Regolamento della legge sul registro dei tumori

Il registro cantonale dei tumori (in seguito: registro) è autorizzato a raccogliere i dati necessari per raggiungere i seguenti scopi:

1. la registrazione continua e completa dei nuovi casi di malattie tumorali maligne e semimaligne diagnosticati alle persone domiciliate nel Canton Ticino e/o ivi curate, volta alla costituzione di una documentazione statistica di riferimento;
2. l’analisi della frequenza e della distribuzione geografico-temporale delle malattie tumorali maligne e semimaligne, vista in un’ottica di ricerca eziologica mirata all’elaborazione e alla valutazione di misure di prevenzione, di diagnosi precoci e di monitoraggio;
3. la conduzione di studi specifici negli ambiti definiti alla lettera b);
4. la valutazione dell’effetto della lotta contro il cancro sul tasso di sopravvivenza;
5. la collaborazione a studi clinici condotti nel quadro della lotta contro il cancro;
6. la collaborazione con l’Istituto Svizzero per la ricerca applicata sul cancro (SIAK) e con l’Istituto Internazionale per la ricerca applicata sul cancro (IARC) dell’Organizzazione mondiale della Sanità (OMS) negli ambiti definiti dalle lettere a), b), c), d), e);
7. l’organizzazione del Programma di screening mammografico tramite il Centro programma screening Ticino (CPST). [2] Dati
8. in generale

Il registro riceve e raccoglie i dati relativi a persone domiciliate o in trattamento nel Cantone.

1. dati personali

Il registro raccoglie, elabora e conserva i seguenti dati personali:

1. cognome
2. cognome da nubile
3. nome
4. sesso
5. data di nascita
6. luogo di nascita
7. domicilio e domicili precedenti con riferimento temporale
8. stato civile
9. nazionalità
10. origine
11. anno di arrivo in Ticino
12. anno di arrivo in Svizzera
13. professioni con riferimento temporale
14. stato socioprofessionale
15. età
16. data del decesso.
17. dati medici

Il registro raccoglie, elabora e conserva i seguenti dati medici:

1. data della diagnosi clinica
2. data della conferma morfologica
3. base diagnostica
4. metodo di detezione
5. localizzazione del tumore primario ICD-0
6. istologia ICD-0
7. comportamento biologico del tumore
8. grado di differenziazione del tumore
9. stadiazione del tumore
10. aspettative terapeutiche
11. tipo di trattamento
12. data dell’ultimo contatto
13. stato all’ultimo contatto
14. causa del decesso
15. abitudini
16. fattori di rischio. Fonti
17. altre banche dati

Il registro raccoglie dati presso:

1. l’Associazione svizzera degli istituti ospedalieri-statistica medica (H+);
2. l’Ufficio federale di statistica (Sezione sanità);
3. i registri svizzeri dei tumori;
4. la banca dati sul movimento della popolazione (MovPop).
5. istituti pubblici o privati, persone singole

Sono inoltre autorizzati a fornire dati non anonimizzati, previsti all’art.4:

1. tutti i medici che esercitano in Svizzera,
2. i medici ospedalieri,
3. i laboratori medici che svolgono diagnostica tumorale.

La trasmissione dei dati può essere effettuata dopo aver informato la persona interessata e a condizione che questa non si opponga. Funzionamento del registro

1. In generale

Il registro gestisce e conserva uno schedario cartaceo non anonimizzato, uno schedario informatico contenente dati anagrafici ed uno schedario informatico medico statistico.

I due schedari informatici devono essere totalmente indipendenti l’uno dall’altro.

1. misure di anonimizzazione

I dati personali sono registrati sotto un numero d’identificazione nello schedario contente i dati anagrafici.

I dati medici sono registrati nello schedario medico statistico separato e anonimo sotto un numero d’identificazione.

Nello schedario medico statistico le persone possono essere rilevate solamente tramite il numero d’identificazione.

1. misure di sicurezza

Gli schedari cartacei, non anonimizzati, devono essere conservati sotto chiave.

Gli schedari elettronici, provvisti di doppia password, sono indipendenti dall’esterno e sono situati in un locale chiuso.

Le persone autorizzate ad accedere agli schedari elettronici sono munite di una password di accesso che non può essere rivelata a nessuno.

L’impianto informatico è dotato di un sistema di sicurezza in grado di registrare e identificare chiunque acceda allo schedario. Diritto d’accesso

1. schedario medico statistico art. 2 (

Legge sul registro dei tumori)

L’accesso allo schedario medico statistico è consentito:

1. a tutti i dipendenti del registro;
2. a chiunque giustifichi un interesse compatibile con gli scopi previsti all’art. 2;
3. al tecnico responsabile dell’impianto informatico e dell’elaborazione statistica dei dati, sotto vigilanza e controllo di una persona responsabile.
4. schedario anagrafico e schedario cartaceo

L’accesso allo schedario contenente i dati anagrafici ed a quello cartaceo è consentito unicamente al responsabile ed al “data-manager”.

