32.2023.49
Cerca - Sentenze e decisioni - Repubblica e Cantone Ticino
23 ottobre 2023Italiano70 min
Source ti.ch
Incarto
n.
32.2023.49
PC/DC/sc
Lugano
23 ottobre 2023
In nome
della Repubblica e Cantone
Ticino
Il Tribunale cantonale delle assicurazioni
composto
dei giudici:
Daniele Cattaneo, presidente,
Raffaele Guffi, Ivano Ranzanici
redattrice:
Paola Carcano, vicecancelliera
segretario:
Gianluca Menghetti
statuendo sul ricorso del 15 maggio 2023 di
RI 1
rappr. da: RA 1
contro
la decisione del 5 aprile 2023 emanata da
Ufficio assicurazione invalidità, 6501 Bellinzona
in materia di assicurazione federale per l'invalidità
ritenuto in fatto
1.1. RI 1, nata il __________ 1972,
nubile, da ultimo attiva quale consulente __________ presso la __________ (in
seguito: __________) a __________ in misura dell’80% (licenziata il 21 giugno
2018 con effetto al 30 settembre 2018: pag. 30 incarto AI), inabile al lavoro
al 100% dal 10 settembre 2018 per un disagio psichico ansioso-depressivo (preso
a carico dal dr. med. __________, specialista FMH in psichiatria e
psicoterapia, a decorrere dal 4 aprile 2019: doc. 129 incarto AI), il 19
dicembre 2018 ha inoltrato una richiesta di prestazioni AI per adulti (doc.
3-6, 9, 11 e 37 incarto AI).
1.2. RI 1 ha beneficiato di un
provvedimento di intervento tempestivo sotto forma di corso di formazione -
segnatamente di un corso di “Orientamento ad un nuovo lavoro e redazione di
un dossier di candidatura” presso __________ dal 1° febbraio al 22 marzo
2019 (doc. 13 incarto AI) - rispettivamente di una “misura di reinserimento
e riallenamento al lavoro” (in seguito: MRE) presso una struttura protetta
(__________) a __________ dal 24 gennaio al 24 luglio 2022 (doc. 60 incarto AI).
1.3. Esperiti gli accertamenti medici e
amministrativi del caso, con progetto di decisione del 20 dicembre 2022 (doc.
95 incarto AI), l’amministrazione ha preannunciato a RI 1 il riconoscimento di
una mezza rendita d’invalidità (in virtù di un grado d’invalidità del 57%) dal
1° settembre 2019 (ovvero alla scadenza dell’anno di attesa) aumentata a una
rendita del 66% (in virtù di un identico grado di invalidità) dal 1° ottobre
2022 (ossia tre mesi dopo il ritenuto peggioramento dello stato di salute a far
tempo dal 24 luglio 2022).
L’amministrazione ha applicato il metodo misto (ripartizione: 80% salariata e
20% casalinga) e ha tenuto conto dei seguenti periodi di incapacità lavorativa:
80% dal 10 settembre 2018 (e continua) nell’attività abituale di consulente assicurativa;
60% dal 10 settembre 2018 al 23 luglio 2022 rispettivamente 80% dal 24 luglio
2022 (e continua) in attività adeguate allo stato di salute; 20% dal 10
settembre 2018 (e continua) quale casalinga.
Nel 2019 l’UAI ha considerato un
impedimento del 67.96% per la quota parte salariata (80%) a fronte di un “reddito
da valida” di fr. 68'867.50 in un’attività svolta a tempo pieno sulla base
di quanto indicato dal datore di lavoro nel questionario del 14 gennaio 2019 e
un “reddito da invalida” di fr. 22'064.44 in attività adeguate (ove avrebbe
presentato il minor discapito economico) sulla base della TA1 2018, settore
femminile, attività semplici e ripetitive e considerata una capacità lavorativa
residua del 40%).
Il grado di invalidità, per la quota parte salariata, è stato pertanto fissato
in 54.37% (80% di 67.96%, risultante dal confronto dei redditi).
Per la quota parte casalinga (20%) è stato considerato un impedimento dell’11%,
sulla base dell’inchiesta economica per le persone che si occupano dell’economia
domestica del 15 dicembre 2022, ottenendo, nel 2019 un grado di invalidità del 2.2%.
L’UAI ha quindi ottenuto un grado di invalidità complessivo del 56.57%
(54.37%+2.2%) arrotondato al 57%.
Nel 2022 l’UAI ha considerato un impedimento dell’80% per la quota parte
salariata (80%) a fronte di un “reddito da valida” di fr. 77'854.92 (95%
del reddito della categoria 65 “Assicurazioni” della TA1 2020, livello di
competenza 2) e un “reddito da invalida” di fr. 15'570.98 nell’attività
abituale (ove avrebbe presentato il minor discapito economico) considerata una
capacità lavorativa residua del 20%. Il grado di invalidità, per la quota parte
salariata, è stato pertanto fissato in 64% (80% di 80%, risultante dal
confronto dei redditi). Per la quota parte casalinga (20%) è stato considerato
un impedimento dell’11%, sulla base della nota inchiesta economica, ottenendo, anche
nel 2022 un grado di invalidità del 2.2%. L’UAI ha quindi ottenuto un grado di
invalidità complessivo del 66.20% (64%+2.2%) arrotondato al 66%.
Nella medesima occasione, l’UAI ha pure puntualizzato quanto segue:
" (…) Dal
24.01.2022 al 24.07.2022 ha svolto misure di reinserimento beneficiando di
indennità giornaliere Al. Ulteriori provvedimenti professionali non entrano in
linea di conto.
Dagli accertamenti medici risultano esigibili delle cure
mediche che potrebbero in futuro migliorare il suo stato di salute e di
conseguenza la sua capacità lavorativa. A tale proposito riceverà una
comunicazione separata.
(…).
Dal 1. gennaio 2022 è in vigore il nuovo sistema di rendite lineari. Questo è
applicabile a tutti i diritti a rendita che sorgono dopo il 1. gennaio 2022. II
vecchio sistema di rendite si applica a tutti i diritti a rendita sorti prima
del 1. gennaio 2022.
(…).
Reintegrazione
Attualmente non sono previsti provvedimenti di reintegrazione.
Una nuova verifica della situazione medica, personale e lavorativa
non escluderà, se sarà indicata, l'adozione di provvedimenti reintegrativi con
lo scopo di migliorare la capacità al guadagno.”
(doc. 95, pag. 299 incarto AI; n.d.r.: il grassetto e le
sottolineature non sono della redattrice).
1.4. In data 22 dicembre 2022 l’UAI ha
inviato a RI 1 una “Diffida a sottoporsi alle dovute cure” (e, più
precisamente, ad un trattamento psicofarmacologico) ex art. 21 cpv. 4 LPGA
(doc. 97 incarto AI). In data 22 gennaio 2023 lo psichiatra curante
dell’assicurata ha comunicato all’UAI, per un verso, che “ella conferma ora
la sua disponibilità ad accettare una medicazione” (doc. 99, pag. 2) e, per
altro verso, le proprie osservazioni al progetto di decisione del 20 dicembre
2022 (doc. 95 incarto AI).
Con decisione del 5 aprile 2023
l’UAI ha confermato integralmente il progetto di decisione (doc. 106 incarto
AI).
1.5. RI 1, rappresentata da RA 1, è
insorta al TCA contro la predetta decisione, chiedendone l’annullamento e
domandando la concessione di una rendita intera dal 10 settembre 2019 (doc. I,
pag. 24).
Il rappresentante della
ricorrente contesta innanzitutto lo statuto di salariata all’80% e casalinga al
20%, ribadendo anche in questa sede che la sua assistita avrebbe ridotto la
propria percentuale lavorativa (da 100% a 80%) nel 2011 per motivi psichici, in
assenza dei quali avrebbe continuato a lavorare nella misura del 100%. Ciò che
peraltro risulta anche dalla inchiesta economica per le persone che si occupano
dell’economia domestica del 15 dicembre 2022. A torto, quindi, l’UAI non
avrebbe considerato, nel caso di specie, un pensum lavorativo del 100%.
Il patrocinatore dell’insorgente
in questa sede contesta anche la valutazione della capacità lavorativa residua
della sua cliente, sottolineando che, in ogni caso, la sua assistita non
sarebbe ricollocabile nel mercato del lavoro, pur nell’accezione, teorica e
astratta, di mercato equilibrato. Tant’è che non avrebbe neppure retto
l’esperienza di “lavoro in ambito protetto” presso __________ a __________.
Le limitazioni che presenta la sua assistita sarebbero tali che le concessioni
smisurate che verrebbero richieste a un potenziale datore di lavoro
renderebbero irrealistiche le possibilità occupazionali nel mondo economico
attuale, secondo la giurisprudenza federale e cantonale vigente in materia di
collocabilità. Delle ulteriori argomentazioni si dirà, per quanto necessario,
nei considerandi in diritto.
Il patrocinatore della ricorrente
sottolinea che, in quanto totalmente incollocabile in qualsiasi attività nel
mercato del lavoro dal 10 settembre 2018, l’assicurata avrebbe pertanto diritto
ad una rendita intera dal 10 settembre 2019, ovvero dalla scadenza dell’anno di
attesa. A suffragio delle proprie argomentazioni, il rappresentante della
ricorrente produce il rapporto finale del 5 agosto 2022 di __________ (doc. B),
già agli atti quale doc. 83.
1.6. Nella risposta del 10 febbraio
2023 l'UAI, ha postulato la reiezione del ricorso (doc. V) sulla base
dell'annotazione del 13 giugno 2023 del Servizio integrazione professionale (in
seguito: SIP; doc. V-1).
1.7. Nei successivi allegati del 30 giugno
2023 (doc. VIII), del 31 luglio 2023 (doc. X), del 17 agosto 2023 (doc. XII) e
del 5 settembre 2023 (doc. XIV), le parti si sono riconfermate nelle proprie
conclusioni, con argomenti di cui si dirà, per quanto occorra, nei considerandi
di diritto. Parimenti dicasi per la documentazione medica versata agli atti in
tali occasioni (doc. C., D e X-1).
considerato in diritto
2.1. Oggetto del contendere è sapere se
è l'assicurata ha diritto ad una mezza rendita d’invalidità dal 1° settembre
2019 aumentata a una rendita d’invalidità del 66% dal 1° ottobre 2022, come
stabilito dall’UAI nella decisione avversata oppure ad una rendita intera dal 1°
settembre 2019 e continua, come richiesto dal suo rappresentante.
2.2. Preliminarmente il TCA rileva che il
1° gennaio 2022, ossia prima dell’emanazione della decisione impugnata, è
entrata in vigore una (importante) modifica della LAI e dell’OAI denominata “Ulteriore
sviluppo dell’AI” e che concerne (anche) il diritto alla rendita (cfr. RU
2021 705).
Per la disamina del diritto a una rendita di invalidità eventualmente già
insorto in precedenza, di norma, occorre rifarsi alle regole generali del
diritto intertemporale secondo cui sono applicabili le disposizioni in vigore
al momento della realizzazione dello stato di fatto che deve essere valutato
giuridicamente o che produce conseguenze giuridiche (DTF 130 V 445 consid. 1,
pag. 446 seg. con riferimento a DTF 130 V 329).
Tornando alla modifica
legislativa di cui sopra, si rileva che il calcolo delle rendite, il cui
diritto era sorto sotto l’egida del precedente sistema, viene effettuato
secondo il nuovo sistema se nell’ambito di una revisione il grado d’invalidità
subisce una modificazione ai sensi dell’art. 17 cpv. 1 LPGA (ossia di almeno 5%
o un aumento fino al 100%) e l’assicurato, al momento dell’entrata in vigore
della modifica legislativa di cui sopra, non aveva ancora compiuto 55 anni
(Disposizione transitoria lett. b cpv. 1 della modifica del 19 giugno 2020
(Ulteriore sviluppo dell’AI); cfr. anche Moser, Die Weiterentwicklung der
Invalidenvorsorge in der Ersten und Zweiten Säule - «stufenloses» Rentensystem,
vorsorgliche Leistungseinstellung, in: BVG-Tagung 2022 Aktuelle Fragen der
beruflichen Vorsorge, pag. 7).
