36.2007.114

Domanda di sussidio dichiarata tardiva. Ricorso. Accertamento della diminuzione del reddito nel 2007. Commutazione a mano delle tabelle del nuovo reddito. Sussidio negato

13 novembre 2007Italiano16 min

Source ti.ch

Fatti

A. RI

1, 1952, separata e disoccupata con termine quadro dal 1° novembre 2005 al 31

ottobre 2007, ha chiesto - con formulario pervenuto all'UAM il 6 marzo 2007 -

di essere posta al beneficio del sussidio per fronteggiare i premi dell'assicurazione

obbligatoria contro le malattie per il 2007.

domanda è stata respinta così come il successivo reclamo rigettato con decisione

20 giugno 2007 che ha dichiarato tardiva l'istanza.

B. Con

stringato atto del 9 luglio 2007 RI 1 ha chiesto il riesame del caso e, a

seguito di decreto del giudice delegato, ha completato il suo gravame il 30

luglio successivo.

Nell'impugnativa

la ricorrente segnala sua disoccupazione dal 1° giugno 2007 con entrate ridotte

ed insufficienti a fronteggiare le spese di locazione e necessarie.

giudice delegato ha chiesto alla ricorrente informazioni dettagliate in merito

ai salari percepiti nel corso del 2006 e 2007 e le indennità di disoccupazione

percepite nel medesimo periodo.

ricorrente ha prodotto una serie di documenti (pervenuti il 21 agosto 2007) tra

cui diversi conteggi della Cassa disoccupazione (doc. V) ed ulteriori documenti

sono stati trasmessi il 17 settembre 2007 (doc. X). Sugli stessi l'UAM ha preso

posizione e l'assicurata è stata invitata a volersi esprimere sulle

osservazioni dell'amministrazione. Il Giudice delegato ha ulteriormente richiamato

dal competente Ufficio di tassazione gli atti della tassazione 2006 della

ricorrente.

diritto

1. Il

ricorso, tempestivo siccome inoltrato nei 30 giorni dall'intimazione della

decisione emessa su reclamo, è ricevibile siccome sufficientemente motivato e

le conclusioni appaiono chiaramente desumibili.

Considerandi

2.

presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di

rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della

valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai

sensi dell'art. 49 cpv. 2 della

Legge organica giudiziaria (STFA del 21 luglio 2003 nella causa N., I 707/00).

nel

merito

3.

Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 della Legge di applicazione

della Legge federale sull'assicurazione malattie (LCAMal), il Cantone ed i

Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di

condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.

Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'ad. 29

LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i CHF 32'000.--

e delle persone sole il cui reddito non supera i CHF 20'000.--. A norma

dell'art. 49 LCAMal il Consiglio di Stato determina annualmente - nei limiti

della legge (su questo tema si vedano le sentenze 23 ottobre 2006 inc.

36.2006

/72/120 e 124) - le basi di calcolo del sussidio, in particolare:

" a) il periodo fiscale determinante per

l'accertamento del reddito e

della sostanza imponibili;

b) i premi riconosciuti per il calcolo dei sussidi nei confronti di

ogni

singolo assicuratore;

c) la quota media cantonale ponderata;

d) i

limiti di reddito che danno diritto al sussidio, nei casi di:

- persone sole,

- famiglie,

- reddito di riferimento;

e) la quota minima a carico degli assicurati;

f) gli importi di sostanza imponibile

non considerati nel calcolo del reddito determinante;

g) l'importo minimo annuo di sussidio;

h) il limite di reddito massimo per

l'esonero dei figli di famiglie altrimenti non sussidiate dal pagamento dei

premi dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie;

i) l'aumento dei limiti di reddito

previsti dall'Ordinanza speciale sulle prestazioni complementari AVS/AI a

seguito dell'entrata in vigore della LAMa1.

regola, il reddito determinante risulta, secondo l'art. 30 LCAMal, dalla somma arrotondata

al mille franchi superiore:

" a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione

ordinaria o

intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;

b) di un quindicesimo della sostanza

imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio

stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte eccedente l'importo di fr.

