutazione che è stata poi espressa nell'ambito della perizia e firmata

sia dalla Dr.ssa med. __________ che dalla Dr.ssa med. __________. Affinché non

ci siano dubbi sul fatto che i periti coinvolti nella perizia del Signor RI 1,

cioè Dr. med__________, Dr. med__________ e Dr. med. __________, fossero

concordi sulle conclusioni del SAM, abbiamo chiesto loro di controfirmare la

perizia data 4.5.2011, che le alleghiamo." (doc. LIII)

Nel corso

del dibattimento del 16 maggio 2013 il Presidente del TCA ha chiesto al dottor __________

se, dopo la sua perizia, ha discusso direttamente con il perito psichiatra. Il reumatologo

ha risposto di no (cfr. Doc. LX, pag. 2).

Rispondendo

al Presidente del TCA nel corso del dibattimento anche le dottoresse __________

e __________ hanno confermato che, in questo caso, non vi è stata una

discussione direttamente tra il dr. __________ e il dr. __________ (cfr. doc.

LX, pag. 4).

Alla luce

dei fatti accertati durante il dibattimento questo Tribunale non può dunque che

esprimere tutto il proprio stupore per le risposte fornite dalla Dr.ssa __________

e dalla Dr.ssa __________ alle domande del Presidente del TCA, giustamente

criticate dal patrocinatore dell’assicurato (cfr. doc. I, XVII, LVI), secondo

cui la discussione plenaria è avvenuta in sede amministrativa. In realtà essa è

avvenuta soltanto davanti al TCA (cfr. consid. 2.9.4).

È così

necessario ribadire che la discussione tra esperti, secondo quanto stabilito

dal Tribunale federale, deve realmente avvenire direttamente tra di loro, alla

presenza del perito coordinatore della perizia pluridisciplinare. Non basta

invece, come sembrano ritenere le dottoresse __________er e __________, che il

perito coordinatore prenda contatto con l'uno o l'altro dei periti discutendo

le conclusioni del o dei colleghi.

In altri

termini, ai sensi della giurisprudenza federale la discussione collegiale non

consiste semplicemente in un contatto diretto tra i periti e il perito

coordinatore del SAM, ma deve trattarsi invece di una ponderata discussione

plenaria, fra tutti gli esperti interessati, in merito ad un’eventuale

cumulabilità dei gradi d’inabilità lavorativa alla presenza del perito

coordinatore.

Significative

al riguardo sono le considerazioni sviluppate dal Tribunale federale in una

sentenza 8C_245/2012 del 9 aprile 2013:

5.

5.1

En l'occurrence, il n'existe aucun indice qui

laisse à penser que les conclusions de l'expertise de W.________ ne seraient

pas le fruit d'un consensus entre tous les intervenants concernés. Le simple

fait que l'expertise n'a pas été cosignée par tous les médecins ayant participé

à son établissement ou que son contenu est présenté dans deux rapports séparés

ne permet pas de remettre en doute sa valeur probante. Ce qui importe, c'est

que les conclusions finales résultent d'un dialogue interdisciplinaire entre

les différents spécialistes impliqués. Or, tel est bien le cas en l'espèce. En

effet, le rapport des médecins de W.________, qui intègre au demeurant

l'évaluation psychiatrique, mentionne expressément que "la quantification

finale des limitations de la capacité de travail en termes de présence et de

rendement a été décidée lors d'une conférence de consensus ayant réuni les

médecins qui ont participé à l'élaboration de cette expertise" (p. 1).

Dans la partie intitulée "Appréciation du cas et pronostic" (p. 14 et

suivantes), il apparaît que les conclusions ont été prises en consensus par

"les médecins impliqués dans l'expertise médicale" de l'assuré (p.