Per contro, qualora al momento
dell’entrata in vigore della modifica legislativa l’assicurato aveva già
compiuto (almeno) 55 anni e il suo diritto alla rendita era sorto sotto l’egida
del precedente sistema, quest’ultimo trova applicazione in virtù della
protezione della situazione acquisita (Besitzstandsschutz) conferita dalla
citata Disposizione transitoria, circostanza peraltro desumibile anche dalla
Disposizione transitoria lett. c (cfr. Moser, op. cit., pag. 8 e 10; Dupont,
Weiterentwicklung der Invalidenversicherung: Was bringt sie wem?, in: Recht
Aktuell: 5. Basler Sozialversicherungstagung «Sozialversicherungsrecht zwischen
Dynamik, Reform und Kontinuität» 2021, pag. 12 [con refuso, n.d.r.]; Hürzeler, Diritto
delle assicurazioni sociali, in: Formazione continua e aggiornamento per
giuristi 2021, pag. 29; UFAS, Bollettino della previdenza professionale nr. 156
del 1. luglio 2021, n. 1067, p.to B.4.a.; ASIP, Fachmitteilung Nr. 127 del 25
agosto 2021: 7. IV-Revision: stufenloses Rentensystem, pto. 3.2.).
In tal senso il marg. 9201 CIRAI
(Circolare sull’invalidità e sulla rendita nell’assicurazione per l’invalidità,
valida dal 1° gennaio 2022) prevede che “le rendite correnti delle persone
assicurate che il 1° gennaio 2022 non hanno ancora compiuto 55 anni (persone
nate negli anni dal 1967 al 2003) sono trasferite nel nuovo sistema di rendite
lineare (art. 28b LAI), se sono adempiute le condizioni di cui all’articolo 17
LPGA (modificazione del grado d’invalidità di almeno 5 punti percentuali)”.
Infine, secondo il marg. no. 9102
CIRAI in merito alla determinazione del diritto applicabile nel caso di prima
concessione di rendite con quote decrescenti o a tempo determinato e casi di
revisione, prevede “che se la modifica determinante avviene prima del 1°
gennaio 2022, si applicano le disposizioni della LAI e dell’OAI nel tenore in
vigore fino al 31 dicembre 2021. Se la modifica determinante avviene dopo il 31
dicembre 2021, si applicano le disposizioni della LAI e dell’OAI nel tenore in
vigore dal 1° gennaio 2022. La data della modifica determinante è determinata
secondo l'articolo 88a OAI (v. N. 5500 segg.).”
Nel caso concreto, il diritto
alla rendita dell’assicurata è sorto il 1° settembre 2019 e, quindi, prima del
1° gennaio 2022. Per tale aspetto fa pertanto stato il (vecchio) diritto in
vigore fino al 31 dicembre 2021. La modifica di tale diritto (e cioè l’aumento
della prestazione, da mezza a una rendita del 66%) è fatta risalire al mese di
ottobre 2022. Tenuto inoltre conto che al momento della modifica legislativa
l’assicurata (nata nel 1972) non aveva ancora compiuto 55 anni, fa stato, per
questo aspetto, il (nuovo) diritto in vigore dal 1° gennaio 2022.
2.3. Secondo l’art. 4 cpv. 1 LAI in
relazione con gli art. 7 e 8 della LPGA, con invalidità s’intende l'incapacità
al guadagno presunta permanente o di rilevante durata, cagionata da un danno
alla salute fisica o psichica, conseguente a infermità congenita, malattia o
infortunio. Gli elementi fondamentali dell'invalidità, secondo la surriferita
definizione, sono quindi un danno alla salute fisica o psichica conseguente a
infermità congenita, malattia o infortunio, e la conseguente incapacità di
guadagno. Occorre quindi che il danno alla salute abbia cagionato una
diminuzione della capacità di guadagno, perché il caso possa essere sottoposto
all'assicurazione per l'invalidità (Duc, L’assurance invalidité, in: Meyer
(Hrsg.), Schweizerisches Bundesverwaltungsrecht, Band XIV, Soziale Sicherheit,
2a ed., 2007, pag. 1411, n. 46).
L'art. 28 cpv. 1 LAI prevede che
l'assicurato ha diritto ad una rendita se: a. la sua capacità al guadagno o la
sua capacità di svolgere le mansioni consuete non può essere ristabilita,
mantenuta o migliorata mediante provvedimenti d'integrazione ragionevolmente
esigibili; b. ha avuto un'incapacità al lavoro (art. 6 LPGA) almeno del 40% in
media durante un anno senza notevole interruzione; e c. al termine di questo
anno è invalido (art. 8 LPGA) almeno al 40%.
L’art. 28 cpv. 2 LAI, in vigore fino al 31 dicembre 2021, prescrive che gli
assicurati hanno diritto ad una rendita intera se sono invalidi almeno al 70%,
a tre quarti di rendita se sono invalidi almeno al 60%, ad una mezza rendita se
sono invalidi almeno al 50% o a un quarto di rendita se sono invalidi almeno al
40%.
Con il nuovo art. 28b LAI (in vigore dal 1° gennaio 2022) il legislatore ha
voluto introdurre un sistema di rendite (relativamente) lineare per la
determinazione dell'importo della rendita: gli assicurati hanno diritto ad una
rendita intera se sono invalidi almeno al 70% (cpv. 3) e ad un quarto di
rendita se sono invalidi almeno al 40% (cpv. 4), mentre se il grado
d'invalidità si situa tra il 40% e il 49%, l'importo della rendita viene
computato del 2,5% per ogni grado d'invalidità supplementare (cpv. 4); se il
grado d'invalidità è compreso tra il 50% e il 69%, la quota percentuale
corrisponde al grado d'invalidità (cpv. 2).
Ai sensi dell'art. 16 LPGA il
grado d'invalidità è determinato stabilendo il rapporto fra il reddito del
lavoro che l'assicurato conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell'invalidità e dopo
l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di
un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lui in condizioni normali di
mercato del lavoro (reddito da invalido) e il reddito del lavoro che egli
avrebbe potuto conseguire se non fosse diventato invalido (reddito da valido).
Il grado d'invalidità dell'assicurato deve quindi essere determinato dal
raffronto del reddito che egli ancora può conseguire nonostante la sua
invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni
di cui è portatore (Duc, op. cit., p. 1476, n. 213 e la giurisprudenza citata
alla nota a pié pagina n. 264). Si confronta perciò il reddito che l'assicurato
avrebbe potuto conseguire se non fosse divenuto invalido con quello ch'egli può
tuttora realizzare, benché invalido, sfruttando la residua capacità lavorativa
in attività da lui ragionevolmente esigibili in condizioni normali del mercato
del lavoro, previa adozione di eventuali provvedimenti integrativi (metodo
generale del raffronto dei redditi; DTF 128 V 30, 104 V 136; Pratique VSI
2000 p. 84). Secondo la giurisprudenza per il raffronto dei redditi sono
determinanti le circostanze esistenti al momento dell'(eventuale) inizio del
diritto alla rendita ed i redditi da valido e da invalido devono però essere
rilevati sulla medesima base temporale e la valutazione deve tenere conto di
eventuali modifiche dei redditi di paragone intervenute fino alla resa della
decisione e suscettibili di incidere sul diritto alla rendita (DTF 129 V 222).
2.4. Se l’assicurato svolge (o comunque
svolgerebbe in assenza dei fattori invalidanti) solo parzialmente un'attività
lucrativa, torna applicabile l’art. 28a cpv. 3 LAI, secondo cui se l'assicurato
esercita un'attività lucrativa a tempo parziale o collabora gratuitamente
nell'azienda del coniuge, l'invalidità per questa attività è valutata secondo
l'articolo 16 LPGA. Se svolge anche le mansioni consuete, l'invalidità per
questa attività è determinata secondo il capoverso 2. In tal caso, occorre
determinare la parte dell'attività lucrativa o della collaborazione gratuita
nell'azienda del coniuge e la parte dello svolgimento delle mansioni consuete e
valutare il grado d'invalidità nei due ambiti.
L’art. 27bis OAI, nella versione
in vigore fino al 31 dicembre 2021, regola come segue la valutazione del grado
d’invalidità per gli assicurati che esercitano un’attività lucrativa a tempo
parziale:
" 1
Quando si possa presumere che gli assicurati che esercitano solo parzialmente
un’attività lucrativa o lavorano gratuitamente nell’azienda del coniuge, senza
soffrire di un danno alla salute, eserciterebbero al momento dell’esame del
loro diritto alla rendita un’attività lucrativa a tempo pieno, l’invalidità è
valutata esclusivamente secondo i principi validi per le persone esercitanti
un’attività lucrativa.
2 Per determinare il grado d’invalidità di assicurati
che esercitano un’attività lucrativa a tempo parziale e che svolgono anche
mansioni consuete secondo l’articolo 7 capoverso 2 LAI, vengono sommati i
seguenti gradi d’invalidità:
a. il grado d’invalidità nell’ambito dell’attività lucrativa;
b. il grado d’invalidità nell’ambito delle mansioni consuete.132
3 Il calcolo del grado d’invalidità nell’ambito
dell’attività lucrativa è disciplinato dall’articolo 16 LPGA, secondo le
modalità seguenti:
a. il reddito che
l’assicurato potrebbe conseguire esercitando l’attività lucrativa a tempo
parziale se non fosse divenuto invalido è calcolato sulla base della stessa
attività lucrativa esercitata a tempo pieno;
b. la perdita di
guadagno percentuale è ponderata in funzione del grado d’occupazione che
l’assicurato avrebbe se non fosse divenuto invalido.
4 Per il calcolo del grado d’invalidità nell’ambito
delle mansioni consuete viene determinata la quota percentuale che le
limitazioni dell’assicurato rappresentano nello svolgimento delle mansioni
consuete rispetto alla sua situazione se non fosse
divenuto invalido. Questa quota viene ponderata in funzione della
differenza tra il grado d’occupazione di cui al capoverso 3 lettera b e
un’attività lucrativa esercitata a tempo pieno.”
L’art. 27bis OAI, nella versione
in vigore dal 1° gennaio 2022, stabilisce invece che:
" 1
Per valutare il grado d’invalidità degli assicurati che esercitano un’attività
lucrativa a tempo parziale si sommano i seguenti gradi d’invalidità:
a. il grado d’invalidità nell’ambito dell’attività lucrativa;
b. il grado d’invalidità nell’ambito delle mansioni consuete.
2 Per il calcolo del grado d’invalidità nell’ambito
dell’attività lucrativa:
a. il reddito senza
invalidità è calcolato sulla base di un’attività lucrativa corrispondente a un
grado d’occupazione del 100 per cento;
b. il reddito con
invalidità è calcolato sulla base di un’attività lucrativa corrispondente a un
grado d’occupazione del 100 per cento e adeguato alla capacità funzionale
determinante;
c. la perdita di
guadagno percentuale è ponderata in funzione del grado d’occupazione che l’assicurato
avrebbe se non fosse divenuto invalido.
3 Per il calcolo del grado d’invalidità nell’ambito
delle mansioni consuete:
a. viene
determinata la quota percentuale che le limitazioni dell’assicurato
rappresentano nello svolgimento delle mansioni consuete rispetto alla
situazione senza invalidità;
b. la quota di cui
alla lettera a viene ponderata in funzione della differenza tra il grado
d’occupazione di cui al capoverso 2 lettera c e un’attività lucrativa
esercitata a tempo pieno.”
2.5. Per quel che concerne l’invalidità
psichica, con due sentenze 8C_841/2016 e 8C_130/2017 del 30 novembre 2017,
pubblicate in DTF 143 V 409 e 143 V 418, il Tribunale federale ha stabilito che
la giurisprudenza sviluppata per i dolori somatoformi persistenti secondo cui
la reale capacità lavorativa e di rendimento della persona interessata siano da
accertare alla luce di indicatori, troverà in futuro applicazione per tutte le
malattie psichiche. Ciò significa, in particolare per depressioni lievi fino a
medio-gravi, che non avrà più il medesimo significato il precedente criterio
della “resistenza alle terapie” come condizione necessaria per la
concessione di una rendita AI.
Nel
Comunicato stampa del Tribunale federale del 14 dicembre 2017 figurano inoltre
le seguenti indicazioni:
" Nel 2015
il Tribunale federale aveva modificato la sua prassi per l’accertamento del
diritto a una rendita AI in presenza di disturbi somatoformi senza cause
organiche oggettivabili (dolori somatoformi) e analoghe affezioni
psicosomatiche (DTF 141 V 281; comunicato stampa del Tribunale federale del 17
giugno 2015). In questi casi la decisione sul diritto a una rendita AI deve
avvenire attraverso una procedura probatoria strutturata. In tale ambito,
occorre valutare l'effettivo potenziale di rendimento raggiungibile dalla
persona interessata, considerando da un lato i fattori di carico esterno di
diminuzione del potenziale da un altro lato i fattori positivi di compensazione
(risorse) in una valutazione complessiva commisurata al caso singolo. Determinanti
come indicatori sono tra l'altro l'intensità della diagnosi e dei sintomi,
l'assunzione effettiva di una terapia, il decorso e l'esito di terapie come
anche gli sforzi per il reinserimento professionale, le patologie associate,
sviluppo e la struttura della personalità, il contesto sociale della persona
interessata e l'insorgenza delle limitazioni fatte valere nei diversi ambiti
della vita (lavoro e tempo libero). Come in precedenza la persona assicurata
sopporta l'onere della prova (cfr. comunicato stampa del Tribunale federale del
14 dicembre 2017).
