35.2008.36

Assicurato lamenta rottura cuffia rotatoria dx dopo sollevamento di un pozzetto per canalizzazioni di 80 kg circa. Negato infortunio. Ammessa lesione parificata. Rinvio atti per complemento istruttori

6 ottobre 2008Italiano38 min

Source ti.ch

Fatti

i cui sanitari avevano appunto diagnosticato uno strappo muscolare alla spalla

destra (doc. 4).

Quindi,

nel corso del mese di gennaio 2007, il caso è stato annunciato quale

infortunio-bagattella (doc. 3) e assunto dall’amministrazione a titolo di

lesione parificata ai postumi di un infortunio (cfr. doc. 19).

1.2. Nel mese di

ottobre 2007, in ragione della persistenza dei dolori all’arto superiore

destro, RI 1 è stato sottoposto a una RMN, esame che ha consentito di

evidenziare la presenza di una rottura transmurale del tendine del muscolo

sovraspinato (doc. 14).

1.3. Esperiti gli

accertamenti medico-amministrativi del caso, con decisione formale dell’11

gennaio 2008, l’Istituto assicuratore ha negato la propria responsabilità a

proposito del danno alla salute posto in luce dalla RMN del 25 ottobre 2007

(rottura del tendine del muscolo sovraspinato della spalla destra), ritenuto

non trovarsi in una relazione di causalità naturale con il sinistro del 17

marzo 2006 (doc. 19).

A seguito

dell’opposizione interposta dall’avv. __________ per conto dell’assicurato

(doc. 23), l’CO 1, in data 27 marzo 2008, ha confermato il contenuto della sua

prima decisione (doc. 28).

L’assicuratore

ha, in particolare, sostenuto che non avrebbe dovuto assumere nemmeno il caso

iniziale (il supposto strappo muscolare), posto che l’assicurato non sarebbe

rimasto vittima né di un infortunio, né di un avvenimento parificabile ad

infortunio (doc. 28).

1.4. Con

tempestivo ricorso del 30 aprile 2008, RI 1, sempre patrocinato dall’avv. RA 1,

ha chiesto l’annullamento della decisione su opposizione impugnata.

sostegno della propria pretesa ricorsuale, l’insorgente ha sottolineato il

fatto che inizialmente l’amministrazione aveva riconosciuto il caso come,

citiamo: “infortunio o (perlomeno) come evento equiparato ad infortunio …” di

modo che, citiamo: “… le successive inspiegabili determinazioni, riprese nella

decisione impugnata al considerando 3, oltre che confusionarie nella loro

iniziale impostazione, sono contraddittorie e manifestamente infondate in

quanto prive della benché minima convergenza probatoria. (…). Nel caso concreto

è pacifico che pure la CO 1 ha ammesso che la lesione si è verificata in

occasione del noto frangente, segnatamente in sede di evento del 17 marzo 2006,

che per i riferimenti giurisprudenziali applicabili alla presente fattispecie (cfr.

DTF 129 V 466) non dev’essere neppure qualificato come fattore esterno

straordinario, anche se di fatto è tale.” (doc. I, p. 5s.).

1.5. L’CO 1, in

risposta, ha postulato un’integrale reiezione dell’impugnativa con argomenti di

cui si dirà, per quanto occorra, nei considerandi di diritto (doc. IV).

1.6. Il 9 giugno

2008, l’insorgente ha versato agli atti un rapporto, datato 2 maggio 2008, del

dott. __________, spec. FMH in chirurgia ortopedica (doc. doc. VI + allegato).

L’assicuratore

resistente, per il tramite del suo medico di circondario, ha preso posizione in

merito il 14 luglio 2008 (doc. XII + allegati).

In data

29 luglio 2008, a questo Tribunale è pervenuto un nuovo referto del dott. __________

(doc. XIV bis), a proposito del quale all’Istituto assicuratore è stato

concesso di formulare delle osservazioni (doc. XVI).

1.7. In corso di

causa, questa Corte ha interpellato il datore di lavoro dell’assicurato per

appurare se il sollevamento/trasporto di pesi di circa 80 kg rientra tra le

mansioni che normalmente incombono a un manovale edile (doc. XIX).

risposta della ditta __________ è datata 12 settembre 2008 (doc. XX).

L’insorgente

ha formulato le proprie osservazioni il 29 settembre 2008 (doc. XXII), mentre l’amministrazione

è rimasta silente.

diritto

ordine

2.1. La presente

vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante

importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione

delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico

ai sensi degli articoli 49 cpv. 2 della Legge organica giudiziaria e 2 cpv. 1

della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni

(cfr. STF H 180/06 e H 183/06 del 21 dicembre 2007; STFA I 707/00 del 21 luglio

2003; STFA H 335/00 del 18 febbraio 2002; STFA H 212/00 del 4 febbraio 2002;

STFA H 220/00 del 29 gennaio 2002; STFA U 347/98 del 10 ottobre 2001,

pubblicata in RDAT I-2002 pag. 190 seg.; STFA H 304/99 del 22 dicembre 2000;

STFA I 623/98 del 26 ottobre 1999).

Nel

merito

2.2. Oggetto

della lite è la questione di sapere se l’amministrazione era legittimata oppure

no, a negare il proprio obbligo a prestazioni in relazione alla rottura del

tendine del muscolo sovraspinato della spalla destra.

Poiché l’CO

1, in sede di decisione su opposizione, lo ha messo in dubbio (cfr. doc. 28, p.

5), per il TCA si tratta preliminarmente di esaminare se l’evento del 17 marzo

2006 configura un infortunio ai sensi di legge oppure un avvenimento

parificabile ad infortunio ex art. 9 cpv. 2 OAINF. In effetti, se così non

fosse, la responsabilità dell’assicuratore LAINF per quanto concerne il danno

alla salute oggettivato grazie alla RMN del 25 ottobre 2007, potrebbe essere

negata a priori.

2.3. Giusta

l'art. 6 cpv. 1 LAINF, per quanto non altrimenti previsto dalla legge, le

prestazioni assicurative sono concesse in caso d'infortunio professionale,

d'infortunio non professionale e di malattie professionali.

2.4. L'art. 4

LPGA così definisce l'infortunio:

È considerato infortunio qualsiasi influsso

dannoso, improvviso e involontario, apportato al corpo umano da un fattore

esterno straordinario che comprometta la salute fisica o psichica o che

provochi la morte".

Questa

definizione riprende, nella sostanza, quella che era prevista all'art. 9 cpv. 1

vOAINF - disposizione abrogata dall'ordinanza sull'assicurazione contro gli

infortuni dell'11 settembre 2002 (RU 2002 3914), in vigore dal 1° gennaio 2003

-, di modo che la relativa giurisprudenza continua ad essere applicabile.