16). Contrairement à ce que soutient le recourant, il est fait référence à tous

les experts et non seulement aux médecins internes de W.________ ou aux seuls

cosignataires du rapport d'expertise du 22 décembre 2009. A cet égard, rien n'indique que la doctoresse V.________, bien qu'elle ne soit pas rattachée au

Centre W.________, n'a pas pris part à la conférence de consensus ni participé

à l'élaboration des conclusions finales.

Par ailleurs, quoi qu'en dise le recourant, les

experts ont motivé leurs conclusions, indiquant que la perte de rendement de 20

à 30 % était due à la présence des troubles psychiques (épuisement, tristesse,

angoisse), la nécessité de changer fréquemment de position et une certaine

lenteur dans l'exécution des mouvements du membre supérieur droit."

Questo Tribunale invita l’Ufficio AI a vigilare attentamente su

questo punto in occasione delle future decisioni.

2.11

Per quel che

concerne gli effetti dal profilo economico e dunque sulla rendita d’invalidità

spettante all’assicurato, di quanto accertato a livello medico (cfr. consid. 2.9),

il TCA rileva quanto segue.

L’assicurato

è inabile al lavoro al 100% in tutte le professioni dal mese di settembre 2009

quando è subentrato un danno alla salute psichico.

Per

quanto riguarda invece il periodo precedente, il TCA constata che

l’amministrazione ha attribuito una rendita intera d’invalidità dal 1° aprile

2007.

al 31 marzo 2008, per poi sopprimerla dal 1° aprile 2008, facendo riferimento

alla perizia del Dr. __________ e alla valutazione del SMR che hanno

considerato RI 1 abile al lavoro al 50% in attività adeguate dal mese di

dicembre 2007 (cfr. doc. AI 28-1, 33-1, sentenza TCA 32.2010.63).

L’abilità

al lavoro al 50% in attività adeguate è quindi stata confermata anche dal Dr. __________

nella perizia SAM e nelle successive valutazioni, di cui si è detto

precedentemente.

2.12

Occorre dunque

esaminare le conseguenze del danno alla salute subìto dal ricorrente per il

periodo precedente il mese di settembre 2009 dal profilo economico.

Preliminarmente

va ricordato che, secondo la giurisprudenza, per il raffronto dei redditi fa

stato il momento dell’inizio dell’eventuale diritto alla rendita (cfr. DTF 129

V 222; cfr., pure, STFA del 26 giugno 2003 nella causa R. consid. 3.1, I

600/01, del 3 febbraio 2003 nella causa R., I 670/01 pubblicata in SVR 2002 IV

Nr. 24, del 18 ottobre 2002 nella causa L. consid. 3.1, I 761/01 pubblicata

in SVR 2003 IV Nr. 11 e del 9 agosto 2002 nella causa S. consid. 3.1, I 26/02;

cfr., inoltre, STFA del 13 giugno 2003 nella causa G. consid. 4.2, I 475/01),

per cui nel caso concreto sono determinanti i dati del 2008 (la rendita è stata

soppressa dal mese di aprile 2008).

2.12.1

Per

determinare il reddito ipotetico conseguibile dalla persona assicurata senza il

danno alla salute (reddito da valido), occorre stabilire quanto la

stessa, nel momento determinante (corrispondente all’inizio dell’eventuale

diritto alla rendita), guadagnerebbe, secondo il grado di verosimiglianza

preponderante, quale persona sana (DTF 129 V 222 consid. 4.3.1. pag. 224 con

riferimento). Tale reddito dev’essere determinato il più concretamente

possibile.

Di regola

ci si fonderà sull’ultimo reddito che la persona assicurata ha conseguito prima

del danno alla salute, se del caso adeguato al rincaro e all’evoluzione reale

dei salari (cfr. STF 8C_334/2008 del 26 novembre 2008; STF 9C_181/2008 del 23

ottobre 2008, DTF 129 V 222 consid. 4.3.1. pag. 224), o comunque sul salario che

potrebbe essere conseguito in un posto di lavoro identico nella stessa azienda

o in un’azienda simile.