Nelle due sentenze del 30 novembre 2017 il Tribunale federale è
giunto alla conclusione che la procedura appena descritta deve essere applicata
in futuro all'esame di tutti i casi ove è richiesta una rendita AI in presenza
di disturbi psichici, ossia in particolare anche nell'eventualità di
depressione lieve fino a medio-grave.
Le malattie psichiche possono essere individuate e dimostrate in
linea di principio soltanto in maniera limitata con criteri oggettivi. Anche se
una classificazione medica è necessaria e secondo la scienza è presupposta una
diagnosi, dal profilo giuridico non è possibile accontentarsi solo di questo.
Piuttosto è decisiva la questione delle ripercussioni funzionali di un
disturbo. Per la valutazione delle conseguenze di un’affezione psichica la
diagnosi non è più centrale.
Soltanto da quell'elemento non emerge alcuna attestazione sulle
prestazioni lavorative della persona toccata. È proprio per questa ragione che
per tutte le malattie psichiche deve essere applicata una procedura probatoria
fondata su indicatori, soprattutto in presenza di simili disturbi che in
sostanza si accomunano per problemi probatori. Eventualmente si dovrà secondo
la specifica sindrome nella valutazione dei singoli indicatori provvedere ad
alcuni adattamenti. Per motivi scaturenti dal principio di proporzionalità, si
potrà prescindere da un procedimento probatorio strutturato, laddove si
dimostrasse inutile o addirittura inadatto. La realizzazione di questa
evenienza deve essere valutata secondo la necessità probatoria concreta. La
prova di un'invalidità pensionabile può in genere essere ritenuta apportata, se
nell'ambito di un esame complessivo risulta un quadro coerente di limitazione
della capacità lavorativa in tutti gli ambiti della vita. La mancanza di tale
indicazione fa comportare conseguentemente l'assenza di prova atta a dimostrare
una limitazione della capacità lavorativa, aspetto che si ripercuote
conseguentemente a sfavore della persona toccata.
Secondo la giurisprudenza precedente del Tribunale federale
riguardante le depressioni da lievi a medio gravi, le malattie corrispondenti
potevano essere considerate invalidanti, solo se era stata dimostrata una
"resistenza alle terapie". Con il cambiamento di prassi adottato dal
Tribunale federale questo concetto non vale più in maniera assoluta.
Ora invece, come nelle altre malattie psichiche, la questione
decisiva è se la persona interessata riesca a presentare sulla base di un metro
di valutazione oggettivo la prova di un'incapacità lavorativa e al guadagno
invalidante. La possibilità di terapia, in genere ammessa, in presenza di depressioni
lievi fino a medio-gravi deve ad ogni modo ancora essere considerata
complessivamente nell'apprezzamento delle prove, tuttavia considerando
esigibile una terapia conseguente e adeguata.”
In una successiva sentenza
9C_845/2016 del 27 dicembre 2017 il TF, con riferimento alle pronunzie
8C_841/2016 e 8C_130/2017 del 30 novembre 2017, al consid. 3.5.1., ha ribadito
che le perizie raccolte secondo il vecchio standard processuale non perdono di
per sé il loro valore probatorio. Piuttosto si dovrà decidere nel contesto
dell’esame del singolo caso, alla luce delle sue specifiche caratteristiche e
delle critiche sollevate nel ricorso, se il fatto di fondarsi esclusivamente
sui mezzi di prova disponibili per prendere la decisione impugnata è o no
conforme al diritto federale (STCA 32.2017.116 del 22 febbraio 2018, consid.
2.3 e 32.2017.137 del 26 febbraio 2018, consid. 2.3).
Questa giurisprudenza è stata
confermata in una sentenza 8C_409/2017 del 21 marzo 2018, pubblicata in DTF 144
V 50
(STCA 32.2017.176 del 14 agosto
2018, consid. 2.6).
Nella DTF 145 V 215 il TF ha
infine stabilito che anche le sindromi da dipendenza primaria, come tutte le
malattie psichiche, devono essere sottoposte, in linea di principio, a una procedura
probatoria strutturata secondo la DTF 141 V 281.
Il Tribunale federale ha in
seguito costantemente confermato la giurisprudenza di cui alle DTF 143 V 409 e
143 V 418 (cfr. STF 9C_672/2017 dell'11 luglio 2018 consid. 3.3.1 e 3.3.2;
8C_6/2018 del 2 agosto 2018 consid. 4.1, 4.2 e 4.3;8C_309/2018 del 2 agosto
2018 consid. 3.2;9C_77/2018 dell'8 agosto 2018 consid. 2.2.).
Vedi pure STCA 32.2018.145 del 21
ottobre 2019, consid. 2.3, STCA 32.2019.47 del 24 febbraio 2020, consid. 2.3,
STCA 32.2020.8 del 20 agosto 2020, consid. 2.4, STCA 32.2022.58 del 2 dicembre
2022, consid. 2.4 e STCA 32.2023.3 del 17 aprile 2023, consid. 2.6.
2.6. Quanto alla valenza probante di un
rapporto medico, determinante è che i punti litigiosi importanti siano stati
oggetto di uno studio approfondito, che il rapporto si fondi su esami completi,
che consideri parimenti le censure espresse dal paziente, che sia stato
approntato in piena conoscenza dell'incarto (anamnesi), che la descrizione del
contesto medico sia chiara e che le conclusioni del perito siano ben motivate.
Determinante quindi per stabilire se un rapporto medico ha valore di prova non
è né l'origine del mezzo di prova, né la denominazione, ad esempio quale
perizia o rapporto bensì il suo contenuto (DTF 125 V 352 consid. 3 e 122 V 160
consid. 1c; in fine con rinvii). Le perizie affidate dagli organi dell'AI o
dagli assicuratori privati, in sede di istruttoria amministrativa, a medici
esterni o a servizi specializzati indipendenti, i quali fondano le proprie
conclusioni su indagini approfondite e giungono a risultati concludenti,
dispongono di forza probatoria piena, a meno che non sussistano indizi
concreti a mettere in causa la loro credibilità (STF 8C_535/2007 del 25
aprile 2008). Se vi sono dei rapporti medici contraddittori, il giudice non può
evadere la procedura senza valutare l'intero materiale e indicare i motivi per
cui egli si fonda su un rapporto piuttosto che su un altro (STF 8C_535/2007 del
25 aprile 2008). Va infine evidenziato che in ragione della diversità
dell'incarico assunto (a scopo di trattamento anziché di perizia), in caso di
lite non ci si può di regola fondare sulla posizione del medico curante, anche
se specialista (STF 9C_38/2008 del 15 gennaio 2009, STF 9C_602/2007 dell'11
aprile 2008, consid. 5.3), poiché alla luce del rapporto di fiducia esistente
con il paziente, il medico curante attesterà, in caso di dubbio, in favore del
suo paziente (STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; DTF 125 V 353 consid. 3a)cc);
Pratique VSI 2001 pag. 109 consid. 3a)cc; Meyer, Bundesgesetz über die
Invalidenversicherung, in: Rechtsprechung des Bundesgerichts zum
Sozialversicherungsrecht, 2010, ad art. 28a, pag. 353) e che il solo fatto che
uno o più medici curanti esprimano un’opinione contraddittoria non è sufficiente
a rimettere in discussione una perizia ordinata dal giudice o
dall’amministrazione e a imporre nuovi accertamenti (STF 9C_710/2011 del 20
marzo 2012 consid. 4.5 e 9C_9/2010 del 29 settembre 2010 consid. 3.4, entrambe
con i rinvii giurisprudenziali ivi menzionati; STCA 32.2019.36 dell’11 febbraio
2020, consid. 2.5; STCA 32.2019.127 del 25 maggio 2020, consid. 2.5; STCA
32.2019.189 del 6 luglio 2020, consid. 2.5; STCA 32.2020.8 del 20 agosto 2020,
consid. 2.5).
Da ultimo, affinché un esame medico
in ambito psichiatrico sia ritenuto affidabile, esso deve adempiere diverse
condizioni (DTF 127 V 294; D. Cattaneo, “La promozione dell'autonomia del
disabile: esempi scelti dalle assicurazioni sociali”, in RDAT II-2003, pag. 571
seg., in particolare la nota 158, pag. 628-629; D. Cattaneo, “Le perizie
nelle assicurazioni sociali” in: Le perizie giudiziarie, Ed. CFPG, Lugano e
Helbing & Lichtenhahn, Basilea 2008, pag. 203 e segg. (249-254).
Innanzitutto la diagnosi deve
essere espressa da uno specialista in psichiatria e fondata sui criteri posti
da un sistema di classificazione riconosciuto scientificamente (STF 9C_815/2012
del 12 dicembre 2012; DTF 131 V 49; DTF 130 V 396 segg.; DTF 127 V 294; Mosimann,
Somatoforme Störungen: Gerichte und [psychiatrische] Gutachten, in: SZS/RSAS
1999 pag. 105 segg.).
Il medico deve inoltre
pronunciarsi sulla gravità dell'affezione e deve anche valutare l'esigibilità
della ripresa di un'attività lucrativa da parte dell'assicurato.
Tale prognosi deve tener conto di
diversi criteri, quali il carattere premorboso, l'affezione psichica e quelle
organiche croniche, la perdita d'integrazione sociale, un eventuale profitto
tratto dalla malattia, il carattere cronico della malattia, la durata
pluriennale della stessa con sintomi stabili o in evoluzione e l'impossibilità
di ricorrere a trattamenti medici secondo la regola d'arte. La prognosi
sfavorevole deve essere fatta in base all’insieme dei succitati criteri.
Inoltre, l'esperto deve
esprimersi sull'aspetto psicosociale della persona esaminata.
Del resto, il rifiuto del
carattere invalidante deve ugualmente basarsi su diversi criteri, tra i quali
le divergenze tra i dolori descritti e quelli osservati, le allegazioni
sull'intensità dei dolori la cui descrizione rimane sul vago, l'assenza di una
richiesta di cura, le evidenti divergenze tra le informazioni fornite dal
paziente e quelle risultanti dall'anamnesi, il fatto che le lamentele molto
dimostrative lascino l'esperto insensibile, come pure le allegazioni di grandi
handicap nonostante un ambiente psicosociale intatto (STCA 32.1999.124 inedita
27 settembre 2001; STFA I 683/03 del 12 marzo 2004 pubblicata in DTF 130 V 352;
cfr. STCA 32.2018.57 del 18 marzo 2019, consid. 2.5; STCA 32.2018.158 del 30
luglio 2019, consid. 2.4 in fine e STCA 32.2019.47 del 24 febbraio 2020,
consid. 2.4, STCA 32.2019.63 del 27 aprile 2020, consid. 2.7 e STCA 32.2019.219
del 15 luglio 2020, consid. 2.4; STCA 32.2020.8 del 20 agosto 2020, consid.
2.4; e STCA 32.2023.3 del 17 aprile 2023, consid. 2.7).
2.7. Nella presente fattispecie l’UAI ha
applicato il metodo misto, considerando l’assicurata salariata all’80% e
casalinga al 20%. Dal canto suo, la ricorrente chiede l’applicazione del metodo
generale del raffronto dei redditi, in quanto ha sempre lavorato al 100% fino
al 2011, quando avrebbe dovuto ridurre il proprio pensum lavorativo all’80% per
motivi di salute dal profilo sia psichico sia somatico.
2.7.1. Al fine di determinare il metodo di
calcolo applicabile per stabilire l'eventuale invalidità, si deve anzitutto
appurare se la persona esercitava o meno attività lucrativa immediatamente
prima dell'insorgere dell'invalidità. Occorre in seguito verificare, fondandosi
sulla globalità delle circostanze, se, ipoteticamente, in assenza del
danno alla salute, l'assicurato avrebbe o meno esercitato un'attività
lavorativa.
Ad esempio se l'assicurato
esercitava o meno un'attività lucrativa immediatamente prima dell'insorgere
dell'invalidità e se l'assicurato che non esercitava un'attività lucrativa ne
avrebbe esercitata una in futuro se non fosse subentrato il danno alla salute.