Possono inoltre accedere a questi schedari le persone in possesso di un’autorizzazione in tal senso rilasciata da parte della Commissione peritale federale del segreto professionale in materia medica. Trasmissione dei dati

Il registro trasmette i dati riguardanti cittadini domiciliati in altri cantoni al registro competente per quel territorio. Centro programma screening Ticino (CPST)

1. scopo

Il Centro programma screening Ticino (CPST) ha lo scopo di promuovere, implementare, gestire organizzativamente e finanziariamente il Programma cantonale di screening mammografico ai sensi dell’ordinanza federale sulla garanzia della qualità dei programmi di diagnosi precoce del cancro del seno mediante mammografia del 23 giugno 1999.

Esso è inserito presso il Registro cantonale dei tumori dell’Istituto cantonale di patologia (ICP).

1. raccolta dati personali

Il CPST riceve dal Registro cantonale dei tumori i dati personali e medici di cui agli art. 2, 3, 4 e 5 lett. d strettamente necessari per l’attuazione del Programma di screening mammografico. Accreditamento al Programma di screening mammografico

Il Consiglio di Stato, sentito il preavviso del CPST, supportato dal Gruppo tecnico di accompagnamento, può accreditare i fornitori di prestazioni che vogliono aderire al Programma di screening mammografico se i criteri previsti nelle Direttive del Programma di screening mammografico sono adempiuti.

Allo scopo di garantire un esame di screening mammografico di qualità, ed in particolare di assicurare un numero minimo sufficiente di esami per singolo fornitore di prestazioni, il Consiglio di Stato, sentito il preavviso del CPST, supportato dal Gruppo tecnico di accompagnamento, può rifiutare di accreditare dei fornitori di prestazioni.

Il Consiglio di Stato, su segnalazione del CPST, supportato dal Gruppo tecnico di accompagnamento, può procedere alla revoca dell’accreditamento se i requisiti imposti dalle Direttive non sono più adempiuti.

Contro le decisioni del Consiglio di Stato è dato ricorso al Tribunale cantonale amministrativo. Commissione di vigilanza e di consulenza art. 7 (

legge sul registro dei tumori)

1. composizione

La Commissione di vigilanza e consulenza (in seguito: Commissione) verifica che sia rispettata la legge ed il presente regolamento.

Essa è composta da sette membri:

1. un rappresentante dell’Istituto di Patologia,
2. un rappresentante del DOS,
3. un esperto sulla protezione dei dati,
4. un rappresentante dell’Ordine dei medici,
5. un rappresentante dell’Ente ospedaliero cantonale,
6. un rappresentante delle Cliniche private,
7. un rappresentante delle Associazioni dei pazienti. La Commissione nomina al suo interno un presidente.

Il responsabile del registro partecipa alle riunioni della Commissione senza diritto di voto.

Per il segretariato la Commissione può far capo all’Istituto di Patologia.

1. periodo di incarico

La Commissione rimane in carica quattro anni e sino al 30 giugno dell’anno successivo al rinnovo dei poteri cantonali.

I suoi membri possono essere rinominati per un massimo di 12 anni consecutivi.

1. convocazione

Il presidente convoca le riunioni della Commissione dandone avviso scritto almeno 15 giorni prima.

La convocazione deve contenere l’elenco delle trattande.

1. denuncia

Contro le decisioni del responsabile del registro oppure contro un’utilizzazione del registro non conforme alle norme legali può essere sollecitato, tramite domanda scritta e motivata, l’intervento della Commissione di vigilanza.

La persona interessata, il suo rappresentante legale oppure ogni persona a lui prossima possono inoltrare una richiesta di intervento.

1. procedura

La Commissione esamina l’istanza e, se del caso, ordina al responsabile del registro di ripristinare una situazione conforme alla legge.

Oltre all’audizione delle parti e dei periti la Commissione può assumere, quando risulta necessario, anche altre prove.

1. provvedimenti

La Commissione propone al Consiglio di Stato l’adozione dei provvedimenti necessari a prevenire o a far cessare le violazioni. Entrata in vigore

Ticino ed entra immmediatamente in vigore. [6]

Il presente regolamento è pubblicato sul Bollettino ufficiale delle leggi e degli atti esecutivi del Cantone Pubblicato nel BU 1998, 189. [1] Titolo modificato dal R 28.5.2014; in vigore dal 3.6.2014 - BU 2014, 286. [2] Lett. introdotta dal R 28.5.2014; in vigore dal 3.6.2014 - BU 2014, 286. [3] Art. introdotto dal R 28.5.2014; in vigore dal 3.6.2014 - BU 2014, 286. [4] Art. modificato dal R 13.10.2015; in vigore dal 16.10.2015 - BU 2015, 479; precedente modifica: BU 2014, 286. [5] Art. introdotto dal R 28.5.2014; in vigore dal 3.6.2014 - BU 2014, 286. [6] Entrata in vigore: 16 giugno 1998 - BU 1998, 189.