Nel caso

in cui non fosse possibile quantificare in maniera attendibile il reddito

ipotetico che l’assicurato avrebbe potuto conseguire senza invalidità, si farà

riferimento ai dati empirici o statistici (STF 8C_334/2008 del 26 novembre

2008; VSI 1999 pag. 248 consid. 3b). Per il resto, occorre tenere conto del

principio secondo cui – in assenza di indizi concreti che impongano una diversa

valutazione – la persona assicurata avrebbe di regola, e conformemente

all’esperienza generale, continuato l’attività precedentemente svolta senza

invalidità (RAMI 2000 no. U 400 pag. 381 consid. 2a).

Nel caso

di specie, l’Ufficio AI ha fissato il reddito da valido dell’assicurato in fr.

26'000.-- nel 2005, aggiornati a fr. 28'230.-- nel 2007, sulla base della

valutazione economica del 6 novembre 2008 dell’ispettore AI che ha fatto

riferimento alla documentazione fiscale (doc. AI 39-1).

ricorrente ha contestato questa valutazione che non terrebbe conto delle

importanti patologie che affliggevano l’assicurato ben prima del 4 aprile 2006

(data dell’infortunio).

Egli ha

quindi fatto riferimento a una serie di certificati medici del Dr. __________ e

del Dr. __________ (cfr. doc. I, pag. 4).

Secondo

il legale di RI 1 “è impensabile che, in tale situazione, egli abbia potuto

esercitare in modo completo l’attività di giardiniere indipendente a partire

dal 1999, come a torto pretende l’UAI. In realtà si trattava di un’attività

svolta parzialmente (che il ricorrente nelle sue dichiarazioni fiscali aveva

indicato quale “attività accessoria”), che gli permetteva di conseguire un

reddito che di certo non raggiungeva nemmeno la metà di quello che un

giardiniere indipendente, totalmente abile al lavoro, avrebbe potuto guadagnare”

(doc. I, pag. 4).

L’UAI

invece non ritiene vi siano elementi medici ed economici che facciano presumere

una capacità di guadagno diminuita già prima del 4 aprile 2006 (doc. AI 66-3).

Secondo

il TCA, a torto.

Dalla

documentazione medica agli atti, in particolare dallo scritto del 24 maggio

2011.

del medico curante Dr. __________, medico generalista, emerge chiaramente

che l’assicurato antecedentemente all’infortunio del 4 aprile 2006 soffriva già

di numerose patologie reumatologiche/ortopediche:

(…)

• “Vecchia frattura al gomito” 24.02.1994

• “Operazione spalla dx per lussazione

recidivante

8.

anni fa all’OCL”

• “Epicondilite sx da 2 mesi” 21.05.1996

• “Dolori spalla e scapola sx” 04.05.2001

• “Epitrocheite dx” 08.10.2002

• “Fibrosite interscapolare dx” 25.10.2004

•

“Puntura antinfiammatoria” 25.10.2004

• “Tendinite zampa d’oca dx + puntura di Kenacort 24.02.2005

• “Dolore spalla dx, cervicotrapezalgia gomito sx e ginocchio dx”

06.04.2005

• Referto Dr. __________, gonartrosi ginocchio dx 17.03.2006

• Sospetta lesione menisco all’__________ 18.01.2006” (doc.

AI 104-3).

Anche dal

referto del 17 marzo 2006 del Dr. __________ dell’ __________ di __________

emerge che “il paziente da anni accusa disturbi al ginocchio dx, ultimamente

peggiorati” (doc. AI 104-7).

Che il

paziente fosse sofferente già prima del mese di aprile 2006 lo si deduce

chiaramente anche dall’anamnesi della perizia SAM del 4 maggio 2011 (cfr. doc.

AI 93-14, pto. 3.4.).

considerazione di ciò, non può essere ritenuto sufficientemente attendibile

l’importo di fr. 26'000.-- calcolato dall’ispettore AI il 6 novembre 2008 (doc.