Grande importanza deve essere attribuita all'attività che veniva svolta al
momento dell'intervento del danno alla salute invalidante, specie nel caso in
cui le altre circostanze non hanno subìto modifiche rilevanti sino alla nascita
del diritto alla rendita.
Da considerare sono tutte le
circostanze del caso concreto, segnatamente le condizioni finanziarie,
familiari, l'età dell'assicurato, la sua situazione professionale, le affinità
e la personalità dell'assicurato.
A nessuno di questi elementi va
tuttavia attribuita un'importanza decisiva, per esempio nemmeno al mancato
raggiungimento del minimo d'esistenza nel caso del mancato esercizio di
un'attività lucrativa rispettivamente alla necessità economica di una simile
attività (DTF 130 V 393 consid. 3.3; SVR 1996 AI Nr. 76; DTF 117 V 195; in
argomento cfr. anche la STF 9C_150/2012 del 30 agosto 2012 consid. 3 e la
giurisprudenza ivi citata; vedi inoltre Meyer, Rechtsprechung des
Bundesgerichts zum IVG, 2014, ad art. 5, pagg. 54-58 e 61-62 e Blanc, La
procédure administrative en assurance-invalidité, Fribourg 1999, pag. 190).
Questa valutazione deve ugualmente prendere in considerazione la volontà
ipotetica dell’assicurato che, in quanto fatto interno, deve essere in regola
generale dedotta da indizi esterni (STF 9C_64/2012 dell’11 luglio 2012 consid.
5.2; STFA I 693/06 del 20 dicembre 2006, consid. 4.1.).
Va ancora rilevato che il
metodo di calcolo non resta immutato. Ad ogni revisione si deve infatti
accertare quale sarebbe stata l'attività esercitata dall'assicurato se non
fosse stato invalido (SVR 1996 AI Nr. 76; DTF 117 V 195, 98 V 262; AJP 1994
pag. 784 segg.; STFA del 24 marzo 1994 solo parzialmente pubblicata in DTF 120
V 150; Meyer, op. cit., pag. 288; Blanc, op. cit., pag. 190-191).
(cfr. STCA 32.2019.162 del 9
giugno 2020, consid. 2.5 e numerosi rinvii giurisprudenziali ivi menzionati).
Sul tema cfr. pure le recenti STF 9C_403/2022 del 15 marzo 2023, consid. 4.1.1
e 4.1.2, STF 8C_674/2022 del 15 maggio 2023, consid. 3.1 e 3.2. e la STF 8C_658/2022
del 30 giugno 2023, consid. 4.3.
2.7.2. Dalle tavole processuali emerge che
l'insorgente - dopo avere terminato gli studi a __________ il __________ 1990 -
è stata assunta da __________ quale consulente __________ in ambito delle __________
a far tempo dal 16 novembre 1990 (doc. 3, 6 e 9 incarto AI). Secondo quanto da
lei riferito, si è trattato, per i primi 25 anni (e, quindi, fino al 2015), di
“un lavoro prettamente amministrativo, da svolgere in solitudine, senza
necessità di interazioni personali” (cfr. perizia psichiatrica del 20 gennaio
2021 del __________, in particolare pag. 134 incarto AI).
Nel frattempo nel 2003 è andata a vivere da sola e nel 2007 è deceduto suo
padre. A far tempo dal 2009 ha sviluppato una anemia ferripriva recidivante in
data 25 febbraio 2011 e 16 dicembre 2011 (trattata ogni volta per tre mesi con
terapia farmacologica via orale), a causa della quale si è dovuta sottoporre ad
ulteriori terapie in data 11 settembre 2012 e 27 marzo 2013 (cfr. certificati
medici del 21 aprile e del 17 agosto 2023 del medico di famiglia, dr. med. __________,
specialista FMH in medicina generale, relativi alla cartella clinica
dell’insorgente con acclusa pure la ematologia del 25 novembre 2009: doc. C e D)
Nel frattempo, a far tempo dal 1° aprile 2011 ha ridotto il proprio pensum
lavorativo all’80%. Nel 2013 le è stato diagnosticato un adenocarcinoma all’endometrio
e, sempre secondo quanto riferito dall’assicurata, “hanno fatto tutto per
salvarmi l’utero perché avevo un desiderio di maternità” (cfr. perizia di
decorso del 17 ottobre 2022 del __________, in particolare pag. 264 incarto AI),
senza successo, considerato che il 15 ottobre 2023 si è dovuta sottoporre a due
interventi di raschiamento uterino (cfr. doc. C e doc. D). Sempre secondo
quanto riferito dalla ricorrente, nel 2015 vi è stata una radicale
ristrutturazione delle mansioni, molte delle quali sono state assorbite
dall’informatica e la ricorrente è stata tenuta a effettuare consulenza
telefonica alla clientela e, in seguito, le sue valutazioni erano sempre
insufficienti e non riusciva a soddisfare gli obiettivi (cfr. perizia
psichiatrica del 20 gennaio 2021 del __________, in particolare pag. 134
incarto AI). A partire dal 1° aprile 2017 è stata riclassificata quale
consulente I, sempre in ambito delle prestazioni ambulatoriali (doc. 9 incarto
AI), per poi essere licenziata il 21 giugno 2018 con effetto al 30 settembre
2018, “in quanto la qualità e la quantità del lavoro svolto non soddisfa più
Fatti
i requisiti richiesti” (pag. 23 e 30 incarto AI).
Dall’inchiesta economica per le
persone che si occupano dell’economia domestica del 15 dicembre 2022, alla
domanda
“b. se non fosse intervenuto il danno alla salute, l'assicurata
eserciterebbe oggi un'attività lucrativa?”, risulta inoltre la seguente
risposta:
" Si. L'A.ta
ci tiene a spiegare che la decisione presa nel 2011 di ridurre la percentuale
lavorativa all'80% non era dettata da una volontà di avere più tempo libero per
sé stessa ma è stata una decisione presa per motivi di salute psichica.
Difatti, aggiunge la signora RI 1, da sempre è una persona insicura, ansiosa e
in difficoltà con le relazioni. È sempre stato difficile frequentare le scuole
e successivamente lavorare. All'epoca è arrivata al punto di voler diminuire
l'impegno lavorativo con la speranza che potesse aiutarla, ma ciò non ha
portato a nessun cambiamento. Nel 2011 però non era in cura psichiatrica, né
possiede un giustificativo in cui risulti il motivo di questa decisione, poiché
tutto è stato fatto a voce, discutendo con i superiori.” (cfr. doc. 94,
pag. 2 incarto AI; n.d.r.: il corsivo è della redattrice)
In data 22 gennaio 2023 lo
psichiatra curante ha attestato quanto segue:
" (…) Ricordo
che nel 2011 è la paziente stessa che ha deciso di sponte propria di diminuire
l’attività lavorativa dal 100% al 80% per riuscire a continuare a lavorare, in
alcun modo per impegni personali, essendo ella nubile e senza prole. In assenza
del forte disagio psichico la paziente avrebbe continuato al 100%. Allora la
paziente non era conscia del disturbo psichiatrico, che in alcun modo avrebbe
comunque accettato. (…)” (doc. 99 incarto AI)
In questa sede l’assicurata ha
ribadito di avere ridotto il pensum lavorativo nel 2011 per motivi di
salute dal profilo sia psichico sia somatico (cfr. i certificati medici del 21
aprile e del 17 agosto 2023 del dr. med. __________ di cui ai doc. C e D).
2.7.3. Chiamato ora a pronunciarsi, tutto
ben ponderato, il TCA, non può, con la necessaria tranquillità, confermare la
conclusione alla quale è giunta l’amministrazione, ma ritiene indispensabile
che vengano svolti ulteriori accertamenti da parte dell’UAI, prima di
potersi esprimere in merito al metodo di calcolo applicabile nel caso di
specie.
Dall’incarto si evince infatti che lo stato di salute psichico dell’assicurata
fosse ben compensato dalla stessa, per lo meno fino al 2007, allorquando è
morto il padre. In seguito al lutto familiare durato alcuni mesi (cfr. perizia
psichiatrica del 20 gennaio 2021 del __________, in particolare pag. 135
incarto AI) come pure al successivo problema oncologico, insorto nel 2013 (a
causa del quale ella si è dovuta sottoporre ad un intervento di raschiamento il
15 ottobre 2013), il suo disagio psichico è invece andato via via aumentando e
questo trend è continuato anche negli anni a seguire, in particolare in
relazione alle maggiori difficoltà insorte sul lavoro (a partire dal 2015: cfr.
perizia psichiatrica del 20 gennaio 2021 del __________, in particolare pag.
134 incarto AI), per poi sfociare - in seguito al licenziamento del 2018 - in
un disturbo psichiatrico, comportante un’inabilità lavorativa di lunga durata a
partire dal 10 settembre 2018, come si vedrà meglio appresso al consid. 2.8.1. Nel
contesto di un importante disagio/fragilità psichico/a, dovuto/a ad un disturbo
psichiatrico, di cui l’assicurata neppure era conscia di essere portatrice (per
lo meno fino alla prima presa a carico specialistica che ha avuto luogo
il 4 aprile 2019, proprio da parte del dr. med. Savi: doc. 129 incarto AI) - e
che, secondo lo psichiatra curante, non avrebbe comunque neppure accettato nel
2011 (cfr. doc. 99 incarto AI) - si è inserita pure, a partire dal 2009, la
patologia fisica (notevole stanchezza da anemia ferripriva recidivante) che ha
raggiunto la fase più acuta proprio nel 2011 (allorquando è stata trattata
farmacologicamente per tre mesi per via orale sia dal 25 febbraio 2011 sia dal 16
dicembre 2011: cfr. doc. C e D).
In simili circostanze, neppure l’annotazione del 27 luglio 2023 del medico SMR,
dr.ssa med. __________, specialista in medicina del lavoro e medico perito
certificato SIM, versata agli atti in questa sede (in particolare, giusta la
quale lo stato pregresso relativo al 2009-2011 circa un'anemia ferripriva è una
condizione normalmente benigna che non giustifica inabilità lavorativa
rispettivamente di lunga durata in quanto solitamente responsiva al trattamento:
cfr. doc. X-1) - consente a questa Corte di poter escludere con la
necessaria tranquillità che la decisione della ricorrente di lavorare a
partire dal 2011 all’80%, fosse dettata da motivi medici psichici e somatici.
Del resto, a mente di questo TCA, gli elementi presenti agli atti avrebbero comunque
dovuto suggerire all’amministrazione ulteriori verifiche. Nel corso della nota
inchiesta economica del 15 dicembre 2022, infatti, l’assicurata ha dichiarato di
avere discusso a voce con i propri superiori la decisione di ridurre il pensum
lavorativo dal 100% all’80% nel 2011. A fronte di tale puntuale
indicazione, l'UAI avrebbe pertanto dovuto procedere ad un colloquio con gli ex
superiori dell’assicurata, per poi interpellare quest’ultima per osservazioni,
in ossequio al suo diritto di essere sentito (rispettivamente procedere - se lo
stato di salute psichico dell’insorgente lo consente - ad un colloquio, in
contraddittorio, tra gli interessati).
Tale modo di procedere si
imponeva tanto più che, nel caso di specie, la questione da dirimere avente per
oggetto la riduzione del pensum lavorativo nel 2011 (per motivi di
salute o per scelta di vita) è decisiva ai fini del giudizio, in particolare in
merito all'applicabilità, o meno, del metodo misto con la suddivisione operata
dall’amministrazione (80% salariata e 20% casalinga), rispettivamente del metodo
ordinario del raffronto dei redditi (100% salariata).
In una sentenza 9C_675/2009 del
28 maggio 2010 consid. 8.3, la Corte federale ha ricordato che l'accertamento
dei fatti incombe in primo luogo all'amministrazione in forza dell'obbligo
derivante dall'art. 43 LPGA, e ha rilevato:
" (…).