15o'oo0.- per le persone sole e fr. 200'000.- per le famiglie."

L'espressione

"di regola" tende a volere salvaguardare la possibilità per l'amministrazione

designata (l'Ufficio Assicurazione Malattia, di seguito UAM) di accertare

autonomamente il reddito dell'assicurato in caso di persone adempienti i

presupposti dell'art. 31 LCAMaI.

Per

l'anno 2007 il Consiglio di Stato ha definito le basi di calcolo per il sussidio

con il Decreto esecutivo (DE) 14 novembre 2006 che annulla e sostituisce il DE

17.

ottobre 2006 a seguito delle sentenze emanate da questo Tribunale nel corso

dello scorso anno (STCA 36.2006.71, 72, 120, e 124). II periodo fiscale per

l'accertamento del reddito determinante è quello delle classificazioni

dell'imposta cantonale per l'anno 2004. II limite di reddito che conferisce

diritto al sussidio per le persone sole è stato fissato a CHF 20'000.--, per i

membri maggiorenni delle famiglie e 1 ° figlio a CHF 32'000.-- mentre il

reddito di riferimento è stato fissato a CHF 50'000.--. Il limite di reddito

massimo per il riconoscimento della riduzione di premio a figli di famiglie

altrimenti non oggetto di riduzione di premio è stato fissato a CHF 60'000.-(reddito

della famiglia).

4.

Come

indicato con l'art. 31 LCAMaI il legislatore ticinese ha riservato

l'accertamento del reddito determinante in maniera autonoma da parte

dell'amministrazione (con successiva commutazione del reddito lordo accertato

mediante l'utilizzo di tabelle appositamente allestite il cui uso è

obbligatorio) in casi particolari caratterizzati dalla diminuzione delle

entrate e non dall'aumento delle uscite, casi elencati dalla legge e precisati

dal regolamento d'applicazione (qui sotto riportati). In altri termini, se date

le condizioni di legge precisate nel regolamento l'amministrazione (e meglio

l'UAM) si scosta dai dati fiscali determinati in virtù della tassazione di

riferimento (ossia quella del periodo voluto dall'esecutivo cantonale nel DE

emesso annualmente) e procede a calcolare autonomamente il reddito lordo da

ultimo acquisito dalla persona interessata, trasformandolo successivamente in

reddito imponibile ipotetico mediante tabelle - attualizzate di anno in anno -

appositamente allestite dall'IAS d'intesa con la Direzione Cantonale delle

Contribuzioni, verificando il sussistere dei limiti per la concessione del

sussidio. La legge prevede il calcolo autonomo del reddito nei casi:

" a) delle persone soggette all'imposta cantonale

solo per una parte

del loro reddito o della loro sostanza;

b) delle persone soggette all'imposta alla fonte;

c) delle persone sole con reddito

imponibile nullo o reddito lordo annuo inferiore a fr. 6'ooo.- secondo il

biennio fiscale determinante, che esercitano un'attività lucrativa;

d) in altri casi particolari."

virtù dell'art. 67 del Regolamento della Legge cantonale sull'assicurazione

obbligatoria contro le malattie emanato il 18 maggio 1994 (RLCAMal) e

modificato dal Consiglio di Stato con decreto esecutivo del 27 ottobre 1999

avente valenza dal 1 ° gennaio 2000, il reddito determinante va accertato

dall'IAS in maniera autonoma, "in particolare nei seguenti casi":

" a) persone soggette all'imposta alla fonte;

b) decesso del coniuge;

c) matrimonio, divorzio o separazione

per sentenza giudiziaria o di fatto, nel caso di assenza di tassazione

applicabile;

d) persone sole che esercitano

un'attività lucrativa o conducono esistenza autonoma, con reddito imponibile

nullo o reddito lordo annuo inferiore a CHF 6'ooo.- secondo il biennio fiscale

determinante;

e) persone domiciliate che al momento

dell'istanza non dispongono di alcuna tassazione fiscale e per le quali non

sarà emessa una tassazione relativa al periodo fiscale determinante;

f) persone al beneficio di misure ai

sensi della legge sull'assicurazione contro la disoccupazione, dopo almeno sei

mesi di inattività lucrativa;

g) persone al beneficio di prestazioni

ai sensi della legge sull'assistenza sociale; d'intesa con il competente

Ufficio;

h) cessazione definitiva dell'attività lucrativa a causa di pensiona

mento o di invalidità;

i) cessazione temporanea di attività

lucrativa per riqualificazione o perfezionamento professionale;