AI 39-1).

Secondo

questa Corte il reddito da valido va determinato invece sulla base di dati

statistici.

applicazione della Tabella TA1, riferita all’anno 2008, categoria 4, (visto

che l'assicurato non ha acquisito una formazione professionale specifica in

quel settore; cfr. doc. 39-1) attività semplici e ripetitive p.to 01 “Ortofloricoltura”

ottenendo un importo mensile di fr. 3’429.-- che riportato su 41.6 ore

corrisponde a fr. 3'566.16 al mese, pari a fr. 42'793.92 annui.

2.12.2

Per quanto

riguarda invece il reddito da invalido, va ricordato che lo stesso è determinato sulla

base della situazione professionale concreta dell'interessato, a condizione

però che quest'ultimo sfrutti in maniera completa e ragionevole la capacità

lavorativa residua e che il reddito derivante dall'attività effettivamente

svolta sia adeguato e non costituisca un salario sociale

("Soziallohn") (DTF 126 V 76 consid. 3b/aa e riferimenti).

invece non esiste un siffatto guadagno, in particolare perché l'assicurato non

ha intrapreso una attività lucrativa da lui esigibile, il reddito da invalido,

da contrapporre a quello da valido nella determinazione del grado di

invalidità, può essere ricavato dai rilevamenti statistici ufficiali, editi

dall'Ufficio federale di statistica, che si riferiscono agli stipendi medi

nelle principali regioni e categorie di lavoro (DTF 126 V 76 consid. 3b/bb; RCC

1991.

p. 332 consid. 3c, 1989 p. 485 consid. 3b).

Inoltre,

va rilevato che, secondo la giurisprudenza federale, per gli assicurati che, a

causa della particolare situazione personale o professionale (affezioni

invalidanti, età, nazionalità e tipo di permesso di dimora, grado di

occupazione ecc.), non possono mettere completamente a frutto la loro capacità

residua nemmeno in lavori leggeri e che pertanto non riescono di regola a

raggiungere il livello medio dei salari sul mercato, viene operata una

riduzione percentuale sul salario teorico statistico. Il

TFA ha precisato, al riguardo, come una deduzione globale massima del 25% del

salario statistico permettesse di tener conto delle varie particolarità

suscettibili di influire sul reddito del lavoro. Inoltre, chiamato a

pronunciarsi sulla deduzione globale, la quale procede da una stima che

l'amministrazione deve succintamente motivare, il giudice non può senza valido

motivo sostituire il suo apprezzamento a quello degli organi dell'assicurazione

(DTF 126 V 80 consid. 5b/cc).

L’Alta

Corte ha stabilito che sono esclusivamente applicabili, in difetto di

indicazioni economiche concrete, i dati salariali nazionali risultanti dalla

tabella di riferimento TA1 dell’inchiesta sulla struttura dei salari edita

dall’Ufficio federale di statistica e non i valori desumibili dalla tabella

TA13, che riferisce dei valori in relazione alle grandi regioni (SVR 2007 UV

nr. 17, STFA del 5 settembre 2006 nella causa P., I 222/04).

Nel caso

concreto utilizzando i dati forniti dalla tabella TA1 2008 elaborata

dall'Ufficio federale di statistica, il ricorrente, svolgendo nel 2008 una

professione che presuppone qualifiche inferiori nel settore privato svizzero (a

proposito della rilevanza delle condizioni salariali nel settore privato, cfr.

RAMI 2001 U 439, p. 347ss. e SVR 2002 UV 15, p. 47ss.), avrebbe potuto

realizzare, in media, un salario mensile lordo pari a fr. 4'806.--

Riportando

questo dato su 41.6 ore (cfr. tabella B 9.2, pubblicata

in La Vie économique, 3-2011, p. 90), esso ammonta a fr. 4'998.24

mensili oppure a fr. 59'978.88 per l'intero anno (fr. 4'998.24 x 12, ritenuto

che la quota di tredicesima è già compresa, cfr. STFA del 18 febbraio 1999

nella causa B., U 274/98, p. 5 consid. 3a).