Cinque

sono dunque gli elementi costitutivi essenziali dell'infortunio:

- l'involontarietà

- la repentinità

- il danno alla salute (fisica o

psichica)

- un fattore causale esterno

- la straordinarietà di tale

fattore"

(cfr. Ghélew, Ramelet, Ritter, Commentaire de la loi sur

l'assurance-accidents (LAA), Losanna 1992, p. 44-51)

Scopo della definizione è di tracciare un chiaro confine tra

infortunio e malattia.

2.5. Si evince

dalla nozione stessa di infortunio che il carattere straordinario non concerne

gli effetti del fattore esterno ma unicamente il fattore esterno in quanto tale

(cfr. RAMI 2000 U 374, p. 176).

Pertanto,

é irrilevante il fatto che il fattore esterno abbia causato delle affezioni

gravi o inabituali.

fattore esterno é considerato come straordinario quando eccede, nel caso

concreto, il quadro degli avvenimenti e delle situazioni che si possono,

obiettivamente, definire quotidiane o abituali (DTF 122 V 233 consid. 1, 121 V

38 consid. 1a, 118 V 61 consid. 2b, 118 V 283 consid. 2a; RAMI 1993 p. 157ss,

consid. 2a).

Vi è

infortunio unicamente se un fattore esterno ha agito sul corpo. L'evento deve accadere nel mondo esterno.

Quando il

processo lesivo si svolge all'interno del corpo umano, senza l'intervento di

agenti esterni, l'ipotesi di un evento infortunistico è data essenzialmente in

caso di sforzo eccessivo o di movimenti scoordinati.

giurisprudenza esige, perché si possa ammettere il fattore causale di sforzi

eccessivi, che essi superino in modo evidente le sollecitazioni cui la vittima

è normalmente esposta e alle quali, per costituzione, consuetudine o

addestramento, essa è abitualmente in grado di resistere.

Da un

altro lato, per poter ritenere che lesioni corporali siano state causate da

movimenti scombinati o incongrui. Gli stessi devono essersi prodotti in

circostanze esterne manifestamente insolite, impreviste e fuori programma.

Carente è altrimenti la straordinarietà del fattore esterno causale, con la

conseguenza che non tutte le caratteristiche di un infortunio sono realizzate

(DTF 122 V 232 consid. 1, 121 V 38 consid. 1a, 118 V 61 consid. 2b, 283 consid.

2, 116 V 138 consid. 3a e b, 147 consid. 2a; RAMI 1993 U 165, p. 59 consid.

3b).

2.6. Conformemente

alla giurisprudenza, tocca all'assicurato rendere verosimile l'esistenza, in

concreto, di tutti gli elementi costitutivi d'infortunio.

Quando

l'istruttoria non permette di ritenere accertati, perlomeno secondo il grado

della verosimiglianza preponderante - la semplice possibilità non basta - tali

elementi, il giudice constata l'assenza di prove o di indizi e, quindi,

l'inesistenza giuridica dell'infortunio (cfr. DTF 114 V 305ss. consid. 5b, 116 V 136ss. consid. 4b, 111 V 201 consid. 6b; RAMI 1990 U 86,

p. 50; A. Bühler, Der Unfallbegriff, in A. Koller (Hrsg.), Haftpflicht-

und Versicherungsrechtstagung 1995, S. Gallo 1995, p. 267).

Gli stessi principi sono, ovviamente, applicabili alla prova

dell'esistenza di una lesione parificata ad infortunio (DTF 114 V 306 consid.

5b; 116 V 141 consid. 4b).

2.7. Nella

concreta evenienza, il 10 luglio 2006, in occasione della sua audizione da

parte di un ispettore dell’CO 1, il ricorrente ha così descritto l'evento

occorsogli nel corso del marzo 2006:

Il 18.3.2006 denuncia uno “strappo muscolare

alla spalla destra” nell’atto di sollevare un pozzetto per canalizzazioni

(diametro 60 cm x 50 cm di altezza).”

(doc. 1 -

il corsivo è del redattore)

Una

dinamica analoga figura nel rapporto 18 marzo 2006 del Servizio di PS

dell’Ospedale __________ di __________ (doc. 4: “… alzando un peso sente

strappare dietro la spalla, non trauma.” - il corsivo è del redattore).

RI 1 ha

confermato l’accaduto in data 21 dicembre 2006:

Segnalati [disturbi alla spalla destra, n.d.r.]

in occasione del colloquio precedente e riferiti ad uno strappo muscolare insorto

alzando un pozzetto (peso ca. 80 kg), il signor N. ci presenta il relativo

verbale di Pronto Soccorso, di cui alleghiamo copia.

Caso da esaminare, non ancora annunciato alla CO

1."

(doc. 2 -

il corsivo è del redattore)

e ancora

il 12 dicembre 2007, sempre dinanzi a un funzionario amministrativo:

Dopo l’episodio del 17.3.2006, di cui

conferma ancora una volta la fattispecie così come figura nei precedenti

rapporti ispettivi, ossia che i disturbi sono insorti nell’atto di spostare, da

solo, un pozzetto del peso di almeno 80 kg, senza che gli succedesse nulla di

particolare o di straordinario, ha sempre accusato dolori a questa spalla.

Il dr. Ufenast gli avrebbe sempre detto che prima andava risolto il problema

alla spalla sinistra e poi si sarebbe occupato della destra."

(doc. 12

- il corsivo è del redattore)

In sede

di audizione 2 luglio 2008, quindi pendente causa, il ricorrente ha fornito una

descrizione più articolata - e pure sostanzialmente diversa - dell’evento in discussione:

Ritorna spontaneamente sulla fattispecie del

17.3.2006. Diversamente da quanto ci ha riferito nelle precedenti occasioni,

rinviamo alla fattispecie riportata nei rapporti ispettivi del 10.7.2006,

21.12.2006 e 26.4.2007, il sig. RI 1 precisa che l’evento del 17.3.2006 si è

svolto nel seguente modo:

Era su un cantiere a __________, unitamente ad

altri 2 colleghi. Si trovava su una soletta di palazzo in costruzione. Il

palazzo contava 5 piani. Il tetto si trovava a livello della strada perché il

terreno era in pendenza. Per mezzo di un montacarichi, doveva scaricare dei

pozzetti per canalizzazioni in cemento del diametro 50 cm x 50 cm di altezza

del peso di ca. 70/80 kg. Dalla soletta, i pozzetti dovevano essere portati a

livello del terreno sottostante.