8.3 Ad ogni modo si ricorda alla ricorrente che l'accertamento dei
fatti incombeva in primo luogo a lei stessa in forza dell'obbligo derivante
dall'art. 43 LPGA, secondo il quale l'assicuratore esamina le domande,
intraprende d'ufficio i necessari accertamenti e raccoglie le informazioni di
cui ha bisogno (cfr. per analogia la sentenza 8C_122/2008 del 10 marzo 2008
consid. 3). Anche per questa ragione essa non può ora rimproverare alla Corte
cantonale un accertamento asseritamente lacunoso per non avere approfondito un
aspetto - per altro insufficientemente sostanziato in sede cantonale come pure
in sede federale, non potendosi dal solo doppio ruolo assunto da F.________
inferire un serio indizio di manifesto abuso di diritto - che avrebbe potuto e
dovuto essere da lei acclarato. Come già avuto modo di affermare in altro
ambito, l'amministrazione non può infatti rimandare gli approfondimenti
necessari all'accertamento dei fatti determinanti alla procedura di opposizione
e tanto meno a quella giudiziaria di ricorso senza in questo modo contravvenire
allo scopo perseguito dalle relative disposizioni che è quello di sgravare in
definitiva i tribunali (cfr. DTF 132 V 368 consid. 5 pag. 374; sul tema cfr.
pure RAMI 1999 n. U 342 pag. 410 [U 51/98])." (STCA 35.2018.38 del 10
ottobre 2018, consid. 2.8 e STCA 35.2020.90 del 3 maggio 2021, consid. 2.9).
Gli atti devono dunque essere
retrocessi all’UAI affinché compia ulteriori accertamenti su questo punto (in
questo senso, si vedano la STF 9C_675/2009 del 28 maggio 2010 consid. 8.3 e la STCA
35.2020.90 del 3 maggio 2021, consid. 2.9, summenzionate).
2.8.
2.8.1. Quanto all’aspetto medico, il TCA
rileva che l'UAI ha acquisito agli atti la perizia psichiatrica effettuata il
26 febbraio 2019 dalla dr.ssa med. __________, su incarico del Servizio medico
fiduciario della __________ (doc. 128 incarto AI). In tale occasione la
specialista ha posto la diagnosi con ripercussione sulla capacità lavorativa di
“Sindrome da disadattamento, reazione mista ansiosa-depressiva (ICD10;
F43.22)” e - dopo avere osservato che “le condizioni cliniche attuali
appaiono ancora meritevoli di trattamento specialistico (eventualmente
trattamento antidepressivo associato a colloqui psicoterapici). Per tale
ragione prego il medico di famiglia curante di inviare al più presto
l'assicurata all'attenzione di uno specialista psichiatra. La prognosi in
considerazione dell'assenza di antecedenti psichiatrici di rilievo e della
sintomatologia si delinea favorevole” - ha concluso come segue: “si
giudica l'assicurata inabile per le prossime 3-4 settimane, tempo necessario
per permettere di impostare una terapia antidepressiva ed ottenerne una
stabilizzazione. Oltre tale data un'inabilità lavorativa per motivi
psichiatrici ad oggi, non appare giustificata.”
In data 8 aprile 2019 il dr. med.
__________, che dal 4 aprile 2019 ha preso a carico la ricorrente per la cura
della problematica psichica, dopo aver precisato che l’evoluzione del caso
clinico non aveva comportato il miglioramento prospettato dalla dr.ssa med. __________,
ha posto la diagnosi di “ICD-19, F 32-1 Episodio depressivo di media entità”,
prolungando l’incapacità lavorativa del 100% (doc. 129 incarto AI). Il 3 agosto
2019, egli ha confermato la diagnosi, prolungando nuovamente l’incapacità
lavorativa del 100% (doc. 133 incarto AI). In data 9 gennaio 2020 egli ha posto
la diagnosi di “ICD-19, F 32-1 Episodio depressivo di media entità, a forte
rischio di cronicizzazione”, prolungando nuovamente l’incapacità lavorativa
del 100% (doc. 135 incarto AI).
L’UAI ha quindi raccolto agli
atti la perizia psichiatrica del 20 gennaio 2021 della dr.ssa med. __________
del __________ (doc. 48 incarto AI).
La perita del __________ ha rilevato che l’assicurata “apertamente contraria
ai farmaci avrebbe dismesso da qualche tempo il Cipralex, cosa di cui non ha
ancora dato comunicazione al curante” (pag. 136 incarto AI), che non ha
fiducia che una farmacoterapia possa comportare dei miglioramenti e che il “suo
curante sarebbe al corrente di queste convinzioni così come del fatto che pensa
le sia di maggiore giovamento la psicoterapia. Dichiara che se si fosse potuti
intervenire farmacologicamente su questi aspetti del suo carattere, suo padre
stesso che era medico glielo avrebbe proposto; mentre sia lui che la madre, in
cui ha molta fiducia, si sono sempre mostrati contrari. Dopo la morte di suo
padre, sua madre e il suo attuale compagno sono le colonne portanti della sua
vita e non sa immaginare come potrebbe stare senza di loro. (…)” (pag. 137
incarto AI).
Dopo avere effettuato un esame clinico secondo AMDP-System, non avere rilevato
incoerenze nel materiale esaminato ed avere avuto un colloquio telefonico con
lo psichiatra curante, la perita psichiatra ha posto la diagnosi con
ripercussioni sulla capacità lavorativa di “Sindrome affettiva persistente
(ICD 10 F 34.1) in disturbo della personalità con aspetti ansiosi misti,
evitanti, anancastici, dipendenti (F 61)” (pag. 140 incarto AI).
Dal referto peritale si evince pure quanto segue:
" (…)
7.4 Valutazione di capacità risorse e problemi
Descrizione di risorse e deficit - secondo schema MINI ICF-APP -
1. Rispetto delle regole: grado di disabilità da grave a
lieve. (…).
Considerandi
2.
Organizzazione dei compiti: grado di disabilità da grave a lieve
(…).
3.
Flessibilità: grado di disabilità da grave a moderato. (…).
4.
Competenze: grado di disabilità da grave a lieve. (…).
5.
Giudizio: grado di disabilità assente. (…).
6.
Persistenza: grado di disabilità da grave a moderato.
(…).
7.
Assertività: grado di disabilità da grave a moderato (…).
8.
Contatto con gli altri: grado di disabilità moderato.
(…).
10.
Relazioni intime: grado di disabilità assente. (…).
11.
Attività spontanee: grado di disabilità assente. (…).
12.
Cura di sé: grado di disabilità assente. (…).
13.
Mobilità: grado di disabilità lieve. (…).
(…).
8.
ELENCO DEI QUESITI PERITALI E RELATIVE RISPOSTE
8.1
CL nell'attività abituale
Si ritiene che nell'attività ultima di consulente assicurativo la
CL sia pari al 20% (riduzione mista rendimento-tempo) a decorrere dal settembre
2018.
(certificazione di sindrome depressiva reattiva da parte del curante
generalista dr. __________). Prognosticamente in attività a contatto con
clienti ritengo improbabili miglioramenti.
8.2
CL nell'attività adeguata
Si ritiene che in un'attività adeguata che preveda ad es. mansioni
d'ufficio o amministrative semplici, in ambiente tranquillo e privo di picchi
di attività, da svolgersi in solitaria, o con necessità di interazioni ridotte
al minimo, la CL sia pari al 40% (riduzione mista rendimento-tempo) a decorrere
dal settembre 2018. Attraverso misure professionali mirate potrebbe rapidamente
raggiungere (6 mesi) una CL del 60% (riduzione rendimento-tempo).
8.3
Provvedimenti sanitari e terapie con ripercussione sulla CL
Attraverso un'implementazione della terapia farmacologica la CL in
attività adatta può migliorare di un ulteriore 10%, nell'arco di 8-10 mesi. (…).”
(n.d.r.: il corsivo, il grassetto e le sottolineature non sono della
redattrice).
Sulla base di tale perizia, nel
rapporto finale SMR del 27 gennaio 2021 (doc. 51 incarto AI), la dr.ssa med. __________
ha ritenuto particolarmente indicato la messa in atto di misure reintegrative
da attuarsi sull’arco di 6-12 mesi con incremento graduale della CL (pag.150
incarto AI).
La consulente in integrazione professionale (di seguito CIP) si è attivata e - dopo
avere incontrato l’assicurata insieme al suo psichiatra curante il 12 maggio
2021.
(doc. 56 incarto AI) - ha ritenuto indicato predisporre una MRE in una
struttura protetta, ove partendo da una presenza con capacità lavorativa
del 40%, l’insorgente avrebbe dovuto raggiungere, entro la fine del settimo
mese, una presenza con capacità lavorativa del 70%. Essa ha avuto luogo presso __________
a __________ dal 24 gennaio al 24 luglio 2022.
Il 30 luglio 2022 il dr. med. __________ ha informato l’UAI che la sua paziente
era riuscita a raggiungere una presenza pari al 40% con notevole difficoltà e
che, tenuto conto del disturbo depressivo ad evoluzione cronica, “continuo a
valutare per la mia paziente un'incapacità lavorativa completa, come sembrerebbe
dimostrare l'attuale esperienza occupazionale. Proporrei pertanto di continuare
per i prossimi mesi al 40% e rivalutare alla fine del mese di agosto. (…)”
(pag. 202 e 203 incarto AI).
Dal rapporto finale del 5
agosto 2022 della __________ (doc. 83 incarto AI) emerge, tra l’altro, quanto
segue:
" (…) La sua
capacità lavorativa nella mezza giornata di presenza è di ca. il 75%, per le
attività che può svolgere (vedi sotto) e risulta dalla sua resistenza al lavoro
che la vede con una buona resa nelle prime due ore della mezza giornata e un
calo evidente nelle altre due. Per svolgere lo stesso lavoro, impiegava
mediamente il doppio del tempo (50%).
(…).
Nell'arco della mezza giornata di presenza, non è stato possibile
chiederle di svolgere qualsiasi attività. Il disagio nelle interazioni l'ha
resa meno flessibile rispetto alle richieste del mondo del lavoro e se è in
difficoltà il ritmo e la concentrazione calano in modo evidente; quindi, per
portare a termine la sua mezza giornata di lavoro, le attività venivano
selezionate e quelle meno impegnative venivano lasciate per le ultime ore di
lavoro. Per cercare di darle maggiore tranquillità, le è stato assegnato un
lavoro meno faticoso che poteva svolgere autonomamente nei momenti in cui era
in difficoltà.
(…).
Se nei primi mesi, in cui quasi tutto ciò che le veniva chiesto di
svolgere era nuovo, un ritmo lavorativo più lento è di norma; possiamo però
segnalare che con il passare del tempo era abbastanza regolare nel lavorare 2
ore con un buon ritmo esecutivo (molto vicino al 100%) e 2 ore con un calo
drastico (ca. 50%). Ricordiamo che abbiamo proposto unicamente attività che non
le creavano stress (vedi nota sotto "Attività svolte").
(…).
La signora RI 1 si è impegnata nello svolgere il provvedimento di
reinserimento e di riallenamento al lavoro, presenziando con regolarità al
lavoro. Non è però riuscita ad aumentare la presenza lavorativa come richiesto
dall'Al, che si è attestata al 40%.
(…).
Negli anni ha potuto svolgere solo una parte delle mansioni che
competono ad un'impiegata di commercio, per cui si è trovata in difficoltà
nello svolgere le attività sopra descritte che o non aveva mai svolto o da
tempo non svolgeva. Possiamo affermare lo stesso per l'uso degli applicativi
informatici che evidenziano una conoscenza basilare.
Sull'aspetto emotivo, riferito al suo disagio nell'interagire in
un contesto lavorativo, abbiamo potuto osservare concretamente il suo
malessere, (…).
Se il disagio della signora RI 1 non può essere gestito
altrimenti, riteniamo che così come l'abbiamo osservata sul posto di lavoro,
non è pronta per un rientro nel mondo del lavoro. Se questo aspetto fosse
gestibile, resta il fatto che una ripresa lavorativa necessita di allenamento e
di colmare le lacune emerse sia nelle competenze pratiche sia in quelle
informatiche. (…).” (pag. 220 incarto AI)
Il 27 settembre 2022 la CIP ha
interrotto il mandato di integra-zione, in attesa degli esiti di una nuova
perizia psichiatrica di decorso - ordinata dall’amministrazione su richiesta
dei medici SMR __________ (specialista FMH in psichiatria e psicoterapia) e __________
- per stabilire come procedere (doc. 88 incarto AI).
L’UAI ha quindi acquisito agli
atti la perizia psichiatrica di decorso del 17 ottobre 2022 della dr.ssa med. __________
(direttrice del __________) e del dr. med. __________ (medico aggiunto; doc. 89
incarto AI). Dopo avere effettuato pure un esame clinico secondo AMDP-System,
non avere rilevato incoerenze nel materiale esaminato ed avere avuto un
colloquio telefonico con lo psichiatra curante, i periti del __________ hanno
posto la diagnosi con ripercussioni sulla capacità lavorativa di “Episodio
depressivo di grado medio, con elementi di cronicizzazione e aspetti di residualità
(ICD10: F32.1), quale evoluzione di sindrome affettiva persistente (ICD10:
F34.1). Disturbo della personalità con aspetti ansiosi misti, evitanti,
anancastici e dipendenti (ICD10: F 61.1).” (pag. 270 incarto AI).