Ritenuto che, come visto in

precedenza da un punto di vista medico l’assicurato è

abile al 50% in attività adeguate, il

reddito statistico è ridotto del 50% e corrisponde a fr. 29'989.44 (fr. 59'978.88 ridotti del 50%) (sulla riduzione del reddito statistico da

invalido da operare in due fasi cfr. le STF 8C_931/2010 del 26 gennaio 2011 e

la STF 8C_709/2008 del 3 aprile 2009).

ossequio alla giurisprudenza federale, occorre, in seguito, esaminare le

circostanze specifiche del caso concreto (limitazione addebitabile al danno

alla salute, età, anni di servizio, nazionalità e tipo di permesso di dimora,

grado d'occupazione, cfr. DTF 126 V 80 consid. 5b/bb) e, se del caso, procedere

ad una riduzione percentuale del salario statistico medio. La riduzione massima

consentita ammonta al 25%, percentuale che consente "… di tener conto

delle varie particolarità che possono influire sul reddito del lavoro"

(cfr. DTF 126 V 80 consid. 5b/cc).

In una

sentenza del 25 luglio 2005 nella causa J., I 147/05, consid. 2, il TFA ha

proceduto ad una riduzione del 15% sul reddito statistico da invalido,

trattandosi di un assicurato straniero, nato nel 1953 e al beneficio di un

permesso di domicilio, che, a causa del danno alla salute, era stato giudicato

in grado di svolgere un’attività adeguata in misura del 60%.

La nostra Corte federale ha ritenuto suscettibili di incidere sul livello di reddito ancora

conseguibile dall’assicurato, gli impedimenti funzionali derivanti dal danno

alla salute (10%), così come il fatto di poter lavorare soltanto a tempo

parziale (5%).

un’altra pronunzia del 25 luglio 2005 nella causa Y., U 420/04, consid. 2 -

riguardante un assicurato straniero, nato nel 1961 e al beneficio di un

permesso di domicilio, totalmente abile in attività lavorative leggere da un

profilo dell’impegno fisico - lo stesso TFA ha nuovamente applicato una

decurtazione del 15%.

In una sentenza del 25 aprile 2005 nella causa R., inc. 35.2004.104,

il TCA ha fornito alcune indicazioni circa le modalità secondo le quali deve

essere applicata la riduzione percentuale sul reddito statistico da invalido,

argomentando:

Su quest’ultimo punto, il TCA ha attentamente

esaminato alcune recenti sentenze federali e ne ha ricavato l’impressione di

una prassi non sempre coerente.

A titolo di esempio, in una sentenza del 14

febbraio 2005 nella causa T., I 594/04, consid. 2.3, il TFA ha indicato che

l’età dell’assicurato (47 anni al momento del rilascio della decisione

impugnata) non rappresentava un fattore di riduzione, stabilendo inoltre che i

lavoratori ausiliari, su un mercato equilibrato del lavoro, vengono richiesti a

prescindere dalla loro età e quindi che, in queste attività, l’età di per sé

non influisce sul livello retributivo.

Per conto, in una pronunzia del 20 gennaio 2005

nella causa R., I 138/04, consid. 4.3., la stessa Alta Corte federale ha applicato una riduzione sul reddito statistico da invalido,

trattandosi di un assicurato di 35 anni, dichiarato completamente abile in

attività semplici e ripetitive nel settore dei servizi, “en regard de l’âge

de l’assuré et des limitations résultant de l’atteinte à sa santé” (la

sottolineatura è del redattore).

