Ricorso contro decisione formale. Irricevibile. Manca decisione resa su opposizione

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Numero d'incarto:

36.2012.83

Data decisione, Autorità:

15.10.2012, TCA

Titolo:

Ricorso contro decisione formale. Irricevibile. Manca decisione resa su opposizione

DECISIONE SU OPPOSIZIONE

IRRICEVIBILITÀ

RICORSO

art. 49 LPGA

art. 52 LPGA

Raccomandata

Incarto n.

36.2012.83

IR/sc

Lugano

15 ottobre 2012

In nome

della Repubblica e Cantone

Ticino

Il giudice delegato

del Tribunale cantonale delle

assicurazioni

Giudice Ivano Ranzanici

statuendo sul ricorso del 13 ottobre 2012

di

RI 1

contro

CO 1

in materia di assicurazione sociale

contro le malattie

considerato che

- con

atto del 13/15 ottobre 2012 RI 1 di __________ si è rivolto al Tribunale cantonale

delle Assicurazioni segnalando ricevimento di decisione formale emanata

dall’assicuratore malattie CO 1 di __________ per incasso di premio

dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico sanitarie e pagamento di partecipazione.

Più specificatamente con PE __________ del 12 giugno 2012 l’assicuratore LAMal

ha escusso il qui ricorrente chiedendogli il pagamento di complessivi CHF

406,10 per il premio LAMal del marzo 2012 (CHF 358,30) ed una partecipazione

(CHF 47,80). Oltre a queste spese sono state pretese complessivi CHF 120 a titolo di spese amministrative dell’assicuratore e CHF 53 per le spese di PE;

- l’assicurato

ha inoltrato opposizione al PE segnalando già sul PE (doc. A1) l’avvenuto

pagamento del premio e quello della partecipazione. A dimostrazione di tale

fatto egli ha prodotto un estratto del suo conto bancario (doc. A2) da cui si desume

il pagamento del premio con valuta antecedente il PE ossia il 24 maggio 2012, e

quindi precedente di ben19 giorni;

- con

decisione dell’11 luglio 2012 – e quindi molto successiva al pagamento risultante

dall’addebito al conto bancario del 24 maggio 2012 – CO 1 ha emanato una decisione

soggetta ad opposizione con cui ribadisce la pienezza del proprio credito cifrandolo

in CHF 579,10 complessivi;

- dagli

atti prodotti dall’assicurato di evince un ulteriore scritto del 3 agosto 2012

dell’assicuratore con cui si ritrasmette al signor RI 1 la decisione non

ritirata con l’avvertenza del decorrere, già in corso, dei termini per

l’esercizio del diritto di impugnativa. Per quanto desumibile dagli allegati al

ricorso emerge che il 24 agosto 2012 l'assicurato ha eseguito ulteriore

pagamento in favore dell’assicuratore, verosimilmente comprendente l’importo di

CHF 47,80 pretesa quale partecipazione. Con il suo ricorso del 13 ottobre 2012

relativo alla decisione “3 agosto ‘12” il signor RI 1, oltre a segnalare i

fatti appena descritti, evidenzia che l’assicuratore non intende cancellare il

precetto “ma pretende delle spese alquanto ingiustificate per un totale di

CHF 173 CHF” egli richiama la decisione di questo Tribunale cantonale delle

Assicurazioni nell’inc. 36.2010.65 del 31 maggio 2012 con cui le pretese per

spese amministrative dell’assicuratore erano state, in un caso analogo,

limitate a CHF 70;

__________ - il

gravame non è stato trasmesso all’amministrazione per la presentazione di una

risposta di causa alla luce dell’esito della procedura;

- la

presente procedura non pone questioni giuridiche di principio e non è di

rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell'istruttoria o della

valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un

Giudice unico ai sensi dell'articolo 49 cpv. 2 della Legge sull'organizzazione

giudiziaria (STF H 180/06 del 21 dicembre 2007; STFA I 707/00 del 21 luglio

2003);

- per

l’art. 49 LPGA (legge sulla parte generale delle assicurazioni sociali):

"

Fatti

1 Nei casi di ragguardevole entità o quando vi è

disaccordo con l’interessato l’assicuratore deve emanare per scritto le

decisioni in materia di prestazioni, crediti e ingiunzioni.