Dal referto peritale si evince
pure quanto segue:
" (…)
7.4
Valutazione di capacità risorse e problemi
Descrizione di risorse e deficit - secondo schema Mini ICF- APP
1.
Rispetto delle regole: grado di disabilità
nessuno-lieve: (…).
2.
Organizzazione dei compiti: grado di disabilità moderato-severo:
(…).
3.
Flessibilità: grado di disabilità severo: (…).
4.
Competenze: grado di disabilità moderato: (…).
5.
Giudizio: grado di disabilità da assente a moderato/severo:
(…).
6.
Persistenza: grado di disabilità severo: (…).
7.
Assertività: grado di disabilità severo: (…).
8.
Contatto con gli altri: grado di disabilità severo: (…).
9.
Integrazione nel gruppo: grado di disabilità severo: (…).
10.
Relazioni intime: grado di disabilità moderato: (…).
11.
Attività spontanee: grado di disabilità moderato: (…).
12.
Cura di sé: grado di disabilità nessuno: (…).
13.
Mobilità: grado di disabilità lieve: (…).
ln particolare, dal punto di vista funzionale, l'assicurata presenta severe
compromissioni in ambito di flessibilità, persistenza, assertività, contato con
gli altri e nell'ambito dell'integrazione nel gruppo; moderato-severo
nell'organizzazione dei compiti e del giudizio, con un riverbero in tutte le
attività, compresa anche se in misura minore in quella di casalinga.
8.
ELENCO DEI QUESITI PERITALI E RELATIVE RISPOSTE
8.1
CL nell'attività abituale
L'assicurata presenta, a causa dello sviluppo di un sindrome
depressiva ora di grado medio, innestata su di un disturbo misto di personalità,
dal 10.09.2018, una CL del 20% (in linea con quanto già ipotizzato dalla Dr.ssa
__________, nella sua perizia per UAI del 20 gennaio 2021), intesa quale
riduzione del tempo e del rendimento, in salariata attiva a tempo parziale
(80%), in qualità di consulente assicurativa presso __________.
8.2
CL in attività adeguata
Dal 10.09.2018, sempre in linea con quanto ipotizzato nella
perizia __________, al 24.07.2022, data del termine della misura UAI di
reinserimento e riallineamento al lavoro, l'assicurata, seppur a fatica, ha
mantenuto in quest'ambito, una CL del 40% (IL 60%).
Dal 24.07.2022, al termine della "fallimentare"
esperienza di riavvicinamento ad attività lavorativa, quando ha dimostrato che:
"non è pronta per un rientro nel mondo del lavoro", in quanto le sue
capacità di apprendimento di una nuova mansione sono alquanto limitate, la sua
CL si attesta al 20% (IL 80%), intesa quale riduzione del tempo e del
rendimento, per l'emergenza di evidenti lacune funzionali: "sia nelle competenze
pratiche che in quelle informatiche".
8.3
Provvedimenti sanitari e terapie con ripercussione sulla CL
Si tratta di un episodio depressivo, di grado medio, insorto quale
evoluzione di una sindrome affettiva persistente, in disturbo misto della
personalità e pertanto non possiamo parlare di sindrome depressiva ricorrente,
anche se iniziano ad emergere caratteristiche di cronicizzazione,
nell'assicurata.
Nonostante i precedenti approcci terapeutici, con antidepressivi,
impostati dal curante (con SSRI), non abbiano sortito benefici sul tratto
affettivo emergente (anche per l'insorgenza di effetti collaterali), consiglio
un approccio farmacologico con l'introduzione di un SNRI (da portare
eventualmente a dosaggio pieno) e se insufficiente di uno stabilizzante dell'umore
e/o di un antipsicotico atipico (in augmentation), eventualmente da
intraprendere in ambito stazionario (per favorire la compliance al trattamento)
e con ciò si potrebbe ottenere verosimilmente nell'arco di 12-18 mesi, un
miglioramento del quadro clinico e, con esso, della CL, di almeno un 20% (CL
40%-IL 60%).
Dal punto di vista medico teorico non sono attualmente proponibili
ulteriori interventi professionali.” (n.d.r.: il corsivo, il grassetto e le
sottolineature non sono della redattrice).
Nel rapporto finale SMR del 7
novembre 2022 (doc. 90 incarto AI), la dr.ssa med. __________ ha confermato
integralmente le conclusioni della perizia psichiatrica di decorso, ritenendo
particolarmente indicata la messa in atto del trattamento farmacologico proposto
dai periti del __________ (pag. 282 incarto AI).
In data 22 dicembre 2022 l’UAI
ha quindi inviato a RI 1 una “Diffida a sottoporsi alle dovute cure” ex
art. 21 cpv. 4 LPGA, di cui si è già ampiamente detto al consid. 1.4.
2.8.2
Il TCA rileva innanzitutto che non
ha motivi per scostarsi dal parere unanime espresso (con considerazioni dettagliate,
approfondite, motivate e convincenti) da tutti i periti del CPAS (sia nella
perizia del 20 gennaio 2021 sia nella perizia di decorso del 17 ottobre 2022),
giusta i quali RI 1 nell’attività abituale di “consulente
assicurativa” è abile al 20% dal 10 settembre 2018 e continua.
Questa Corte non ignora gli svariati certificati medici agli atti dello
psichiatra curante attestanti, sin dalla presa a carico del 4 aprile 2019,
un’incapacità lavorativa totale (cfr., in particolare, il già citato
certificato medico del 30 luglio 2022: cfr. pag. 202 e 203 incarto AI).
Tuttavia, dal momento che le certificazioni dello specialista in questione si
basano sostanzialmente sul mede-simo quadro diagnostico, esse rappresentano
unicamente un diverso apprezzamento delle ripercussioni sulla capacità
lavorativa del medesimo quadro patologico e diagnostico, che non permettono
quindi in alcun modo di distanziarsi dalla perizia del 20 gennaio 2021 e dalle
perizia di decorso del 17 ottobre 2022 del __________, come pure dai rapporti
finali del 27 gennaio 2021 (doc. 51 incarto AI) e del 7 novembre 2022 (doc. 90
incarto AI) del medico SMR, dr.ssa med. __________, che l’ha avallate.
Giova qui ricordare un principio ripetutamente riconosciuto dalla nostra
Massima Istanza, quello secondo il quale le certificazioni del medico curante -
anche se specialista (cfr. STFA U 202/01 del 7 dicembre 2001, consid. 2b/bb) -
hanno un valore di prova ridotto, ciò in ragione del rapporto di fiducia che lo
lega al suo paziente (cfr. STF 8C_828/2007 del 23 aprile 2008; RAMI 2001 U 422,
p. 113ss. (= AJP 1/2002, p. 83); DTF 125 V 353 consid. 3b/cc; DTF 124 I 175
consid. 4; DTF 122 V 161; RCC 1988 p. 504; R. Spira, La preuve
en droit des assurances sociales, in Mélanges en l'honneur de Henri-Robert
Schüpbach, Basilea 2000, p. 269s.). Il TF ha affermato che in ragione
della diversità dell’incarico assunto (a scopo di trattamento anziché di
perizia) in caso di lite non ci si può di regola fondare sulla posizione del
medico curante, anche se specialista (cfr. STF I 1102/06 del 31 gennaio 2008;
STFA I 701/05 del 5 gennaio 2007 consid. 2).
A proposito del medico SMR non
va del resto dimenticato che per l’art. 59 cpv. 2bis LAI i servizi medici
regionali sono a disposizione degli uffici AI per valutare le condizioni
mediche del diritto alle prestazioni, stabiliscono la capacità funzionale
dell'assicurato - determinante per l'AI secondo l'articolo 6 LPGA - di
esercitare un'attività lucrativa o di svolgere le mansioni consuete in una
misura ragionevolmente esigibile e sono indipendenti per quanto concerne le
decisioni in ambito medico nei singoli casi. Scopo e senso del disposto come
pure dell’art. 49 OAI risiedono nella possibilità, per gli uffici AI, di fare
capo a propri medici per la valutazione degli aspetti sanitari del diritto alla
rendita. Questi ultimi, grazie alle loro specifiche conoscenze
medico-assicurative, sono quindi chiamati a valutare la capacità funzionale
della persona assicurata. In questo modo è stata creata una chiara separazione
di competenze tra medici curanti e assicurazione sociale. Sulla base delle
indicazioni del SMR, l'UAI deve così decidere cosa si può ragionevolmente
pretendere da un assicurato e cosa invece no (v. sentenza 9C_9/2010 del 29
settembre 2010,9C_323/2009 del 14 luglio 2009 consid. 4.2, in SVR 2009 IV n.
56.
pag. 174, con riferimenti).
2.8.3
Per quanto invece concerne la
capacità lavorativa residua in attività adeguate, il TCA osserva che nella
perizia di decorso i periti del __________ hanno confermato la percentuale del
40% dal 10 settembre 2018, già stabilita nella precedente perizia del __________,
fino al 24 luglio 2022, visto che fino a tale data - in cui era terminata la MRE
presso una struttura protetta, definita “fallimentare” dai periti
medesimi (cfr. pag. 274 incarto AI) - l’assicurata “seppur a fatica, ha
mantenuto in quest'ambito, una CL del 40% (IL 60%).” I medesimi periti
hanno poi ritenuto che “dal 24.07.2022, al termine della
"fallimentare" esperienza di riavvicinamento ad attività lavorativa,
quando ha dimostrato che: "non è pronta per un rientro nel mondo del
lavoro", in quanto le sue capacità di apprendimento di una nuova mansione
sono alquanto limitate, la sua CL si attesta al 20% (IL 80%), intesa quale
riduzione del tempo e del rendimento, per l'emergenza di evidenti lacune
funzionali: "sia nelle competenze pratiche che in quelle informatiche".
Ora, tenuto conto che i motivi (oggettivi) che hanno indotto i periti del __________
a fissare una capacità lavorativa del 20% (intesa quale riduzione di tempo e
rendimento) a partire dal 24 luglio 2022 (e, più precisamente, limitata
capacità di apprendimento di una nuova mansione, evidenti lacune funzionali sia
nelle competenze pratiche che in quelle informatiche) sono emersi nell’ambito
della nota esperienza “fallimentare” di MRE in ambiente protetto, ma
erano di tutta evidenza già presenti al 10 settembre 2018, l’espressione “seppur
a fatica, ha mantenuto in quest'ambito, una CL del 40% (IL 60%)” utilizzata
nella valutazione di decorso relativa al periodo 2018-2022, sembra rifarsi
maggiormente all’aspetto “presenza” piuttosto che a quello della
“capacità lavorativa residua” (“presenza e rendimento”) propriamente
detta dell’assicurata. Tanto più che gli stessi formatori professionali di
Inclusione Andicap Ticino - nel rapporto del 5 agosto 2022 relativo alla nota fallimentare
MRE - hanno rilevato che “se nei primi mesi, in cui quasi tutto ciò che le
veniva chiesto di svolgere era nuovo, un ritmo lavorativo più lento è di norma;
possiamo però segnalare che con il passare del tempo era abbastanza regolare
nel lavorare 2 ore con un buon ritmo esecutivo (molto vicino al 100%) e 2 ore
con un calo drastico (ca. 50%). Ricordiamo che abbiamo proposto unicamente
attività che non le creavano stress (vedi nota sotto "Attività
svolte")” (cfr. pag. 219 incarto AI).
Rilevato come, per le ragioni
anzidette, ci troviamo di fronte ad un accertamento peritale che necessita di
un complemento da parte dei periti del __________, si giustifica, anche per
questo aspetto, il rinvio degli atti all’UAI affinché proceda come
precedentemente indicato.
2.8.4
Da ultimo, il TCA non può esimersi
dal rilevare che già nella perizia psichiatrica effettuata il 26 febbraio 2019
dalla dr.ssa med. __________, su incarico del Servizio medico fiduciario della __________
(e acquisita agli atti dall’UAI), era emersa la necessità che la ricorrente si
sottoponesse nel breve periodo ad un trattamento antidepressivo (doc. 128 incarto
AI). In seguito, anche la dr.ssa med. __________, nella perizia psichiatrica
del 20 gennaio 2021 del __________, su incarico dell’UAI, aveva indicato la
necessità d’implementare la terapia farmacologica al fine di poter migliorare,
nell'arco di 8-10 mesi, la capacità lavorativa residua dell’assicurata (doc. 48
incarto AI).