Una volta agganciato il pozzetto al montacarichi,

ha spinto il braccio dello stesso fuori dalla soletta. Al momento di iniziare

la manovra di discesa, il montacarichi ha avuto un movimento ed il gancio si

stava staccando. Per evitare che il pozzetto cadesse sul collega che si trovava

a terra, lo ha afferrato con il braccio destro e con tutta la forza che aveva,

lo ha tirato a sé, riportandolo sulla soletta. A seguito di questa manovra ha

accusato dolori alla spalla destra. Non ricorda il nome dei colleghi presenti

sul cantiere. All’occorrenza può farci avere i nominativi.

Chiediamo come mai non ha riferito prima questa

fattispecie. Dice che non pensava fosse importante fornire tutti i particolari.

Se del caso riferirà la stessa fattispecie anche al giudice."

(doc. XII

2.8. Secondo la

dottrina (cfr. A. Maurer, Schweizerisches Unfallversicherungsrecht, Berna 1985,

p. 263; T. Locher, Grundriss des Sozialversicherungsrechts, Berna 1994, p. 331

n. 28) e la giurisprudenza, in presenza di due versioni differenti, la

preferenza deve essere accordata alle dichiarazioni che l’assicurato ha dato

nella prima ora, quando ne ignorava le conseguenze giuridiche. Le spiegazioni

fornite in un secondo tempo non possono integrare le prime constatazioni

dettagliate, soprattutto se esse le contraddicono (cfr. SVR 2008 UV Nr. 12;

RAMI 2004 U 524, p. 546; DTF 121 V 47 consid. 2a, 115 V 143 consid. 3c; RAMI

1988 U 55, p. 363 consid. 3b/aa; STFA del 27 agosto 1992 nella causa M., non

pubbl.; RDAT II-1994 p. 189; per una critica, cfr. U. Kieser, Das

Verwaltungsverfahren in der Sozialversicherung, Zurigo 1999, p. 217, n. 546).

Una

"dichiarazione della prima ora", a cui attribuire un particolare

valore probante, non è data qualora la prima descrizione in forma scritta della

dinamica dell'infortunio, ha avuto luogo lungo tempo dopo l'evento in

questione. Al proposito, occorre osservare che la capacità di ricordarsi

soprattutto delle particolarità di un determinato avvenimento, si smorza

relativamente presto. Una descrizione dell'infortunio fornita per, la prima

volta, dopo mesi, non può perciò essere a priori considerata più affidabile

rispetto a versioni dei fatti presentate ancora più tardi (cfr. STFA U 6/02 del

18 dicembre 2002, consid. 2.2.).

Tale

principio non è inoltre applicabile se dall'istruttoria della causa siano da

attendersi nuovi elementi cognitivi (cfr. RAMI 2004 U 524, p. 546 consid.

3.3.4; STFA U 236/98 del 3 gennaio 2000 e U 430/00 del 18 luglio 2001). Nulla

impedisce pertanto di attenersi a una mutata versione dei fatti se essa risulta

maggiormente convincente e corroborata da altri elementi probatori che il

richiedente è riuscito a dimostrare con l'alto grado di verosimiglianza

richiesto dalla giurisprudenza (DTF 121 V 47 consid. 2a, 208 consid. 6b).

Occorre

inoltre fondarsi sulla seconda versione quando questa si limita a completare e

non contraddice la prima versione (cfr. STF U 33/07 del 20 marzo 2007).

Tutto ben

considerato, nel caso di specie, questa Corte, in ossequio ai principi

giurisprudenziali poc’anzi evocati, reputa di potere fondare la propria

valutazione, per quel che concerne la dinamica dell’evento, sulle (univoche)

indicazioni contenute nei verbali di audizione del 10 luglio 2006 (doc. 1), del

21 dicembre 2006 (doc. 2) e del 12 dicembre 2007 (doc. 12), così come nel

certificato 18 marzo 2006 del PS dell’Ospedale regionale di Lugano (doc. 4) e

nell’annuncio d’infortunio-bagattella del 16 gennaio 2007 (doc. 3).

A tali

dichiarazioni deve essere attribuito maggiore affidamento rispetto a quanto

l’assicurato ha fatto valere, per la prima volta, nel mese di luglio 2008 (cfr.

doc. XII 2), dunque soltanto dopo avere preso conoscenza della posizione di

rifiuto assunta dall'Istituto assicuratore convenuto.

2.9. Nel caso di

specie, non vi é stato l’intervento di un fattore causale esterno: il danno

alla salute si é, infatti, manifestato senza che vi sia stato impatto né con

altre persone né con oggetti.

Va,

dunque, esaminato se, in casu, si possa ammettere che vi é stato un

movimento scombinato o uno sforzo manifestamente eccessivo.

Sulla

base della descrizione del sinistro del 3 aprile 2006 fatta dall'assicurato,

può essere scartata a priori l’ipotesi di un movimento scoordinato del corpo.

In effetti, perché una lesione corporale dovuta a un movimento scombinato sia

attribuibile a infortunio ai sensi della LAINF, é necessario che tale movimento

si sia prodotto in circostanze esterne manifestamente insolite, impreviste,

fuori programma (cfr. A. Maurer, Schweizerisches Unfallversicherungsrecht, Berna

1985, p. 176s.), presupposti che, di tutta evidenza, non appaiono qui

realizzati.

giurisprudenza ammette, d’altro canto, l’esistenza di un fattore straordinario

quando, sollevando o spostando un peso, si produce una lesione a causa di uno

sforzo straordinario, cioè manifestamente eccessivo a dipendenza delle

circostanze del caso concreto (cfr. DTFA 1943, p. 69; DTF 116 V 136; RAMI 1994

U 180, p. 38, 1991 K 855, p. 19).

Nell’evenienza

concreta, nel fatto che un uomo adulto, che per professione svolge lavori di

manovalanza nel settore dell’edilizia, debba sollevare un oggetto del peso di

circa 80 kg, non è certamente ravvisabile uno sforzo manifestamente

eccessivo ai sensi della giurisprudenza.

Del

resto, un esame della giurisprudenza del TFA dimostra che il sollevare,

trasportare o spostare pesi inferiori ai 100 kg - trattandosi di

assicurati esercitanti attività manuali - non viene considerato sforzo

eccessivo (cfr. STF U 252/06 del 4 maggio 2007, STFA U 144/06 del 23 maggio

2006, consid. 2.2, U 222/05 del 21 marzo 2006, consid. 3.2 e U 110/99 del 12

aprile 2000, consid. 3; A. Bühler, op. cit., p. 241).