1) cessazione dell'attività lucrativa a seguito di maternità;

m) diminuzione importante del reddito

lordo rispetto al medesimo

dato desumibile dai parametri fiscali applicabili."

rilevare come, con novella pubblicata sul BU del 16 marzo scorso no. 14/2007 a

pagina 100, il RLCAMal ha subito alcune modifiche vigenti - retroattivamente -

dal 1 ° gennaio 2007. In particolare l'art. 67 alle lett. d ed m è stato così

modificato:

" d) persone sole che esercitano un'attività

lucrativa o conducono esi-

stenza autonoma, con reddito imponibile

nullo o totale dei redditi registrati nella tassazione applicabile inferiore a

fr. 6'ooo.--, secondo il periodo determinante;

(...)

m) diminuzione importante del reddito

netto da attività dipendente o indipendente, oppure del reddito da pensioni,

rendite e assegni, rispetto al medesimo dato desumibile dai parametri fiscali

applicabili."

tenore dell'art. 48 RLCAMaI, è data la possibilità alla persona interessata di

ottenere la revisione di una decisione in materia di sussidio in caso si

verifichino, nel corso dell'anno, le condizioni dell'art. 67 RLCAMal. In merito

a quest'ultima norma si veda la giurisprudenza di questo TCA (cfr. STCA 24

giugno 2005, 36.2004.132 in re M-F; 36.2004.92 in re M.; del 3 settembre 2004

36.2003

/112 in re S. a pag. 9/10; 36.2003.116 in re T. entrambe del 26

gennaio 2004).

5.

Giusta

l'art. 28 LCAMal, riservato l'art. 40 che fa riferimento ai beneficiari di

prestazioni PC, il sussidio è corrisposto tramite presentazione di un'istanza

scritta. Il regolamento determina le modalità di presentazione dell'istanza e

il contenuto della stessa. Con il 1 ° gennaio 2005 è entrata in vigore una

modifica dell'art. 28 LCAMal, nel senso che il cpv. 2 prevede ora che per gli

assicurati tassati in via ordinaria, l'istanza è presentata entro la fine

dell'anno che precede l'anno di competenza. Nel cpv. 3 (ex cpv. 2) figura che

il regolamento determina le modalità di presentazione dell'istanza e il

contenuto della stessa. In casu vale la previgente norma.

L'art.

44.

RLCAMal prevede che l'istanza di sussidio avviene per mezzo dei moduli

ufficiali. I moduli ufficiali sono recapitati dall'UAM ai potenziali

beneficiari del sussidio o possono essere ritirati dai singoli richiedenti

presso la Cancelleria del Comune di residenza. L'istanza dev'essere corredata

dei documenti richiesti con il modulo ufficiale.

Per l'art.

45.

cpv. 1 RLCAMaI l'istituto delle assicurazioni sociali stabilisce i termini

di presentazione dell'istanza, tenuto conto che di regola:

" a) per gli assicurati tassati in via ordinaria l'istanza

è presentata

nel corso dell'anno che precede la corresponsione del sussidio;

b) per gli assicurati tassati alla

fonte l'istanza è presentata nel corso dell'anno medesimo per il quale si

richiede il sussidio;

c) gli assicurati che si stabiliscono

nel Cantone ad anno inoltrato, possono avanzare l'istanza nel corso dell'anno

stesso per cui si richiede il sussidio;

d) gli assicurati che nel corso

dell'anno, per mutate condizioni di reddito (tassazione intermedia o d'inizio

di assoggettamento, o per le situazioni di cui all'art. 67), ritenessero di

rientrare nel diritto al sussidio, possono presentare istanza nel corso dell'anno

stesso."