Ciò nonostante la “Diffida a sottoporsi alle dovute cure” ex art. 21
cpv. 4 LPGA, di cui si è già detto al consid. 1.5, è stata inviata dall’UAI
solamente il 22 dicembre 2022 (ovvero con un ritardo di quasi due anni rispetto
alla perizia del __________), allorquando nella perizia psichiatrica di decorso
del 17 ottobre 2022 i periti del __________ hanno ribadito la necessità di un
approccio farmacologico con l'introduzione di un SNRI (da portare eventualmente
a dosaggio pieno) e se insufficiente di uno stabilizzante dell'umore e/o di un
antipsicotico atipico (in augmentation), eventualmente da intraprendere in
ambito stazionario (per favorire la compliance al trattamento) per ottenere verosimilmente
nell'arco di 12-18 mesi, un miglioramento del quadro clinico e, con esso, della
capacità lavorativa residua dell’insorgente (doc. 89 incarto AI).
Ora, tale modo di procedere
dell’amministrazione è inammissibile, in particolare tenuto conto della
notevole importanza che riveste il pronto invio di una tale misura (a questo
proposito, cfr. la STF 8C_562/2022 del 25 aprile 2023 e la DTF 148 V 397).
2.9
Infine ma non da ultimo il TCA ritiene
che nella presente fattispecie assuma una particolare importanza anche la
questione di sapere se la capacità lavorativa residua dell’assicurata, sia
sfruttabile in un mercato libero, seppur equilibrato, o solo in un circuito
lavorativo protetto, come pure la questione di sapere se vi è necessità o meno di
introdurre, nel caso specifico, dei provvedimenti integrativi.
2.9.1
Il consulente in integrazione
professionale sulla scorta delle indicazioni e limitazioni mediche, valuta
quali attività professionali siano concretamente ipotizzabili. Spetta essenzialmente
a lui, che meglio di chiunque altro è in grado di emettere una valutazione a
proposito delle attività economiche entranti in linea di conto nonostante il
danno alla salute e l'età (STF 9C_697/2013 del 15 novembre 2013 consid. 3.3;
9C_439/2011 del 29 marzo 2012 consid. 5;9C_949/2010 del 5 luglio 2011; RtiD
II-2008 pag. 274 consid. 4.3), e non al medico, avuto riguardo alle indicazioni
e limitazioni mediche, valutare quali attività professionali siano
concretamente ipotizzabili (STF 9C_986/2010 dell'8 novembre 2011 consid. 3.5).
Al riguardo va rilevato che il
concetto d'invalidità è riferito ad un mercato del lavoro equilibrato, nozione
quest'ultima teorica ed astratta implicante, da una parte, un certo equilibrio
tra offerta e domanda di manodopera e, dall'altra, un mercato del lavoro
strutturato in modo tale da offrire una gamma di posti di lavoro diversificati.
Secondo questi criteri si dovrà di caso in caso stabilire se l'invalido possa
mettere a profitto le sue residue capacità di guadagno e conseguire un reddito
tale da escludere il diritto ad una rendita. In particolare, l'esistenza di una
simile opportunità dovrà essere negata qualora le attività esigibili
dall'interessato lo siano in una forma talmente ristretta da non rientrare più
nell'offerta lavorativa generale o siano reperibili solo in misura molto
ridotta cosicché le possibilità occupazionali appaiano sin dall'inizio escluse
o perlomeno non realistiche (DTF 110 V 276 consid. 4b; RCC 1991 pag. 332
consid. 3b e 1989 pag. 331 consid. 4a; Plädoyer 1995 no. 1 pag. 67 consid. 5c).
2.9.2
A quest’ultimo proposito il TCA
ricorda che nella STF 9C_683/2011 del 9 gennaio 2012 l’Alta Corte,
nell’apprezzare la residua capacità lavorativa di un assicurato con grave
patologia psichiatrica, aveva tra l’altro rilevato che: “ L'aumento della
produttività in seno alle imprese, la pressione circa la redditività o ancora
le necessità derivanti dalla gestione dei costi salariali pesano sugli
impiegati che devono dimostrare impegno e efficacia, integrarsi in una
struttura aziendale e quindi mostrare una capacità di adattamento importante
(sentenza 9C_984/2008 del 4 maggio 2009 consid. 6.2).
Va pure ricordata la
giurisprudenza sull'impossibilità di esercitare, per motivi psichici,
un'attività lucrativa sul mercato equilibrato del lavoro (cfr. la STCA
32.2013.28
del 7 agosto 2013). Nella sentenza federale 9C_658/2013 del 26
dicembre 2013, parzialmente pubblicata in DTF 140 V 2, la perizia psichiatrica
eseguita dal SMR aveva concluso che l’assicurato conservava una parziale
capacità lavorativa residua, ma solo in un ambiente protetto, ritenuto
che “l’assicurato presenta uno stato di ansia scarsamente compatibile con
un’occupazione sul mercato libero, se non al massimo 3 ore al giorno in un
ambiente accogliente e poco stressante”.
Nella fattispecie oggetto della
STF 8C_683/2011 del 16 agosto 2012, il perito psichiatra aveva espressamente
indicato che la capacità lavorativa è nulla per qualsiasi attività che non
abbia un carattere puramente occupazionale, che non pretenda dall’interessato
assiduità, produttività, precisione.
Sia menzionata anche la STCA
32.2011.254
dell'8 agosto 2012, nella quale il TCA ha considerato che le
condizioni poste dai periti medici a proposito del lavoro “ideale” -
corrispondente “ad un ambiente di lavoro che riesca a tollerare i limiti
dettati dal disturbo di personalità dell’interessata, quindi sereno e non
conflittuale, con possibilità di lavorare in maniera autonoma, in assenza di
colleghi competitivi ed in generale dove non sia indispensabile essere in grado
di inserirsi in uno spirito di gruppo”- erano irrealistiche considerate le
esigenze poste attualmente dal mercato del lavoro”.
Nella STF 9C_984/2008 del 4
maggio 2009, concernente un assicurato il cui disturbo della personalità
(personalità borderline) implicava la necessità di lavorare in un ambiente
confinato e protetto, fuori da ogni stress professionale e sociale, il TF ha
ritenuto che le concessioni smisurate che verrebbero richieste a un potenziale
datore di lavoro, rendano l’esercizio di un’attività lucrativa incompatibile
con le esigenze attuali del mondo economico.
Con la STF 9C_910/2011 del 30
marzo 2012 l’Alta Corte ha considerato non realistiche, su un mercato
equilibrato del lavoro, le possibilità occupazionali per un assicurato,
ritenuto, da un punto di vista medico, ancora abile al lavoro in maniera
completa solo in un determinato ambiente lavorativo, nel quale sia chiamato a
svolgere compiti meno complessi, senza tempi assillanti, in un clima lavorativo
familiare e tollerante (le sottolineature sono della redattrice).
Infine, nella recente STF 9C_403/2022 del 15 marzo 2023, l’Alta Corte ha
confermato la decisione dell’Autorità cantonale di considerare non realistiche,
su un mercato equilibrato del lavoro, le possibilità occupazionali per un
assicurato affetto da epilessia post-traumatica con lieve deficit cognitivo, in
particolare sottolineando quanto segue:“(…) Im vorliegenden Fall besteht
indes eine ausgeprägte arbeitsmarktliche Desintegration, welche in Kombination
mit den weiteren Einschränkungen, insbesondere der Intelligenzminderung und den
epileptischen Anfällen, dazu führt, dass die Versicherte einem Arbeitgeber auf
dem ersten Arbeitsmarkt - auch unter Berücksichtigung von Nischenarbeitsplätzen
- realistischerweise nicht mehr zumutbar ist. Vor diesem Hintergrund verletzte
das kantonale Gericht kein Bundesrecht, als es auf Weiterungen in Bezug auf die
der Versicherten verbliebene medizinisch-theoretische Arbeitsfähigkeit im
Zeitpunkt des Statuswechsels verzichtete. Insbesondere kann offen bleiben, ob
auf die gutachterlich attestierte 80%ige Arbeitsfähigkeit in einer
leidensangepassten Tätigkeit abgestellt werden kann. (…) 5.5. Fehlt es an der
wirtschaftlichen Verwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit auf dem ausgeglichenen
Arbeitsmarkt, liegt eine vollständige Erwerbsunfähigkeit vor (Urteil
9C_766/2019 vom 11. September 2019 E. 4.5). Folglich hat die Vorinstanz kein
Bundesrecht verletzt, als sie bei einem Status von 70 % Erwerb und 30 %
Aufgabenbereich ab 1. Januar 2017 einen Anspruch auf eine ganze Rente bejahte.
(…)”.
2.9.3
Dalle tavole processuali emerge che
il mandato di integrazione interrotto il 27 settembre 2022 dal CIP (doc. 88
incarto AI) - a seguito della nota “fallimentare” MRE in ambito protetto
e in attesa della perizia psichiatrica di decorso - non è più stato riattivato
dall’amministrazione.
In questa sede, l’UAI ha versato
agli atti l'annotazione del 13 giugno 2023 della CIP, giusta la quale:
" (…) In
seguito, alla perizia effettuata in data 16 ottobre 2022, l'Ata è stata
considerata abile nella misura del 20% nel mercato libero del lavoro.
Sulla base di quanto si è potuto osservare nel corso del progetto
di reinserimento presso __________, si conferma una CL del 20% nel mercato libero
del lavoro. L'Ata in sei mesi di misura ha mantenuto con buona costanza una
presenza lavorativa del 40% in attività amministrative ed ha dimostrato di
possedere diverse competenze tecniche in ambito amministrativo.
Si valuta pertanto, come da indicazione del nostro SMR, che l'Ata
sia abile nella misura del 20% in mansioni d'ufficio semplici, in un ambiente
tranquillo e privo di picchi di attività da svolgersi prevalentemente in
solitario o con necessità di interazioni ridotte al minimo.” (doc. V-1)
Ora - tenuto conto della
tipologia di attività adeguata che potrebbe esercitare la ricorrente (ovvero mansioni
d'ufficio semplici, in un ambiente tranquillo e privo di picchi di attività da
svolgersi prevalentemente in solitario o con necessità di interazioni ridotte
al minimo) e considerato che la MRE in ambito protetto ha avuto un esito “fallimentare”,
mettendo in evidenza, tra l’altro, delle significative difficoltà oggettive (in
particolare, limitata capacità di apprendimento di una nuova mansione, evidenti
lacune funzionali sia nelle competenze pratiche che in quelle informatiche) -
l’amministrazione avrebbe dovuto esigere dal CIP un esame adeguato, motivato e
dettagliato della sfruttabilità della capacità lavorativa residua
dell’assicurata (sia in attività abituale sia in attività adeguata) in un
mercato libero, seppur equilibrato, o solo in un circuito lavorativo protetto
(in particolare, alla luce della giurisprudenza riportata al consid. 2.9.2) e,
se del caso, l’indicazione pure di un ventaglio sufficiente di attività
adeguate ove la ricorrente sarebbe in grado di sfruttare effettivamente la sua
capacità lavorativa residua a far tempo dal 10 settembre 2018. Avrebbe dovuto
parimenti esigere dal CIP un esame adeguato, motivato e dettagliato della
necessità o meno di introdurre, nel caso specifico, dei provvedimenti
integrativi e, se del caso, quali.
Un tale modo di procedere si imponeva tanto più che, nel questionario del 14
gennaio 2019 (cfr. doc. 9 incarto AI) l’ex (nonché unico) datore di lavoro
(dell’insorgente nel periodo dal 1990 al 2018) ha indicato, per un verso, di
avere licenziato l’assicurata “in quanto la qualità del lavoro svolto non
soddisfa più i requisiti richiesti” e, per altro verso, che a suo avviso la
ex collaboratrice avrebbe potuto svolgere una “attività individuale senza
contatto diretto coi clienti”, dopo avere precisato che l’attività abituale
esercitata dall’insorgente (“elaborazione di fatture, rilascio richiesta
garanzie e consulenza telefonica”) esigeva, tra l’altro, “elevata
disponibilità/flessibilità alla consulenza dei clienti, gestione dello stress,
empatia, comunicazione, collaborazione”; cfr. pag. 23 e 25 incarto AI).