Alla luce

di quanto appena esposto il TCA deve concludere che non sono, in casu,

soddisfatte le severe condizioni poste dalla giurisprudenza federale per poter

riconoscere il carattere infortunistico a un determinato evento.

2.10. Occorre

ancora esaminare se l’obbligo contributivo dell’assicuratore infortuni

resistente possa essere fondato sull’art. 9 cpv. 2 OAINF, disposizione che

parifica ad infortunio una serie di lesioni corporali.

L’art. 9

cpv. 2 OAINF, nella versione introdotta con la modifica del 15 dicembre 1997,

prevede che se non attribuibili indubbiamente a una malattia o a fenomeni

degenerativi, le seguenti lesioni corporali, il cui elenco é esaustivo, sono

equiparate all’infortunio, anche se non dovute a un fattore esterno

straordinario:

a. fratture;

b. lussazioni

di articolazioni;

c. lacerazioni

del menisco;

d. lacerazioni

muscolari;

e. stiramenti

muscolari

f. lacerazioni

dei tendini;

g. lesioni

dei legamenti;

lesioni del timpano.

lesioni corporali di cui all'art. 9 cpv. 2 OAINF sono paragonate ad infortunio

solo se presentano tutti gli elementi caratteristici dell'infortunio, eccezion

fatta per la straordinarietà del fattore esterno (cfr. DTF 116 V 148 consid.

2b; RAMI 1988 U 57, p. 372). Il fattore scatenante può quindi essere quotidiano

e discreto. Basta un gesto brusco: non è necessario che esso sia stato

scomposto o anomalo (cfr. E. Beretta, Il requisito

della repentinità in materia di lesioni parificabili ad infortunio e temi

connessi, in RDAT II-1991, p. 477ss.).

proposito dell'esigenza di un fattore esterno, il TFA, nella DTF 129 V 466, ha

precisato quest'ultimo concetto, definibile quale evento assimilabile ad

infortunio, oggettivamente constatabile e percettibile, che prende origine

esternamente al corpo.

Così,

dopo avere fatto notare che l'esistenza di un evento assimilabile ad infortunio

non può essere ritenuta in tutti quei casi in cui la persona assicurata riesce

solo ad indicare in termini temporali la (prima) comparsa dei dolori oppure

laddove la (prima) comparsa di dolori si accompagna semplicemente al compimento

di un atto ordinario della vita che la persona assicurata è peraltro in grado

di descrivere (DTF 129 V 46s. consid. 4.2.1 e 4.2.2), la Corte federale ha

subordinato, in via di principio, il riconoscimento di un fattore esterno

suscettibile di agire in maniera pregiudizievole sul corpo umano all'esistenza

di un evento presentante un certo potenziale di pericolo accresciuto e quindi

alla presenza di un'attività intrapresa nell'ambito di una tale situazione

oppure di uno specifico atto ordinario della vita implicante una sollecitazione

del corpo che eccede il quadro di quanto fisiologicamente normale e

Considerandi

psicologicamente controllabile (DTF 129 V 470 consid. 2.2.2). Per il resto,

conformemente a quanto già statuito in precedenza, ha rammentato che

l'intervento di un fattore esterno può anche essere ammesso in caso di

cambiamenti di posizione che, secondo l'esperienza medico-infortunistica, sono

sovente suscettibili di originare dei traumi sviluppanti all'interno del corpo

("körpereigene Trauma", come ad es. il rialzarsi improvvisamente da

posizione accovacciata, il movimento brusco e/o aggravato, oppure il

cambiamento di posizione dovuto a influssi esterni incontrollabili, DTF 129 V

470, consid. 4.2.3).

Il TFA ha

pure specificato che gli eventi che si verificano durante lo svolgimento di

un'attività professionale abituale non danno luogo a delle lesioni corporali

parificabili ai postumi di un infortunio, i processi motori consueti

nell'ambito dell'attività professionale essendo da considerare degli atti

ordinari ai quali fa di principio difetto l'elemento costitutivo della situazione

di pericolo accresciuto (cfr. DTF 129 V 471 consid. 4.3; cfr., pure, STFA del

15.

aprile 2004 nella causa F., U 76/03).

Necessario

è inoltre che si sia trattato di un evento improvviso (cfr. RAMI 2000 U 385, p.

268). Il presupposto della repentinità non va però inteso nel senso che

l'azione sul corpo umano debba avere luogo fulmineamente, ossia nell'arco di

secondi o, addirittura, di una frazione di secondo. A questo requisito va

piuttosto attribuito un significato relativo, nel senso che deve trattarsi di

un singolo avvenimento. Pertanto, deve essere escluso dall'assicurazione contro

gli infortuni quel danno alla salute che dipende da azioni ripetute o continue.

Decisiva non è dunque la durata di un'azione lesiva, ma piuttosto la sua

unicità (cfr. A. Bühler, Die unfallähnliche Körperschädigung, in SZS

1996, p. 88 e dello stesso autore, Meniskusläsionen und soziale

Unfallversicherung, in Bollettino dei medici svizzeri, 2001; 84: n. 44,

p. 2341).

2.11

L’assicuratore

LAINF convenuto, dopo avere negato che l’evento occorso a RI 1 è costitutivo di un infortunio ai sensi dell’art. 4 LPGA, ha

sostenuto pure l’inapplicabilità dell’art. 9 cpv. 2 OAINF, rilevando quanto

segue, citiamo: “il TFA ha già infatti avuto modo di specificare che gli eventi

verificatisi durante lo svolgimento di un’attività professionale abituale non

danno luogo a delle lesioni corporali parificabili ai postumi d’infortunio, i

processi motori consueti nell’ambito dell’attività professionale essendo da

considerare degli atti ordinari ai quali fa di principio difetto l’elemento

costitutivo della situazione di pericolo accresciuto …” (doc. 28, p. 5).

Secondo

la giurisprudenza, il sollevamento di un oggetto, a seconda delle peculiarità

dello stesso, in particolare del suo peso e della sua forma, è naturalmente

legato ad un certo dispendio di forze e, dal punto di vista dei movimenti, ad

un corrispondente strappo (cfr. STFA U 123/04 del 5 luglio 2004, consid. 3.3).