(…)

3 Le decisioni sono accompagnate da un avvertimento

relativo ai rimedi giuridici. Devono essere motivate se non corrispondono interamente

alle richieste delle parti. La notificazione irregolare di una decisione non

deve provocare pregiudizi per l’interessato."

mentre

per l’art. 52 LPGA:

" 1 Le decisioni possono essere impugnate entro trenta

giorni facendo opposizione presso il servizio che le ha notificate; fanno

eccezione le decisioni processuali e pregiudiziali.

Considerandi

2.

Le decisioni su opposizione vanno pronunciate

entro un termine adeguato. Sono motivate e contengono un avvertimento relativo

ai rimedi giuridici.

3.

La procedura d’opposizione è gratuita. Di regola

non sono accordate ripetibili."

- in

sostanza contro la decisione emanata dall’amministrazione è possibile formulare

opposizione entro il termine di 30 giorni. In tale caso l’assicuratore è

costretto ad emanare, in tempi contenuti che dipendono dalla natura della

procedura e dagli accertamenti semmai necessari, una decisione resa su

opposizione semmai impugnabile al Tribunale cantonale delle Assicurazioni. Da

quanto desumibile dagli atti prodotti l’assicuratore ha emanato una decisione

formale a norma dell’art. 49 LPGA mentre non ha emanato, se contro detta

decisione é stata inoltrata una formale opposizione da parte dell’assicurato

nei tempi di legge, una decisione resa su opposizione impugnabile al Tribunale.

Il gravame si palesa quindi irricevibile;

- che

neppure quale ricorso per denegata giustizia il ricorso appare ricevibile in questa

sede siccome l’amministrazione ha, per quanto dimostrano gli atti, emanato le

decisioni nel proprio interesse in tempi ragionevoli ed il ricorrente non si

lamenta di un preteso ritardo;

- che

alla luce di quanto precede il gravame formulato il 13 ottobre 2012 e pervenuto

in data odierna al Tribunale cantonale delle Assicurazioni, è da dichiarare

irricevibile e va trasmesso subito all’assicuratore malattia CO 1 per la

verifica di un inoltro di tempestiva opposizione da parte dell’assicurato e

della eventuale emanazione di una decisione su opposizione;

- che

non si fa carico di tasse di giustizia e spese. Alla Cassa, in uno con la

presente decisione, vengono trasmessi tutti gli atti prodotti dall’assicurato

con la sua impugnativa, compresa la comprova dell’avvenuto pagamento del premio

preteso 19 giorni prima dell’emanazione del PE con cui CO 1 ne pretendeva il pagamento,

in uno con una partecipazione, circostanza questa, in uno con la decisione del

TCA del 31 maggio 2010 inc. 36.2010.65 citata, che dovrà essere ritenuta

dall’assicuratore in presenza di una tempestiva opposizione dell’assicurato

alla decisione 11 luglio 2012.

Dispositivo

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1. Il ricorso 13 ottobre 2012 formulato da RI 1, __________ è irricevibile.

2. Gli

atti prodotti con il ricorso vengono immediatamente trasmessi ad CO 1, __________

per i suoi incombenti.

3. Non

si percepiscono tasse e spese e non si attribuiscono ripetibili in questa sede.

4. Comunicazione

agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso in

materia di diritto pubblico al Tribunale

federale, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerna, entro 30

giorni dalla comunicazione.

L'atto

di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di

quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del

ricorrente o del suo rappresentante.

Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il

ricorrente l'ha ricevuta.

Per il Tribunale

cantonale delle assicurazioni

Il giudice

delegato Il segretario

Ivano Ranzanici Gianluca

Menghetti

Ultimo aggiornamento: 09.05.2026

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