In un’altra sentenza del 23 febbraio 2004 nella

causa M., B 67/04, consid. 3.3.2 - concernente un assicurato di 54 anni al

beneficio di un permesso di domicilio - l’Alta Corte non ha ritenuto che l’età

costituisse un fattore di riduzione.

Del resto, con riferimento all’art. 28 cpv. 4

OAINF (cfr. consid. 2.4.), la giurisprudenza federale ha stabilito che questa

disposizione torna applicabile agli assicurati che, alla data di inizio della

rendita di invalidità, hanno un’età attorno ai 60 anni (cfr. DTF 123 V 419

consid. 1b; SVR 1995 UV 35, p. 105 consid. 2b).

Al fine di garantire l’uguaglianza di trattamento

fra assicurati (circa la necessità di introdurre dei criteri obiettivi allo

scopo di evitare disparità di trattamento, cfr. DTF 123 V 104 consid. 3e, DTF

115.

V 138ss. consid. 6-7, 405ss., consid. 4-6; STFA del 24 febbraio 2005 nella

causa S., U 80/04, consid. 4.2.1), questo Tribunale – chiamato peraltro, in

talune circostanze, a direttamente quantificare la riduzione percentuale (cfr.,

ad esempio, la STFA del 25 febbraio 2003 nella causa P., U 329 + 330/01) – e

visto che il problema si pone in modo analogo in alcuni importanti settori

delle assicurazioni sociali (assicurazione per l’invalidità, previdenza

professionale, assicurazione contro gli infortuni e assicurazione contro le

malattie), ritiene di dover fornire le seguenti indicazioni.

Ad ognuno dei fattori di rilievo indicati dalla

giurisprudenza federale corrisponde una decurtazione del 5%.

Per quanto riguarda specificatamente la riduzione

percentuale legata alla limitazione addebitabile al danno alla salute,

l’esistenza, in un caso concreto, di impedimenti di una particolare gravità,

che in genere limitano l’assicurato anche nell’esercizio di un’attività

sostitutiva, può comunque giustificare l’applicazione di una riduzione più

elevata (cfr., in questo senso, la STFA del 16 febbraio 2005 nella causa C., I

559/04, consid. 2.2, in cui la Corte federale ha avallato la riduzione decisa

dall’amministrazione (15%), trattandosi di un assicurato abile soltanto

parzialmente in attività leggere, la STFA del 17 febbraio 2005 nella causa B.,

I 1/04, consid. 4.3.4, in cui è stata applicata una decurtazione del 10% per

tenere conto delle difficoltà legate al danno alla salute e la STFA del 23 febbraio 2005 nella causa B., I 632/04, consid. 4.2.2, in cui è stata confermata

una riduzione del 15% per ragioni di salute).

La presenza cumulativa di più fattori legittima

l’applicazione della riduzione massima del 25% (cfr., in questo senso, la STFA del 4 febbraio 2003 nella causa S., U 311/02, consid. 4.3).

Nella già citata sentenza del 23 febbraio 2004

nella causa M., il TFA ha applicato una deduzione globale del 15% motivata

dagli impedimenti legati al danno alla salute, ritenendo assenti gli altri

fattori di riduzione (anni di servizio, nazionalità e tipo di permesso di

dimora, grado di occupazione)." (STCA succitata, consid. 2.11.)

2.12.3

In concreto,

nel rapporto del 15 settembre 2009, la consulente IP ha applicato una riduzione

del 5% per attività leggera e dell’8% per attività a tempo parziale (doc. AI

47-2).

Ai fini

della riduzione del reddito statistico nella presente fattispecie, va osservato

che, a dipendenza del danno alla salute, l'assicurato è stato giudicato in

grado di esercitare un'attività adeguata al 50%. La riduzione del 50% è da

intendersi come capacità lavorativa sull’intera giornata con riduzione di

rendimento (cfr. perizia Dr. __________, pag. 11, perizia Dr. __________ pag.

9).