In questo

senso, nel giudizio appena menzionato, riguardante un assicurato che, nel

tentativo di trasportare un tavolo in plastica del peso di 15 kg sulla schiena,

aveva compiuto un movimento di sollevamento e di rotazione dell’oggetto in

questione, riportando finalmente una lacerazione del tendine del bicipite del

braccio destro, la nostra Corte federale ha ammesso che in quella manovra era

insito un certo potenziale di pericolo accresciuto e, quindi, la presenza di un

evento assimilabile ad infortunio:

Bei einem 15 Kilogramm schweren Plastiktisch

stellt dieser Vorgang, jedenfalls sofern er - wie im hier zu beurteilenden Fall

- durch eine männliche erwachsene Person ausgeführt wird, für sich allein

betrachtet, d.h. ohne besondere hinzutretende Umstände, regelmässig keinen

äusseren Faktor im Sinne der Rechtsprechung (Erw. 3.1) dar. In casu ist nun aber zu berücksichtigen, dass die Bewegung, die zum

Ausriss der Bizepssehne führte, nicht in einem blossen Anheben eines Tisches

bestand. Indem der Beschwerdeführer den sperrigen, zirka 80 Zentimeter breiten

Tisch je an den Längsseiten mit den Händen fasste, ihn anhob, um ihn via eine

Drehbewegung in die Höhe zu stemmen, damit er ihn auf dem Rücken hätte

transportieren können (Erw. 2.2 in fine), hat er vielmehr eine relativ komplexe

körpereigene Bewegung ausgeführt. Durch das gleichzeitige Heben und Drehen des

Tisches waren nicht bloss die Schulter- und die Rückenregion, so die Vorinstanz

(Erw. 3.2 hievor), sondern auch die Arme, insbesondere die Ellenbogen, in

besonderer Weise belastet. Dies bestätigt letztlich auch SUVA-Kreisarzt Dr. med.

O.________, Orthopädische Chirurgie FMH, wenn er in seinem Bericht vom 4. Juli

2003.

ausführt, der Ausriss der Bizepssehne habe eine "höhere

Krafteinwirkung" vorausgesetzt. Die in Frage stehende körpereigene

Bewegung, die sich nur sehr bedingt mit dem Tragen von Geldsäcken vergleichen

lässt, ist nach dem Gesagten in ihrer Gesamtheit als ein Geschehen zu

qualifizieren, dem - entgegen der Vorinstanz - ein gewisses gesteigertes

Gefährdungspotential im Sinne der dargelegten Rechtsprechung (Erw. 3.1) innewohnt.

Damit ist die Beschwerdegegnerin dem Grundsatze nach leistungspflichtig

hinsichtlich der am 29. April 2003 erlittenen Sehnenblessur.“

(STFA

succitata, consid. 3.3)

In corso

di causa, il TCA ha preso contatto con il datore di lavoro dell’assicurato,

l’Impresa di costruzioni __________ di __________, il quale è stato invitato a

precisare se il sollevamento/trasporto di pesi di circa 80 kg rientra tra le

mansioni che è chiamato normalmente a svolgere un manovale edile (doc. XIX).

Questo il

tenore della risposta che la ditta __________ ha fornito il 12 settembre 2008:

(…).

Come da voi richiesto possiamo confermare che il

sollevamento/trasporto di pesi di circa 80 kg, non rientra fra le mansioni

svolte da un manovale edile, perché normalmente pesi di questa entità sono

sollevati e trasportati con l’ausilio di macchine e, nel caso non sia possibile

l’uso di macchine, sicuramente da una coppia di operai.”

(doc. XX)

Tutto ben

considerato, secondo questa Corte, sebbene l’evento in discussione si sia effettivamente

verificato durante l’attività professionale, l’entità del peso sollevato, da

solo e senza ricorrere all’aiuto di macchine, é tale da non potere negare che

tale manovra presentasse un certo potenziale di pericolo accresciuto per la

salute dell’insorgente, rispetto a un qualunque atto ordinario della vita.

conseguenza - contrariamente a quanto pretende l’CO 1 -, occorre riconoscere

l’esistenza di un fattore esterno ai sensi dell’art. 9 cpv. 2 OAINF.

Posto che

anche i presupposti dell’involontarietà, della repentinità e dell’influsso

dannoso apportato al corpo umano, sono senz’altro adempiuti, occorre concludere

che l’Istituto assicuratore resistente aveva correttamente assunto il caso

iniziale.

2.12

Visto che il

ricorrente pretende avere diritto a prestazioni in relazione alla rottura del

tendine del muscolo sovraspinato della spalla destra diagnosticata grazie alla RMN

del 25 ottobre 2007 (che, come tale, rientra tra le diagnosi esaustivamente

enumerate all’art. 9 cpv. 2 OAINF; lett. f: “lacerazioni dei tendini”),

questo Tribunale deve ancora esaminare se quest’ultimo danno alla salute è una

conseguenza naturale (e adeguata) dell’evento del 17 marzo 2006, oppure no.

2.13

Presupposto

essenziale per l'erogazione di prestazioni è, in effetti, l'esistenza di un nesso

di causalità naturale fra l'evento e le sue conseguenze (danno alla salute,

invalidità, morte; cfr., in proposito, A. Bühler, Die unfallähnliche …, p. 93 e

giurisprudenza ivi menzionata).

Questo

presupposto è da considerarsi adempiuto qualora si possa ammettere che, senza

l'evento infortunistico, il danno alla salute non si sarebbe potuto verificare

o non si sarebbe verificato nello stesso modo. Non occorre, invece, che

l'infortunio sia stato la sola o immediata causa del danno alla salute; è

sufficiente che l'evento, se del caso unitamente ad altri fattori, abbia

comunque provocato un danno all'integrità corporale o psichica dell'assicurato,

vale a dire che l'evento appaia come una condizione sine qua non del danno.

questione di fatto lo stabilire se tra evento infortunistico e danno alla

salute esista un nesso di causalità naturale; su detta questione

amministrazione e giudice si determinano secondo il principio della probabilità

preponderante - insufficiente essendo l'esistenza di pura possibilità -

applicabile generalmente nell'ambito dell'apprezzamento delle prove in materia

di assicurazioni sociali (cfr. RDAT II-2001 N. 91 p. 378; SVR 2001 KV Nr. 50 p.

145; DTF 126 V 360 consid. 5b; DTF 125 V 195; STFA del 4 luglio 2003 nella

causa M., U 133/02; STFA del

29.

gennaio 2001 nella causa P., U 162/02; DTF 121 V 6; STFA del 28 novembre

2000.

nella causa P. S., H 407/99; STFA del

22.

agosto 2000 nella causa K. B., C 116/00; STFA del

23.

dicembre 1999 in re A. F., C 341/98, consid. 3, p., 6; STFA

6.

aprile 1994 nella causa E. P.; SZS 1993 p. 106 consid. 3a; RCC 1986 p. 202 consid. 2c, RCC 1984 p. 468 consid. 3b,

RCC 1983 p. 250 consid. 2b; DTF 115 V 142 consid. 8b,

DTF 113 V 323 consid. 2a, DTF 112 V 32 consid. 1c, DTF

111.