Parimenti dicasi per quanto rilevato nella stessa psichiatrica del 20 gennaio
2021.
del __________ (doc. 48 incarto AI): “Il disturbo della personalità
prognosticamente è destinato a permanere nel tempo. È pur vero che esso ha
consentito un funzionamento lavorativo per lungo tempo, ciò in virtu' del fatto
che, nell'arco di un lungo periodo, era riuscita a ricavarsi una nicchia
adattativa compatibile con le sue limitazioni di ordine ansioso evitante. Alla
luce della constatazione che il licenziamento da __________, ambiente a lungo
conosciuto, è stato motivato proprio da una variazione di richieste cui non è
stata in grado di adeguarsi si ritiene poco probabile un recupero del
funzionamento lavorativo nella precedente mansione di consulente assicurativa.”
(pag. 141 incarto AI). Parimenti dicasi per quanto indicato dagli stessi
formatori professionali di __________ nel rapporto del 5 agosto 2022 relativo
alla nota esperienza “fallimentare” di MRE effettuata in ambiente
protetto: “Negli anni ha potuto svolgere solo una parte delle mansioni che
competono ad un'impiegata di commercio, per cui si è trovata in difficoltà
nello svolgere le attività sopra descritte che o non aveva mai svolto o da
tempo non svolgeva. Possiamo affermare lo stesso per l'uso degli applicativi
informatici che evidenziano una conoscenza basilare.” (pag. 220 incarto
AI).
Rilevato come, per le ragioni anzidette, ci troviamo di fronte ad un
accertamento amministrativo che necessita di un complemento da parte del CIP
(alla luce del complemento che i periti del __________ saranno chiamati ad
eseguire sulla base di quanto indicato al consid. 2.8.3), si giustifica, anche
per questo aspetto, il rinvio degli atti all’UAI affinché proceda come
precedentemente indicato.
Il TCA segnala di avere deciso in
modo analogo anche nella STCA 32.2021.83 del 30 marzo 2022, consid. 2.9, riguardante
il caso di un assicurato, nato nel 1999, affetto, tra l’altro, da una depressione
di media gravità nonché da un ritardo mentale con limitazione del funzionamento
cognitivo-intellettivo.
2.9.4
Il TCA sottolinea in ogni caso
l’importanza che il potenziale di capacità lavorativa residua che risulterà attestata
medicalmente nel complemento che i periti del __________ eseguiranno sulla base
di quanto indicato al consid. 2.8.3, possa essere effettivamente realizzato
grazie all’introduzione di misure medico-riabilitative e/o provvedimenti di
integrazione professionale. Giova infatti ricordare che, nell’ambito
dell’assicurazione invalidità vige il principio della precedenza delle misure
di reinserimento/ integrazione rispetto al diritto alla rendita (cfr., a questo
proposito, la STF 9C_450/2019 del 14 novembre 2019, consid. 3.3.1 e la STF
8C_345/2022 del 12 ottobre 2022, consid. 5.3; DTF 123 V 271; DTF 126 V 243
consid. 5; 121 V 190; 108 V 212 seg.; STCA 32.2006.102 del 26 aprile 2007,
consid. 2.8, confermata in STF 9C_337/2007 del 12 giugno 2008).
2.10
Nella DTF 137 V 210 il TF ha
precisato in quali casi il Tribunale cantonale deve allestire direttamente una
perizia giudiziaria e in quali può invece rinviare gli atti all'assicuratore
per un complemento istruttorio. Lo scrivente Tribunale in precedenti vertenze
ha già avuto modo di rinviare l’incarto all’Ufficio AI o perché ha ritenuto che
vi erano accertamenti peritali svolti dall’amministrazione che necessitavano di
un complemento (“Ergänzung von gutachtlichen Ausführungen”; cfr. STCA
32.2015.82
del 6 giugno 2016) o perché vi erano delle carenze negli
accertamenti svolti dall’amministrazione (“Eine Rückweisung an die IV-Stelle
bleibt hingegen möglich, wenn sie allein in der notwendigen Erhebung einer
bisher vollständig ungeklärten Frage begründet ist. Ausserdem bleibt es dem
kantonalen Gericht (unter dem Aspekt der Verfahrensgarantien) unbenommen, eine
Sache zurückzuweisen, wenn lediglich eine Klarstellung, Präzisierung oder
Ergänzung von gutachtlichen Ausführungen erforderlich ist”; cfr. STCA
32.2015.82
del 6 giugno 2016; STCA 32.2019.219 del 15 luglio 2020, consid.
2.
).
Con la pronunzia 8C_445/2021 del 14 gennaio 2022 consid. 4.4, pubblicata in SVR
10/2022 UV n. 34 p. 137 ss., l’Alta Corte ha inoltre stabilito che, laddove un
tribunale cantonale determini il diritto alle prestazioni facendo capo a un
rapporto del medico curante prodotto nel quadro della procedura di opposizione,
sebbene ci si trovi in presenza di un caso di applicazione della DTF 135 V 465
che richiede l’intervento di un perito esterno, la causa deve essere rinviata
all’amministrazione, e non ai giudici di prime cure, affinché proceda a un
complemento istruttorio. È in effetti in primo luogo compito
dell’amministrazione disporre degli atti istruttori complementari volti ad
accertare d’ufficio tutti i fatti pertinenti e, se del caso, raccogliere le
prove necessarie prima di rendere la propria decisione (questo principio è
stato confermato ancora con le sentenze 8C_274/2021 del 31 marzo 2023 consid.
9.3
;8C_523/2022 del 23 febbraio 2023 consid. 5.4 e riferimenti;8C_731/2021
succitata consid. 4.6).
Per le ragioni già esposte al
considerandi 2.8.3., vista la necessità di completare gli accertamenti, il TCA
ritiene che si giustifichi l’annullamento della decisione impugnata e siano
soddisfatti i presupposti per un rinvio degli atti all’Ufficio AI affinché
proceda ad un complemento peritale presso il __________ (cfr. STF 8C_59/2011
del 10 agosto 2011 e DTF 135 V 465).
In seguito, facendo capo alle risultanze dell’accertamento medico esperito e
dopo avere pure svolto i necessari approfondimenti indicati al consid. 2.7.3
rispettivamente quelli da parte del CIP sulla base di quanto indicato al
consid. 2.9.3, l’amministrazione si pronuncerà nuovamente riguardo al diritto
alla rendita di invalidità dell’assicurata a far tempo dal 1° settembre 2019
come pure al diritto a eventuali misure di reintegrazione professionali.
Alla luce di quanto appena esposto la decisione impugnata va annullata e
l’incarto rinviato all’UAI affinché proceda come precedentemente indicato.
2.11
Da ultimo, il TCA osserva che
risulta prematuro esaminare in questa sede la fattispecie con riferimento al
calcolo economico effettuato dall’amministrazione nella decisione avversata.
Tale aspetto dovrà, se del caso, essere affrontato dopo che l’amministrazione
avrà proceduto agli approfondimenti del caso indicati al consid. 2.7.3 e 2.9.3 (quest’ultimo,
alla luce del complemento che i periti del __________ saranno chiamati ad
eseguire sulla base di quanto indicato al consid. 2.8.3; DTF 138 V 457; STCA
32.2019.63
del 27 aprile 2020, consid. 2.13, STCA 32.2019.168 del 9 giugno
2020, consid. 2.9e STCA 32.2021.60 del 21 febbraio 2022, consid. 2.12).
2.12
Va ancora rammentato che in DTF 137
V 314 il TF ha modificato la propria giurisprudenza ed ha stabilito che alla
parte ricorrente deve essere concessa la possibilità di ritirare il ricorso anche
nel caso in cui la decisione che le riconosce una rendita (ad esempio un quarto
di rendita) viene annullata e la causa rinviata all'ufficio AI per ulteriori
accertamenti (consid. 3.2).
In concreto, con la conferma
delle percentuali delle rendite nel dispositivo, su questo specifico punto non
vi è spazio per una reformatio in peius (cfr. anche la sentenza
9C_205/2011 del 10 novembre 2011, consid. 8.4, penultimo paragrafo; cfr.
sentenza 32.2014.70 del 30 marzo 2015, sentenza 32.2014.126 del 27 luglio 2015;
cfr., sul tema, tra le tante la STCA 32.2016.120 del 10 maggio 2017, consid.
2.
).
2.13
Alla luce di quanto precedentemente
esposto (cfr. consid. 2.7.3, 2.8.3. e 2.9.3), questo Tribunale rinuncia
all'assunzione di ulteriori prove, peraltro neppure chieste dalle parti. A
quest’ultimo proposito giova comunque rilevare che un accertamento
insufficiente della fattispecie giuridicamente rilevante costituirebbe una
violazione del principio inquisitorio (cfr. STCA 35.2016.84 del 18 luglio 2017,
consid. 2.4; STCA 35.2017.76 del 4 ottobre 2018, consid. 2.1).
Va ricordato che, quando l'istruttoria da effettuare d'ufficio conduce
l'amministrazione o il giudice, in base ad un apprezzamento coscienzioso delle
prove, alla convinzione che la probabilità di determinati fatti deve essere
considerata predominante e che altri provvedimenti probatori più non potrebbero
modificare il risultato, si rinuncerà ad assumere altre prove (valutazione
anticipata delle prove: cfr. Kölz/Häner, Verwaltungsverfahren und Verwaltungsrechtspflege
des Bundes, pag. 47 n. 63, Gygi, Bundesverwaltungsrechtspflege, 2° ed., pag.
274, si veda pure DTF 122 II consid. 469 consid. 41; 122 III 223 consid. 3; 119
V 344 consid. 3c con riferimenti). Un tale modo di procedere non lede il
diritto di essere sentito conformemente all'art. 29 cpv.2 Cost. (DTF 124 V 94
consid. 4b, 122 V 162 consid. 1d, 119 V 344 consid. 3c con riferimenti).
L’incarto LAINF è stato versato con la risposta di causa (doc. V).
2.14
Giusta l'art. 69 cpv. 1bis
LAI in vigore dal 1° gennaio 2021 ed applicabile in concreto (cfr. la
disposizione transitoria dell’art. 83 LPGA in combinazione con gli art. 61
lett. a e fbis LPGA nel tenore in vigore dal 1° gennaio 2021) la procedura di
ricorso dinanzi al tribunale cantonale delle assicurazioni in caso di
controversie relative a prestazioni dell’AI è soggetta a spese. L’entità delle
spese è determinata fra 200.- e 1000.- franchi in funzione delle spese di
procedura e senza riguardo al valore litigioso (DTF 133 V 402; STF 9C_156/2009
del 7 aprile 2009; STF 8C_393/2008 del 24 settembre 2008).
In concreto, visto l’esito del
ricorso (il rinvio con esito aperto equivale a piena vittoria: STF 8C_859/2018
del 26 novembre 2018 consid. 5 con rinvio a DTF 137 V 210 consid. 7.1 pag. 271 con
riferimento), le spese di fr. 500.- vanno poste a carico dell’Ufficio AI.
Quest’ultimo verserà all’insorgente, patrocinata in causa da RA 1 (al riguardo
va ricordato che l’indennità per ripetibili è concessa non soltanto se
l’assicurato è patrocinato da un avvocato, ma anche quando il patrocinio è
assunto - come nel caso di specie - da una persona particolarmente qualificata
per la questione giuridica considerata, indipendentemente dal fatto che lo
stesso sia oneroso, purché non si tratti di una rappresentanza di un ente
pubblico nell’espletamento del proprio compito: Locher/Gächter, Grundriss des
Sozialversicherungsrechts, 2014, p. 608; G. Wilhelm, in: Zünd/Pfiffner Rauber
[ed.], op. cit., n. 4 ad § 34; cfr. altresì STCA 35.2016.33 del 2 agosto 2016,
consid. 2.6 e la STCA 35.2018.129 del 28 marzo 2019, consid. 2.15), l’importo
di fr. 2'500.- (IVA inclusa) a titolo di ripetibili.
Dispositivo
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1. Il ricorso è accolto ai sensi
dei considerandi.
§ La
decisione impugnata è annullata e gli atti rinviati all’amministrazione
affinché proceda conformemente ai considerandi 2.7.3, 2.8.3, 2.9.3 e 2.10,
fermo restando il diritto a mezza rendita d’invalidità dal 1° settembre 2019 al
30 settembre 2022 e ad una rendita d’invalidità del 66% dal 1° ottobre 2022.
2. Le spese di procedura di fr. 500.-
sono poste a carico dell’Ufficio AI che rifonderà alla ricorrente fr. 2'500.-
per ripetibili (IVA inclusa).
3. Comunicazione agli interessati i
quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in materia di diritto
pubblico al Tribunale federale,
Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.
L'atto di ricorso, in 3
esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata,
contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo
rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la
busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle
assicurazioni
Il presidente Il
segretario di Camera
Daniele Cattaneo Gianluca
Menghetti