Alla luce di questa precisazione, non può,

quindi, essere applicata al reddito da invalido un’ulteriore riduzione

percentuale per tener conto del fatto che l’interessato è in grado di svolgere

un’attività adeguata unicamente a tempo parziale (cfr. STF 9C_740/2012 del 22

ottobre 2012; STF I 69/07 del 2 novembre 2007).

Nel caso di specie, essendo l’assicurato, dal

profilo medico, ancora abile al 50% in attività adeguate, inteso come

capacità lavorativa sull’intera giornata con riduzione di rendimento, non è

dunque possibile applicare una riduzione del reddito da invalido per tenere

conto del fatto che l’assicurato può effettuare un’attività adatta solo a tempo

parziale (sul tema cfr. pure STCA 32.2010.248 del 20 giugno 2011; STCA

32.2008.8

dell'11 marzo 2009).

Procedendo quindi al raffronto dei redditi con riferimento al 2008,

partendo da un salario da invalido di fr. 29'989.44, ritenuta un’esigibilità dal profilo

medico del 50% e ammettendo la riduzione del 5%, il reddito ipotetico

dell’insorgente ammonta, quindi, a fr. 28'489.96. Confrontando ora questo dato

con l’ammontare del reddito da valido nel medesimo anno di

fr.

42'793.92 (consid. 2.12.1) emerge un tasso d’invalidità del 33,4%, arrotondato al 33% secondo la giurisprudenza di cui alla DTF 130 V

121.

consid. 3.2. = SVR 2004 UV Nr. 11 pag. 41), percentuale

che non dà diritto ad una rendita d’invalidità come stabilito

dall’amministrazione.

consegue che l’assicurato ha diritto ad una rendita intera d’invalidità dal 1°

aprile 2007 (dopo un anno di attesa, ex art. 28 lett. b LAI) sino al 31 marzo

2008.

come stabilito dall'amministrazione.

diritto alla rendita intera rinasce tuttavia successivamente già a partire dal

1° settembre 2009 quando è intervenuto il peggioramento per ragioni psichiche,

in quanto l'inabilità lavorativa in misura dell'80% nella sua professione, per

motivi reumatologici, dura dall'agosto 2008.

2.13

Secondo

l'art. 29 cpv. 2 Lptca e 69 cpv. 1bis LAI, la procedura di ricorso in caso di

controversie relative all'assegnazione o al rifiuto di prestazioni AI dinanzi

al Tribunale cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese. L'entità delle

spese è determinata fra 200.-- e 1'000.-- franchi in funzione delle spese di

procedura e senza riguardo al valore litigioso (DTF 133 V 402; STF 9C_156/2009

del 7 aprile 2009; STF 8C_393/2008 del 24 settembre 2008).

Visto

l’esito della vertenza (il ricorso va parzialmente accolto) e la necessità di

ordinare una perizia giudiziaria, si giustifica una ripartizione delle spese di

complessivi fr. 1'000.-- in misura di fr. 800.-- a carico dell’Ufficio AI e di

fr. 200.-- a carico del ricorrente. L’Ufficio AI rifonderà inoltre al

ricorrente fr. 2'500.-- a titolo di ripetibili.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1. Il ricorso

è parzialmente accolto.

§ La decisione del 13 luglio

2011 impugnata è annullata.

§§ L’assicurato

ha diritto a una rendita intera d’invalidità dal 1° aprile 2007 al 31 marzo

2008 e dal 1° settembre 2009.

2. Le spese,

per complessivi fr. 1'000.-- sono ripartite in ragione di fr. 800.-- a carico

dell’Ufficio AI e di fr. 200.-- a carico del ricorrente. L’Ufficio AI verserà al

ricorrente fr. 2'500.-- (IVA inclusa) a titolo di ripetibili.

3. Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in

materia di diritto pubblico al Tribunale

federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30

giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il presidente Il

segretario

Daniele Cattaneo Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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