V 188 consid. 2b; Meyer, Die Rechtspflege in der Sozialversicherung, in

Basler Juristische Mitteilungen (BJM) 1989, p. 31-32; G. Scartazzini, Les

rapports de causalité dans le droit suisse de la sécurité sociale, Basilea

1991, p. 63). Al riguardo essi si attengono, di regola,

alle attestazioni mediche, quando non ricorrano elementi idonei a giustificarne

la disattenzione (cfr. DTF 119 V 31; DTF 118 V 110; DTF 118 V 53; DTF 115 V

134; DTF 114 V 156; DTF 114 V 164; DTF 113

V 46).

discende che ove l'esistenza di un nesso causalità tra infortunio e danno sia

possibile ma non possa essere reputata probabile, il diritto a prestazioni

derivato dall'infortunio assicurato dev'essere negato (DTF 129 V 181 consid.

3.1

e 406 consid. 4.3.1, DTF 117 V 360 consid. 4a e sentenze ivi citate).

L'assicuratore

contro gli infortuni è tenuto a corrispondere le proprie prestazioni fino a che

le sequele dell'infortunio giocano un ruolo causale.

Pertanto,

la cessazione delle prestazioni entra in considerazione soltanto in due casi:

- quando

lo stato di salute dell'interessato è simile a quello che esisteva

immediatamente prima dell'infortunio (status quo ante);

- quando

lo stato di salute dell'interessato è quello che, secondo l'evoluzione

ordinaria, sarebbe prima o poi subentrato anche

senza l'infortunio (status quo sine)

(cfr.

RAMI 1992 U 142, p. 75 s. consid. 4b; A. Maurer,

Schweizerisches Unfallversicherungsrecht, p. 469; U. Meyer-Blaser, Die

Zusammenarbeit von Richter und Arzt in der Sozialversicherung, in

Bollettino dei medici svizzeri 71/1990,

1093).

Secondo

la giurisprudenza, qualora il nesso di causalità con l'infortunio sia

dimostrato con un sufficiente grado di verosimiglianza, l'assicuratore è

liberato dal proprio obbligo prestativo soltanto se l'infortunio non

costituisce più la causa naturale ed adeguata del danno alla salute.

Analogamente alla determinazione del nesso di causalità naturale che fonda il

diritto alle prestazioni, l'estinzione del carattere causale dell'infortunio

deve essere provata secondo l'abituale grado della verosimiglianza

preponderante. La semplice possibilità che l'infortunio non giochi più un

effetto causale non è sufficiente. Trattandosi della soppressione del diritto

alle prestazioni, l'onere della prova incombe, non già all'assicurato, ma

all'assicuratore (cfr. RAMI 2000 U 363, p. 46 consid. 2 e riferimenti ivi

citati).

diritto a prestazioni assicurative presuppone pure l'esistenza di un nesso

di causalità adeguata tra gli elementi summenzionati.

Un evento

è da ritenere causa adeguata di un determinato effetto quando secondo il corso

ordinario delle cose e l'esperienza della vita il fatto assicurato è idoneo a

provocare un effetto come quello che si è prodotto, sicché il suo verificarsi

appaia in linea generale propiziato dall'evento in questione

(DTF 129 V 181 consid. 3.2 e 405 consid. 2.2, 125 V 461

consid. 5a, DTF 117 V 361 consid. 5a e 382 consid. 4a e sentenze ivi citate).

Comunque,

qualora sia carente il nesso di causalità naturale, l'assicuratore può

rifiutare di erogare le prestazioni senza dover esaminare il requisito della

causalità adeguata (cfr. DTF 117

V 361 consid. 5a e 382 consid. 4a; su queste questioni vedi pure: Ghélew,

Ramelet, Ritter, op. cit., p. 51-53).

giurisprudenza ha inoltre stabilito che la causalità adeguata, quale fattore

restrittivo della responsabilità dell'assicurazione contro gli infortuni

allorché esiste un rapporto di causalità naturale, non gioca un ruolo in presenza

di disturbi fisici consecutivi ad un infortunio, dal momento che

l'assicurazione risponde anche per le complicazioni più singolari e gravi che

solitamente non si presentano secondo l'esperienza medica

(cfr. DTF 127 V 102 consid. 5 b/bb, 118 V 286 e 117 V

365.

in fine; cfr., pure, U. Meyer-Blaser, Kausalitätsfragen aus dem

Gebiet des Sozialversicherungsrechts, in SZS 2/1994, p. 104s. e M.

Frésard, L'assurance-accidents obligatoire, in Schweizerisches

Bundesverwaltungsrecht [SBVR], n. 39).

2.14

Anche in caso di lesione parificata ai postumi di un infortunio è

necessario poter dimostrare, con il grado della verosimiglianza preponderante,

l’esistenza di un legame causale tra la lesione stessa e l’influsso dannoso,

improvviso e involontario, apportato al corpo umano da un fattore esterno (cfr.

STF 8C_551/2007 dell’8 agosto 2008, consid. 4.1.2: “Cela ne conduit pas à faire

purement et simplement abstraction de la notion de causalité, contrairement à

ce que soutient le recourant.” e A. Bühler, Die unfallähnliche …, p. 93).

Nondimeno,

la necessaria causalità è data già per il solo fatto che l’evento in questione

ha aggravato un preesistente stato patologico o degenerativo oppure che lo ha

semplicemente reso manifesto (doloroso; A. Bühler, Die unfallähnliche …, p. 114;

tuttavia, qualora il fattore esterno abbia semplicemente scatenato i

sintomi di una lesione parificata ad infortunio, il diritto a prestazioni

prende fine quando il raggiungimento dello status quo ante/sine, ovvero

il carattere esclusivamente degenerativo oppure morboso del danno alla salute,

è chiaramente accertato; il grado della verosimiglianza preponderante non è in

questo caso sufficiente - STF 8C_551/2007 succitata e riferimenti ivi

menzionati).

2.15

Nel caso di specie, l’assicuratore

LAINF convenuto ha fatto valere che, in occasione dell’evento del marzo 2006, RI

1.

aveva riportato uno strappo muscolare alla spalla destra,

ovvero un danno alla salute diverso rispetto a quello diagnosticato

circa un anno e mezzo più tardi (rottura della cuffia dei rotatori),

quest’ultimo essendo di natura morbosa/degenerativa (doc. 19).