cpv. 2 prevede che per casi particolari e per ragioni comprovate, l'UAM può

ritenere anche istanze che giungessero fuori dei termini stabiliti per

l'inoltro della richiesta. Giusta l'art. 53 LCAMaI il diritto al beneficio di

un sussidio nella forma retroattiva decade dopo cinque anni a partire dall'anno

in cui tale diritto si verifica. Costituisce eccezione l'applicazione del

sussidio retroattivo nell'ambito delle procedure di revisione delle prestazioni

complementari AVS/Al. Il sussidio retroattivo è aggetto di richiesta scritta

da parte dell'assicurato all'istanza designata dal Consiglio di Stato e deve

specificare le motivazioni del ritardo (riservato l'art. 53 cpv. 2). Le domande

di sussidio retroattivo sono accolte solo se suffragate da motivazioni

particolari e fondate (art. 55 LCAMal). La negligenza a giustificazione del

mancato rispetto dei termini stabiliti dal regolamento non è considerata

motivo valido per il riconoscimento del sussidio nella forma retroattiva.

Messaggio relativo all'introduzione della LCAMaI, circa l'art. 55, a pag. 59,

precisa che:

" Il riconoscimento di sussidi retroattivi può essere

concesso quando l'assicurato fa valere ragioni oggettive e fondate circa i

motivi per cui non è riuscito a produrre l'istanza informa tempestiva. Relativamente

alla fattispecie, all'autorità amministrativa competente è riconosciuto un

margine di ponderazione nell'esame delle richieste.

La pura e semplice negligenza nell'inoltro dell'istanza di sussidio

nei termini stabiliti non è comunque considerata motivo valido per il riconoscimento

di un sussidio nella forma retroattiva."

6.

concreto non vi è dubbio che RI 1 abbia inoltrato all'UAM la sua domanda di sussidio

a fine febbraio / inizio marzo (l'atto è pervenuto il 6 marzo 2007

all'amministrazione) e quindi trascorsi i termini dell'art. 45 cpv. 1 litt. a

RLCAMal.

più riprese la ricorrente ha indicato all'UAM una modifica significativa del

suo reddito nel corso del 2007 (cfr. doc. 2 ricorso doc. I e doc. X).

Occorre

quindi verificare se, nel corso dell'anno di sussidio, le condizioni di RI 1 siano

cambiate, per situazioni che rientrano nel novero dell'art. 67 RLCAMal, di modo

da giustificare la presentazione del sussidio nell'anno stesso della pretesa

concessione ossia il 2007.

L'amministrazione

contesta il realizzarsi delle condizioni di cui all'art. 67 RLCAMal, con

riferimento al periodo di disoccupazione siccome prestazioni in virtù della

LADI sarebbero versate alla ricorrente dal settembre 2006. La signora RI 1

sarebbe inoltre separata dal 2006 (29 maggio) e quindi tali situazioni non

permettono (siccome antecedenti al 2007) l'applicazione della litt. d)

dell'art. 45 RLCAMal.

7.

concreto, alla luce della documentazione prodotta dalla ricorrente e dalle

informazioni acquisite , emerge come RI 1 abbia beneficiato di prestazioni LADI

già nel corso del 2006, in particolare da settembre, e ciò parallelamente

all'attività lavorativa svolta in seno alla __________ di __________ (cfr. doc.

1.

agli inserti).

Nei

conteggi prodotti emerge un salario lordo variabile a dipendenza delle ore

svolte e della natura del lavoro eseguito (assistenza cure intensive). A

settembre 2006 la ricorrente ha percepito - lordi - CHF 3'543.25, il mese

successivo CHF 3'359.55 ed a novembre CHF 2'371.90. Il salario di dicembre

ammonta a CHF 2'850.60. Parallelamente nello stesso periodo - sulla scorta di un

salario assicurato di CHF 3'745.-- e quindi di un guadagno intermedio lordo di

CHF 2'090.40 - RI 1 ha percepito indennità limitate a CHF 618.90 (indennità

giornaliere di CHF 138.05).