Questa

tesi è confortata dall’apprezzamento 20 dicembre 2007 del dott. __________,

spec. FMH in chirurgia, il quale si è al riguardo espresso nei termini

seguenti:

In sintesi abbiamo a che fare con una chiara e isolata

distrazione, rispettivamente strappo muscolare (lettera e dell’art. 9.2 OAINF)

della spalla destra nel mese di marzo 2006, mentre a ottobre 2007 siamo

confrontati con una diagnosi completamente diversa (rottura del tendine,

lettera f dell’art. 9.2 OAINF).

Il tutto viene anche documentato dal fatto che

l’assicurato ha continuato a lavorare, almeno nella misura del 50% (a carico di

un’affezione della spalla sinistra), ma pure i medici in tale periodo

(primavera 2006), parlano unicamente della spalla sinistra.

In base a tutti i referti medici clinici e

strumentali è comprovato che non esiste alcuna relazione diretta fra la

patologia documentata a ottobre 2007 (rottura tendinea) e la distrazione

muscolare diagnosticata il 17.3.2006.”

(doc. 16)

Unitamente alla propria

impugnativa, l’assicurato ha prodotto due certificazioni mediche: l’una del

dott. __________, l’altra del dott. __________, entrambi medici aggiunti presso

il Servizio di chirurgia ortopedica e traumatologia dell’Ospedale __________ di

__________.

Il dott. __________ ha

dichiarato che il tipo di lesione diagnosticata a RI 1 è

conciliabile con il trauma occorsogli il 17 marzo 2006 (doc. B: “…, il fatto

che il signor RI 1 riferisca di aver avuto un trauma in tale data e che questo

trauma non fosse un trauma diretto sulla spalla ma un trauma da flessione ed

estensione dell’arto superiore destro, tale traumatismo può determinare una

lesione di tipo traumatico a carico del tendine del sovraspinoso e la

sintomatologia e il tipo di lesione è congruente con tale possibilità, ciò non

di meno questa è una valutazione di tipo clinico, per una valutazione di tipo

medico-legale le considerazioni sono leggermente diverse e credo che la domanda

da lei posta sia da valutare con un medico-legale al fine di determinare se la

lesione possa essere considerata di natura traumatica.”).

Il dott. __________

si è anch’egli pronunciato a favore di un’eziologia traumatica del noto danno

tendineo, senza invero motivare oltre la propria opinione (doc. C: “… la

problematica della spalla destra, del paziente a margine, in seguito all’evento

del 17.03.2006 - durante il quale sul proprio posto di lavoro il paziente ha

sentito un dolore acuto al braccio ed alla spalla destra alzando un peso - è

secondo il mio parere di natura traumatica, come d’altronde riconosciuto dalla CO

1.

Assicurazioni nella lettera del 11.01.2008.”).

Fra gli

atti di causa, figura pure un rapporto del dott. __________, spec. FMH in

chirurgia ortopedica, elaborato per conto dell’insorgente, mediante il quale

egli ha preso posizione riguardo alle motivazioni addotte dal dott. __________

per negare la responsabilità dell’CO 1.

Questo,

per quanto qui d’interesse, il contenuto:

COMPLESSIVAMENTE

- La nozione di alterazioni esclusivamente

degenerative non trova conferma nella descrizione del quadro radiologico della

risonanza magnetica della spalla destra del 25.10.2007 redatta dalla dr.ssa

__________, vice-primario di radiologia

dell’Ospedale __________ di __________.

- La descrizione del quadro clinico riscontrato

al Servizio di pronto Soccorso il 18.3.2006 non permette un’identificazione

della struttura muscolare ritenuta essere lesionata.

- La mancanza di un’impotenza funzionale in

presenza di una mobilità dolente, non preclude a priori l’esistenza di

una lesione tendinea.

Sia uno strappo muscolare, sia una rottura

tendinea, vengono ritenute nella tabella considerata all’art. 9.2 OAINF.”

(allegato

al doc. VI)

Consultato

dall’amministrazione, il medico di __________ ha innanzitutto ribadito il

parere secondo cui le alterazioni descritte dalla radiologa dott.ssa __________

sono di origine esclusivamente degenerativa e ha del resto osservato che il

dott. __________ non è stato in grado di indicare dei reperti di natura

traumatica.

Inoltre, a

suo avviso, dei dolori palpatori a livello della regione posta dietro la testa

dell’omero, quali quelli refertati in occasione della visita presso il PS

dell’Ospedale __________ di __________ del 18 marzo 2006 (cfr. doc. 4),

corrispondono primariamente alla zona posteriore del muscolo deltoide e non a quella

del tendine del muscolo sovraspinato.

Infine,

una rottura traumatica della cuffia rotatoria avrebbe sicuramente provocato

un’impotenza funzionale dell’arto superiore interessato (doc. XII 1).

Questa la replica, datata

23.

luglio 2008, del chirurgo ortopedico dott. __________:

" (…).

- La presenza di alterazioni dell’articolazione

acromio-clavicolare, di moderata entità secondo le considerazioni

della dr.ssa __________, non implica a priori un’origine esclusivamente

degenerativa di una lesione della cuffia dei rotatori, a più forte

ragione tenuto conto di una solo iniziale atrofia

limitata al muscolo sovra-spinato.

- La nozione generica di dolori palpatori dietro la testa

omerale non permette a priori di determinare con sufficiente

attendibilità la struttura muscolare potenzialmente coinvolta, tenuto

conto del decorso posteriore pure dei

muscoli infra-spinato e teres minor, così

come di uno spostamento verso posteriore del tubercolo maggiore

(inserzione del sopra-spinato) a dipendenza della posizione nella quale

viene esaminata/tenuta la spalla.

- l’assoluta sicurezza di un’importanza funzionale in relazione

con una lesione della cuffia dei rotatori, così come affermato dal dr. __________,

viene relativizzata dal quadro clinico descritto dal dr. Taverna

nel rapporto dell’8.10.200: in presenza di una lesione radiologicamente

dimostrata della cuffia dei rotatori esso riscontra in

particolare una mobilità conservata in tutti i piani con lieve ipostenia limitata

al muscolo sovra-spinoso.

Complessivamente, il tenore dell’apprezzamento medico del dr. __________

del 7.7.2008 non apporta nuovi elementi di giudizio atti a invalidare le

considerazioni espresse in precedenza.”

(doc. XIV bis)

2.16

Secondo la

giurisprudenza, il giudice delle assicurazioni sociali è tenuto a vagliare

oggettivamente tutti i mezzi di prova, a prescindere dalla loro provenienza, ed

a decidere se la documentazione a disposizione permetta di rendere un giudizio

corretto sull'oggetto della lite. Qualora i referti medici fossero

contradditori fra loro, non gli è consentito di liquidare il caso senza

valutare l'insieme delle prove e senza indicare le ragioni per le quali si

fonda su un parere piuttosto che su un altro (DTF 125 V 352). Determinante è,

del resto, che il rapporto sia completo sui temi sollevati, che sia fondato su

esami approfonditi, che tenga conto delle censure sollevate dalla persona

esaminata, che sia stato redatto in piena conoscenza dell'anamnesi, che sia

chiaro nella presentazione del contesto medico e che le conclusioni

dell'esperto siano motivate (cfr. DTF 125 V 352; RAMI 1991 U 133, p. 311

consid. 1, 1996 U 252, p. 191ss.; DTF 122 V 160ss, consid. 1c e riferimenti).

L'elemento

rilevante per decidere circa il valore probante, non è né l'origine del mezzo

di prova né la sua designazione quale rapporto oppure quale perizia, ma

semplicemente il suo contenuto (cfr. DTF 125 V 352 consid. 3a e riferimenti).

Chiamata

a pronunciarsi, tutto ben considerato, questa Corte ritiene che la

documentazione agli atti non le consenta né di ammettere né di escludere, con

la necessaria tranquillità, che il danno alla cuffia dei rotatori della spalla

destra si trovi in una relazione di causalità naturale con quanto accaduto in

data 17 marzo 2006.

effetti, le obiezioni che sono state sollevate dal dott. __________ (cfr.

allegato al doc. VI e doc. XIV bis) - specialista

proprio nella materia che qui interessa che vanta, così come d’altronde il

medico di __________ dell’CO 1, una vasta esperienza nell’ambito della medicina

infortunistica e assicurativa -, appaiono tali da non consentire al TCA di

attribuire senz’altro piena forza probatoria all’apprezzamento enunciato dal

dott. __________.

particolare, per quanto riguarda la circostanza che, in occasione della visita

del 18 marzo 2006 presso il PS dell’Ospedale __________ di __________, i

sanitari avevano refertato, a livello della spalla destra, una mobilità

conservata anche se dolente (doc. 4), ciò che, a detta del dott. __________,

rappresenterebbe la prova dell’assenza di una rottura della cuffia rotatoria

(doc. 15 e 16), lo specialista consultato dall’assicurato ha pertinentemente

osservato che il dott. __________, il 5 ottobre 2007 (ovvero una ventina di

giorni prima dell’esecuzione della nota risonanza magnetica), ha constatato uno

status del tutto analogo con una mobilità conservata in tutti i piani,

in presenza di una dolorabilità al movimento al di sotto del livello delle

spalle (doc. 8).

Del

resto, questo Tribunale rileva di essere già stato confrontato, nell’ambito di

pregresse procedure ricorsuali, ad assicurati che, sebbene portatori di lesioni

alla cuffia dei rotatori, si presentavano oligosintomatici e in grado di

continuare a svolgere la propria attività lavorativa (cfr., ad esempio, la STCA

35.2005.24

dell’8 maggio 2006, cresciuta in giudicato, nota all’assicuratore

resistente).

2.17

Secondo la

giurisprudenza federale, il giudice cantonale che considera che i fatti non

sono stati sufficientemente chiariti ha, di principio, la scelta fra due

soluzioni: o rinviare la causa all'assicuratore per un complemento istruttorio

o procedere personalmente a tale complemento.

Un rinvio

all'assicuratore non viola né il principio della semplicità e della rapidità

della procedura né il principio inquisitorio.

In una

sentenza pubblicata in RAMI 1993 U 170, p. 136ss., il TFA ha comunque stabilito

che un simile rinvio può costituire un diniego di giustizia, in particolare

quando una semplice perizia giudiziaria o una misura di istruzione puntuale

basterebbe a chiarire un fatto.

Tale

giurisprudenza è stata criticata dalla dottrina.

particolare, da G. Aubert, nella nota pubblicata in SJ 1993,

p. 560.

L'autore

ha centrato la sua critica sull’art. 47 LAINF che pone il principio secondo cui

è compito dell'assicuratore accertare d'ufficio i fatti, se necessario

disponendo delle perizie mediche (Ghélew, Ramelet, Ritter, op. cit., p. 176).

risultato della giurisprudenza citata è - secondo l'autore - quello di ribaltare

tale onere sui tribunali e, visto il principio della gratuità della procedura,

di porre a carico dello Stato - a meno che una parte abbia agito temerariamente

o per leggerezza - costi che, invece, incombono agli assicuratori.

Nemmeno

l'argomento fondato sulla rapidità della procedura convince G. Aubert: da una

parte, non occorre più tempo all'assicuratore che al giudice per ordinare una

perizia e, d'altra parte, la stessa giurisprudenza federale rischia di

diventare fonte di ritardi poiché, grazie ad essa, l'assicuratore può essere

tentato di rifiutare di ordinare delle perizie lasciando tale onere ai

Tribunali (e, quindi, allo Stato).

scrivente TCA non può che condividere tali critiche.

In una

sentenza C 206/00 del 17 novembre 2000, pubblicata in DLA 2001, p. 196s., la

nostra Corte federale ha ricordato - facendo riferimento a una sua pronunzia

apparsa in RAMI 1986 K 665, p. 87 - che il rinvio all'amministrazione

appare generalmente giustificato se essa ha constatato i fatti in maniera sommaria,

ritenendo che, in caso di ricorso, il tribunale li avrebbe comunque

puntualmente accertati.

Nell’evenienza

concreta, ci si trova confrontati ad un accertamento sommario dei fatti. L’assicuratore

infortuni convenuto ha, pertanto, violato il disposto di cui all’art. 43 cpv. 1

LPGA.

Si giustifica, di

conseguenza, l’annullamento della decisione su opposizione impugnata e il

rinvio degli atti all’assicuratore LAINF resistente affinché disponga

accertamenti specialistici più approfonditi riguardo all’eziologia del danno

tendineo alla spalla destra e, alla luce dei relativi esiti, emani una nuova

decisione.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1. Il ricorso

è accolto ai sensi dei considerandi.

§ La

decisione su opposizione impugnata è annullata.

§§ Gli

atti sono retrocessi all’CO 1 per complemento istruttorio e nuova

decisione.

2. Non si

percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a caricoCO 1 verserà

all’assicurato l’importo di fr. 1'500 (IVA inclusa) a titolo di ripetibili.

3. Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in

materia di diritto pubblico al Tribunale

federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30

giorni dalla comunicazione.

L'atto di

ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il presidente Il

segretario

Daniele Cattaneo Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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