Sul

tema delle entrate e della loro possibile diminuzione nel 2007 l'UAM, invitato a

prendere specifica posizione, ha esperito i necessari calcoli a mano dei dati

acquisiti.

particolare, in maniera non contestata da parte della ricorrente, è stato

possibile fissare - per i primi 8 mesi del 2007 - entrate complessive per la

ricorrente di CHF 27'261.90.

guadagno mensile medio è stato determinato in CHF 3'407.75.

L'UAM

ha accertato il guadagno nel corso del 2006 ma limitando la sua verifica ai

mesi da settembre a dicembre indicando un reddito inferiore.

Dai

documenti fiscali acquisiti e relativi al 2006 è stato possibile ritenere

entrate per complessivi CHF 42'963.-- nel corso dell'intero anno ciò che

mensilmente costituisce, in media, un'entrata di CHF 3'580.--. Il guadagno

mensile medio del 2007 sembra quindi essere inferiore e quindi la domanda di

sussidio di RI 1 avrebbe dovuto essere considerata tempestiva a seguito della

diminuzione del reddito conseguito dall'assicurata.

Per

economia di giudizio appare opportuno, già in questa sede ed alla luce degli elementi

oggettivi raccolti, verificare se il nuovo reddito conseguito dall'assicurata,

convertito a mano delle apposite tabelle, consenta l'assegnazione del sussidio.

Anche considerando il debito bancario comprovato fiscalmente - che implica

interessi passivi per CHF 1'484.50 annui (il debito da considerare è quello con

__________ n° __________ mentre il debito __________ è stato azzerato al

31.12

) - RI 1 disporrebbe di entrate per CHF 3'284.--. Per costante

giurisprudenza da questo importo non sono, salvo gli alimenti versati per legge

e gli interessi passivi, operabili altre deduzioni.

Ebbene

l'importo di CHF 3'284.--, convertito a mano delle tabelle allestite dalla Direzione

delle contribuzioni in uno con l'UAM - il cui uso è obbligatorio in virtù

dell'art. 72 RegLCAMal - non consente alla ricorrente di ottenere il sussidio

richiesto (reddito arrotondato a CHF 29'000.--).

Quindi,

a prescindere dalla possibilità di ritenere tempestiva l'istanza in

discussione, nel merito la stessa non potrebbe trovare accoglimento.

V'è

certamente da rilevare, come sostenuto in numerose sentenze di questo Tribunale,

che per loro stessa natura le tabelle non sono perfettamente attanagliate alla

realtà ma lo strumento, la cui applicazione non crea palesi disparità di

trattamento, deve essere applicato così come voluto dal legislatore.

Alla

luce di quanto precede il ricorso va respinto senza carico di tassa di

giustizia e spese.

8.

virtù dell’art. 82 lett. a della Legge federale sul Tribunale federale (LTF) la

presente sentenza è impugnabile al Tribunale federale mediante ricorso in

materia di diritto pubblico entro 30 giorni dalla notifica (art. 100 cpv. 1

LTF), facendo valere i motivi di ricorso previsti agli artt. 95 e seguenti LTF.

Va ancora rilevato che, laddove non sia ammissibile il

ricorso ordinario in materia di diritto pubblico, è aperta la via del ricorso sussidiario

in materia costituzionale (art. 113 LTF). Giusta l’art. 116 LTF, con questo ricorso

può essere censurata la violazione di diritti costituzionali. L'art. 119 LTF

prevede la possibilità di inoltrare un ricorso ordinario simultaneo.

Per questi

motivi

dichiara e

pronuncia

1.

ricorso è respinto.

2.

Non

si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.

Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in

materia di diritto pubblico al Tribunale

federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30

giorni dalla comunicazione.

L'atto

di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

4.

Qualora

non sia ammissibile il ricorso in materia di diritto pubblico, contro la presente

decisione è ammesso il ricorso sussidiario in materia costituzionale al

Tribunale federale entro il termine di trenta giorni dalla notificazione.

terzi implicati

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il giudice

delegato Il segretario

Ivano Ranzanici Fabio

Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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